Yhteenveto ikääntyneiden vajaaravitsemustyöryhmän tapaamisesta

Transkriptio

1 Yhteenveto ikääntyneiden vajaaravitsemustyöryhmän tapaamisesta Anna Päätalo Terveyden ja hyvinvoinnin edistämisen yksikkö

2 Tapaamisen tavoitteet Tutustua uusiin omaisille tarkoitettuihin materiaaleihin Jakaa kokemuksia syksyn työpajoista Suunnitella kirjaamisen edistämistä Kuulla ravitsemusyksikön suunnitelmista Sopia jatkosta

3 RUOKABINGO tutuksi Pelataan pareittain Mitä ajatuksia heräsi? Miten ja missä tilanteissa bingoa voisi hyödyntää ikääntyneillä? Täydennetäänkö toimintakykykysymyksillä? Bingon nimi?

4 Omaisten esite Mitä ajatuksia herää? Mitä kommentteja? Mitä lisää, mitä turhaa? Halutaanko tarkempaa selitystä, miksi nämä kolme asiaa ovat tärkeitä? Tänään esite laitetaan yhtymän viralliseen pohjaan ja huomenna sitä jaetaan senioreiden hyvinvointipäivässä

5 Syksyn työpajat Muistihoitajien arviointitapaaminen : 11 osallistujaa torstai klo Lahti Lehtioja: 11 osallistujaa perjantai klo Lahti Jalmari: 15 osallistujaa torstai klo Padasjoki Pihlajakoti: 23 osallistujaa perjantai klo Lahti Jalmari: 21 osallistujaa torstai klo Kausala hoivakoti Onnela keskiviikko klo Lahti Lehtioja torstai klo Nastola Linnunlaulu keskiviikko klo Orimattila Koivikko torstai klo Lahti Lehtioja torstai klo Hollola Onnenkoto

6 Ikääntyneiden ohjautuminen ravitsemusterapeutille Anun kokemuksia: Miten työpajojen pohjalta tullut yhteydenottoja? Miten yhteydenotto on tapahtunut? Millaisia haasteita asiakkaiden ravitsemuksessa? Miten ohjattu ja toimittu? Millaisia kokemuksia kotikäynneistä? Jatkoseuranta? Ravitsemusterapian saatavuus vastaanottotoiminnassa?

7 Ikääntyneiden vajaaravitsemuksen kirjaaminen LifeCare Kirjaaminen toteutetaan vajaaravitsemuksen fraaseilla MNA1 (riskin tunnistus), MNA2 (hoidon toteutus) ja MNA3 (seuranta ja arviointi) Kotihoidossa KHHOSU-lomakkeelle Asumispalveluissa APHOSU-lomakkeelle Vuodeosastoilla HOI-lomakkeelle? (ei vielä käytössä) Avovastaanotolla HOI-lomakkeelle, rinnakkaisnäkymä RAVlomakkeelle Onko kirjaamista kokeiltu ja mitä kokemuksia siitä? Tarvitaanko kirjaamiskoulutusta? Avovastaanotolle suunnitteilla hoitajien infoa/koulutusta

8 Materiaalit yhtymän wwwsivuille Osioon Ammattilaiselle, kohtaan Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Ravitsemusterveys Ikääntyneiden ravitsemus

9 RAVITSEMUSYKSIKKÖ 2019 Elokuu 2018

10 Nykytilanne 8/2018 RAVITSEMUSTERAPIAPALVELUT ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA kohdistuu ravitsemusterapian erityisosaamista vaativiin potilasryhmiin on vaativan tason ravitsemushoitoa ja -kuntoutusta kohdistuu pieneen osaan palvelua tarvitsevista asiakkaista käytössä 6 ravitsemusterapeutin resurssi RAVITSEMUSTERAPIAPALVELUT PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA kohdistuu lähetteisiin perustuviin monisairaisiin potilaisiin ja valikoituihin potilasryhmiin on keskeisten ravitsemusriskien varhaista tunnistamista ja niihin liittyvien haittojen ehkäisyä kohdistuu murto-osaan palvelua tarvitsevista asukkaista käytössä 2 ravitsemusterapeutin resurssi (+ Heinola 1) RAVITSEMUSTERVEYDEN EDISTÄMINEN edistää lasten ja nuorten tervettä kasvua, kehitystä ja oppimista ylläpitää työikäisten vireyttä ja työkykyä sekä ehkäisee kansantauteja tukee ikääntyneiden toimintakykyä ja kotona pärjäämistä ehkäisee lihavuutta ja vajaaravitsemusta on kuntien laaja-alaista terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä on maakuntatasolla asiantuntijatuen tarjoamista ravitsemuksen edistämiseen kannattaa huomioida kuntien ja maakunnan hyvinvointikertomus- ja -suunnitelmatyössä käytössä 1 ravitsemusterapeutin resurssi (myös osa kaikkien ravitsemusterapeuttien työtä) Elokuu 2018

11 Tavoite ravitsemuksen edistämiseksi Sote-uudistuksen tavoitteiden toteuttaminen ravitsemuksen osalta: riittävillä ravitsemusterapiaresursseilla laadukasta ja oikea-aikaista ravitsemushoitoa koko maakuntaan asukkaiden terveyden ja toimintakyvyn lisäämiseksi Tavoitteeseen pääsemiseksi esitämme 1. johtavan ravitsemusterapeutin toimen perustamista hyvinvointiyhtymän Terveys- ja sairaanhoitopalveluihin valmistelemaan käynnistyvän ravitsemusyksikön perustamista (kaikki yhtymän ravitsemusterapeutit siirtyvät ravitsemusyksikköön) 2. lisäresurssia ravitsemusterapiaan ja painopistettä perustasolle ja ennaltaehkäiseviin palveluihin (esitetty johdolle 6/2017) Elokuu 2018

12 Miksi tarvitsemme ravitsemusyksikön? Palvelut saadaan integroitua terveyden edistämisen sekä perus- ja erityistason osalta Resurssit voidaan koordinoidusti kohdentaa sinne, missä niitä tarvitaan Palvelut voidaan tuottaa tasalaatuisesti, tasa-arvoisesti ja joustavasti alueen asukkaille ja ammattilaisille tarpeen mukaan Ravitsemushoitoa ja ravitsemusterveyden edistämistä voidaan kehittää Ravitsemusasiantuntemus pystytään hyödyntämään laaja-alaisesti Ravitsemus tulee näkyvämmäksi alueella Yhtenäisten käytäntöjen ja materiaalien kehittäminen on helpompaa Yhteistyö vahvistuu eri tahojen kanssa, mm. päiväkodit, koulut, seurakunnat, seurat ja järjestöt Elokuu 2018

13 Ravitsemusyksikön monipuoliset palvelut hyvinvointiyhtymälle, kunnille ja maakunnalle Johtava ravitsemusterapeutti johtaa ja koordinoi ravitsemusyksikön tuottamien palvelujen suunnittelua, toteuttamista ja kehittämistä ja vastaa ravitsemusterapeuttien työn toteutumisesta alueella Perus- ja erityistason ravitsemusterapiapalvelut Yksilö- ja yhteisvastaanotot, osasto- ja kotikäynnit Ryhmävastaanotot ja ryhmät Puhelin- ja etävastaanotto ja sähköiset palvelut Ammattilaisten osaamisen vahvistaminen Moniammatilliset yhteistyöverkostot Täydennyskoulutus Yhtenäiset materiaalit ammattilaisille ja asiakkaille Matalan kynnyksen palvelut asukkaille Yleisötilaisuudet, tapahtumat ja teemapäivät Ennaltaehkäisevä yksilö- ja ryhmäohjaus Chat ja sosiaalinen media Ravitsemusta tukevien käytäntöjen kehittäminen Ravitsemustyöryhmiin ja hoitotiimeihin osallistuminen Ruokapalveluyhteistyö Projektit ja hankkeet Ravitsemuksen huomioiminen kuntien ja maakunnan hyvinvointikertomustyössä Konsultaatio ja etäkonsultaatio ammattilaisille Neuvolat, varhaiskasvatus, koulut ja koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto Työterveys ja työttömien terveydenhuolto Kotihoito, asumispalvelut ja vuodeosastot Elokuu 2018 Ravitsemusviestintä, tutkimukset ja julkaisut Positiivinen ravitsemusviestintä Ravitsemushoidon ja ravitsemusterveyden edistämisen kehittäminen tutkimuksen avulla Lisäresurssin myötä ravitsemusterapiapalvelujen myynti yksityisille palveluntuottajille

14 Avovastaanottotoiminnan potilasryhmät Ravitsemusyksikkö pystyy aloittamaan maakunnallisen avovastaanottotoimintansa resurssin vahvistuttua kahdella ravitsemusterapeutilla RAVITSEMUSYKSIKÖN RAVITSEMUSTERAPIA- PALVELUT Yhtenäinen lähete-, kutsu- ja seurantakäytäntö Sähköinen ajanvaraus ja tekstiviestimuistutus Elokuu Tavanomaisesta ruokavaliosta poikkeava ruokavalio, esim. ruoka-allergiat, keliakia ja ihokeliakia sekä vegaaniruokavalio - Lasten lihavuus - Sisätautipotilaat, esim. lihavuus, rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, diabetes, raskausdiabetes ja munuaisten vajaatoiminta - Ravitsemuksellisessa riskitilanteessa olevat lapset - Syömisongelmat ja häiriöt aikuisilla - Vajaaravitsemus tai vajaaravitsemusriskissä olevat - Hankala ärtyvä suoli oireyhtymä - Kehitysvammapotilaiden ravitsemusongelmat - Peg- ja letkuravitsemuksen toteuttamisen jatkoseuranta - Psykiatrisista sairauksista johtuvat ravitsemusongelmat - Lihavuusleikattujen jatkoseuranta Keskussairaalan potilasryhmät - Tavanomaisesta ruokavaliosta poikkeava ruokavalio, esim. vaikeat ruoka-allergiat, keliakia ja ihokeliakia, letkuravitsemuksen aloitus ja suunnittelu ja suonensisäinen ravitsemus - Lasten vaikea lihavuus - Sisätautipotilaat, esim. diabetes, vaikea tai sairaalloinen lihavuus, reumataudit, tulehdukselliset suolistosairaudet, munuaissairaudet ja aineenvaihduntasairaudet - Neurologiset potilaat, esim. ALS ja Parkinsonin tauti - Kirurgiset potilaat, esim. ruuansulatuskanavan leikkaukset, haima- ja maksaleikkaukset, lyhytsuolisyndrooma, lihavuusleikkaukset, suoliavanteet ja fistelit, haava- ja palovammapotilaat - Psykiatriset potilaat, esim. syömishäiriöt ja psykiatrisista sairauksista johtuvat ravitsemusongelmat - Keskoset ja huonosti kasvavat lapset - Aivoverenkiertohäiriöt - Keuhkoahtaumatauti ja uniapnea - Syöpä- ja veritaudit - Kehitysvammapotilaiden vaikeat ravitsemusongelmat - Vakava vajaaravitsemus ja sen riski (kaikki em. sairaudet ja tilanteet)

15 HY+ Ikääntyneiden ravitsemuksen verkkokurssi Mahdollisuus syventyä ikääntyneiden ravitsemuksen perusasioihin tarkemmin Hinta 186, käyttö 2 kk:n ajan Anun ja Annan kokemuksia! Miten verkkokurssia voisi hyödyntää yksiköissä? HY+ (Helsingin yliopiston Koulutus- ja kehittämispalvelut) voisi tarjota organisaatiokohtaista lisenssiä yhtymälle, jos kentällä on siihen kiinnostusta

16

17 Sovitaan jatkosta Keitä muita tarvitsemme mukaan tähän työryhmään? Anun ravitsemusyhdyshenkilöverkoston rooli verrattuna tähän meidän työryhmään? Seuraavan kerran tavataan helmikuussa