PALVELUHINNASTO Etelä-Savon sairaanhoitopiirin hallitus on hyväksynyt hinnaston

Transkriptio

1 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ PALVELUHINNASTO Etelä-Savon sairaanhoitopiirin hallitus on hyväksynyt hinnaston

2 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ S I S Ä L L Y S L U E T T E L O Sivu HINNOITTELUPERUSTEET 1 LASKUTUS JA MAKSUEHDOT 2 HINNAT TULOSYKSIKÖITTÄIN JA ERIKOISALOITTAIN 2 1. Konservatiivinen tulosyksikkö 2 Päivystyspoliklinikka 2 Sisätaudit 3 Lastentaudit ja lastenneurologia 9 Neurologia 12 Ihotaudit 15 Keuhkosairaudet 16 Infektiotaudit 20 Geriatria Operatiivinen tulosyksikkö 21 Kirurgia 21 Naistentaudit ja synnytykset 28 Silmätaudit 31 Korva-, nenä- ja kurkkutaudit 33 Suu- ja leukasairaudet 34 Kipupoliklinikka Sairaanhoidollisten palvelujen tulosyksikkö 37 Fysiatria 37 Lääkinnällinen kuntoutus 38 Alueellinen apuvälineyksikkö Psykiatrian tulosyksikkö 41 Psykiatria 41 VASTUUHENKILÖT 43 LIITE 1 Työnohjaus- ja asiantuntijakonsultaatiopalvelut

3 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 1 HINNOITTELUPERUSTEET Oheinen hinnasto koskee sairaanhoitopiirin itse tuottamia palveluita ja sitä sovelletaan jäsenkuntiin sekä ilman maksusitoumusta hoidettaviin ulkokuntalaisiin ja ns. täydenkorvauksen maksajiin. Täydenkorvauksen laskutuksessa hintoihin lisätään asiakasmaksut. Muutoin sopimuksen perusteella palveluita ulkopuolisille myytäessä hinnoista sovitaan erikseen. Kuntayhtymän ulkopuolelta ostopalveluna hankittavat asiakaspalvelut laskutetaan jäsenkunnilta kauttalaskutuksena eli samansuuruisena kuin sairaanhoitopiiriä niistä laskutetaan. Hinnoittelun perusteena on palvelusuoritteen kustannukset, jotka sisältävät erikoisalan välittömät ja välilliset kustannukset, hallinnon yleiskustannukset ja pääomakustannukset (poistot) sekä osuus aikaisempien vuosien alijäämän kattamiseen. Poliklinikkakäynnit lukuun ottamatta päiväkirurgiaa laskutetaan käyntikohtaisesti käyntiryhmähinnoilla. Suurin osa somaattisten sairauksien vuodeosastohoidosta ja päiväkirurgia laskutetaan hoitojaksoperusteisesti drg (NordDRG)-hinnoin. Drg-ryhmien hinnat on laskettu eräitä poikkeuksia lukuun ottamatta käyttäen vuoden 2007 Classic-HUS painokertoimia ja erikoisalan drg-laskutuksen alaisia kustannuksia. Suunnitelman mukaan vuonna 2009 esiintyvät, mutta alle10 hoitojaksoa sisältävät drg-ryhmät laskutetaan hinnalla, joka saadaan käyttäen näiden ryhmien kerroinarvojen esiintymien joukosta laskettuja kolmea kerrointa eli keskihintaisten sekä alle ja yli keskihintaisten kerrointa. Sekä avo- että vuodeosastohoidon hintoihin sisältyy myös laboratorio-, röntgen- ja muut vastaavat tutkimukset sekä leikkaus- ja anestesiaosaston, tehohoidon ja muut sisäisesti tuotetut palvelut. Hinnastoon on otettu suunnitelman mukaan vuonna 2009 esiintyvät drg-ryhmät. Muut ryhmät laskutetaan erikoisalan drg-laskutuksen alaisista kustannuksista painokerrointa käyttäen saadulla hinnalla. Psykiatrian, ihotautien ja neurologisen kuntoutuksen hoitopäivät sekä hengityshalvaushoito laskutetaan yksinomaan hoitopäivähinnoilla. Mikäli lastentaudeilla, lastenneurologiassa tai akuutissa neurologiassa hoitojakson pituus ylittää kaksikymmentä päivää, ylittävät päivät laskutetaan lastentaudeilla ja lastenneurologiassa erikoisalan keskimääräisellä hoitopäivähinnalla ja neurologiassa akuuttineurologian keskimääräisellä hoitopäivähinnalla. Hoitopäiväperusteisessa laskutuksessa lähtöpäivää ei laskuteta. Jatkohoitopaikkaan siirtovalmiiksi ilmoitetun potilaan siirtoviivemaksuna laskutetaan drglaskutettavalta jaksolta erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta 1,5-kertaisena ja hoitopäiväperusteisessa laskutuksessa hoito-osaston hoitopäivämaksu 1,5-kertaisena siirtovalmiuden ilmoittamispäivän ja sitä seuraavan järjestelypäivän jälkeen.

4 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 2 LASKUTUS JA MAKSUEHDOT Jäsenkuntalaskutus tehdään kaksi kertaa kuukaudessa, maksuaika 10 vrk ja viivästyskorko korkolain mukainen. Maksumuistutuksesta peritään korvausta 5. HINNAT TULOSYKSIKÖITTÄIN JA ERIKOISALOITTAIN 1.KONSERVATIIVINEN TULOSYKSIKKÖ PÄIVYSTYSPOLIKLINIKKA (Kaikkien erikoisalojen potilaat) Avohoito: 1. ryhmä (PPKL1) Itsenäinen hoitajakäynti ilman lääkärin vastaanottoa. 54,85 HOITAJAKÄYNTI Esim. helppohoitoisten infektioiden hoito-ohjaus ja neuvonta, kipsin korjaus, lääkkeen anto, injektio tai muu toimenpide, jonka lääkäri on esim. määrännyt edellisenä päivänä. Sairasloma kirj. 2. ryhmä (PPKL2) Lyhyt (enintään 10 min pituinen) vastaanottokäynti, 74,90 LÄÄKÄRIN VAS- sisältää max 2-3 laboratoriotutkimusta. TAANOTTO- KÄYNTI 3. ryhmä (PPKL3) Käyntiin liittyy tavanomaisia laboratorio- ja röntgentutkimuk- 151,15 LÄÄKÄRIN VAS- sia, lisäksi esim. pienet suturaatiot ja muut pientoimenpiteet. TAANOTTO- Käyntiin voi liittyä omatoimisen potilaan voinnin seurantaa KÄYNTI alle 5 h. 4. ryhmä (PPKL4) Käyntiin liittyy yli 5 h kestävä potilaan seuranta tai muuten 301,00 PÄIVYSTYSVAS- runsaasti hoitohenkilökunnan apua tarvitseva potilas. Esim. TAANOTTO- huonokuntoiset vanhuspotilaat, rintakipupotilaat,neurologi- KÄYNTI set potilaat, verisuonitukosepäilyt. Käyntiin sisältyy laboratorioja röntgentutkimuksia, toisen erikoisalan konsultaatio tai toimenpiteitä (esim. murtuman hoito). 5. ryhmä (PPKL5) Vaativa päivystyskäynti, jolloin tarvitaan jatkuvaa tarkkailua 753,15 VAATIVA PÄIVYS- tai yli 10 h potilaan seurantaa ppkl:lla (esim. moniongelmai- TYSVASTAANOT- nen potilas, rintakivun erotusdiagnoosi toistetuin tutkimuksin, TOKÄYNTI vaativa jatkohoidon suunnittelu, runsaasti perushoitoa vaativa potilas ja yön yli seurantaan jäävä potilas). Ultraäänitutkimus, isotooppitutkimus, angiografia, tietokonetomografia tai magneettitutkimus.

5 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 3 6. ryhmä (PPKL6) Hoitopuhelu eli ennalta sovittu puhelimitse 50,00 hoidettu poliklinikkakäynti. ERIKOISALA: SISÄTAUDIT Avohoito: 1.ryhmä(SIS1A) Hoitajakäynti/hoitopuhelu; lyhyt hoitajakäynti (esim. 50,00 injektio, neuvonta, mittaus). Poliklinikkakäynnin korvaava ennalta sovittu puhelinneuvonta, johon ei sisälly tutkimuksia. Merkitään sairauskertomukseen. 2. ryhmä (SIS2A) Laaja hoitajakäynti, esim. pistosopetus tai käynti diabet- 62,75 eshoitajan vastaanotolla. Lyhyt jälkikäyntityylinen lääkärin vastaanotto ilman tutkimuksia. (SIS2R) 2. ryhmän tasoisen hoidon potilaskohtainen ryhmäkäynti- 14,25 hinta 3. ryhmä (SIS3A) Lyhyt ajanvarauskäynti: lääkärin vastaanotto, ajan 113,00 varaus min. Käyntiin sisältyy vain muutama peruslaboratoriotutkimus. 4. ryhmä (SIS4A) Vaativa ajanvarauskäynti: lääkärin vastaanotto, sisältää 202,10 perusteellisen tilannearvion ja esim. yhden seuraavista tutkimuksista: rasitus-ekg, sydämen uä-tutkimus, EKG:n tai verenpaineen vuorokausinauhoitus, tahdistimen mittaus, gastroskopia, sigmoideoskopia, ultraäänitutkimus, natiivi röntgentutkimus. Käyntiin voi sisältyä peruslaboratoriotutkimuksia 5. ryhmä (SIS5A) Erityisen vaativa käynti. Lääkärin vastaanotto, joka si 263,50 sältää laajan tilannearvion tai johon liittyy enemmän kuin yksi 4. ryhmän tutkimus. Gastroskopia + toimenpide (esim ulcuksen scleroterapia,polypektomia), sigmoideoskopia + toimenpide (esim. polypektomia, angiodysplasian käsittely, vuodon hoito) tai colonoskopia. Ruokatorven kautta tehty sydämen ultraäänitutkimus, luuydintutkimus, tietokonetomografia, yksinkertaiset isotooppitutkimukset, radiojodihoito. Vastaanottokäynti, johon liittyy kalliita laboratoriotutkimuksia. 6.ryhmä(SIS6A) Kallis tutkimuskäynti. Sisältää kalliita tai aikaavieviä 530,95 tutkimuksia. Esim. sydänlihasperfuusion SPECT-kuvaus (MIBI), magneettikuvaukset, luuydinbiopsia, colonoskopia tai gastroskopia + CRE-dilataatio, PEG:n asennus.

6 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 4 7.ryhmä(SIS7A) Erittäin kalliita tutkimuksia tai hoitoja sisältavä käynti ,25 Luuydintutkimus, johon liittyy kromosomitutkimus, pintamarkkeritutkimus tai kantasoluviljely. PET-tutkimukset. HAART-hoidossa olevat HIV-potilaat. Immunoglobuliinikorvaushoidossa olevat potilaat. Muut erittäin kalliita hoitoja saavat potilaat. 8. ryhmä(dial) Hemodialyysi 530,95 Jalkaterapia: 1. ryhmä (JAL1) Iho-, kynsimuutosten, haavojen hoidot sekä seuranta. 94,80 Omahoidon sekä kenkien sopivuuden arviointi. Omahoidon opetus ja ohjaus. Apuvälineiden ja erityisjalkineiden tarpeen ja toimivuuden arviointi. 2. ryhmä (JAL2) Alaraajojen rakenteen ja toiminnan tutkiminen, kävelyn 193,05 arviointi. Jalkojen suojien ja varpaiden oikaisijoiden valmistus. Vaativat ihon ja kynsien hoitotoimenpiteet. 3. ryhmä (JAL3) Tukipohjallisten ja kevennyspohjallisten valmistus. 258,85 Haavanhoitokengät. Ravitsemusterapia: 1. ryhmä (RAV1) Pieni ohjauskäynti (30 min.) 85,60 2. ryhmä (RAV2) Laaja ohjauskäynti (60 min.) 116,10 (RAV2R) 2. ryhmän tasoisen hoidon potilaskohtainen ryhmä 25,35 käyntihinta 3. ryhmä (RAV3) Ruokapäiväkirjan laskeminen ja palautekäynti. 142,30 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (SIS1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 629,60 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 12 Etenevä keskushermoston sairaus 3 250,45 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 2 105,65

7 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 5 17 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei 2 450,30 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 6 437,85 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 3 273,25 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 4 540,10 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 2 189,40 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 806,05 34 Keskushermoston muu häiriö, 3 766,35 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 2 306,10 47 Muu silmäsairaus aikuisella, ei 444,90 65 Tasapainohäiriö 1 338,45 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 1 409,80 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 1 215,40 78 Keuhkoembolia 3 548,70 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 4 437,65 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 4 006,65 85 Pleuraeffuusio, 3 570,35 86 Pleuraeffuusio, ei 2 340,70 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 828,00 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 519,55 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 3 475,05 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 524,55 92 Interstitielli keuhkosairaus, 3 071,20 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 3 464,25 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, 2 711,85 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei 2 029,15 99 Hengityselinoire, 2 665, Hengityselinoire, ei 1 475, Hengityselinten muu sairaus, 3 273, Suonikohjuleikkaus 2 033, Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 2 790, Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa ,00 hoitopäivänä 122 Sydäninfarkti ilman monimutkaista perussairautta, elossa 4. hoitopäivänä 2 369, Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana 4 710, Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 3 026, Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 540, Sydänpysähdys, syy tuntematon , Perifeerisen verenkierron häiriö, 4 054, Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 935, Ateroskleroosi, 3 038, Ateroskleroosi, ei 1 596, Hypertensio 1 928, Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, 3 273, Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei 3 273,25

8 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, 2 421, Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 1 245, Sydänperäinen rintakipu 1 455, Pyörtyminen, 2 379, Pyörtyminen, ei 1 398, Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 219, Verenkiertoelinten muu sairaus, 3 612, Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 2 134, Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, 6 512, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 4 778, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 2 413, Vaikaa vatsahaava 3 273, Tavallinen vatsahaava, 3 273, Tavallinen vatsahaava, ei 3 273, Tulehduksellinen suolistotauti 2 428, Suoliston tukos, 3 273, Suoliston tukos, ei 1 976, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 811, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 565, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, 3 539, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei 1 247, Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei 4 026, Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 794, Muu maksan sairaus, 3 273, Muu maksan sairaus, ei 1 998, Sappiteiden sairaus, 2 248, Sappiteiden sairaus, ei 1 840, Lonkan tai lantion murtuma 2 857, Selkäsairaus 2 022, Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 380, Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 364, Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 294, Ihon haavauma 3 273, Vaikea ihosairaus, 3 273, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 3 521, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 2 150, Ihon muu sairaus, 3 273, Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 2 208, Nuoruusiän diabetes, alle 35 vuotiaat 2 572, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, 2 598, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 972, Endokriininen sairaus, muu 3 273,25

9 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Munuaisten toiminnanvajaus 3 426, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 699, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 897, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 1 937, Virtsatiekivi, 1 409, Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei 1 093, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, 3 273, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei 2 166, Prostatahyperplasia, 1 409, Gynekologinen syöpä, 3 273, Punasolusairaus, aikuinen 2 186, Veren hyytymishäiriö 3 886, Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, 3 273, Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei 1 964, Lymfooman tai kroonisen leukemian operatiivinen hoito, , Lymfooma tai krooninen leukemia, , Pahanlaatuisen sairauden tai erilaistumattoman kasvaimen hoito muulla 3 273,25 leikkauksella 411 Maligniteetin seuranta ilman endoskopiaa 1 409, Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei 3 273, Infektiosairauden operatiivinen hoito 8 623, Sepsis, aikuinen 6 286, Kuume, syy tuntematon, aikuinen, 3 273, Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei 2 672, Virussairaus, aikuinen 2 963, Infektiosairaudet, muut 2 880, Allerginen reaktio, aikuinen 1 409, Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, 3 273, Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei 1 748, Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 1 295, Leikkaustoimenpide, muuhun terveyspalvelujen käyttöön liittyen 2 762, Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, 1 409, Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 1 408, Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 105, Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, laaja toimenpide , Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhdistelmä 962, Akuutin leukemian konservatiivinen hoito, aikuinen , Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, suppea toimenpide 8 456, Verisuoniston muu kirurginen hoito, , Verisuoniston muu kirurginen hoito, ei 8 374, Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairauden hoito , Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito ,80 112C Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktittomassa 3 823,85 tilanteessa

10 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 8 tilanteessa 112D Sepelvaltimon laajennushoito infarktittomassa komplisoituneessa 6 190,90 tilanteessa 112E Sepelvaltimon laajennushoito komplisoitumattomassa infarktitilanteessa 3 823,85 112F Sepelvaltimon laajennushoito komplisoituneessa infarktitilanteessa ,55 115A Pysyvän sydämen taihdistimen tai defibrillaattorin tarkastus tai poisto 3 273,25 115B Pysyvän sydämen tahdistimen asentaminen 8 744,60 115C Sydämen defibrillaattorin asentaminen ,85 11F Keskushermoston kasvain, ei 4 001,30 124A Verenkiertoelinten muu sairaus, katetrisaatio, monimutkainen perussairaus3 015,75 125A Verenkiertoelinten sairaus, ei sydäninfarkti, sydämen katetrisaatio ilman 1 687,25 monimutkaista perussairautta, lapsi 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 5 305,25 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 4 188,70 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei 2 734,15 187A Suu- ja leukasairauksien muu toimenpide, tai anestesia 1 861,50 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 272,25 239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patologinen 2 068,50 murtuma 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ,85 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 2 875,80 242A Infektion aiheuttama niveltulehdus tai bursiitti 4 244,35 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, 3 642,65 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 2 029,55 242D Muu niveltulehdus 1 863,30 242E Atroosi, 3 273,25 275E Rintasyöpä, ei 2 117,95 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 3 132,20 301F Endokriininen sairaus, muu ei 1 423,50 319E Munuaisten tai virtsateiden kasvain, ei 1 260,45 404C Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, sytostaattihoito 3 273,25 404D Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, vaativa ,60 sytostaattihoito 404E Lymfooma tai krooninen leukemia, ei, erityistason vaativa 5 412,00 sytostaattihoito 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 2 155,90 426C Muu mielialahäiriö, työikäinen 3 273,25 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, 3 273,25 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 2 984,25 430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 3 273,25 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 3 273,25 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 1 617,95 452B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, 3 273,25 82E Hengityselinten kasvaimet 2 329,20

11 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 9 ERIKOISALA: LASTENTAUDIT JA LASTENNEUROLOGIA Avohoito: Lastentautien poliklinikka 1. ryhmä (LAS1A) Sisältää normaalin kontrollikäynnin tai lyhyen ensikäynnin 135,10 lääkärillä, suppeat laboratoriokokeet ja rtg-tutkimukset sekä lyhyen sairaanhoitajan ohjauksen. 2. ryhmä (LAS2A) Laaja ensikäynti tai runsaasti tutkimuksia sisältävä uusinta- 270,30 käynti lääkärillä, sairaanhoitajan suorittamat tutkimukset ihotesteineen ja puhalluskokeineen, laajat laboratorio-, uäja rtg-tutkimukset. 3. ryhmä (LAS3A) Erittäin laajoja tutkimuksia vaativa käynti lääkärillä, laajat 735,60 verikokeet (esim. kromosomi-, metaboliset tai endokrinologiset tutkimukset), rtg-tutkimukset (esim. magneettitutkimukset). 4. ryhmä (LAS4A) Tulotarkastukset, konsultaatiot, erillinen käynti 76,40 sairaanhoitajanvastaanotolla (esim. diabeetikon ohjaus, astmaaatikon spirometriakontrolli ja ohjaus, syvävenakatetrin huuhtelu, tracheakanyylin vaihto ym. vastaava). 5. ryhmä (LAS5A) Hoitopuhelu, joka on ennalta sovittu ja josta tehdään 50,00 sairauskertomus merkintä, korvaa pkl:lla käynnin. Lastenneurologian poliklinikka 1. ryhmä (LASN1) Lastenneurologin vastaanottokäynti, joka sisältää käynnin 273,90 lisäksi keskilaajat tutkimukset ( laboratorio, KNF, rtg), käynnin yhteydessä annettavat lääkkeet, sosiaalityöntekijän palvelut ja halvat apuvälineet sekä yhteiskäynnin lääkärillä ja yksikön neuropsykologilla tai puheterapeutilla. 2. ryhmä (LASN2) Lastenneurologin vastaanottokäynti, joka sisältää käynnin 1 009,05 lisäksi erittäin laajat laboratorio-( kromosomi-,dna-,metaboliset tutkimukset), rtg- (esim. magneettitutkimukset) ja KNF-tutkimukset. 3. ryhmä (LASN3) Neuropsykologin tai puheterapeutin käynti tai konsultaatio. 107,70 Käynti sairaanhoitajalla. 4. ryhmä (LASN4) Hoitopuhelu, joka on ennalta sovittu, korvaa lyhyen 50,00 pkl-käynnin. 5. ryhmä (LASN5) Lastenneurologin konsultaatiot. Laajennettu tutkimuskäynti 177,20

12 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 10 neuropsykologilla tai puheterapeutilla (sisältää mm kuntoutusmateriaalin valmistusta). Neuropsykologin ja puheterapeutin yhteiskäynti pkl:lla. Sisältää lausunnon tai osallistumisen kuntoutussuunnitelmaan. 6. ryhmä (LASN6) Sisältää lastenneurologin vastaanottokäynnin, jolla on mukana 381,60 sekä yksikön neuropsykologi että puheterapeutti. 7. ryhmä (LASN7) Sisältää yksikön neuropsykologin ja puheterapeutin yhteis- 278,05 käynnin päiväkodilla ja koulussa. Ulkopuolelta ostettu sopeutumisvalmennus laskutetaan erikseen. Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1.ryhmä(LAS1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 1105,35 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 2 764,65 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 9 941,10 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 2 880,50 34 Keskushermoston muu häiriö, 5 815,85 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 3 560,95 48 Muu silmäsairaus lapsella 2 176,95 65 Tasapainohäiriö 2 066,80 71 Kurkunpään ja henkitorven tulehdus 5 054,45 74 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, lapsi 2 214,05 99 Hengityselinoire, 4 116, Hengityselinoire, ei 2 277, Pyörtyminen, ei 2 160, Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 883, Verenkiertoelinten muu sairaus, 5 577, Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 3 296, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 3 727, Tulehduksellinen suolistotauti 3 750, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, lapsi 2 665, Polvileikkaus, ei 3 100, Luuston sairaus tai artropatia, 5 054, Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 2 106, Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 572,30 sijoiltaanmeno, lapsi 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 998,15

13 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Vaikea ihosairaus, ei , Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, lapsi 2 176, Nuoruusiän diabetes, alle 35 vuotiaat 3 972, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, lapsi 2 176, Endokriininen sairaus, muu 5 054, Munuaisten toiminnanvajaus 5 290, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, lapsi 2 992, Virtsatiekivi, ei 1 932, Munuais- ja virtsatiesairauden oire, lapsi 2 176, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 5 054, Kuukautiskierron ongelma tai muu naisen lisääntymiselinten sairaus 1 524, Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, muu merkittävä 3 966,90 ongelma 391 Normaali vastasyntynyt 2 176, Veren hyytymishäiriö 6 001, Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, ei 3 032, Sepsis, lapsi 2 176, Virussairaus tai tuntemattomasta syystä aiheutuva kuume, lapsi 2 189, Infektiosairaudet, muut 4 447, Allerginen reaktio, lapsi 2 176, Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, lapsi 1 370, Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 2 000, Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 2 174, Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 1 706, Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden yhdistelmä1 485, Yleisanesteisa neurologisen ongelman takia 5 054,45 11F Keskushermoston kasvain, ei 6 178,65 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 6 468,00 184A Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, 2 176,95 184B Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, lapsi, ei 1 525,60 187A Suu- ja leukasairauksien muu toimenpide, tai anestesia 2 874,45 187J Kariologinen hoito 3 527,40 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 4 440,70 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 3 133,90 242D Muu niveltulehdus 2 877,25 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 4 836,65 284B Ihon muu sairaus, ei, lapsi alle 16 v 967,25 299A Metabolinen sairaus ,70 301F Endokriininen sairaus, muu ei 2 198,10 385B Vastasyntyneen jatkohoito tai myöhään ilmenevä neonataalinen ongelma 5 192,20 388A Vastasyntynyt, syntymäpaino g, useiden elinjärjestelmien ongelmia ,70

14 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ B Vastasyntynyt, syntymäpaino g, ei useiden elinjärjestelmien ,30 ongelmia 389B Vastasyntynyt, syntymäpaino 2500 g tai enemmän, useiden ,70 elinjärjestelmien ongelmia 424N Psyykkisen sairauden hoito leikkaustoimenpiteellä 5 054,45 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 5 054,45 431B Neuropsykiatrinen häiriö 1 236,65 432B Muut psyykkiset oireyhtymät 5 054,45 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 2 498,35 70A Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, 2 176,95 70B Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, lapsi, ei 1 781,55 91A Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, 5 054,45 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 2 573,20 98A Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, 5 054,45 98B Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, lapsi, ei 2 004,50 ERIKOISALA: NEUROLOGIA Avohoito: 1. ryhmä (NEU1A) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 145,55 perusteella. Käyntiin sisältyy peruslaboratoriokokeet, ei erityistutkimuksia. 2. ryhmä (NEU1B) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 480,40 perusteella. Käyntiin sisältyy kaikki tutkimukset lukuunottamatta MRI-tutkimuksia ja hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 3. ryhmä (NEU1C) Potilaan ensikäynti neurologian poliklinikalla lähetteen 1 011,80 perusteella. Käyntiin sisältyy MRI-tutkimus ja kaikki hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 4. ryhmä (NEU2A) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla lääkärin 101,90 vastaanotolla. Käyntiin sisältyy peruslaboratoriokokeet, ei erityistutkimuksia. 5.ryhmä (NEU2B) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla lääkärin 353,80 vastaanotolla. Käyntiin sisältyy kaikki tutkimukset lukuunottamatta MRI-tutkimuksia ja hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita. 6.ryhmä (NEU2C) Potilaan kontrollikäynti neurologian poliklinikalla 1011,80 lääkärin vastaanotolla. Käyntiin sisältyy MRI-tutkimus ja kaikki hoidot lukuunottamatta neuropsykologisia palveluita.

15 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ ryhmä (NEU2D) Hoitopuhelu eli ennalta sovittu puhelimitse 50,00 hoidettu poliklinikkakäynti. 8. ryhmä (NEUSH) Kotrollikäynti sairaanhoitajan vastaanotolla. 43,05 9. ryhmä (NEPS1) Neuropsykologinen tutkimuskäynti. 162, ryhmä(neps2) Neuropsykologinen kuntoutuskäynti. Sisältää myös 112,00 puheterapeutin käynnin. 11.ryhmä (NEKU1) Polikliininen kuntoutuskäynti, suppea vastaanotto 150,00 12.ryhmä (NEKU2) Polikliininen kuntoutuskäynti, laajempi vastaanotto 400,00 13.ryhmä (NEKU3) Polikliininen kuntoutuskäynti, laajin vastaanotto 750,00 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (NEU1V) Mikkelin keskussairaalan neurologisen osaston keski- 502,80 määräinen hoitopäivän hinta. 2. ryhmä (NEU2V) Neurologisen kuntoutusosaston hoitopäivähinta. 292,00 3. ryhmä (NEU3V) Hengityshalvaushoidon hoitopäivähinta. 714,30 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 4 957,40 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 1 064,95 10 Keskushermoston kasvain, 6 976,05 12 Etenevä keskushermoston sairaus 1 933,45 13 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 395,35 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 252,50 16 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, 1 947,05 17 Aivoverenkierron häiriö, diffuusi, ei 1 457,50 18 Ääreis- tai aivohermon sairaus, 1 947,05 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 1 328,05 20 Hermoston infektiosairaus, ei virusaivokalvontulehdus 3 829,40 21 Virusaivokalvontulehdus 1 947,05 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 1 947,05

16 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 2 700,60 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 302,35 26 Kohtausoire tai päänsärky, lapsi 1 109,60 27 Vakava aivovamma 2 727,75 29 Aivovamma, aikuinen, ei 838,60 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 074,30 34 Keskushermoston muu häiriö, 2 240,35 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 1 371,70 45 Silmän hermostolliset sairaudet 838,60 47 Muu silmäsairaus aikuisella, ei 264,65 65 Tasapainohäiriö 796,15 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 838,60 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 722,95 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 2 639,65 84 Vakava rintakehän vamma, ei 1 947,05 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 1 498,70 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 2 067, Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 1 746, Ateroskleroosi, 1 807, Ateroskleroosi, ei 949, Hypertensio 1 147, Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, ei 1 947, Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 741, Pyörtyminen, 1 415, Pyörtyminen, ei 832, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 2 842, Selkäsairaus 1 202, Luuston sairaus tai artropatia, ei 838, Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 821, Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 811, Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 838,60 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 769, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 2 094, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 279, Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 313, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 1 605, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 128, Punasolusairaus, aikuinen 1 300, Sepsis, aikuinen 3 739, Postoperatiivinen tai posttraumaattinen infektio 1 353, Virussairaus, aikuinen 1 762, Infektiosairaudet, muut 1 713, Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, ei 1 040,00

17 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Vamma, myrkytys tai lääkkeen haittavaikutus, ei 770, Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, ei 837, Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 657, Epämääräinen tai virheellinen diagnoosien ja/tai toimenpiteiden 572,35 yhdistelmä 483 Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito , Obstruktiivinen uniapnea 402,15 113B Laaja raajan amputaatio ja korjausleikkaus verenkierrollisista syistä, ei 6 976,05 yläraaja tai varvas 11F Keskushermoston kasvain, ei 2 380,10 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 3 155,70 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 2 491,55 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 1 207,20 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 1 863,15 301F Endokriininen sairaus, muu ei 846,75 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 1 282,35 426B Ei-psykoottinen maanis-depressiivinen häiriö, vanhus 1 947,05 427D Muu neuroottinen häiriö 1 947,05 429A Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, 1 947,05 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 1 775,10 430D Krooninen ei-skitsofreeninen psykoosi 1 947,05 431C Muu lapsuusiän psyykkinen häiriö 838,60 432C Muut psyykkiset häiriöt 838,60 436B Muu väärikäyttöoireyhtymä, ei 962,40 453B Hoitokomplikaatio, ei leikkausta, ei 862,05 82E Hengityselinten kasvaimet 1 385,50 ERIKOISALA: IHOTAUDIT Avohoito: 1. ryhmä (IHOVA1) UVB- tai tbl-puva-valohoitokäynti, alopeciapenslaus- 47,00 hoito, iontoforeesihoito, yksinkertainen paikallishoito 2. ryhmä (IHOVA2) Vaativa valohoitokäynti, hoitokylpy, koneellinen 70,00 kompressiohoito, vaativampi paikallishoito Kuvakonsultaatio. 3. ryhmä (IHO1A) Tavallinen poliklinikkakäynti sisältäen tavanomaisia 143,00 laboratoriotutkimuksia. Vaativa haavahoito. 4. ryhmä (IHO2A) Vaativa poliklinikkakäynti sisältäen laboratorio- 237,00

18 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 16 ja kuvantamistutkimuksia, allergiatestejä, ihokoepaloja, pienkirurgisia ihotoimenpiteitä, tavallinen kryohoito 5. ryhmä (IHO3A) Erityisen vaativa poliklinikkakäynti sisältäen kalliita 362,00 laboratorio- ja kuvantamistutkimuksia, ihokirurgisia leikkaus- tai muita vaativia toimenpiteitä (laaja suikalesiirto, vaativa kryohoito, fotodynaaminen tai laserhoito). Ammattitautitutkimus- tai allergiapotilaan vaativa poliklinikkakäynti. 6. ryhmä (IHO4A) Laaja ihokirurginen toimenpide. Erityisen laaja 700,00 fotodynaaminen hoito tai muu kallis hoito. 7. ryhmä (IHOA) (puh.käynti) 50,00 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (IHO1V) Ihotautien hoitopäivähinta. 732,35 ERIKOISALA: KEUHKOSAIRAUDET Avohoito: 1. ryhmä (KEU1A) Poliklinikkakäynti, johon ei kuulu laboratorio- eikä keuh 65,90 kofunktiotutkimuksia eikä lääkärin suorittamaa kliinistä tutkimusta. Käynnin korvaavat konsultaatiot. 2. ryhmä (KEU2A) Poliklinikkakäynti, jossa suoritetaan rajoitettu määrä 172,30 laboratorio-, hengitysfysiologisia tai muita diagnostisia tutkimuksia tai hoitoja. 3.ryhmä (KEU3A) Poliklinikkakäynti,johonkuuluuuseampiala 253,55 boratoriohengitysfysiologisia, endoskooppisia,radiologisia ym. kuvantamistutkimuksia, konsultaatioita, tuberkuloosi- ja mykobakterioosilääkehoitoja, sytostaatti- tai siedätyshoitoja ja niihin verrattavia muita hoitoja tai vaativia allergologisia tutkimuksia. 4. ryhmä (KEU4A) Käyntiin sisältyy kallis solunsalpaajahoito tai runsaasti 684,60 5. ryhmä (KEUHA) Hoitajakäynti tai poliklinikkakäynnin korvaava puhelin 50,00 neuvonta, ennalta sovittu, merkinnät sairauskertomukseen.

19 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 17 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (KEU1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 393,85 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 12 Etenevä keskushermoston sairaus 2 915,90 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 888,90 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 2 002,90 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 4 072,80 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 964,05 34 Keskushermoston muu häiriö, 3 378,70 68 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio,, aikuinen 1 264,70 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 1 090,30 73 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 166,80 78 Keuhkoembolia 3 183,45 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 3 980,90 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 3 594,30 85 Pleuraeffuusio, 3 202,90 86 Pleuraeffuusio, ei 2 099,80 87 Hengitysvajaus tai keuhkoödeema 2 536,90 88 Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus 2 260,20 89 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, 3 117,40 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 264,70 92 Interstitielli keuhkosairaus, 2 755,10 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 3 107,65 96 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, 2 432,70 97 Obstruktiivinen hengitystieinfektio tai astma, aikuinen, ei 1 820,30 99 Hengityselinoire, 2 391, Hengityselinoire, ei 1 323, Hengityselinten muu sairaus, 2 936, Hengityselinten muu sairaus, ei 2 936, Sydäninfarkti ja monimutkainen verenkierron sairaus, elossa ,15 hoitopäivänä 123 Sydäninfarkti, potilas kuoli ensimmäisten 3 hoitopäivän aikana 4 225, Akuutti tai subakuutti endokardiitti , Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 715, Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 279, Perifeerisen verenkierron häiriö, 3 637, Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 633,40

20 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Ateroskleroosi, 2 725, Ateroskleroosi, ei 1 432, Synnynnäinen sydän- tai läppävika, aikuinen, 2 936, Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, 2 172, Sydämen rytmi- tai johtumishäiriö, ei 1 117, Pyörtyminen, 2 134, Pyörtyminen, ei 1 255, Epäselvä sydänperäinen rintakipu 1 094, Verenkiertoelinten muu sairaus, 3 240, Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 1 914, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 2 165, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 522, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 404, Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 506, Selkäsairaus 1 814, Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden jälkihoito 2 936, Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 264,70 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 160, Ihon haavauma 2 936, Vaikea ihosairaus, 2 936, Rintasyöpä, 1 264, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 3 158, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 929, Ihon muu sairaus, 2 936, Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 981, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, 2 331, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 769, Endokriininen sairaus, muu 2 936, Munuaisten toiminnanvajaus 3 073, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 421, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 701, Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, 1 987, Tulehdus miehen sukuelimissä 1 430, Punasolusairaus, aikuinen 1 961, Veren hyytymishäiriö 3 486, Retikuloendoteliaali- tai immuunijärjestelmän sairaus, 2 936, Lymfooma tai krooninen leukemia, , Kemoterapia, sivudiagnoosina muu kuin akuutti leukemia 1 264, Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, 2 936, Myeloproliferatiivinen muu sairaus tai huonosti erilaistunut kasvain, ei 2 936,35

21 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Sepsis, aikuinen 5 639, Kuume, syy tuntematon, aikuinen, 2 936, Kuume, syy tuntematon, aikuinen, ei 2 397, Virussairaus, aikuinen 2 658, Infektiosairaudet, muut 2 583, Myrkytys tai lääkkeen toksinen haittavaikutus, aikuinen, 2 936, Epämääräinen oire, diagnoosi määrittämättä, 1 264, Muu terveydentilaan vaikuttava tekijä 991, Epätavallinen toimenpiteen ja diagnoosin yhdistelmä, suppea toimenpide 7 585, Henkitorviavanteen vaativa tehostettu hoito tai tehohoito , Obstruktiivinen uniapnea 606,45 14A Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, 4 759,20 14B Aivoinfarkti tai muu pitkäkestoinen aivoverenkierron häiriö, ei 3 757,55 173E Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, ei 2 452,75 203E Maksan tai haiman alueen pahanlaatuinen kasvain 2 038,35 239E Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudoksen maligniteetti tai patologinen 1 855,60 murtuma 240N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ,75 241N Sidekudossairaus tai vaskulitti, ei 2 579,80 242A Infektion aiheuttama niveltulehdus tai bursiitti 3 807,50 242B Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, 3 267,75 242C Määritetty tulehduksellinen nivelsairaus, ei 1 820,65 242D Muu niveltulehdus 1 671,55 275E Rintasyöpä, ei 1 899,95 284A Ihon muu sairaus, ei, 16 v tai yli 2 809,85 301F Endokriininen sairaus, muu ei 1 277,00 404F Lymfooma tai krooninen leukemia, ei 1 934,00 427A Ahdistuneisuushäiriö 1 264,70 429B Orgaanisperäinen psyykkinen häiriö, ei 2 677,10 431A Psyykkinen kehitysvammaisuus 2 936,35 436A Muu väärikäyttöoireyhtymä, komplisitunut 2 936,35 560A Muu kuntoutus, potilas kykenee käymään wc:ssä, sosiaaliseen ,75 kanssakäymiseen, kävelee avustettuna 82C Hengityselinten kasvaimet, vaativa sytostaattihoito 2 936,35 82E Hengityselinten kasvaimet 2 089,50 91B Pneumonia tai pleuriitti, lapsi, ei 1 494,90

22 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 20 ERIKOISALA: INFEKTIOTAUDIT Avohoito: 1. ryhmä (INF1A) Fyysisen kontrollin sijasta sovittu soittoaika/-kontrolli. 84,90 Tulosten läpikäynti, jatkotoimenpiteistä sopiminen. 2. ryhmä (INF2A) Ensikäynti infektiopoliklinikalla, ajankäyttö max 30 min. 756,80 Infektiopotilaan osastokonsultaatio toisen erikoisalan vuodeosastolla. Infektiopotilaan määräaikaiskontrolli infektiopoliklinikalla; krooniset infektiot, krooninen immunopuute. Pitkäaikasta hoitoa vaativan syvän infektion hoito polikliinisesti. Uusintakäynti infektiopoliklinikalla. 3.ryhmä (INF3A) Ensikäynti infektiopoliklinikalla, ajankäyttö min. Kont- 986,45 rollikäynti, johon liittyy erityisen hinnakkaita koneellisia tutkimuksia (MRI, CT), kudosnäytteitä (PAT) tai erityisen kalliita verestä, kudoksesta tai ruumiineritteestä tehtäviä laboratoriotutkimuksia (mm. PCR-tutkimukset) tai mikäli em. tutkimuksia yhdistelminä. Käyntiin liittyy lääkehoidon annostelu tai toteutus (iv-immunoglobuliinit, muut immunomodulaattorit, ivantibioottihoidon toteutus). 4.ryhmä (INF4A) HAART-hoidossa olevan HIV-potilaan käynti infektiopoliklini ,85 kalla. Muun erityisen kalliin, pitkäaikaisen hoidon toteutus ja kontrollointi infektiopoliklinikalla. Erityisen laajat, kattavat infektiopotilaan selvitykset / diagnosointi infektiopoliklinikalla, ellei ko. toiminta ole toteutettavissa vuodeosastolla. ERIKOISALA: GERIATRIA Avohoito: 1. ryhmä (GER1A) Vaativa ensikäynti 300, ryhmä (GER2A) Uusintakäynti 212,00.

23 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ OPERATIIVINEN TULOSYKSIKKÖ ERIKOISALA: KIRURGIA Avohoito: Vastaanotto1 Näyttöpoliklinikka-, avannepoliklinikka-, lyhyt erikoispolikli 163,05 (KIR1A) nikan kontrollikäynti, johon ei sisälly toimenpiteitä. Vastaanotto 2 Erikoispoliklinikkakäynti lääkärin vastaanotolla, johon ei 223,55 (KIR2A) liity toimenpiteitä. Hoitajan suorittama urodynaaminen tutkimus tai verisuonitutkimus (ABI-indeksit) KIR3A Epäselvän rintatuumorin selvittäminen 401,25 Vastaanotto H Hoitajakäynti tai poliklinikkakäynnin korvaava puhelin 50,00 (KIRHA) neuvonta, ennalta sovittu, merkintä sairauskertomukseen. Toimenpiteen sisältävät käynnit: Tp(TP1A) Pientoimenpiteet; iho/subkutistuumorin poisto, punktio/ 280,85 neulabiopsia, kipsaus, prokto/rektoskopia, sigmoideo skopia, gastroskopia, johon ei liity biopsiaa tms. toimen pidettä, uroflow, residuaali-uä. Kendo (TP2A) Gastroskopia, johon liittyy biopsia, vuodon hoito tai muu 301,90 toimenpide, ganglion poisto, imusolmukebiopsia tai vastaava. Kendo (TP2B) Vaativa gastroskopia, jossa laajennetaan ruokatorvea 672,15 kertakäyttödilataattorilla tai laitetaan esofagusligatuuria varixien takia tai ulcusvuoto + tyrehdyttäminen tai poliklii ninen ERCP Op1 (TP3A) Colonoskopia, kystoskopia, urodynaaminen tutkimus, 392,40 scalenusbiopsia, sytostaattihoito (TP4A) Urodynaaminen ja verisuonitutkimus (ABI-indeksit) 659,70 Vuodeosastohoito: Hoitopäiväkohtaiset hinnat 1. ryhmä (KIR1V) Erikoisalan keskimääräinen hoitopäivähinta. 754,30

24 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ 22 Hoitojaksokohtaiset NordDRG-hinnat (Aakkosnumeeriset ryhmät viimeisenä) 5 Kallonulkoinen aivoverenkiertoon vaikuttava verisuonten leikkaus 6 606,45 6 Rannekanavaoireyhtymän leikkaus 1 133,00 8 Hermostoon liittyvä muu toimenpide, ei 1 543,30 9 Selkäytimen sairaus tai vamma 1 419,20 13 MS-tauti tai pikkuaivoataksia 1 859,50 15 Ohimenevä iskemia (TIA) tai muu aivoverenkierron häiriö ilman infarktia 1 669,10 19 Ääreis- tai aivohermon sairaus, ei 1 769,85 23 Tajuttomuus muun kuin vamman takia 2 594,70 24 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, 3 598,90 25 Kohtausoire tai päänsärky, aikuinen, ei 1 735,55 27 Vakava aivovamma 3 635,15 29 Aivovamma, aikuinen, ei 1 117,55 32 Aivotärähdys, aikuinen, ei 1 431,65 33 Aivotärähdys, lapsi 601,15 35 Keskushermoston muu häiriö, ei 1 828,00 43 Silmän turpoaminen 1 117,55 59 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, aikuinen 936,20 60 Risaleikkaus, ei muita toimenpiteitä, lapsi 955,40 63 Korvan, nenän tai kurkun alueen muu toimenpide 2 171,55 66 Nenäverenvuoto 1 353,85 69 Korvatulehdus tai ylähengitystieinfektio, ei, aikuinen 963,45 72 Nenän vamma tai epämuodostuma 1 213,30 73 Korvan nenän tai kurkun muu sairaus, aikuinen 1 031,00 75 Laaja rintaontelon muu kuin sydänleikkaus 8 980,10 77 Suppea hengityselinten toimenpide, ei 9 296,55 79 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, 3 517,70 80 Alahengitystieinfektio tai inflammaatio, aikuinen, ei 3 176,05 84 Vakava rintakehän vamma, ei 2 594,70 86 Pleuraeffuusio, ei 1 855,45 90 Pneumonia tai pleuriitti, aikuinen, ei 2 001,20 93 Interstitielli keuhkosairaus, ei 2 746,05 95 Pneumothorax, ei 1 435, Hengityselinoire, ei 1 169, Hengityselinten muu sairaus, 2 594, Vaativa verisuonirekonstruktioleikkaus, ei avosydän, ei , Yläraajan tai varpaan amputaatio verenkierrollisista syistä 4 378, Suonikohjuleikkaus 1 612, Verenkiertoelinten muu anestesia- ja leikkaussalitoimenpide 2 212, Sydämen toiminnanvajaus tai kardiogeeninen shokki 2 399, Syvien laskimoiden tromboflebiitti 2 013, Perifeerisen verenkierron häiriö, ei 2 326,95

25 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Verenkiertoelinten muu sairaus, ei 1 692, Peräsuolen resektio, 9 296, Peräsuolen resektio, ei 5 876, Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, , Laaja ohuen tai paksunsuolen leikkaus, ei 6 717, Peritoneaalisten kiinnikkeiden irroittelu, ei 9 296, Vähäinen ohut- tai paksusuolen toimenpide, ei 9 296, Peräaukon tai suoliavanteen leikkaus, ei 1 165, Tyräleikkaus muualla kuin nivustaipeessa, aikuinen, ei 1 648, Nivustaipeen tyräleikkaus, aikuinen, ei 1 444, Tyräleikkaus, lapsi 1 245, Umpilisäkkeen poisto, ei 2 313, Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, 9 296, Ruuansulatuskanavan muu leikkaus, ei 1 815, Ruuansulatuskanavan pahanlaatuinen kasvain, 5 162, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, 3 788, Ruuansulatuskanavan verenvuoto, ei 1 913, Vaikaa vatsahaava 2 594, Tulehduksellinen suolistotauti 1 925, Suoliston tukos, 2 594, Suoliston tukos, ei 1 566, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, 2 228, Ruuansulatuskanavan tulehdussairaus tai muu häiriö, aikuinen, ei 1 241, Hampaiden tai suun sairaus, ei hammashoidon toimenpiteitä, aikuinen 1 153, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, 2 806, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, aikuinen, ei 988, Ruuansulatusjärjestelmän muu sairaus, lapsi 1 368, Haiman tai maksan leikkaus, ei 9 296, Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, 9 296, Sappiteiden leikkaus, ei pelkkä sappirakon poisto, ei 4 479, Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, 2 594, Sappirakon poisto, sappiteiden tarkistus, ei 2 594, Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, 9 296, Sappirakon poisto, ei sappiteiden tarkistusta, ei 3 191, Maksan ja haiman alueen invasiivinen diagnostinen toimenpide, ei 9 296,55 pahanlaatuista kasvainta 201 Maksan ja haiman alueen muu toimenpide 9 296, Alkoholihepatiitti tai maksakirroosi 2 215, Haiman sairaus, ei pahanlaatuinen 1 978, Muu maksan sairaus, ei 1 584, Sappiteiden sairaus, 1 782, Sappiteiden sairaus, ei 1 458, Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, 9 296,55

26 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Lonkan tai reiden muu leikkaus, aikuinen, ei 3 899, Lonkan tai reiden muu leikkaus, lapsi 9 296, Haavarevisio tai ihonsiirto tuki- ja liikuntaelinten sairauden takia 9 296, Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, 9 296, Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, aikuinen, ei 2 850, Säären, nilkan tai olkavarren leikkaus, lapsi 3 868, Polvileikkaus, ei 1 591, Olka- tai kyynärpään vaativa tai muu yläraajan leikkaus, 9 296, Yläraajan muu nivelleikkaus, ei 2 409, Pehmytkudosleikkaus, 2 594, Pehmytkudosleikkaus, ei 2 102, Käden, peukalon, tai ranteen vaativa nivelleikkaus tai muu käden tai 3 715,80 ranteen leikkaus, 229 Käden tai ranteen muu nivelleikkaus, ei 1 587, Lonkan tai reiden paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden 2 594,70 poisto 231 Muu ortopedinen paikallinen leikkaus tai sisäisten luun kiinnityslaitteiden 1 348,10 poisto 232 Artroskopia 1 606, Tuki- ja liikuntaelinten tai sidekudosten muu toimenpide, ei 2 442, Reisiluun murtuma 2 594, Lonkan tai lantion murtuma 2 264, Lantion, lonkan tai reiden venähdys nyrjähdys tai sijoiltaanmeno 979, Luun ja luuytimen tulehdus 9 296, Selkäsairaus 1 603, Tuki- ja liikuntaelinsairauden tai sidekudossairauden oireet 1 094, Tendiniitti, myosiitti tai synoviitti 1 081, Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 138,35 sijoiltaanmeno, aikuinen, ei kompl. 252 Käsivarren, käden tai jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 156,50 sijoiltaanmeno, lapsi 253 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 117,55 sijoiltaanmeno, aik., kompl. 254 Olkavarren tai alaraaj. paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 1 336,00 sijoilt.meno, aik., ei kompl. 255 Olkavarren tai alaraajan paitsi jalan murtuma, nyrjähdys, venähdys tai 807,15 sijoiltaanmeno, lapsi 256 Tuki- ja liikuntaelinsairaus tai sidekudossairaus, muu 1 025, Rintarauhasen poisto maligniteetin takia, ei 3 142, Rintarauhasen osittainen poisto maligniteetin takia, ei 2 310, Rintarauhasleikkaus hyvänlaatuisen sairauden takia, ei biopsia tai 2 419,40 ekskisio 262 Rintarauhasen biopsia tai paikallinen ekskisio 1 389, Ihon revisio tai siirto haavauman tai selluliitin hoitamiseksi, ei 3 108, Ihon revisio tai siirto muun ihon ongelman hoitamiseksi, ei 1 208, Perianaalinen tai perineaalinen toimenpide 1 117,55

27 ETELÄ-SAVON SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Plastiikkakirurginen toimenpide 2 526, Ihon tai ihonalaisen kudoksen muu toimenpide, ei 1 160, Ihon haavauma 2 594, Vaikea ihosairaus, ei 9 296, Rintasyöpä, 1 117, Hyvänlaatuinen rintarauhasen sairaus 1 117, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, 2 791, Ihon tai ihonalaisten elinten infektiosairaus, aikuinen, ei 1 704, Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, 2 594, Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, aikuinen, ei 1 491, Ihon tai ihonalaisen kudoksen vamma, lapsi 1 117, Lisäkilpirauhasleikkaus 2 594, Kilpirauhasleikkaus 3 698, Endokriinisen, nutritionaalisen tai metabolisen sairauden muu 9 296,55 leikkaushoito, ei 294 Aikuisiän diabetes, yli 35 vuotiaat 1 750, Ravitsemuksellinen tai muu metabolinen häiriö, aikuinen, ei 1 563, Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus kasvaimen ,80 takia 305 Munuaisen, virtsajohtimen tai vaativa virtsarakon leikkaus, ei kasvain, ei 9 296, Virtsarakon muu toimenpide, 9 296, Virtsarakon muu toimenpide, ei 1 687, Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, 2 594, Transuretraalinen toimenpide, ei prostatektomia, ei 1 780, Virtsaputken leikkaus, aikuinen, 2 594, Virtsaputken leikkaus, aikuinen, ei 1 732, Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide 2 301, Munuaisten toiminnanvajaus 2 715, Munuaisten tai virtsateiden kasvain, 2 594, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, 2 140, Munuaisten ja/tai virtsateiden infektio, aikuinen, ei 1 503, Virtsatiekivi, 1 117, Virtsatiekivi, ei 992, Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, 1 756, Munuais- ja virtsatiesairauden oire, aikuinen, ei 867, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, 2 594, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, aikuinen, ei 1 717, Munuaisten tai virtsateiden muu sairaus, lapsi 2 594, Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, 9 296, Vaativa miehen lantionalueen leikkaus, ei 6 150, Transuretraalinen prostatektomia, 9 296, Transuretraalinen prostatektomia, ei 2 933, Kivesleikkaus, pahanlaatuisen sairauden vuoksi 2 134, Kivesleikkaus, ei pahanlaatuista sairautta, aikuinen 1 485,60