OPISKELUHUOLLON YHTEINEN ASIAKASTYÖ LAPE-SEMINAAR

Transkriptio

1 OPISKELUHUOLLON YHTEINEN ASIAKASTYÖ LAPE-SEMINAAR LAPSI- JA PERHEPALVELUT, ENNALTAEHKÄISEVÄT PALVELUT TANJA EKLÖF, KOULU- JA OPISKELUTERVEYDENHUOLLON VASTAAVA LÄÄKÄRI ELIISA ROINE, PALVELUPÄÄLLIKKÖ

2

3 PORVOO asukasta 30 % ruotsinkielisiä Suomen- ja ruotsinkielinen koulutoimi oppilasta, 38 koulua Lapsi- ja perhepalvelut, Ennaltaehkäisevät palvelut Terveydenhoitajat 15,5 Lääkärit 1,5 (muut terveysasemilta) Sivistystoimessa Psykologit 8 Kuraattorit 13

4 OPISKELUHUOLLON YHTEINEN ASIAKASTYÖ Kokeilun tarpeen havaitseminen Oppilas voi tavata miltei samaan aikaan samasta asiasta eri yksilöllisen opiskeluhuollon työntekijöitä (kuraattori, psykologi, terveydenhoitaja, lääkäri). Tämä voi olla oppilaalle kuormittavaa, johtaa hajanaisiin palveluihin ja syntyy päällekkäistä työtä Vuoden alussa pidettiin kaupungin oppilashuollon vastaavien työntekijöiden moniammatillinen kokous; tehtiin muutoksen suunnitelma -> Lape- ketterä kokeilu

5 KETTERÄT KOKEILUT TULOSKORTTI Asia jota kokeilulla halutaan muuttaa Päällekkäinen ja irrallinen opiskeluhuolloll inen asiakastyö perusopetukse ssa ja 2. asteella. Nykytila Tavoitetila Ihannetila Toimenpiteet Arviointi Mittari/Seurantatapa Oppilas/opiskelija voi ohjautua usealle työntekijälle samasta opiskeluhuollollisesta asiasta. Koulu/opiskelijaterveydenhoitaja, lääkäri, kuraattori ja psykologi tekevät silloin päällekkäistä työtä. Tämä ei ole mielekästä asiakkaalle. Palveluohjaus on onnistunut. Oppilas/opiskelija on löytänyt oikean tuen ja oikean työntekijän oikeaan aikaan. Yhteinen hoitosuunnitelmaa tehdään yhdessä oppilaan/opiskelijan, ja tarpeen mukaan huoltajien kanssa. Moniammatillisessa työskentelyssä työntekijöillä on omat selkeät tehtävät ja yhteisesti sovitut palvelupolut. Oppilaan/opiskelij an tilannetta on pohdittu moniammatillisesti hänen kanssaan. Oppilas/opiskelija on saanut tukea varhain, tilanne on parantunut ja hänelle on syntynyt onnistumisen kokemus. Kahdesti lukuvuodessa yhteistyön suunnittelutapaaminen koulun/oppilaitoksen ko. työntekijöiden kesken. Asiakkaan luvalla kerrotaan asiakkuudesta laajojen terveystarkastusten yhteydessä (1., 5. ja 8. lk) ja toisen asteen määräaikaistarkas-tusten yhteydessä. Yhteisvastaanotot. Näitä suositellaan etenkin lähetteitä laadittaessa. Tarvittaessa laajennetaan monialaiseksi yksilökohtaiseksi asiantuntijaryhmäksi. Asiakkaiden pituus/käyntikerrat/ uusiutuminen. Asiakkaan kokemus hyvinvoinnin parantumisesta (asiakaspalaute/ kysely?). Opintojen edistyminen ja päätökseen saaminen. Mahdollisen jatkoohjauksen toteutuminen ja siihen sitoutuminen. Tarkastelupiste ja vastuuhenkilö(t) 12/2017 ja 6/2018 Vastaavat kuraattorit Anna-Leena Terrihauta ja Susanne Hellström Palvelupäällikkö Eliisa Roine Kouluterveydenhuollon vastaava lääkäri Tanja Eklöf

6 OPISKELUHUOLLON YHTEINEN ASIAKASTYÖ Peruskoulusta 2. asteelle Kokeilun ajanjakso lv Muutostyöstä vastaa moniammatillinen tiimi: vastaavat kuraattorit (suom. kiel.) Anna-Leena Terrihauta ja (ruots. kiel.) Susanne Hellström palvelupäällikkö Eliisa Roine koulu- ja opiskeluterveydenhuollon vastaava lääkäri Tanja Eklöf.

7 TAVOITETILA Palveluohjaus on onnistunut, oppilas/opiskelija on löytänyt oikean tuen oikeaan aikaan Oppilaan/opiskelijan tilannetta on (tarpeen niin vaatiessa) pohdittu moniammatillisesti hänen kanssaan Moniammatillisessa työskentelyssä työntekijöillä on omat selkeät tehtävät ja yhteisesti sovitut palvelupolut Yhteinen hoitosuunnitelmaa tehdään yhdessä oppilaan/opiskelijan, ja tarpeen mukaan huoltajien kanssa Oppilaan jatkohoitoprosessi ja sitoutuminen on parantunut

8 TOIMENPITEET Kahdesti lukuvuodessa yhteistyön suunnittelutapaaminen koulun/oppilaitoksen oppilashuollon työntekijöiden kesken. Terveydenhoitaja, kuraattori, psykologi (ja lääkäri jos mahdollista). Keskustellaan yhteistyöhaasteista ja toimivista käytännöistä Sovitaan yhteistyökäytännöt, roolit ja vastuut (koko prosessi) Oppilaan luvalla kerrotaan säännöllisestä asiakkuudesta laajojen terveystarkastusten yhteydessä (1., 5. ja 8. lk) ja toisen asteen määräaikaistarkastusten yhteydessä. Koskee kaikkia oppilaita jotka kuraattori tai psykologi tapaa, ei tarvitse olla erityistä huolta. Muistetaan kysyä oppilaalta/perheeltä lupa mitä asioita saa käsitellä kenen kanssa! Vastaus kirjataan asiakastietoihin.

9 TOIMENPITEET Yhteisvastaanotot Yleensä oppilas +/- vanhempi, terveydenhoitaja ja lääkäri + kuraattori tai psykologi, joskus erityisopettaja lähetteitä laadittaessa (yleensä psyk.) kun oppilas tai perhe ei suostu ottamaan erikoissairaanhoidon palveluita vastaan, vaikka huoli on suuri ESH lähete on käännytetty tai hoitosuhde loppunut Yhteistyössä suunnitellaan miten koulussa järjestetään nuorelle mahdollisimman hyvä tuki ja miten jatkossa arvioidaan tuen riittävyys Tarvittaessa laajennetaan monialaiseksi yksilökohtaiseksi asiantuntijaryhmäksi

10 3KK KOKEMUKSET Toimii hyvin jos koulun oppilashuoltohenkilökunta ovat kiinnostuneita yhteistyöstä Ei ole käynnistetty joka koulussa, kokeiluvaihe Otettu käyttöön eniten yläkouluissa ja toisella asteella + mielekkäämpi työ, tuetaan toisiamme ja ei jäädä yksin huolen kanssa + matalampi kynnys yhteistyöhön ja konsultaatioihin + koulussa annettu tuki on kattavampi ja paremmin tiedossa laajoissa tarkastuksissa + parempia lähetteitä tai lähetettä ei tarvita - yhteisvastaanotto kestää 45-60min + kirjaamisaika - joskus tuntuma että oppilas kokee että saa koulussa jo niin kattavasti tukea ettei halua lähetettä psyk polille, vaikka me koemme että meidän tuki ei riitä

11 ARVIOINTI/ MITTARIT/ SEURANTATAVAT Oppilaan/perheen kokemus palvelun laadusta ja sujuvuudesta (asiakaspalaute) Oppilaiden päällekkäiset käynnit eri toimijoilla Esh-lähetteiden määrä Esh-lähetteet hyväksytään paremmin (monialainen näkemys) Mahdollisen jatko-ohjauksen toteutuminen ja siihen sitoutuminen Opintojen edistyminen ja päätökseen saaminen Toteutunut moniammatillinen asiakastyön määrä,toimivuus, prosessi Työntekijöiden kokemukset ja jatkoehdotukset Arviointipisteet vuoden vaihteessa ja lukuvuoden lopussa

12 JATKOSSA Hyvien kokemuksien kautta laajennetaan toiminta kaikkiin kouluihin Pienet koulut haastavia, koska työntekijät ovat paikalla harvoin ja eri päivinä, tapaaminen keskustassa? Lääkärit tulisi olla mukana suunnittelukokouksessa varsinkin jos: lääkäri ei ole tavannut kuraattoria ja psykologia on uusi lääkäri koulussa on todettu yhteistyöhaasteita mieluiten vähintään kerran vuodessa

13 MUUTA KEHITETTÄVÄÄ Vanhempien matalan kynnyksen tuki Yhteistyö lastensuojelun ja perheneuvolan kanssa Yhteistyö nuoriso- ja aikuispsykiatrian kanssa (toimii hyvin lastenpsykiatrian kanssa)

14 ENNALTAEHKÄISY korjaavat palvelut ERITYISTUKI Varhaisen tuen palvelut VARHAINEN TUKI Primääri preventio/riskitekijöiden tunnistaminen ENNAKOIVA VARHAINEN TUKI Promotiivinen terveyden edistäminen PERUSTUKI

15 Lähde: Heckman 2008, Heckman 2009

16 TAVOITTEENA MEILLÄ KAIKILLA ON Lapsi, joka kasvaa vahvaksi omaksi itsekseen - sellaiseksi kun on tarkoitettu

17 KIITOS! TACK!