BARIATRIC SERVICES OÜ. Bariatrinen kirurgia Tietoa ja suosituksia potilaalle

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "BARIATRIC SERVICES OÜ. Bariatrinen kirurgia Tietoa ja suosituksia potilaalle"

Transkriptio

1 BARIATRIC SERVICES OÜ Bariatrinen kirurgia Tietoa ja suosituksia potilaalle Tallinn 2012

2 Sisällysluettelo 1. Kehon rasvoittuminen terveyshaittana Lihavuuden hoito Mitä bariatrinen kirurgia on? Bariatric toiminnot Laparskooppinen mahalaukun ohitusleikkaus Laparoskooppinen mahalaukun vertikaalinen kavennus Laparoskooppinen mahapanta Laparoskooppinen mahalaukun plikaatio Bariatristen leikkausten perusteet Bariatsisen leikkauksen kontraindikaatiot Bariatrisiin leikkauksiin liittyvät komplikaatiot ja sivuvaikutukset Komplikaatiot laparoskoooppisen mahan ohitusleikkauksen jälkeen Mahapantaleikkaukseen liittyvät komplikaatiot Mahalaukun kavennusleikkaukseen liittyvät komplikaatiot Mahalaukun plikaatioon liittyvät komplikaatiot Ruokavalio ennen bariatrista leikkausta ja sen jälkeen Ruokavalio ennen bariatrista leikkausta Ruokavalio bariatrisen leikkauksen jälkeen Suositeltava ruokavalio Tärkeää tietoa mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen noudatettavasta ruokavaliosta Liikunta Jälkitarkastukset Ravintoarvot ja energiankulutus... 34

3 1. Kehon rasvoittuminen terveyshaittana Rasvoittuminen on laaja-alainen ja nopeasti kasvava terveysongelma, joka voi johtaa erilaisten vammojen kehittymiseen sekä lyhentää odotettavissa olevaa elinikää. Maailman terveysjärjestö määrittelee ylipainon olevan terveydelle haitallista silloin kun painoindeksi (KMI) on yli 30 (KMI= paino/pituus m²; esimerkiksi 100 kg / 1,78²= 32kg/m², jolloin KMI on 32). Ylipainon ja kehon rasvoittumisen määritelmä KMI Tulokset < 18,5 Alipaino 18,5-24,9 Normaalipaino 25,0-29,9 Ylipaino 30,0-34,9 1. tason ylipaino 35,0-39,9 2. tason ylipaino >40 3. tason ylipaino eli sairaalloinen ylipaino Painoindeksin ohella merkittävä ylipainoon viittaava tekijä on myös vyötärönseudun rasvoittuminen. Miehillä yli 94 cm vyötärönympärys ja naisilla yli 80 cm vyötärönympärys voi johtaa vakaviin terveyshaittoihin. Lihavuus lisää myös diabeteksen, sydän- ja verisuonitautien, infektioiden, infarktin, pahanlaatuisten kasvainten, tuki- ja liikuntaelinten sairauksien sekä unihäiriöiden riskiä. Lihavuus on myös merkittävä hedelmättömyyden aiheuttaja sekä lisää raskauteen ja synnytykseen liittyviä äidin ja lapsen terveyteen kohdistuvia riskejä. 2

4 2. Lihavuuden hoito Lihavuus on krooninen sairaus, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua, nostaa merkittävästi useiden sairauksien riskiä ja lyhentää elinikää. Lihavuuden hoitaminen on tästä syystä selvästi perusteltua. Laihduttaminen on helppoa meistä melkein jokainen tietää sen. Paljon vaikeampaa on kuitenkin yrittää ylläpitää hiukankaan suurempaa pudotettua painoa pitkään (myös sen me kaikki tiedämme). Kehon hormonijärjestelmä muistaa tarkkaan ja pitkään suurimman painon ja reagoi painonpudotukseen yrittämällä palauttaa entiset lukemat. Lihavuuden hoitovaihtoehdot: 1. elintapojen muuttaminen (ravintoon liittyvä neuvonta, säännöllinen fyysinen liikunta, kognitiivinen toimintaterapia). 2. lääkehoito (erilaiset ruokahalua ja ravintoaineiden imeytymistä heikentävät lääkkeet). 3. bariatrinen kirurgia. Tutkimusten perusteella parhaimmalla konservatiivisella hoidolla (ravitsemusneuvonta, säännöllinen fyysinen liikunta, kognitiivinen toimintaterapia) saavutettava pitkäaikainen keskimääräinen painonpudotus on noin 3-5 % painosta. Yli 10 % painonpudotus ja saavutetun painon säilyttäminen yli yhden vuoden ajan on tavoite, johon pystyy noin joka seitsemäs potilas. Lääkkeiden (Xenixal, Reductil jne.) avulla saavutettava pysyvä painonpudotus on keskimäärin noin 6-8 %. Kirurgian avulla (bariatria) paino putoaa merkittävästi ja pysyvästi: ruotsalaisen SOS:n tutkimuksen perusteella leikattujen potilaiden paino oli 27 % matalampi 15 vuoden jälkeen leikkauksesta leikkausta edeltävään painoon verrattuna. Painonpudotus on kieltämättä tärkeää, mutta se ei ole kuitenkaan koko totuus. Lisäksi ylipainoon liittyvät sairaudet joko paranevat tai lievittyvät (kakkostyypin diabetes, uniapnea, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, sydämen vajaatoiminta jne.). 3

5 Kaikki tämä vaikuttaa erittäin positiivisesti yleiseen terveyteen, ja leikatut potilaat elävät pidempään kuin samanpainoiset, leikkaamattomat potilaat. Erityisesti sydänja verisuonitautien, diabeteksen ja syöpien aiheuttamat kuolemantapaukset vähenevät New England Journal of Medicinessä julkaistun tutkimuksen perusteella (Adams jne.), kuolleisuus väheni bariatrisen kirurgian seurauksena 40 % ja myös diabeteksen aiheuttama kuolleisuus 92 %, sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä kuolleisuus 56 % ja syöpäkuolemat 60 %. Kakkostyypin diabetes parani 80 % potilaista. 4

6 3. Mitä bariatrinen kirurgia on? Bariatrinen kirurgia tarkoittaa lihavuuden hoitomenetelmä, jossa vatsan kokoa pienennetään tai ohutsuolta lyhennetään, jota pitkin nautittu ruoka kulkee rajoittaen siten ravintoaineiden ja energian saantia. Muutamissa leikkauksissa, kuten esimerkiksi vatsan ohitusleikkauksissa, vatsan pienennystä kompensoidaan osittaisella ohutsuolen sulkemisella. Leikkauksen jälkeen potilaat tuntevat saavansa vatsansa täyteen entistä pienempien ruokamäärien nauttimisen jälkeen, jolloin nautitut kalorimäärät vähenevät. Lisäksi bariatrinen kirurgia muuttaa merkittävästi myös potilaiden ruokailuvalintoja ja ruokailutottumuksia. Tämän tuloksena paino laskee pysyvästi ja useat aiheutuneet sairaudet paranevat (kakkostyypin diabetes, uniapnea, korkea kolesteroli jne.) ja myös odotettava elinikä pitenee. Bariatrinen kirurgia on nykyään tehokkain keino liikalihavuuden hoitamiseen. Kaiken onnistuneen lihavuudenhoidon ytimen muodostavat pysyvät muutokset potilaan ruokailutottumuksissa sekä elämäntyylissä. Bariatrinen kirurgia on tehokas työkalu valitulla tiellä pysymiseen. Toisin sanoin potilaan on muistettava, että lihavuus on krooninen sairaus ja leikkaus on vain tämän sairauden hoitokeino. Pysyvien ja tyydyttävien tulosten saavuttamiseksi, potilaan on oltava valmis muuttamaan omaa elämäntyyliään sekä ruokailutottumuksiaan. Potilaiden on oltava valmiita muuttamaan omaa elämäntyyliään sekä ruokailutottumuksiaan tyydyttävän lopputuloksen saavuttamiseksi. Potilaiden on ennen leikkausta kokeiltava muita painonpudotusmenetelmiä eikä leikkaus saa koskaan olla ensimmäinen hoitokeino. Potilaan on ymmärrettävä, että leikkauksen jälkeen on käytävä säännöllisesti lääkärin tai ravitsemusterapeutin vastaanotolla koko loppuelämän ajan ja tarvittaessa nautittava myös erilaisia ravintolisiä sekä vitamiineja. Bariatrisen leikkauksen tuloksena, potilaiden ylipaino vähenee menetelmästä riippuen noin %. On tärkeätä kuitenkin muistaa, että tämä on keskimääräinen ylipainon painopudotus. Joillakin potilailla ylipaino poistuu kokonaan ja joillakin taas painonpudotus on keskimääräistä pienempi ja osa alkaa lihoa myös uudelleen. Bariatria ei ole esteettistä kirurgiaa kuten esimerkiksi rasvaimu. bariatrinen leikkaus on mittava leikkaus, jolla on elinikäisiä vaikutuksia. 5

7 Normaali ruoansulatuskanava Perehtyäksemme bariatrian toimintaperiaatteeseen, kannattaa ensin tarkastella normaalin ruoansulatuskanavan anatomiaa sekä toimintaa. Ruoka liikkuu nielemisen jälkeen ruoansulatuskanavan eri osien lävitse, jossa sitä käsitellään mekaanisesti erilaisten ruoansulatuselimistön fermenttien toimesta. Erilaiset mikro- ja makroravintoaineet imeytyvät suoliston eri osissa. Sulamaton aines poistuu paksusuolen kautta. Oheinen kuva esittää ruoansulatuskanavaa. Ruokatorvi (1) on pitkä ja lihaksikas putkimainen elin, jonka tavoitteena on toimittaa nielty ravinto nielusta mahalaukkuun. Mahalaukku (2) on kooltaan korkeintaan 1500 ml elin, jonne nielty ravinto ensin siirretään, sekoitetaan vatsahappojen kanssa, hienonnetaan ja sulatus käynnistyy. Mahalaukun seinämän venyminen aiheuttaa kylläisyydentunteen. Pohjukkaissuoli (3) on ensimmäinen ohutsuolen osa ja on pituudeltaan noin 20 cm. Tähän saapuvat maksan (4) ja haiman tiehyet tuoden suolistoon sappea ja haimanestettä, jossa on runsaasti ruoansulatusta edistäviä entsyymejä. Suurin osa raudasta ja kalsiumista imeytyy tässä vaiheessa. Ohutsuolen (5) pituus on 5-6 metriä. Ohutsuoli vastaa pääsiallisesti ruoansulatuksesta sekä ravintoaineiden imeytymisestä. Paksusuolessa (6) suoliston sisällöstä poistetaan ylimääräinen vesi ja aineksesta muodostuu kiinteää ulostetta. 6

8 4. Bariatric toiminnot 4.1. Laparskooppinen mahalaukun ohitusleikkaus (laparoscopic gastric bypass) Tässä leikkauksessa ruokatorven päähän tehdään pieni, ml mahalaukku, johon ohutsuoli yhdistetään ja nautittu ravinto ohjautuu näin suuren mahalaukun ja pohjukaissuolen alkuosan ohitse. Ravinto siirtyy pienestä mahalaukusta suoraan ohutsuoleen. Näin kylläisyydentunne saavutetaan jo pienten ruokamäärien nauttimisen jälkeen. Tämä on suosituin bariatrinen leikkaus maailmassa ja edustaa parasta alan osaamista. Syy tähän piilee tehokkaassa ja pitkään pysyvässä painon putoamisessa, aiheutuvien sairauksien tehokkaassa hallinnassa ja pienessä komplikaatioiden määrässä. Tämän leikkauksen tuloksista on paljon luotettavaa kirjallista tietoa (painonpudotus, vaikutus aiheutuviin sairauksiin, elämänlaatu). Tämä leikkaus sopii miltei kaikille potilaille. Leikkauksen kesto: 1,5-2 tuntia Sairaalapäivät: 2-4 päivää Painonpudotus: keskimäärin 67 % ylipainosta (englanninkielinen lyhenne EBWL% - excess body weight loss % - viittaa potilaan katoavasta ylipainon prosentuaaliseen määrään) Diabeteksen hallinta: % Kuolleisuus ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen: 0,3-0,5 % Leikkauksenjälkeinen ravintolisien ja vitamiinien tarve: +++ Edeltävän anatomian palauttaminen: mahdollinen 7

9 4.2. Laparoskooppinen mahalaukun vertikaalinen kavennus (laparoscopic gastric sleeve resection) Tässä leikkauksessa mahalaukun suuri kaari poistetaan (85 % mahalaukusta) ja jäljelle jäävästä mahalaukusta tehdään halkaisijaltaan noin 2-2,5 cm putki. Näin sekä mahalaukun kokoa että nautittavan ruoan määrää pienennetään. Kyse on suhteellisen uudesta leikkauksesta, jonka avulla paino putoaa jonkin verran vähemmän kuin mahalaukun ohitusleikkauksessa, mutta tämä leikkaus on teknisesti helpompi toteuttaa ja samalla myös muutamat mahalaukun ohitusleikkaukseen liittyvät erityiset sivuvaikutukset voidaan välttää. Tämä leikkaus sopii erityisesti sellaisille potilaille, joiden painoindeksi on alle 45kg/m2 tai joille mahalaukun ohitusleikkaus laparaskopian avulla olisi teknisesti liian vaativa leikkaukseen liittyvien ohutsuolen kiinnikkeiden vuoksi. Leikkauksen kesto: 1 tunti Sairaalapäivät: 3-4 päivää Painonpudotus 59 % ylipainosta Diabeteksen hallinta: % Kuolleisuus ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen: 0,3-0,5 % Leikkauksenjälkeinen ravintolisien ja vitamiinien tarve: + Edeltävän anatomian palauttaminen: ei ole mahdollista 4.3. Laparoskooppinen mahapanta (laparoscopic adjustable gastric banding) Tässä leikkauksessa mahalaukun yläosan ympärille asennetaan silikonista valmistettu mansetti eli mahapanta (gastric band), jonka avulla kavennetaan mahalaukun yläsuuta ja säännellään ruoan liikkumisnopeutta mahalaukussa. 8

10 Pannan yläpuolelle jäävä mahalaukun seinämä venyy jo pienen ruokamäärän nauttimisen jälkeen ja saa siten aikaan kylläisyydentunteen. Pannan halkaisijaa voidaan myöhemmin säätää ja on säädettävä erikseen jokaisella potilaalla. Tämän menetelmän etuja ovat lyhyt leikkausaika, erittäin pieni ennen leikkausta sekä leikkauksen jälkeen ilmenevien komplikaatioiden riski sekä mahdollisuus poistaa panta tarvittaessa ja palauttaa edeltävä anatomia täysin. Painonpudotus on tätä menetelmää käytettäessä pienempi kuin ohitusleikkauksissa ja mahalaukun kavennusleikkauksissa % potilaista tarvitsee toisen leikkauksen kymmenen vuoden kuluessa pannan rikkoontumisen tai riittämättömän painonpudotuksen vuoksi. Parhaan tuloksen tämän leikkauksen avulla saavuttavat sellaiset potilaat, joiden painoindeksi on korkeintaan 40kg/m2. Leikkauksen kesto: 1 tunti Sairaalapäivät: 1-2 päivää Painonpudotus: 42 % ylipainosta (englanninkielinen lyhenne on EBWL% - excess body weight loss %- viittaa potilaan katoavasta ylipainon prosentuaaliseen määrään) Diabeteksen hallinta: % Kuolleisuus ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen: 0,1 % Leikkauksenjälkeinen ravintolisien ja vitamiinien tarve: + Edeltävän anatomian palauttaminen: mahdollinen 4.4. Laparoskooppinen mahalaukun plikaatio ( laparoscopic gastric plication) Tässä leikkauksessa mahalaukun kokoa vähennetään samaan tapaan mahalaukun kavennusleikkauksen tekemällä mahalaukusta halkaisijaltaan pienempi putki, mutta mahalaukusta ei poisteta mitään, vaan mahalaukku tavallaan poimutetaan ompelemalla. 9

11 Kyseessä on uudenlainen, erittäin lupaava leikkaustapa, jonka avulla saavutetaan vastaava painonpudotus mahalaukun kavennusleikkauksen kanssa, mutta mahalaukusta ei kuitenkaan tarvitse poistaa mitään osaa eikä vatsaan asenneta myöskään vierasta esinettä, kuten mahapantoja käytettäessä tehdään. Tämä leikkaus sopii erityisesti sellaisille potilaille, joiden painoindeksi on alle 45kg/m2 tai joille mahan ohitusleikkauksen tekeminen laparoskooppisesti olisi teknisesti vaativaa ohutsuolen kiinnikkeiden vuoksi. Leikkauksen kesto: 1-1,5 tuntia Sairaalapäivät: 2-3 päivää Painonpudotus: % ylipainosta Diabeteksen hallinta: % Kuolleisuus ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen: 0,1-0,2 % Leikkauksenjälkeinen ravintolisien ja vitamiinien tarve: + Edeltävän anatomian palauttaminen (reversability): mahdollinen Nykyään 97 % kaikista bariatrisista leikkauksista suoritetaan laparoskooppisesti ja leikkaukset voidaan suorittaa ainoastaan yleisanestesiassa. Leikkauksen jälkeen muut kuin fyysistä työtä tekevät voivat palata takaisin töihin 2-3 viikon sairasloman jälkeen ja fyysisen työn tekijät puolestaan 4-5 viikon sairasloman jälkeen. 10

12 5. Bariatristen leikkausten perusteet Painoindeksi >40 kg/m2 tai Painoindeksi >35 kg/m2 yhdessä merkittävän, ylipainoon liittyvän sairauden kanssa, joka oletettavasti lievittyy leikkauksen jälkeen, esimerkiksi: Kakkostyypin diabetes Hypertonia Obstruktiivinen uniapnea Paheneva nivelsairaus Aineenvaihduntahäiriö (hyperlipidemia yms.) 11

13 6. Bariatsisen leikkauksen kontraindikaatiot Alle 18-vuotias Leikkaukseen liittyvä riski on liian suuri (liian heikko yleiskunto) Alkoholi- tai huumeriippuvuus Aktiivinen psykoosi tai hoitamaton vakava masennus Cushingin tauti tai hoitamaton kilpirauhasen vajaatoiminta Hoitamaton ruokatorventulehdus, vatsahaava tai tulehduksellinen suolistosairaus Potilaan puutteellinen yhteistyökyky Ikäryhmään vuotta kuuluvia potilaita voidaan hoitaa. Tarkkaa iän ylärajaa ei ole kuitenkaan olemassa ja päätökset tehdään pikemminkin potilaan yleisen terveydentilan perusteella. Potilaat saapuvat vastaanotolle yleensä oman lääkärin lähetteellä, joka myös käy potilaan kanssa läpi kaikki leikkausta edeltävät vaiheet. Leikkauspäätöksen tekee sekä sopivan leikkausmenetelmän valitsee kirurgi yhdessä potilaan kanssa jokaisessa tapauksessa erikseen ja konsultoimalla tarvittaessa muita erikoislääkäreitä. Leikkauksen jälkeen potilaan on käytävä säännöllisesti hoitavan lääkärin tai ravintoterapeutin vastaanotolla, käytävä toisinaan verikokeissa ja nautittava erilaisia vitamiineja sekä ravintolisiä. On ehdottoman tärkeää on pitää oma lääkäri ajan tasalla mahdollisissa terveydentilan tai mielialan muutoksissa. Ainoastaan tällä tavalla voidaan määritellä liitännäissairauksien mahdollinen häviäminen sekä muuttaa tai vaihtaa tarvittaessa lääkitystä. Tupakointi ja alkoholi On suositeltavaa, että potilaat eivät tupakoisi kolmen viikon ajan ennen leikkausta ja hyödyntäisivät tilannetta tupakoinnin lopettamiseen. Alkoholiongelmista kärsiviä potilaita ei leikata. 12

14 Raskaus Raskaana olevia potilaita ei leikata. Naisten on suositeltavaa välttää raskaaksi tulemista 18 kuukauden ajan leikkauksen jälkeen käyttämällä tehokkainta mahdollista ehkäisymenetelmää. Asiasta on keskusteltava oman gynekologin kanssa. Mahdollisen myöhemmän raskauden ollessa kyseessä tai mikäli potilas jää raskaaksi leikkausta seuraavan vuoden kuluessa eikä raskautta haluta keskeyttää, potilaan on välittömästi hakeuduttava oman gynekologinsa vastaanotolle ja myös ravintoterapeutin tai kirurgin vastaanotolle. Raskauden aikana on erittäin tärkeätä varmistaa riittävä ravinnon, vitamiinien (erityisesti foolihappo) ja hivenaineiden saanti sikiön kehityshäiriöiden sekä erilasite raskauteen liittyvien sairauksien välttämiseksi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näitä suosituksia noudatettaessa, bariatrinen kirurgia vähentää ylipainoisten naisten raskauteen liittyviä sairauksia, sikiön kehityshäiriöitä sekä synnytykseen liittyviä terveysriskejä. 13

15 7. Bariatrisiin leikkauksiin liittyvät komplikaatiot ja sivuvaikutukset Mahalaukun pienentämiseen liittyvät leikkaukset ovat mittavia ja vaativia vatsaontelon leikkauksia, myös erilaisten komplikaatiot ovat mahdollisia. Varhaisen vaiheen komplikaatioiden (30 päivää leikkauksesta) todennäköisyys on 2-3 %. Mahdollisten komplikaatioiden ilmetessä, potilaan on jäätävä sairaalaan suunniteltua pidemmäksi ajaksi ja myös toistuvat leikkaukset, verensiirrot, tehohoito sekä antibakteriaalinen hoito voivat osoittautua tarpeellisiksi. Myöhemmässä vaiheessa ilmeneviä komplikaatioita voi ilmetä koko eliniän ajan. Komplikaatioiden luonne ja tiheys vaihtelee leikkaustyypistä riippuen ja näitä esitellään lähemmin jäljempänä Komplikaatiot laparoskoooppisen mahan ohitusleikkauksen jälkeen Varhaisen vaiheen komplikaatiot Vakavin mahdollinen komplikaatio on vatsakalvontulehdus eli peritoniitti, joka voi aiheutua mahalaukun tai suolen ompeleiden vuotaessa. Peritoniitti tai vakava epäily edellyttää yleensä välitöntä leikkausta. Leikkauksen jälkeistä verenvuotoa ruoansulatuskanavan suussa tai vatsaontelossa ilmenee harvemmin. Myös tällaisissa tapauksissa leikkaus voidaan uusia. Komplikaatioina ilmenee myös syvällä sijaitsevien verisuonten ja keuhkoarterin tukoksia, keuhkoputkentulehdusta, vatsaontelon infektioita ja haavojen infektoitumista. Tarvittaessa kirurgi voi määrätä potilaalle verta ohentavan lääkityksen tukoksien välttämiseksi ennen leikkausta sekä leikkauksen jälkeen. Kaikille potilaille suositellaan tukisukkien tai sukkahousujen käyttöä ja leikkauksen aikana käytetään profylaktisia antibiootteja haavojen tulehtumisen välttämiseksi. Varhaisen vaiheen komplikaatioiden ilmenemistiheys: Mahalaukun tai suoliston ompeleiden vuoto 1-2 %; Verenvuoto 0,5-1 %; haavojen tulehtuminen 0,5-1 %; sydämen, verisuonien sekä keuhkojen komplikaatiot 0,5-1 %; kuolemantapauksia 0,3-0,5 %. 14

16 Myöhemmän vaiheen komplikaatiot mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen Vatsahaavat 5-10 % potilaista voi ilmetä vatsahaavoja mahalaukun ja ohutsuolen liitoskohdan lähellä. Suurin riski vatsahaavojen ilmenemiselle on 1-3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Riskien hajauttamiseksi potilaalle voidaan määrätä mahalaukun happoisuutta vähentäviä lääkkeitä ensimmäisen 1-3 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Tärkeätä on myös se, että potilaat nauttisivat pieniä määriä ruokaa ja varovasti erityisesti ensimmäisten kuukausien aikana leikkauksen jälkeen. Raudanpuutos % naisista, joiden kuukautiskierto on säännöllinen, kärsii raudanpuutoksesta, joka voidaan välttää ja hoitaa nauttimalla rautaa lisävalmisteena. Leikkauksen jälkeen rauta ei välttämättä imeydy yhtä hyvin kuin aikaisemmin ja tästä syystä naisille suositellaan rautavalmisteiden nauttimista säännöllisesti 40-50mg/vuorokaudessa. Potilaille, jotka eivät siedä rautavalmisteita, pistetään rautaa sisältävää nestettä suoneen muutaman kerran vuodessa. Toinen mahdollisuus on käyttää ehkäisypillereitä tai hormonivalmisteita kuukautisvuodon vähentämiseksi. B12-vitamiinin puutos Noin 15 % potilaista voi ilman ennaltaehkäisevää lääkitystä muodostua B12- vitamiinin puutos leikkauksen jälkeen. Tästä syystä suosittelemme kaikille potilaille B12-vitamiinin nauttimista suun kautta. Mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen B12- vitamiinia tulisi nauttia vähintään 200 mikrogrammaa vuorokaudessa. Kalsiumin ja D-vitamiinin puutos Leikkauksen jälkeen elimistö ei välttämättä pysty omaksumaan riittävästi kalsiumia. Potilaille suositellaan kalsiumin nauttimista ravintolisänä yhdessä D-vitamiinin kanssa (1600 mg kalsiumia ja 800TÜ D-vitamiinia vuorokaudessa) tämä koskee erityisesti sellaisia potilaita, joilla on yliherkkyyttä laktoosin suhteen. 15

17 Ripuli Leikkauksen jälkeen useilla potilaille ilmenee ripulia runsaasti rasvaa ja sokeria sisältävien ruokien nauttimisen jälkeen. Dumping-oireet Mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen, ravinto siirtyy ohutsuoleen välittömästi. Mikäli potilas nauttii runsaasti sokeria sisältäviä ruokia (esimerkiksi virvoitusjuomat, maitotiiviste jne.), verensokeri nousee välittömästi. Keho reagoi tähän tuottamalla enemmän insuliinia, mikä puolestaan laskee verensokeria. Tähän viittaavia oireita voivat olla esimerkiksi väsymys, huono olo, sydämentykytys ja pahoinvointi. Joissakin tapauksissa myös kivut ja ripuli. Sappikivet Nopea painonpudotus voi aiheuttaa sappikiviä, joita voi ilmetä noin 35 % potilaista leikkauksen jälkeen. Potilailta, joilla on ollut sappikiviä ennen leikkausta, sappirakko voidaan poistaa bariatrisen leikkauksen yhteydessä. Suolitukos 2-3 prosentilla potilaista voi ilmetä tarvetta korjausleikkaukseen mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen ilmenneen suolitukoksen vuoksi. Syynä on yleensä leikkauksen jälkeen muodostuneet vatsaontelon kiinnikkeet tai puutteellisen suolilieveen aiheuttama ohutsuolen kaventuminen. Löystynyt iho Nopean painonpudotuksen seurauksena potilaan iho voi roikkua vatsan, pakaroiden, reisien alueella sekä käsivarsissa. Noin 20 % potilaista turvautuu plastiikkakirurgiaan ylimääräisen ihon poistamiseksi. Plastiikkakirurgisia toimenpiteitä ei kuitenkaan suositella ennen kuin 1,5 vuotta bariatrisen leikkauksen jälkeen. 16

18 Ummetus Useat potilaat kärsivät leikkauksen ummetuksesta, mikä juontuu yleensä entistä pienemmistä ruokamääristä, mikä puolestaan hidastaa suolen toimintaa ja vähentää ulostustiheyttä. On tärkeätä muistaa nauttia riittävästi nestettä ruokailujen välissä. Mahdollisten ummetuslääkkeiden tullessa kyseeseen, nestemäiset ummetuslääkkeet tai lääkärin suosittelemat ummetuslääkkeet ovat paras vaihtoehto. Hiustenlähtö Kaikkien bariatristen leikkausten jälkeisenä vuonna voi ilmetä väliaikaista, tavanomaisesta voimakkaampaa hiustenlähtöä. Syitä tähän ei tiedetä ja ongelma korjaantuu ajan myötä. Alkoholiriippuvuus Tutkimusten perusteella alkoholiriippuvuuden riski kasvaa mahalaukun ohitusleikkausten jälkeen. Tästä syystä suosittelemme alkoholista luopumista leikkauksen jälkeen tai ainakin alkoholin erittäin harkittua nauttimista. Leikkauksen jälkeen, alkoholin nauttiminen aiheuttaa humalatilan nopeasti ja myös hyvin pieniä määriä nautittaessa Mahapantaleikkaukseen liittyvät komplikaatiot Mahapantaleikkauksissa varhaisen vaiheen komplikaatioita ilmenee 2-5 % potilailla leikkauksen jälkeen (verenvuoto, ruokatorven perforaatio, infektio, keuhkoputkentulehdus jne.). Onneksi suurin osa näistä komplikaatioista on pieniä. Laparoskooppiseen mahapantaleikkaukseen liittyvä varhaisen vaiheen leikkauksenjälkeinen kuolleisuus on 0,1 %. Myöhemmin ilmeneviä komplikaatioita, jotka juontuvat pääasiassa mahapannan siirtymisestä, hajoamisesta ja pienen mahalaukun venymisestä, ilmenee 4-11 % potilaista. Näiden komplikaatioiden oireita ovat yleensä ylävatsakivut, närästys, oksentaminen, painonnousu, portin tulehtuminen. Yleensä näitä komplikaatioita voidaan hoitaa ainoastaan uuden leikkauksen avulla. Riittämätön painonpudotus tai painon alkaessa nousta uudelleen, % potilaista, joille on asennettu mahapanta, päättää myöhemmin uusia leikkauksen. 17

19 Myös mahapantaleikkauksen jälkeen voi ilmetä sappikiviä, löystynyttä ihoa tai ripulia ja närästystä. Närästys Leikkauksen jälkeen ilmenevää refluksia voidaan lievittää toimenpiteellä. Refluksia voi aiheuttaa liian korkealle asennettu mahapanta tai riittämätön muutos ruokailutottumuksissa. Porttiin liittyvät ongelmat Leikkauksen jälkeen portin ympärille voi muodostua sinertävä mustelma, joka yleensä häviää parin viikon kuluessa itsestään. Mikäli portin ympäristö turpoaa, hoitavaan kirurgiin on otettava välittömästi yhteyttä Mahalaukun kavennusleikkaukseen liittyvät komplikaatiot Varhaisen vaiheen komplikaatioita ilmenee 4-6 % tapauksista: verenvuoto, kiinnityslinjassa tai pernassa, vuodot, fistelit, vatsaontelon paiseet, liian kapea mahalaukku (voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia). Pitkällä aikavälillä mahalaukku voi venyä ja paino voi alkaa taas nousta. Tutkimuksessa, jossa seurattiin potilaita kuuden vuoden ajan mahalaukun kavennusleikkauksen jälkeen, havaittiin, että 25 % potilaista tarvitsi uuden leikkauksen. Yleensä tähän on syynä painon nouseminen uudelleen tai jatkuva närästys. Mahalaukun kavennusleikkaus voi aiheuttaa närästystä tai pahentaa jo olemassa olevaa närästystä. Myös mahapantaleikkauksen jälkeen voi ilmetä sappikiviä, löysää ihoa tai ripulia. 18

20 7.4. Mahalaukun plikaatioon liittyvät komplikaatiot Varhaisia komplikaatioita ovat esimerkiksi verenvuoto leikkauksen aikana tai välittömästi leikkauksen jälkeen, mahanseinämän repeytymät ja siitä aiheutuvat vuodot, elinten vaurioituminen leikkauksen aikana, nielemisvaikeudet ja oksentaminen liian kapean mahalaukun vuoksi. Sydän- ja verenkiertoelinten ja keuhkojen komplikaatiot. Varhaisen vaiheen komplikaatioita ilmenee alle yhdellä prosentilla potilaista ja leikkauksen uusiminen voi olla tarpeen. Myöhemmän vaiheen komplikaatioita ovat esimerkiksi mahalaukun seinämän kuristuminen ja vaurioituminen kavennuksien välissä, mahdollinen painnousu tai riittämätön painonpudotus. Mahalaukun plikaatio on uusi menetelmä ja tietoa leikkauksen pitkäaikaisista vaikutuksista ei ole juurikaan käytettävissä (yli vuoden mittaiselta ajalta leikkauksen jälkeen). 19

21 8. Ruokavalio ennen bariatrista leikkausta ja sen jälkeen 8.1. Ruokavalio ennen bariatrista leikkausta Potilaan on suositeltavaa pudottaa painostaan vähän aikaa ennen bariatrista leikkausta noudattamalla vähäkalorista ruokavaliota kolmen viikon ajan ennen leikkausta. Tällaisen painonpudotuksen tarkoituksena on pienentää maksaa (ylipainoisten ihmisten maksa voi olla liian suuri, mikä puolestaan tekee leikkaamisesta teknisesti mahdotonta) sekä osoittaakseen motivaationsa ja halunsa muuttaa elintapojaan. Suositeltava ruokavalio: 1000 kcal päivässä runsaasti proteiinia sisältäviä ruokia (vähintään g, mielellään g päivässä) vähärasvainen ruoka makeuttamattomat ruoat Paino putoaa varmasti 1000 kcal päivittäistä ruokavaliota noudatettaessa, mutta samalla on kuitenkin varmistettava, että nautittava ruoka on terveellistä ja että ruokailukertojen välillä nautitaan riittävästi nestettä yksipuolisten ruokavalioiden aiheuttamien terveyshaittojen välttämiseksi. Erityisen tärkeätä on seurata proteiinin määrää ruokavaliossa, sillä kehon on oltava hyvässä kunnossa selvitäkseen leikkausta seuraavan nopean painonpudotuksen aiheuttamissa muutoksista lihaksien, immuunijärjestelmän asianmukaisen toiminnan sekä luuston, hiusten, ihon ja kynsien terveyden varmistamiseksi. On erittäin tärkeätä syödä hitaasti! Jokainen suupala on nautittava hitaasti ja pureskeltava perusteellisesti. 20

22 Vältettävät ruoka-aineet: Makeat juomat Virvoitusjuomat Karkit Leivonnaiset (kakut, piirakat, keksit) Välipalat (mm. perunalastut, voileipäkeksit jne.) Eläinperäiset rasvat, voi, margariini, kerma, pekoni Pienempinä määrinä nautittavat: Peruna Riisi Pasta Leipä Muut viljalajit Suositeltava ruokavalio: Runsaasti proteiinia ja vähän rasvaa sisältävät ruoat: Erityiset dieettijuomat (Nutrishake, Nutridrink) Vähärasvainen liha (kana, nauta, sika) Kala Alle 2 % rasvaa sisältävät maitotuotteet ja vähärasvaiset rahkat, juustot, kefiiri ja rasvaton maito. Päivittäinen energiantarve: 3-4 annosta proteiinia tästä kaksi annosta vähärasvaista lihaa tai kalaa ja kaksi annosta rasvapitoisuudeltaan 2 % maitotuotteita 2 annosta vihanneksia 2 annosta hedelmiä 2 annosta tärkkelystä sisältäviä ruokia 3 annosta rasvoja Huom! Diabeetikoiden on keskusteltava ruokavaliosta erikseen lääkärin kanssa. 21

23 1 annos proteiinia: 100 g paistettua lihaa, keskimäärin kcal, g proteiinia. Kanaa suositellaan. 120 g kypsennettyä lihaa, keskimäärin kcal, g proteiinia 1 muna, 70 kcal, 6 g proteiinia Vähärasvaiset maitotuotteet: 100 g vähärasvaisia rahkatuotteita 85 kcal, 18 g proteiinia 1 viipale 10 % juustoa - 82 kcal, 16 g proteiinia 1 lasillinen eli 250 ml 0,5 % maitoa 88 kcal, 8 g proteiinia 1 lasillinen soijamaitoa - 87 kcal, 8 g proteiinia 1 lasillinen 0,1 % kefiiriä - 75 kcal, 8 g proteiinia Maitotuotteita valittaessa, erityistä huomiota tulisi kiinnittää kalorimäärään (per 100 g). Samalla on pidettävä silmällä kuinka monen gramman pakkauksesta on kyse! 1 annos vihanneksia ( keskimäärin kcal): puoli lasillista haudutettuja vihanneksia 1 lasillinen tuoreita vihanneksia 1 annos hedelmiä (keskimärin 50 kcal): 1 pieni omena 1 pieni päärynä puolikas banaani 1 meloniviipale 2 pientä luumua 100 g marjoja 1 pieni tai puolikas keskikokoinen persikka puolikas iso nektariini 2 vesimeloniviipaletta 22

24 1 annos tärkkelystä sisältäviä ruoka-aineita (keskimäärin 100 kcal, 3-4 g proteiinia): Puolikas annos pastaa (100 g) Puolikas annos riisiä riisi (100 g) 1 isokokoinen peruna 1 viipale leipää 1 annos rasvoja: 1 tl öljyä (45 kcal) 1 tl kermaa tai margariinia (20-40 kcal) Myös valmiita proteiinijuomia voidaan nauttia, sillä niissä on kaikki tarvittavat ravintoaineet, paljon proteiinia, riittävä määrä hiilihydraatteja, rasvoja, vitamiineja sekä mineraaleja. Tällaisia ovat esimerkiksi Nutridrink ja Nutrishake. 200 ml pakkauksessa on 300 kcal ja 12 g proteiinia. Juomat tulisi nauttia viileinä. Proteiinijuomilla tulisi korvata yksi tai kaksi ruokailukertaa eli vastaavasti 300 tai 600 kcal, ja loput 100 kilokalorin ruokavaliosta tulisi koostua edellä mainituista aineksista. Riittävä nesteiden nauttiminen on varmistettava: 1,5-2 litraa päivässä, mutta makeita juomia ja hedelmämehuja tulisi välttää, sillä niissä on paljon sokeria Ruokavalio bariatrisen leikkauksen jälkeen Yleiset suositukset Ruokaile 4-6 kertaa päivässä. Kiinteän ruoan nauttimisen aloittamisen jälkeen, jokainen suupala on pureskeltava huolellisesti ja ruokailun tulisi tapahtua hitaasti. Odota jokaisen nielemisen jälkeen vähintään kaksi minuuttia ennen seuraavan suupalan nauttimista. Naudanlihaa tai muuta lihaa ei saa syödä suurina palkoina, mikäli tällaista lihaa ei voida pureskella perusteellisesti tai mikäli sitä ei ole edeltävästi hienonnettu. Älä juo ennen ruokailua tai ruokailun aikana. Nesteet aiheuttavat kylläisyydentunteen ennen kuin ruokaa on nautittu riittävästi. Kylläisyydentunne ei kuitenkaan kestä kauan ja pian on taas nälkä. Nesteen nauttiminen ruokailun aikana voi myös aiheuttaa dumping-oireita ja pahoinvointia. 23

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon

FORMARE 2015. Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon FORMARE 2015 Ravinnon merkitys hyvinvoinnille - ja ohjeet terveelliseen ruokavalioon Sisältö Kalorit ja kulutus Proteiini Hiilihydraatti Rasva Vitamiinit Kivennäis- ja hivenaineet Vesi ja nesteytys Ravintosuositukset

Lisätiedot

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen

RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO. Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen RUOANSULATUS JA SUOLISTON KUNTO Iida Elomaa & Hanna-Kaisa Virtanen Edellisen leirin Kotitehtävä Tarkkaile sokerin käyttöäsi kolmen päivän ajalta ja merkkaa kaikki sokeria ja piilosokeria sisältävät ruuat

Lisätiedot

PAINONPUDOTUSSUUNNITELMA. Tiina Lahti. Tavoitepaino: 70kg Lähtöpaino: 76,5kg Painonpudotus: 6,5kg Tavoiteajankohta: Klo 19.00 11.12.

PAINONPUDOTUSSUUNNITELMA. Tiina Lahti. Tavoitepaino: 70kg Lähtöpaino: 76,5kg Painonpudotus: 6,5kg Tavoiteajankohta: Klo 19.00 11.12. PAINONPUDOTUSSUUNNITELMA Tiina Lahti Tavoitepaino: 70kg Lähtöpaino: 76,5kg Painonpudotus: 6,5kg Tavoiteajankohta: Klo 19.00 11.12.2009 Aikaa: 11 vrk Tiistai 1.12 - Keskiviikko 9.12 Aamupaino: 76,5kg Iltapaino:

Lisätiedot

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Diabeetikon ruokailu sairaalassa Diabeetikon ruokailu sairaalassa { Ravitsemusterapeutti Roope Mäkelä Satks Ruokavaliosuositus Diabeetikoille suositellaan samanlaista ruokaa kuin koko väestölle Ravitsemushoito on oleellinen osa diabeteksen

Lisätiedot

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1

Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys. 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 Työhyvinvointia terveyttä edistämällä: Ravinto ja terveys 24.10.2006 Henna-Riikka Seppälä 1 RAVINNON MERKITYS TERVEYDELLE Onko merkitystä? Sydän- ja verisuonisairaudet Verenpaine Kolesteroli Ylipaino Diabetes

Lisätiedot

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa

Suolisto ja vastustuskyky. Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suolisto ja vastustuskyky Lapin urheiluakatemia koonnut: Kristi Loukusa Suoliston vaikutus terveyteen Vatsa ja suolisto ovat terveyden kulmakiviä -> niiden hyvinvointi heijastuu sekä fyysiseen että psyykkiseen

Lisätiedot

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen

Ravitsemuksen ABC. Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Ravitsemuksen ABC Kuopion Reippaan Voimistelijat Ry Ravitsemustieteen opiskelija Noora Mikkonen Tulossa La 25.10. La 8.11. La 15.11. La 22.11. La 29.11. Energiaravintoaineiden kirjo: energian tarve ja

Lisätiedot

Eväitä ruokapuheisiin

Eväitä ruokapuheisiin Eväitä ruokapuheisiin Esityksessä on ravitsemussuositusten mukainen viikon ruokavalio kevyttä työtä tekevälle, liikuntaa harrastavalle naiselle (8,4 MJ/vrk eli 2000 kcal/vrk). Yksittäisille aterioille

Lisätiedot

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

Aineksia hyvän olon ruokavalioon Aineksia hyvän olon ruokavalioon Sisältö Monipuolinen ruokavalio Lautasmalli Ateriarytmi Ravintoaineet Proteiini Hiilihydraatit Rasva Sydänmerkki Liikunta elämäntavaksi 2 Monipuolinen ruokavalio Vähärasvaisia

Lisätiedot

perustettu vuonna 1927

perustettu vuonna 1927 perustettu vuonna 1927 RAVINNON MERKITYS Ravinto ja liikunta Kova liikuntaharrastus yhdessä puutteellisen ruokavalion kanssa voi olla riski kasvulle, kehitykselle ja terveydelle!!! Energian riittämättömän

Lisätiedot

Maito ravitsemuksessa

Maito ravitsemuksessa Maito ravitsemuksessa Sisältö Ravitsemussuositukset kehottavat maidon juontiin Maidon ravintoaineet Mihin kalsiumia tarvitaan? Kalsiumin saantisuositukset Kuinka saadaan riittävä annos kalsiumia? D-vitamiinin

Lisätiedot

Kasvisravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Kasvisravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin Kasvisravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Kasvisruokailijan ruokapyramidi on saman näköinen kuin tavallinen ruokapyramidi. Ainoastaan eläinkunnan proteiinilähteet on korvattu kasvikunnan proteiinilähteillä

Lisätiedot

Suomen Suunnistusliitto

Suomen Suunnistusliitto Suomen Suunnistusliitto ry Suomen Suunnistusliitto Urheilijan ravitsemus Ravitsemussuositukset Monipuolista ja värikästä Sopivasti ja riittävästi Nauttien ja kiireettömästi Ruokaympyrä Ruokakolmio Lautasmalli

Lisätiedot

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki).

Aikuisten (yli 18-vuotiaiden) paino selviää painoindeksistä, joka saadaan painosta ja pituudesta. Laske painoindeksisi laskurilla (linkki). Lihavuus Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Lihavuus tarkoittaa normaalia suurempaa kehon rasvakudoksen määrää. Suurin osa liikarasvasta kertyy ihon alle, mutta myös muualle,

Lisätiedot

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu Hei herätys! Aamupala käynnistää päivän Yöllä energiavarastot on nukuttu loppuun ja tyhjällä vatsalla on lounaaseen liian pitkä aika. Aamupala auttaa tasaamaan päivän syömiset.

Lisätiedot

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu

Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu Kukkuu! Ilman aamumaitoa nukkuu Hei herätys! Aamupala käynnistää päivän Yöllä energiavarastot on nukuttu loppuun ja tyhjällä vatsalla on lounaaseen liian pitkä aika. Aamupala auttaa tasaamaan päivän syömiset.

Lisätiedot

Hyvä välipala auttaa jaksamaan

Hyvä välipala auttaa jaksamaan Hyvä välipala auttaa jaksamaan Sisältö Välipalan vaikutus jaksamiseen ja koulumenestykseen Mistä hyvä välipala koostuu Maitotuotteet ja välipala Kuitu ja välipala Helposti lisää kasviksia ja hedelmiä välipalalle

Lisätiedot

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry

Itämeren ruokavalio. Kaisa Härmälä. Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kaisa Härmälä Marttaliitto ry Itämeren ruokavalio Kotimainen vaihtoehto Välimeren ruokavaliolle. Lähellä tuotettua. Sesongin mukaista. Välimeren ruokavalio Itämeren ruokavalio Oliiviöljy

Lisätiedot

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA

TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA TERVEELLINEN RAVITSEMUS OSANA ARKEA Mitä kaikkea terveellinen ravinto on? Terveellinen ravinto Terveellisestä ruokavaliosta saa sopivasti energiaa ja tarvittavia ravintoaineita Terveellinen ravinto auttaa

Lisätiedot

Kananmuna sisältää muun muassa D-vitamiina ja runsaasti proteiinia

Kananmuna sisältää muun muassa D-vitamiina ja runsaasti proteiinia Jogurtti luomuhillolla on parempi vaihtoehto kuin puuro tai aamumurot. Tutkijat ovat yhä enenevästi havainneet, mitä näiden viljojen gluteeni aiheuttaa terveydellemme. Gluteeni on syyllinen yli 150 eri

Lisätiedot

JUDOKAN RAVINTO-OPAS. 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen. Joen Yawara ry Valmennus

JUDOKAN RAVINTO-OPAS. 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen. Joen Yawara ry Valmennus JUDOKAN RAVINTO-OPAS 29.1.2008 Päivitetty 4.2.2009. Poistettu kappale: Painon alentaminen Joen Yawara ry Valmennus SISÄLLYSLUETTELO 1 PERUSTIETOA...1 2 RAVINTOAINEET...1 2.1 Hiilihydraatit...1 2.2 Proteiinit...2

Lisätiedot

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen

TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti Hanna Partanen MITÄ KEHOSSA TAPAHTUU Lihasmassa rapistuu -> Aineenvaihdunta hidastuu Ruoansulatuskanava kauttaaltaan muuttuu (hampaat -> mahalaukku ->suolisto) Luusto

Lisätiedot

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20

Ravitsemus. HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Ravitsemus HIV-ravitsemus.indd 1 12.12.2012 10.20 Jokainen meistä tarvitsee ruoasta energiaa. Jokaisen energiantarve on yksilöllinen ja siihen vaikuttavat esimerkiksi ikä, sukupuoli ja liikunnan määrä.

Lisätiedot

Ravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Ravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ravinto-opas Vihjeitä viisaisiin valintoihin Ruokapyramidi 2000 kcal:n energiataso Kasvisruokailijan ruokapyramidi on saman näköinen kuin tavallinen ruokapyramidi. Ainoastaan eläinkunnan proteiinilähteet

Lisätiedot

Ikäihmisen ravitsemus

Ikäihmisen ravitsemus Ikäihmisen ravitsemus Ravitsemusterapeutti Nea Kurvinen Ravitsemusterapia Balans www.ravitsemusbalans.fi Puh. 044 2525 311, nea.kurvinen@ravitsemusbalans.fi Mitä muutoksia ikä voi tuoda syömiseen? Nälän

Lisätiedot

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO Aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala * Nämä ruokailut tulisi löytyä urheilijan päivästä AAMIAINEN * ÄLÄ LÄHDE TREENEIHIN ILMAN AAMIAISTA * AAMIAINEN

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto

Nuoren urheilijan ravitsemus. 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Nuoren urheilijan ravitsemus 28.3.2013 Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto Mitä kaikkea huomioitava? Kokonaisuus Ateriarytmi Riittävä energiansaanti Nestetasapaino + Välipalaesimerkkejä

Lisätiedot

Aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala. * Nämä ruokailut tulisi löytyä urheilijan päivästä. 21.10.2013 Salpa ry, Taitoluistelu

Aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala. * Nämä ruokailut tulisi löytyä urheilijan päivästä. 21.10.2013 Salpa ry, Taitoluistelu Aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala * Nämä ruokailut tulisi löytyä urheilijan päivästä Aamiainen * älä lähde treeneihin ilman aamiaista * aamiainen vaikuttaa koko päivään Jos

Lisätiedot

21.10.2013 Salpa ry, Taitoluistelu

21.10.2013 Salpa ry, Taitoluistelu Monipuolinen ja riittävä ravinto on nuoren urheilijan terveyden ja kehittymisen kannalta yhtä tärkeää kuin oikein suoritettu harjoittelu, lihashuolto ja lepo. Oikea ruoalla parannat suoritusta harjoituksissa

Lisätiedot

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO Monipuolinen ja riittävä ravinto on nuoren urheilijan terveyden ja kehittymisen kannalta yhtä tärkeää kuin oikein suoritettu harjoittelu, lihashuolto ja lepo. Oikea ruoalla parannat

Lisätiedot

Vauhtia ja voimaa ruokavaliosta

Vauhtia ja voimaa ruokavaliosta Vauhtia ja voimaa ruokavaliosta Anna elämän maistua 1 Tarvitset reilusti energiaa ja ravintoaineita Monipuolinen ruokavalio tarjoaa riittävästi energiaa ja ravintoaineita kasvuun ja kehittymiseen, liikunnan

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA. Jalkapalloilijan arki

KUNNON RUOKAA. Jalkapalloilijan arki KUNNON RUOKAA Jalkapalloilijan arki Jalkapalloilijan ravitsemus Monipuolinen ja riittävä ravitsemus on jalkapalloilijalle terveyden ja urheilullisuuden kehittymisen kannalta yhtä tärkeää kuin oikein ohjattu

Lisätiedot

8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA. Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8)

8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA. Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8) 8 LEIPÄ JA VILJA RAVITSEMUKSESSA Leipä ja vilja ravitsemuksessa (8) Mitä leipä on? Kivennäisaineita Magnesiumia Rautaa Kaliumia Hivenaineita Sinkkiä Seleeniä Vettä Energiaa Hiilihydraatteja Proteiineja

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE Liikuntavammojen Valtakunnallinen Ehkäisyohjelma OMIEN RUOKAILUTOTTUMUSTEN ARVIOINTI Toteutuuko seuraava? Merkitse rasti, jos asia sinun kohdallasi toteutuu 5(-7) ruokailutapahtumaa:

Lisätiedot

Tavallisimmat ongelmat Suomessa

Tavallisimmat ongelmat Suomessa Terveyttä ravinnosta Ursula Schwab FT, dosentti, laillistettu ravitsemusterapeutti Lääketieteen laitos / Kliininen ravitsemustiede, Itä-Suomen yliopisto Medisiininen keskus / Kliininen ravitsemus, KYS

Lisätiedot

Marjo-Kaisa Konttinen 4.12.2005 Siilinjärvi

Marjo-Kaisa Konttinen 4.12.2005 Siilinjärvi NUOREN URHEILIJAN RAVITSEMUS Marjo-Kaisa Konttinen 4.12.2005 Siilinjärvi Liikuntaa harrastavan on syötävä enemmän kuin ei liikkuvan, koska liikunnan aikana ja sen jälkeen kuluu enemmän energiaa. Energian

Lisätiedot

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen

RAVINTO 23.01.2010. Matti Lehtonen RAVINTO 23.01.2010 Ihminen on psyko-fyysinen kokonaisuus: Koulu / työ Koti - perhe Tunteet Minä kuva Ihminen Kaverit Fyysinen kuormitus / rytmitys Ravinto / nesteet Uni Kun kaikki ulkokehän n pallot ovat

Lisätiedot

Suomalaislasten ravitsemus tänään. Suvi Virtanen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, THL ja Tampereen yliopisto

Suomalaislasten ravitsemus tänään. Suvi Virtanen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, THL ja Tampereen yliopisto Suomalaislasten ravitsemus tänään Suvi Virtanen Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, THL ja Tampereen yliopisto DIPP-ravintotutkimus Imetettyjen lasten osuus (% osallistuneista, n=3565) Erkkola ym. Suom

Lisätiedot

Esimerkkiateriat. Aamiainen

Esimerkkiateriat. Aamiainen Esimerkkiateriat Aamiainen 1) Muroaamiainen All Bran murot (1dl) + marjoja, rasvaton maito 2dl muroihin + ruisleipä, jonka päälle keittokinkkua (3 siivua), tomaattia ja lehtisalaattia 365kcal, kuituja

Lisätiedot

SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO

SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO Nyrkkisäännöt päivittäiseen nesteytykseen ovat: juodaan jokaisen aterian yhteydessä vettä ja muita juomia 2-3 lasillista riippuen nesteen tarpeesta kuumissa olosuhteissa

Lisätiedot

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ urheilijan kehittyminen harjoitus + - palautuminen

Lisätiedot

Valmistautuminen maratonille. www.janakkalanjana.info

Valmistautuminen maratonille. www.janakkalanjana.info Valmistautuminen maratonille www.janakkalanjana.info Viikko ennen H-hetkeä Harjoittelu vähenee. Muista, viimeisen viikon harjoittelulla ei rakenneta, vaan tuhotaan kuntoa! Tankkaus: Lihakset täytetään

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä siitä voi olla seurauksena

Lisätiedot

5.1.2015. Kehityskolmio. Urheilija kehittyy ja pysyy terveenä + - Kunnon ruokaa luistelijalle. tammikuu 2015. Harjoittelu. Lepo Kehon huolto.

5.1.2015. Kehityskolmio. Urheilija kehittyy ja pysyy terveenä + - Kunnon ruokaa luistelijalle. tammikuu 2015. Harjoittelu. Lepo Kehon huolto. Kunnon ruokaa luistelijalle tammikuu 2015 Johanna Kleemola Kehityskolmio Harjoittelu Ravinto HYVÄ LUISTELIJA Lepo Kehon huolto Urheilija kehittyy ja pysyy terveenä Harjoittelun sisältö ja harjoitusten

Lisätiedot

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula

Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta. Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula Tyypin 2 diabetes Hoito-ohje ikääntyneille Ruokavalio ja liikunta Sairaanhoitajaopiskelijat Lauri Tams ja Olli Vaarula 1 Johdanto Arviolta 500 000 suomalaista sairastaa diabetesta ja määrä kasvaa koko

Lisätiedot

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja?

Kotitehtävä. Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? Kotitehtävä Ruokapäiväkirja kolmelta vuorokaudelta (normi reenipäivä, lepopäivä, kisapäivä) Huomioita, havaintoja? VÄLIPALA Tehtävä Sinun koulupäiväsi on venähtänyt pitkäksi etkä ehdi ennen illan harjoituksia

Lisätiedot

Vitamiinit. Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti

Vitamiinit. Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti Vitamiinit A-vitamiini Tärkeimpiä lähteitä: maksa, maitotuotteet, porkkana, parsakaali ja pinaatti Välttämätön näköaistimuksen syntyyn hämärässä, solujen kasvuun ja erilaistumiseen sekä ihmisen lisääntymiseen.

Lisätiedot

Juusto ravitsemuksessa

Juusto ravitsemuksessa Juusto ravitsemuksessa Juusto ravitsemuksessa Rakennusaineita luustolle Hammasystävällistä Sopii erityisruokavalioihin Juustojen koostumus vaihtelee Tuorejuusto valmistustavan mukaan Kypsytetty juusto

Lisätiedot

Kolme nappia päivässä. HELIX SLIM VOIMAA LUONNOSTA. Kolmella tabletilla päivässä pysyvään painonhallintaan.

Kolme nappia päivässä. HELIX SLIM VOIMAA LUONNOSTA. Kolmella tabletilla päivässä pysyvään painonhallintaan. Kolme nappia päivässä. HELIX SLIM VOIMAA LUONNOSTA Kolmella tabletilla päivässä pysyvään painonhallintaan. Kolmella tabletilla päivässä pysyvään painonhallintaan! Tärkeintä painonhallinnassa on tasapaino

Lisätiedot

Nuoren uimarin ravitsemus

Nuoren uimarin ravitsemus Nuoren uimarin ravitsemus / ETK, triathlonisti HARJOITTELU LEPO RAVINTO Hyvä ruokavalio? Monipuolista laadukasta perusruokaa Aterioita säännöllisesti ajoitus treenien mukaan Ruokaa sopivasti Ruokailu rentoa

Lisätiedot

5. Rasvan laatu kuntoon

5. Rasvan laatu kuntoon 5. Rasvan laatu kuntoon Leivän päällä, ruoanvalmistuksessa ja leivonnassa käytetyt näkyvät rasvat vaikuttavat rasvan laatuun. Taulukossa 7 on esitetty näkyvien rasvojen laatu. Taulukko 7: Levitettävien

Lisätiedot

RAVINTOLUENTO FHV 12.3.2014 1

RAVINTOLUENTO FHV 12.3.2014 1 RAVINTOLUENTO FHV 12.3.2014 1 KEHITYSKOLMIO Harjoittelu Ravinto KEHITYS Lepo Kehon huolto 12.3.2014 2 URHEILIJAN RAVINNON PERUSTEET Arkiruokailu kuntoon rytmiä ja laatua päivän aterioihin Riittävä juominen

Lisätiedot

Hyvälaatuista proteiinia maitotuotteista. Teija Keso Laillistettu ravitsemusterapeutti Ravitsemusasiantuntija Valio Oy Ateria 12 6.11.

Hyvälaatuista proteiinia maitotuotteista. Teija Keso Laillistettu ravitsemusterapeutti Ravitsemusasiantuntija Valio Oy Ateria 12 6.11. Hyvälaatuista proteiinia maitotuotteista Teija Keso Laillistettu ravitsemusterapeutti Ravitsemusasiantuntija Valio Oy Ateria 12 6.11.2012 Sisältö Valio Oy 2 Proteiinit Koostuvat 20 aminohaposta, joista

Lisätiedot

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen

Diabeetikon ruokavalio. FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Diabeetikon ruokavalio FT, THM, ravitsemusterapeutti Soile Ruottinen Lähde: Diabeetikon ruokavaliosuositus 2008 Diabetesliitto Työryhmä: Professori, LT,ETM Suvi Virtanen MMM, ravitsemusterapeutti Eliina

Lisätiedot

MIKSI SYÖDÄ LIHAA. Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland

MIKSI SYÖDÄ LIHAA. Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland MIKSI SYÖDÄ LIHAA Soile Käkönen Ravitsemusasiantuntija HKScan Finland 1 Suomalaiset ravitsemussuositukset Kaikkea saa syödä Ravintoaineista ruokaan Kansalliset erityispiirteet Lisää kasviksia Laatu Rasva

Lisätiedot

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet

URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Ravinnon laatu, suojaravintoaineet Yläkouluakatemia 2015-2016 Vko 36 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI SUOJARAVINTOAINEET https://www.youtube.com/watch?v=cgcpdskk1o8&spfreload=10

Lisätiedot

Ruoka- ja ravintoaineet 12

Ruoka- ja ravintoaineet 12 Sisällys Johdanto (Anna-Maija Tiainen) 9 1 Ruoka- ja ravintoaineet 12 Energia ja energiaravintoaineet (Senja Arffman) 13 Hiilihydraatit 14 Proteiinit 16 Rasvat 17 omega-3 ja -6 -rasvahapot 19 Alkoholi

Lisätiedot

Urheiluravitsemuksen perusteet / HaVe step ry 20.3.2008

Urheiluravitsemuksen perusteet / HaVe step ry 20.3.2008 1. Kehitys koostuu ns. kehityskolmiosta. Jonka osina ovat Harjoittelu, Lepo ja Ravinto. 2. Ruokailun tavoite on olla yksi luonteva osa urheilijan kokonaisuutta. Urheilijan ravitsemuksen A B C A= Arkiruokailu

Lisätiedot

Alle 1-vuotiaan ruokailu

Alle 1-vuotiaan ruokailu SYÖDÄÄN YHDESSÄ Alle 1-vuotiaan ruokailu Ruokasuositukset lapsiperheille 2016 SYÖDÄÄN YHDESSÄ Lapsen ensimmäinen ruokavuosi rakentaa pohjaa monipuolisille ja terveellisille ruokatottumuksille. Lapsen myötä

Lisätiedot

Veikeä vilja, kiva kuitu. Toteutettu osin MMM:n tuella

Veikeä vilja, kiva kuitu. Toteutettu osin MMM:n tuella Veikeä vilja, kiva kuitu Toteutettu osin MMM:n tuella Mitä isot edellä sitä pienet perässä Aikuisilla on vastuu lasten terveellisistä ruokavalinnoista ja säännöllisestä ateriarytmistä. Yhdessä syöminen

Lisätiedot

Ravinto jalkapallossa

Ravinto jalkapallossa Ravinto jalkapallossa Patrik Borg Helsingin Urheilulääkäriasema, Syömishäiriökeskus Painopisteet liikkujan ravinnossa Syö tarpeeksi Riittävästi ravintoaineita Riittävästi nestettä Aterioiden ajoitukset

Lisätiedot

Pärjääminen päivästä toiseen. 50 avioliittovuoden jälkeen ei voisi muuta tehdä kuin hoitaa hänet. - Omaishoitaja Päijät-Hämeestä -

Pärjääminen päivästä toiseen. 50 avioliittovuoden jälkeen ei voisi muuta tehdä kuin hoitaa hänet. - Omaishoitaja Päijät-Hämeestä - Etenevien muistisairauksien oireisiin kuuluu muistivaikeuksien lisäksi heikentyminen muillakin toimintakyvyn osa-alueilla. Läheisesi toimintakyvyn heikentymistä voidaan hidastaa monin keinoin, esimerkiksi

Lisätiedot

RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE

RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE LIITE 2. Ravitsemusopas avanne- ja IPAA-leikatuille RAVITSEMUSOPAS AVANNE- JA IPAA- LEIKATUILLE Hyvä avanne- tai IPAA-leikattu Ravinto on elämälle ja terveydelle välttämätöntä. Avanneleikkaus saattaa muuttaa

Lisätiedot

santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI

santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI santasport.fi URHEILIJAN RAVINTO Yläkouluakatemialeiri vko 32 2015 Santasport Lapin Urheiluopisto I Hiihtomajantie 2 I 96400 ROVANIEMI 2 11.8.2015 PALAUTUMINEN -kehittymisen kulmakivi - Harjoittelun tarkoitus

Lisätiedot

TEKO Terve koululainen, UKK- instituutti www.tervekoululainen.fi Riikka Vierimaa Laillistettu ravitsemusterapeutti 5.2.2012

TEKO Terve koululainen, UKK- instituutti www.tervekoululainen.fi Riikka Vierimaa Laillistettu ravitsemusterapeutti 5.2.2012 Nutriikka Ravitsemuspalvelut tmi Luentoa täydentävää materiaalia Luistelijan ruokailu Tuusulan Luistelijat Olympiakomitean ja HK aineisto http://www.noc.fi/ urheilijan_ravitsemus/ TEKO Terve koululainen,

Lisätiedot

Ruuasta vauhtia ja virtaa työhön ja vapaa-aikaan

Ruuasta vauhtia ja virtaa työhön ja vapaa-aikaan Ruuasta vauhtia ja virtaa työhön ja vapaa-aikaan Espoon Technopolis Business Breakfast 13.2.2014 ETM, Laillistettu ravitsemusterapeutti Päivi Manni-Pettersson Päivi Manni-Pettersson 11.2.2014 1 TÄMÄN AAMUN

Lisätiedot

Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi

Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi Tiedonjanoon www.maitojaterveys.fi www.otamaidostamallia.fi Maa- ja metsätalousministeriön osittain rahoittama. 2007 Pureskeltua tietoa hampaiden hyväksi Oman suusi hammashoitaja olet sinä! Fluorikylpy

Lisätiedot

RAAKA-AINEIDEN ASEMA RUOKINNASSA. Marika Karulinna

RAAKA-AINEIDEN ASEMA RUOKINNASSA. Marika Karulinna RAAKA-AINEIDEN ASEMA RUOKINNASSA Marika Karulinna LIHA Koira on lihansyöjä, joten sen ravinnon perustana kuuluu olla liha Punaisesta lihasta saa rautaa Vaaleat lihat ovat usein rasvattomampia poikkeuksiakin

Lisätiedot

RAVINTO. Miten: Mitä sitten tulisi syödä?

RAVINTO. Miten: Mitä sitten tulisi syödä? RAVINTO Hyvä ravinto ja ruokailu on ehdoton edellytys tehokkaalle harjoittelulle ja huippu suoritukselle. Oikealla ruokavaliolla nopeutat palautumistasi ja varmistat jaksamisen myös seuraavassa tapahtumassa.

Lisätiedot

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA

TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA TOIMINTAA RUUAN VOIMALLA Ruoka vaikuttaa monella tapaa toimintakykyysi: päivittäisistä toiminnoista, kotitöistä ja liikkumisesta suoriutumiseen muistiin, oppimiseen ja tarkkaavaisuuteen elämänhallintaan

Lisätiedot

Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle. Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS

Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle. Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS Ravitsemuksen merkitys sairaalapotilaalle Jan Sundell dosentti, ylilääkäri, erikoislääkäri TYKS, YSIS Sairauteen liittyvä vajaaravitsemus on yleinen ongelma, joka jää usein diagnosoimatta Kehittyneissä

Lisätiedot

Välipalat. Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa

Välipalat. Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa Välipalat Hyvä välipala on kuin ateria pienoiskoossa Kotitehtävien tarkistus Keskustele parisi kanssa Mitä mainoksia löysit? Mitä ne lupaavat? Pitävätkö lupaukset? Mitä tiedät..? Millainen on hyvä välipala?

Lisätiedot

Nimi Ikä Paino Pituus

Nimi Ikä Paino Pituus Nimi Ikä Paino Pituus Osoite Puhelin Sähköposti Arjen tottumukset Sisältääkö työsi fyysistä ponnistelua? A) Paljon B) Jonkin verran C) Hieman D) Ei ollenkaan Miten kuljet työmatkasi? A) Pääsääntöisesti

Lisätiedot

Yhteistyössä: t Valio Plus Akatemia TM

Yhteistyössä: t Valio Plus Akatemia TM Välipala on kunnon pala Yhteistyössä: t Valio Plus Akatemia TM Reija Männikkö TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti 27.4.2014 Leppävirta TAVOITTEENA kunnon ruoka on yksi osa liikunnallista elämäntapaa

Lisätiedot

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015

Nuoren urheilijan ravitsemus. Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Nuoren urheilijan ravitsemus Kari Korpilahti sisätautien ja kardiologian erikoislääkäri 10.3.2015 Sisältö Miksi oikea ravitsemus on tärkeää nuorelle urheilijalle Ruokavalion pääperiaatteet Energiatasapaino

Lisätiedot

Tehostettu ruokavalio. 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti

Tehostettu ruokavalio. 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti Tehostettu ruokavalio 25.9.2014 Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti Hyvä ravitsemustila on terveyden, toipumisen ja hyvinvoinnin edellytys. Sairaus altistaa vajaaravitsemuksen

Lisätiedot

HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014

HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014 HYVÄ RUOKA, PAREMPI MUISTI RAVITSEMUSASIANTUNTIJA, TTK SAARA LEINO 20.5.2014 TÄNÄÄN KESKUSTELLAAN: Muistisairauksien ehkäisyn merkitys Yleisimmät muistisairauden Suomessa ja niiden riskitekijät Mitkä ravitsemukselliset

Lisätiedot

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa

Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Urheilijan ravitsemus ja vastustuskyky - Valion tuotteet urheilijan ravitsemuksessa Infektiot, allergiat ja astma urheilussa sairaudet ja vammat urheilussa UKK-instituutti 5.11.2012 Marika Laaksonen, ETT,

Lisätiedot

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI

hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI sen k u t e m m u Ohjeita hoitoon HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI Mitä on ummetus? Ummetuksella tarkoitetaan harventunutta suolen toimintaa, johon liittyy ulostamisvaikeuksia. Se on hyvin yleinen

Lisätiedot

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry

Terveellinen kaura. Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013. Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Terveellinen kaura Lumoudu kaurasta Kaurapäivä 1.10.2013 Kaisa Mensonen Leipätiedotus ry Mikä on Leipätiedotus? Leipomoalan yhteinen tiedotusyksikkö Perustettu 1961 Rahoitus Perusbudjetti jäsenmaksuista

Lisätiedot

Suomen Suunnistusliitto

Suomen Suunnistusliitto Suomen Suunnistusliitto ry Suomen Suunnistusliitto Ihmisen elimistöstä n. 60 % on vettä. Vuorokaudessa keho menettää normaalioloissa noin 2,5 litraa nestettä: noin 1,5 litraa poistuu munuaisten kautta

Lisätiedot

Tiivistelmä ravintoluennosta

Tiivistelmä ravintoluennosta Tiivistelmä ravintoluennosta PASI AHOLA, 16.12.2013 Nestetasapaino Nauti riittävästi nestettä päivän aikana ja harjoituksissa Ruokailujen yhteydessä nautitun nesteen lisäksi juo noin 5 dl nestettä päivän

Lisätiedot

Ravitsemushoito kotikäynneillä. Taija Puranen Suunnittelija, ETM Helsinki 8.11.2012

Ravitsemushoito kotikäynneillä. Taija Puranen Suunnittelija, ETM Helsinki 8.11.2012 Ravitsemushoito kotikäynneillä Taija Puranen Suunnittelija, ETM Helsinki 8.11.2012 Ravitsemus muistisairaan kodissa -tutkimus ALKUMITTAUKSET Ruokapäiväkirjat RANDOMOINTI INTERVENTIORYHMÄ 50 pariskuntaa

Lisätiedot

www.vomoghundemat.fi

www.vomoghundemat.fi www.vomoghundemat.fi Vom og Hundemat on norjalainen koirien tuoreruokatuote. Se valmistetaan norjalaisista eläinperäisistä raaka-aineista, kuten broileri, naudan sisäelimet, pötsi, lohi, naudan maksa ja

Lisätiedot

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät

Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät DIABETES JA SYDÄN Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit Diabetes nostaa sydän- ja verisuonitautien riskin 2-4 kertaiseksi. Riskiin voi vaikuttaa elämäntavoillaan. Riskiä vähentää diabeteksen hyvä hoito,

Lisätiedot

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia

Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia Liikunnan merkitys työkykyyn ja arjen jaksamiseen Maria Leisti, Elixia tauoton liikkumaton tupakkapitoinen kahvipitoinen runsasrasvainen alkoholipitoinen heikkouninen? Miten sinä voit? Onko elämäsi Mitä

Lisätiedot

Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi

Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi Interventiotutkimuksen tulokset Pirjo Pietinen 2.12.2008 Kuvat: Leipätiedotus 1.12.2008 Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi Tutkimusasetelma Kevät 2007 Lukuvuosi

Lisätiedot

HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ + - urheilijan kehittyminen harjoitus. palautuminen lepo ravinto lihashuolto

HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ + - urheilijan kehittyminen harjoitus. palautuminen lepo ravinto lihashuolto Urheiluravitsemuksen asiantuntijaverkosto 2/10/15 3 HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ urheilijan kehittyminen harjoitus + - palautuminen lepo ravinto lihashuolto Urheiluravitsemuksen asiantuntijaverkosto

Lisätiedot

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen

Mikäli vastasit Kyllä, selvitä vastauksesi kyselyn lopussa kohtaan tarkempi selvitys ja mainitse kysymyksen ODL LIIKUNTAKLINIKKA URHEILIJAN TERVEYSKYSELY Nimi: Sukupuoli: M / N Sotu: - Osoite: Sähköpostiosoite: Puhelin: Omalääkäri ja toimipaikka: Lähiomainen + puhelinnumero: Laji: Valmentaja: Aikaisemmat lajit:

Lisätiedot

Painonhallinta KVK:lla

Painonhallinta KVK:lla Painonhallinta KVK:lla Harri M. Hakkarainen LitM., LK, valmentaja KVK:n problematiikkaa Tehoharjoittelu lisääntyy kovat lajisuoritukset kovat loikat nopeus Tehoharjoittelu kuluttaa aiheuttaa soluvauriota

Lisätiedot

Mahamysteeri. Mitkä ruoka-aineet sisältävät näitä aineita?

Mahamysteeri. Mitkä ruoka-aineet sisältävät näitä aineita? KOHDERYHMÄ: Työ voidaan tehdä yläkoulussa tai lukiossa. Teorian laajuus riippuu ryhmän tasosta/iästä. Parhaiten työ soveltuu yläkouluun kokonaisuuteen elollinen luonto ja yhteiskunta. KESTO: 1 h. MOTIVAATIO:

Lisätiedot

Ravinnosta puhtia päivään ja liikkumiseen. LIITO ry:n opintopäivät 3.2.2012 asiantuntijat Anna Ojala ETM ja Leena Valta Etyo

Ravinnosta puhtia päivään ja liikkumiseen. LIITO ry:n opintopäivät 3.2.2012 asiantuntijat Anna Ojala ETM ja Leena Valta Etyo Ravinnosta puhtia päivään ja liikkumiseen LIITO ry:n opintopäivät 3.2.2012 asiantuntijat Anna Ojala ETM ja Leena Valta Etyo Ravinto osana terveellistä ja turvallista liikuntaa TEKOn elementtiseinä kuvaa

Lisätiedot

Ihmiskeho. Ruoansulatus. Jaana Ohtonen Kielikoulu/Språkskolan Haparanda. söndag 16 februari 14

Ihmiskeho. Ruoansulatus. Jaana Ohtonen Kielikoulu/Språkskolan Haparanda. söndag 16 februari 14 Ihmiskeho Ruoansulatus Ruoansulatus Keho voi ottaa talteen ja käyttää hyvin pieniä molekyylejä. Useimmat ravintoaineet ovat suuria molekyllejä. Ravintoaineet on hajotettava pieniksi osasiksi ennen kuin

Lisätiedot

Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota!

Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota! Margariini tosi tärkeä osa monipuolista ruokavaliota! www.margariini.fi Kiva, että rasvat kiinnostavat! Rasvoja tarvitaan, sehän on selvä. Niin monet meistä nauttivat kuitenkin edelleen liikaa ikäviä kovia

Lisätiedot

1 Lasten ruoka-allergiatutkimus. Lomake nro (A-lomakkeesta, terveydenhoitaja täyttää)

1 Lasten ruoka-allergiatutkimus. Lomake nro (A-lomakkeesta, terveydenhoitaja täyttää) 1 Lasten ruoka-allergiatutkimus Lomake nro (A-lomakkeesta, terveydenhoitaja täyttää) LOMAKE C. Kotona täytettävä, palautus postitse palautuskirjekuoressa. VASTAUSOHJE Vastatkaa taulukkomuotoisiin kysymyksiin

Lisätiedot

Kehittymisen kulmakiviä. Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja

Kehittymisen kulmakiviä. Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja Kehittymisen kulmakiviä Harri M. Hakkarainen LitM, LL, valmentaja Kehittymisen perusideaa! l HARJOITUKSEN AIKANA KUKAAN EI KEHITY! l SUORITUSKYKY HEIKKENEE HARJOITUKSEN AIKANA JA KEHITYS TAPAHTUU HARJOITUSTA

Lisätiedot

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen

SYDÄNTÄ. keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen SYDÄNTÄ keventävää asiaa Benecol -tuotteilla tutkittua lisätehoa kolesterolin alentamiseen Kolesterolia kannattaa ALENTAA AKTIIVISESTI Kuudella kymmenestä suomalaisesta aikuisesta on kohonnut veren kolesterolipitoisuus

Lisätiedot

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen

Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut

Lisätiedot