LÄÄKÄRIN JA HOITAJAN TIIMITYÖ RINTASYÖVÄN HOIDOSSA

Transkriptio

1 LÄÄKÄRIN JA HOITAJAN TIIMITYÖ RINTASYÖVÄN HOIDOSSA Erikoislääkäri Anna- Liisa Kautio ja sairaanhoitaja Elina Rinkineva TAYS Syöpätautien poliklinikka

2 TYÖPARITYÖSKENTELY Omat vierekkäiset huoneet lääkärille ja hoitajalle 2

3 TYÖPARITYÖSKENTELY Hoitajan vastuulla potilaan ohjaus, aikojen varaaminen sekä lääkärin avustaminen toimenpiteissä Lääkäri hoitaa lääketieteellisen osuuden ja ohjaa tarvittaessa potilaan hoitajan vastaanotolle 3

4 ESIMERKKEJÄ TYÖPAREISTA 4

5 ESIMERKKEJÄ TYÖPAREISTA Tablettihoitaja ja lääkäri ovat työpari oraalista syöpälääkehoitoa saavien potilaiden hoidossa Tutkimushoitaja ja lääkäri ovat työpari (3 tutkimushoitajaa ja n. 20 trialia) Sädehoidon vastaanotolla lääkäri ja röntgen- tai sairaanhoitaja työpari 5

6 LÄÄKÄRI-HOITAJA TYÖPARI Selkeä tehtävänjako ja yhteiset toimintamallit päällekkäisyys poistuu ajankäytön koordinointi hallinnassa tehokkuus ja hoidon laatu paranevat Hyvin suunniteltu vastaanoton kulku 6

7 LÄÄKÄRI-HOITAJA TYÖPARI Toimii syöpätautien poliklinikalla jokaisella vastaanotolla Rintasyöpäpotilaille on kaksi vastaanottoa Intrassa yhdessä sovitut yleiset toimintatapaohjeet sekä tehtäväjaot Yhteisesti sovitut lyhenteet määräyksissä esim. 6vk RSYÖ VO+LH+peruslbr+CTSIM 7

8 ENSIKÄYNTI 8

9 ENSIKÄYNTI 60min Hoitajalla esitietohaastattelu, pituus, paino, RR, tuen tarpeen arviointi Lääkärillä PAD, Adjuvant!Online, hoitosuunnitelma, status, A- ja B-lausunnot sekä reseptit Määräykset nuijan taakse Hoitaja varaa ajat, käy läpi hoitokaavion ja reseptit ohjaa ja neuvoo potilasta 9

10 ENSIKÄYNTI Kommunikaatio on yhdenmukaista Lääkäri ja hoitaja eivät puhu kahdesti samaa asiaa, toiminta sujuvaa/tehokasta, mahdollistaa myös ennakoinnin Hoitokokonaisuus suunnitellaan ja konkretisoidaan yhdellä vastaanotolla Lisää turvallisuuden tunnetta, tuo selkeyttä ja toivoa potilaan sairauskriisivaiheeseen 10

11 ENSIKÄYNTI 11

12 METASTASOITUNUT RINTASYÖPÄ Etäpesäkkeinen rintasyöpä on krooninen sairaus, jonka hoito suunnitellaan aina yksilöllisesti Pyritään suunnittelemaan hoito seuraavaan vastearviokuvaukseen asti eli noin 3kk Osa potilaista tulee kuulemaan vain tulokset ja osa menee vastaanotolta suoraan hoitoon Tuen tarve vaihtelee yksilön ja hoitovasteen mukaan 12

13 VASTEARVIO-JA SEURANTAKÄYNNIT Neoadjuvanttihoidon käynnit erikoislääkärillä Toksisiteettikäynnit ennen toista hoitoa erikoistuvalla lääkärillä lääkehoidossa Seurantakäynnit 3kk sekä 1, 3 ja 5 vuoden kuluttua liitännäishoitojen päättymisestä Rintasyöpäpotilaiden neuvontapuhelin, jossa puhelinneuvonta, ohjaus ja tukeminen sekä mammografioiden tarkistus 13

14 YHTEISET PERIAATTEEMME POTILASHOIDOSSA Ammatillinen ja empaattinen asenne Kumpikin vastuussa omista tehtävistään, mutta ammatillista väljyyttä ja joustavuutta (lomakkeet, lbr) Työrauha vastaanottotilanteessa Kaikkiin aisteihin perustuva havainnointi: tieto, taito ja intuitio Tunnistaa potilaan/ läheisen tunteita ja ajatusmalleja, jolloin saa helpommin kontaktin ja kykenee tukemaan potilasta hänelle sopivalla tavalla 14

15 HYVÄN TIIMITYÖN TUNNUSMERKIT Hyväksytään erilaisuus, erilaiset työroolit ja mielipiteet Sitoutuminen yhteisiin tavoitteisiin ja menetelmiin Tavoitteet on asetettu realistisesti ja toimitaan joustavasti perustilanteen muuttuessa Työn aiheuttaman tunnekuormituksen purkaminen työparin kanssa Vaikka toinen osaa, ehtii ja jaksaa, yritetään pitää huolta työparin jaksamisesta 15

16 MIKSI EI TEHTÄISI ARJESTA SUJUVAA? Selkeät ohjeet ja yhdessä sovitut toimintatavat luovat hyvän ja sujuvan työskentelyilmapiirin Työnilon keskeisin lähde on onnistumisen ilo, tekemisen meininki ja molemminpuolinen arvostus Viisaus ei asu yksilössä vaan yhdessä toimimisessa 16

17 KIITOS! 17