NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT KIPUTILAT YLEISLÄÄKÄRIPÄIVÄT

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT KIPUTILAT YLEISLÄÄKÄRIPÄIVÄT 27.11.2014"

Transkriptio

1 NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT KIPUTILAT YLEISLÄÄKÄRIPÄIVÄT Oliver Michelsson DIACOR, JALKAKIRURGI, ORTOPEDI Suomen jalkakirurginen yhdistys ex pj Counsil Member, European Foot and Ankle Association

2 ANAMNEESI + STATUS Jänteet TA,TP,akilles,peroneus,FHL, EHL Nivelet TC, Subthalo, talonav, CC, MTP I Tunto Tib.post, peroneus prof + superf. (suralis?) Pulssi ATP,ADP

3 lyhyt kertaus biomekaniikasta 1 vaihe, rullaus kantapää ja jalkapöytä rullautuvasti ottavat vastaan kehon liikkeen hidastamatta kävelyä 2 vaihe, iskunvaimennin kehon paino siirtyy jalkaterä päälle subthalonivel (kalkaneus ottaa vastaan iskua), kääntyy valgukseen jalkapöytä laajenee, jalka on löysä,-> pehmeä, joustava plantaarifaskia pehmentää iskua pieni liike Chopartin nivelessä, mitä suurempi sen kireämpi faskia intrinsi TPP,,peroneus lihakset ottavasta vastaan pehmeästi kehon paino 3 vaihe, vipuvarsi TPP rotatoi kalkaneusta, kääntää ja lukitsee jalkaterän (talo kalkaneaali ja talo navikulare nivelet lukkittuvat) Akillesjännekin mukana rotatoimassa, mutta vahvin ponnistaja varpaiden koukistus kiristaa plantaarista aponeuroosia, pehmeästä iskunvaimentimesta tulee kireä vipuvarsi

4 JALKATERÄ

5

6 DIFFERENT TYPES OF JOINTS ANKLE JOINT ESSENTIAL SUBTALAR JOINT ESSENTIAL Calkaneo-Cuboid (CC) NON-ESSENTIAL, useful Talo-navikular ESSENTIAL Navikulo-cuneiform (I,II,III) UNNECESSARY First tarsometatarsal (TMT) UNNECESSARY TMT II,III UNNECESSARY TMT IV,V UNNECESSARY MTP I NONESSENTIAL MTP II-V ESSENTIAL PIP, DIP UNNECESSARY

7 Upper ankle joint Range of motion Dorsifleksion 0-20 Plantaarifleksion 0-50 Main muscles: Tibialis anterior (hallucis longus) Gastrocnemius- Soleus

8 l Rane of motion: Inversio 0-20 Eversio 0-10 l Main muscles: Tibialis posterior Peroneus longus & peroneus brevis

9 Chopartin nivel Transverse tarsal joint Dorsal midtarsal joint Calcaneo-cuboidale Talo-naviculare Eversiossa sallii adduktioabduktioliikkeen Inversiossa lukittuu jäykäksi parantaa päkiäponnistuksen voimaa Jalkaterän biomekaniikka

10 Lisfrancin nivel Kohtalaisen vähäinen liike Tuettu useilla ligamenteilla tukevaksi Ei varsinaisia omia liikuttajalihaksia, liikkuu hieman osana useampaa eri liikesarjaa Jalkaterän biomekaniikka

11 Metatarsiophalangeaali nivelet Pääliikesuunta extensiofleksio Myös abduktio-adduktio Suuri rasitus 1. MTP nivelelle Jalkaterän biomekaniikka

12 Jalkaholvit Jalkaterän biomekaniikka

13 Evoluution seurauksena nilkan (fleksorit) ojentajat ovat vahvempia

14

15 Olemmeko vain apinoiden jatke, missä käsijalka??? Jalkaterän etuosa paine kasva Metatarsalgia

16 NORMAALI JALKATERÄ HV kulma alle 15 IM kulma alle 9 IP kulma alle 10 DMMA kulma alle 10

17 patofysiologia Lateraaliset rakenteet kiristävät, mediaaliset löystyvät 1 MT siirtyy mediaalisesti, prox phalangi lateraalisesti Sesamoidien liikerataa muuttuu, siirtyvät lateraalisesti Fleksorit + adduktori alkavat vahvasti vetää varvasta vinoon

18 HV = hallux kulma

19 IM KULMA

20 Potilas leikkaus jalkaterä kulma HV 15 astetta, seisten 35

21 PATIENT 49 y man orthopedic surgeon - HV causes problems in sports (skiing, running) - No problems in work - Mild pes planus - Post operative co-operation uncertain - Operation??

22

23

24

25

26 IP-ANGLE

27 n Re align the 1 st ray à biomechanics of the foot n Sesam bones under 1 st ray - Buniektomy if needed n Good pre operative information to the patient; n Well planned post operative treatment n Healing takes a long time!

28

29 Result after 7 months (one beauty for each foot )

30 HV IN 35 Y FEMALE

31 HV IN 35 Y FEMALE

32

33 Hakeutui uudelleen 4 vrk leikkauksesta päivystyklseen CRP yli 300 jalassa nekrotivoiva faskiitti (streptokokki) potilas joutui teholle Munuaisen vajaatoiminta jalan amputaatiotakin harkittiin ja hengenmenetys lähellä

34 Lopputulos potilas sairaalassa 1 kk, tehohoidossa 3vrk, 4 leikkausta mm. lihaskieleke olkavarresta munuaisten vajaatoiminta, korjautui henki säily, myös jalka, lopputulos?

35 VASARAVARVAS TROCHLEA RESEKTIO MTP-, PIP-, DIP-NIVEL??? JÄNTEEN PIDENNYS TROCHLEA RESEKTIO PIP DEESI WEIL OSTETOMIA

36 Etiologia?

37 MTP-I arthrodesis

38

39 Claw-hammer-mallet-digitus malleus Mallet toe. deformity of second digit. Mallet deformity of third and fourth digits, hammer toe Claw toes, right foot, secondary to medial and lateral plantar nerve laceration. Entä kiharavarvas, pullajalka ja liikavarvas?

40 Weil osteotomia Indikaatiot Vasaravarvas MTP nivelen dislokaatio Päkijäalueen kipu, känsöittymä ja pitkä II-V säde Morton?

41

42 Metatarsal balance

43 Girdlestone Fl digitorum longus transfer

44 MORTON NEUROMA metatarsalgia kipu jalkaterän etuosassa EI KOSKAAN I-II eikä IV-V väleissä interdigitaalihermon pinne todellinen Morton harvainainen usein syynä muu jalkaterän rakenteellinen tai toiminnallinen vaiva

45

46 NEUROPAATTINEN KIPU TÄRKEIN OIRE HERMOVAMMASSA TAI -PINTEESSÄ ON AINA KIPU KIPU TYLPPÄ, JOMOTTAVA TERÄVÄ, POLTTAVA TUNTOPUUTOS LIHASATROFIA PAREESI, LIHASVOIMAN HEIKKENEMINEN

47 HERMOPINTEIDEN JA VAURIOIDEN OIREITA OIREET SEKAHERMON OIREET JOMOTTAVA, EPÄMÄÄRÄISEMMIN RAJOITTUVA KIPU KIPU VOI SÄTEILLÄ PROXIMAALISESTI YÖSÄRKY TAVALLISTA TUNTOHERMON OIREET KIPU TERÄVÄÄ JA POLTTAVAA KAHDEN PISTEEN EROTUSKYKY ALENEE TUNTOPUUTOS, TUNNOTTOMUUS TAI HYPERSENSIBILITEETTI YÖSÄRKY TAVALLISTA MOTORISEN HERMON OIREET LIHASVOIMAN HEIKKENEMINEN MAHDOLLISTA LIHASATROFIA MAHDOLLINEN

48 Syndroma canalis tarsi N tibialiksen pinne mediaalimalleolin takana fl retinaculumin alla kipu kantapäässä, jalkapohjassa ja varpaissa jomottava kipu parestesiat ja tuntopuutokset mahdollisia DG. ENMG + Tinel pos.

49 Muita hermopinteitä Joplinin neurinooma HALLUX LEIKKAUKSEN JÄLKITILA Plantaris medialis vaurio, hölkkääjät Mortonin neuralgia tavallisin hermopinne neurooma metatarsophalangiaalinivelen kohdalla Nervus peroneus profundus jalan proximaaliosan pinne tuntohäiriö ukkovarpaan ja II varpaan hangassa lyhyiden extensoreiden atrofia

50 Table 2. Table of the nerves of the foot and their most typical impingement sites. Pain (occasionally burning and tingling) occurs in and around the ankle and often extends to the toes. The pain is worse during walking and is relieved by rest. Pain may also occur while standing or while wearing various types of footwear. Nerve Site of impingement Motor distribution Sensory distribution TIBIAL NERVE Tibial nerve Tarsal tunnel M. triceps, plantaris, popliteus, Tinel s sign is positive (Branches of the tibial nerve) -sural nerve In foot and leg No motor distribution Posterolateral skin of heel and cruris -medial calcaneal nerve Heel No motor distribution Heel, posteriormedially -medial plantar nerve Plantar, navicular bone M. abductor hallucis, fl. hallucis bervis, Medial side of plantar foot and toes digitorum brevis, lumbricales I,II -lateral plantar nerve Plantar, insertion of the fascia M.. abductor digiti minimi, Lateral side of plantar foot and toes quadratus plantae -branch to m. abd.dig.min. Calcaneus spur / insertion M. abductor digiti mini No sensory distribution May be caused by heel spur and fasciitis COMMON PERONEAL NERVE The superficial peroneal nerve In foot and leg M. peroneus longus et brevis Anterior and dorsal leg The deep peroneal nerve In foot and leg M. tibialis anterior, Skin of the first intedigital space ext.hallucis proprius, Periost of tibia and fibula extensor digitorum brevis etc. Inter metatarsal nerves (Morton) Tarsal bones, distal end No motor distribution Toes Most common entrapment in foot

51 Plantaarifaskiitin hoito kolme pääperiaatetta tulehdusta vähentävät hoidot mekaanista rasitusta vähentävät hoidot kalvojänteen joustavuuden ylläpito ja jännityksen esto

52 anatomia ja toiminta KOKO JALKATERÄN MITTAINEN, KANTAPÄÄSÄÄTÄ VARPAISIIN ylläpitää jalan holven kaarta springligamentin kanssa osallistuu kävelyyn; venyy, joustaa ja jännittyy kävellessä, iskunvaimennin

53 EROTUSDIAGNOOSEJA OSTEOMYELIITTI RASITUSMURTUMA RETOKALKANEAALI NEN BURSIITTI

54 EROTUSDIAGNOOSEJA Kalvojänteen fibromatoosi Kalvojänteen fibromatoosi Dupyetrenin kontraktuuran kaltainen fibromatoosi jalkapohjassa Leikkaus jos mekaaninen haitta ei liity faskiittiin, oma sairautensa

55 FOUR STEP TREATMENTPLAN OF PLANTAR FASCIITIS ª STEP 1 GOOD SHOES, INSOLES, REST STRETCHES mild symptoms for weeks NSAID 1-2 WEEKS, ICE ª STEP 2 TAPING ª severe symtoms NIGHT SPLINT, PHYSIOTHERAPY symtoms for months STEROID INJECTIONS, LONGER NSAID TREATMENT ª STEP 3 C AST before surgery ESWA ª STEP 4 SURGERY symtoms for 12 months, painful condition that continues after conservative treatment

56 Muista aina radiologiset löydökset, reuma näkyy ensin jalassa

57 Akillestendinopatian nykyhoito

58 Konservatiivinen hoito (Modifioitu) lepo (Clancy, 1980., Clement, 1984., Paavola, 2000.) NSAID(Lemm, 1992., Maffulli, 1999) Kipulääkegeeli Glyseryylinitraatti (Paoloni, 2005) Minihepariini (DaCruz,1996) Ortoosit (MacLellan, 1981.,Mohr, 1997., Bader, 1984.) Fysioterapia eksentriset harjoitteet (Alfredson 98, Stanish, 1992., Curwin,1986) venytys(kvist, 1991) shock wave - ECSW laser LLLT kylmä Injektiot kortisoni skleroterapia More an art than science (Khan & Maffulli, 1998)

59 Eksentrisen harjoittelun protokolla Vähintään 3 kk ajan 5 päivänä viikossa Pitää sattua

60 Kortisonin käytöstä 1. Harvoin aivan akuutissa tilanteessa, odota min 2-4 vk 2. Jos kivut estävät kuntoutuksen 3. EI KROONISEEN vaivaan 4. Ei kilpailua edeltävästi 5. Aseptiikka 6. Anatomian hallinta 7. Laimenna puudutteella 8. Maksimi 3 injektiota, 2vk välein 9. EI JÄNTEESEEN 10. Relatiivista lepoa 1-3vk, maksimisuor 6vk.

61 Operatiivinen hoito Vain muutama prospektiivinen tutkimus Leikkaustulos kääntäen verrannollinen tutkimuksen metodologiseen tasoon (Tallon et al. AJSM 2001) Isokineettinen voima ei palaudu 6 kk kuluessa (Alfredsson et al. AJSM 1996) Perkutaaniset tenotomiat antavat hyväksyttävät tulokset (Maffulli et al. AJSM 1997)

62 tendinopatian operatiivinen hoito

63

64 46 VUOTIAS NAINEN, TERVE YKSIHUOLTAJA 4 LASTA LÄHTENYT KAVEREIDEN (27.10) KANSSA RUOTSIN RISTEILYLLE, SEN JÄLKEEN NILKKA OLLUT KOKO AJAN KIPEÄ lateraalisesti Useita rtg kuvia, ei murtumaa TURVOUSTA JA ARISTUSTA TIBIALIS POSTERIOR / peroneus TENDINIITTI?? RASITUSMURTUMA????

65 Lopulta MRI kuva 14.11

66 Nainen, lat mall paranemessa

67 Sesam luiden rasitusmurtuma Rasitusperäisiä MRI ainoa kunnon menetelmä Sesam luu voi olla kaksiosainen bipartita Konservatiivinen ainakin 6 kk PAITSI JOS FRAGMENTTIT ERILLÄÄN Lepo, ylirasituksen välttäminen Kylmähoito Teippaus, isovarpaan tuki Tulehduskipulääkkeet

68 NUORI NAINEN 18 pitkänmatkan juoksija kipuja 2v, urheilu ei ole thenty 1 vuoteen

69 MRI kuvat

70 SESAM LUIDEN POISTO toisen voi poistaa alentaa varpaan ponistusvoimaa 10% LUUDUTUS Mahdollista jo nivelpinta on ehjä ja palojen välille ei ole kehittynyt diastaasia

71

72

73

74 USEITA KERTOJA LÄÄKÄRISSÄ, KUVATTU KERRAN ALUSSA 6 KK MYÖHEMMIN

Jalkateräkirurgian haasteet. Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala

Jalkateräkirurgian haasteet. Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala Jalkateräkirurgian haasteet Mikko Hautamäki Ortopedian ja traumatologian el Jalkaterä ja Reumakirurgian yksikkö HUS, Peijaksen sairaala Jalkaterän tavallisimmat vaivat Jalkaterä - rakenne ja biomekaniikkaa

Lisätiedot

ALARAAJAN ANATOMIAA 4

ALARAAJAN ANATOMIAA 4 Tuku- ja liikuntaelimistö-jakso/ BLL/ Anatomia ALARAAJAN ANATOMIAA 4 SÄÄRI, POHJE JA JALKATERÄ HEIKKI HERVONEN Thieme Teaching Assistant Luku 1 SÄÄRI, POHJE JA JALKATERÄ Oheisissa kuvissa on esitetty osittaisia

Lisätiedot

JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET

JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- POTILASOHJE 1 (5) JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET Jalkavoimistelulla voidaan tukea jalkaterän ja varpaiden nivelten ja lihasten toimintoja, sekä ehkäistä että korjata varpaiden

Lisätiedot

Sairaala 1/5. Nimi Sotu Os. Mittaaja Pvm Os. OIKEA lihas juuritaso VASEN. KAULA ekstensio trapeziuz pars sup. C3-4. semispinalis capitis

Sairaala 1/5. Nimi Sotu Os. Mittaaja Pvm Os. OIKEA lihas juuritaso VASEN. KAULA ekstensio trapeziuz pars sup. C3-4. semispinalis capitis Sairaala 1/5 MANUAALINEN LIHASTESTAUS MITTAUSLOMAKE Nimi Sotu Os. Mittaaja Pvm Os. OIKEA lihas juuritaso VASEN KAULA ekstensio trapeziuz pars sup. C3-4 semispinalis capitis splenius capitis & cervicis

Lisätiedot

Kyynärnivelestä. Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu. Pan-14

Kyynärnivelestä. Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu. Pan-14 Kyynärnivelestä Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu Pan-14 Kyynärnivel 1. Humero-ulnaarinivel Lepoasento: 70º fleksio ja 10º supinaatio. Lukkoasento: Max. ekstensio ja supinaatio. 2. Humero-radiaalinivel

Lisätiedot

Jännebalansointi lihasaitiosyndrooman jälkeen

Jännebalansointi lihasaitiosyndrooman jälkeen Jännebalansointi lihasaitiosyndrooman jälkeen Heikki-Jussi Laine TAYS An overlooked or inadequately treated compartment syndrome at the lower extremity results in muscle necrosis and contracture, which

Lisätiedot

Failed foot. Biomekaniikkaa. Tero Klemola. Oulun Yliopistollinen Sairaala

Failed foot. Biomekaniikkaa. Tero Klemola. Oulun Yliopistollinen Sairaala Failed foot Tero Klemola Oulun Yliopistollinen Sairaala Failed foot is a varying combination of postoperative foot dysfunction. Recurrent hallux valgus, hallux varus, transfer metatarsalgia, midfoot pain,

Lisätiedot

Biomechanics in forefoot problems

Biomechanics in forefoot problems Biomechanics in forefoot problems Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Forefoot problems are closely interrelated to the foot biomechanics as a whole. In order to manage the problems one must

Lisätiedot

Näin hoidan kierukkavammaa

Näin hoidan kierukkavammaa Näin hoidan kierukkavammaa Jyrki Halinen Ortopedi, Diacor Urheilulääketiede 2016 Näin hoidan kierukkavammaa Jyrki Halinen ortopedi Diacor Ruoholahti Diacor Leppävaara Diacor Tikkurila Leikkaukset Diacorin

Lisätiedot

Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä. Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi

Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä. Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi Ortoosijärjestelmä meningomyeloseeless ä Orthonova Oy PL 107 00390 Helsinki 09-29 664 50 www.orthonova.fi Funktionaalinen jako leesiotason mukaan S3 Lihasten toimintavajaus: -Jalkaterän sisemmät lihakset

Lisätiedot

Nilkan ja jalkaterän liike- ja toimintahäiriöt

Nilkan ja jalkaterän liike- ja toimintahäiriöt Nilkan ja jalkaterän liike- ja toimintahäiriöt Toiminnallisten harjoitteiden opas Jere Järvinen & Tero Roos Lahden ammattikorkeakoulu Fysioterapian koulutusohjelma 2012 SISÄLLYS 1 NILKAN JA JALKATERÄN

Lisätiedot

NILKAN JA JALKATERÄN LIIKE- JA TOIMINTAHÄIRIÖT

NILKAN JA JALKATERÄN LIIKE- JA TOIMINTAHÄIRIÖT NILKAN JA JALKATERÄN LIIKE- JA TOIMINTAHÄIRIÖT Toiminnallisten harjoitteiden opas LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Fysioterapian koulutusohjelma Opinnäytetyö AMK Syksy 2012 Jere Järvinen

Lisätiedot

KLASSISEN BALETIN TEKNIIKKA JA RASITUSVAMMAT JALAN JA NILKAN ALUEELLA

KLASSISEN BALETIN TEKNIIKKA JA RASITUSVAMMAT JALAN JA NILKAN ALUEELLA KLASSISEN BALETIN TEKNIIKKA JA RASITUSVAMMAT JALAN JA NILKAN ALUEELLA Anu Sinisalo Opinnäytetyö Elokuu 2009 Fysioterapian koulutusohjelma Pirkanmaan ammattikorkeakoulu 2 TIIVISTELMÄ Pirkanmaan ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

Synnytykseen liittyvät neuropatiat äidillä. Juhani V. Partanen Jorvin sairaala Kliinisen neurofysiologian osasto

Synnytykseen liittyvät neuropatiat äidillä. Juhani V. Partanen Jorvin sairaala Kliinisen neurofysiologian osasto Synnytykseen liittyvät neuropatiat äidillä Juhani V. Partanen Jorvin sairaala Kliinisen neurofysiologian osasto Synnytyskomplikaatioiden syitä Hypoteeseja altistumisesta neuropatialle: Vauvan koko ylittää

Lisätiedot

Plantaarifaskiitti, jalkapohjan

Plantaarifaskiitti, jalkapohjan 4725 Katsausartikkeli Plantaarifaskiitti ja sen hoito OLIVER MICHELSSON PEKKA PAAVOLAINEN LEENA KAUPPILA SEPPO SANTAVIRTA YRJÖ KONTTINEN Plantaarifaskiitti on yleisin jalan kiputila, joten sen laadukkaaseen

Lisätiedot

Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako?

Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako? Varvasdeformiteetit - pelkkää troklearesektiotako? Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Digital deformities are some of the most common problems among foot patients. Toe deformities include mainly

Lisätiedot

Joni Honkaniemi & Jyrki Poikela JOUSTAVAN JALKATERÄN MADALTUNUT MEDIAALINEN PITKITTÄISKAARI. Muutokset 8 viikon harjoittelujakson jälkeen

Joni Honkaniemi & Jyrki Poikela JOUSTAVAN JALKATERÄN MADALTUNUT MEDIAALINEN PITKITTÄISKAARI. Muutokset 8 viikon harjoittelujakson jälkeen Joni Honkaniemi & Jyrki Poikela JOUSTAVAN JALKATERÄN MADALTUNUT MEDIAALINEN PITKITTÄISKAARI Muutokset 8 viikon harjoittelujakson jälkeen JOUSTAVAN JALKATERÄN MADALTUNUT MEDIAALINEN PITKITTÄISKAARI Muutokset

Lisätiedot

Postoperatiivisen i peroneushermovaurion hoitokäytännöistä Suomen endoproteesihoitajat ry. Tietoja ja ajatuksia tekonivelpotilaan hoidosta 19.- 21.4.2007 Katri Patteri fysioterapeutti Tekonivelsairaala

Lisätiedot

AKUUTTIEN NILKKAVAMMOJEN KONSERVATIIVISTEN KUNTOUTUSME- NETELMIEN VAIKUTTAVUUS KUDOSTYYPEITTÄIN -SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS

AKUUTTIEN NILKKAVAMMOJEN KONSERVATIIVISTEN KUNTOUTUSME- NETELMIEN VAIKUTTAVUUS KUDOSTYYPEITTÄIN -SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKATSAUS KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU Naprapatian koulutusohjelma Lauri Koistinen, Jussi Puhakka AKUUTTIEN NILKKAVAMMOJEN KONSERVATIIVISTEN KUNTOUTUSME- NETELMIEN VAIKUTTAVUUS KUDOSTYYPEITTÄIN -SYSTEMAATTINEN

Lisätiedot

1. SIT. The handler and dog stop with the dog sitting at heel. When the dog is sitting, the handler cues the dog to heel forward.

1. SIT. The handler and dog stop with the dog sitting at heel. When the dog is sitting, the handler cues the dog to heel forward. START START SIT 1. SIT. The handler and dog stop with the dog sitting at heel. When the dog is sitting, the handler cues the dog to heel forward. This is a static exercise. SIT STAND 2. SIT STAND. The

Lisätiedot

Sisältää: pre-operatiivisen ja postoperatiiviset käynnit/soitot (maksimi 2 posoperatiivinen käyntiä, 4

Sisältää: pre-operatiivisen ja postoperatiiviset käynnit/soitot (maksimi 2 posoperatiivinen käyntiä, 4 Kaikissa toimenpiteissä: Pre-operatiiviset laboratorio- ja röntgentutkimukset tutkimukset omassa terveyskeskuksessa. Yksi seteli kattaa yhden toimenpiteen / yhden puolen (vasen/oikea) kustakin luokasta.

Lisätiedot

Laura Lindholm ja Anne Metsomäki. Poweria potkuun. Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen

Laura Lindholm ja Anne Metsomäki. Poweria potkuun. Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen Laura Lindholm ja Anne Metsomäki Poweria potkuun Ohjatun jalkateräharjoittelun vaikutukset neljän kuukauden intervention jälkeen Opinnäytetyö Syksy 2009 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Fysioterapian koulutusohjelma

Lisätiedot

KUNTOUTUKSEN HOITOVISIOT 400 potilaan 3000 hoitokerran toteutuneet hoitotulokset

KUNTOUTUKSEN HOITOVISIOT 400 potilaan 3000 hoitokerran toteutuneet hoitotulokset KUNTOUTUKSEN HOITOVISIOT 400 potilaan 3000 hoitokerran toteutuneet hoitotulokset REIMA KARSIKAS C EO, f y s i o t e ra p e u t t i j a e l e k t ro n i i k ka s u u n n i t t e l i j a DITER OY H A L L

Lisätiedot

Rasitusmurtumista erityisesti nilkka-jalkaterä

Rasitusmurtumista erityisesti nilkka-jalkaterä Tampereen Urheiluakatemia Terveystiimi 29.11.2017 Rasitusmurtumista erityisesti nilkka-jalkaterä LT, ortopedi, liikuntalääketieteen el Heidi Haapasalo TAYS & Pihlajalinna Koskiklinikka Epidemiologiaa Rasitusmurtumia

Lisätiedot

Aikuisen latuskajalan kirurginen hoito

Aikuisen latuskajalan kirurginen hoito Aikuisen latuskajalan kirurginen hoito Helka Koivu Terveystalo Pulssi, Turku There is a wide spectrum of surgical procedures for the management of adult-acquired flatfoot. Choosing the right option for

Lisätiedot

Treatment algorithm in lesser toe deformities

Treatment algorithm in lesser toe deformities Treatment algorithm in lesser toe deformities Seppo Anttila Ortopediaklinikka Ortis, Kuopio Digital deformities are some of the most common problems among foot patients. Toe deformities include mainly

Lisätiedot

Mira Kalaja ja Jutta Poikkimäki. Tapaustutkimus kuuden viikon harjoitusohjelman vaikutuksesta toiminnallisiin jalkaterän liikehäiriöihin

Mira Kalaja ja Jutta Poikkimäki. Tapaustutkimus kuuden viikon harjoitusohjelman vaikutuksesta toiminnallisiin jalkaterän liikehäiriöihin Mira Kalaja ja Jutta Poikkimäki Tapaustutkimus kuuden viikon harjoitusohjelman vaikutuksesta toiminnallisiin jalkaterän liikehäiriöihin Opinnäytetyö Syksy 2012 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Fysioterapian

Lisätiedot

ALARAAJAN NIVELET HEIKKI HERVONEN. Thieme Teaching Assistant

ALARAAJAN NIVELET HEIKKI HERVONEN. Thieme Teaching Assistant Tuki- ja liikuntaelimistö- jakso/ BLL/ Anatomia ALARAAJAN NIVELET HEIKKI HERVONEN Thieme Teaching Assistant Luku 1 ALARAAJAN NIVELET Tunnista oheinen nivel. Tutki sitten nivelontelon laajuus, nivelpintojen

Lisätiedot

Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa

Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa Hallux valgus, monimuotoinen vaiva monta tapaa hoitaa Tero Klemola Oulun Yliopistollinen Sairaala, Oulu Etelä-Pohjanmaan Keskussairaala, Seinäjoki Hallux valgus deformity is a progressive subluxation of

Lisätiedot

Sisällys. Hartiaseudun alue. Löydöksen varmentaminen... 5. Alkusanat...

Sisällys. Hartiaseudun alue. Löydöksen varmentaminen... 5. Alkusanat... V Alkusanat... Muutama sana kirjasta... 1 Kirjan syntyhistoria... 1 Käytännön anatomia -kirjan soveltuvuus... 1 Rakenteiden valinta... 2 Kohderyhmä... 2 Mitä tämä kirja tarjoaa lukijalleen?... 2 Perusteet...

Lisätiedot

Jalkapohjan kalvojänteen rappeuman hoito

Jalkapohjan kalvojänteen rappeuman hoito Mira Kaikkonen, Antti Joukainen ja Janne Sahlman KATSAUS kalvojänteen rappeuman hoito Kantapään alueen kipua aiheuttavista tiloista yleisin on jalkapohjan kalvojänteen rappeuma. Vaivaa kutsutaan yleisesti

Lisätiedot

johtumisnopeusmittaukset ovat pinnediagnostiikassa hermon toiminta on heikentynyt ja johtumisnopeus hidastunut (1). PERONEUSHERMON PINNE

johtumisnopeusmittaukset ovat pinnediagnostiikassa hermon toiminta on heikentynyt ja johtumisnopeus hidastunut (1). PERONEUSHERMON PINNE S U O M E N L Ä Ä K Ä R I L E H T I 2 4 / 2 0 0 4 V S K 5 9 2493 Katsausartikkeli Alaraajan hermopinteet M A R T T I VA S TA M Ä K I T ä r k e i n t i e t o Alaraajan hermopinteen taustalla on useimmiten

Lisätiedot

Jalkaterän ja nilkan ylipronaatio ja toiminnallinen harjoittelu

Jalkaterän ja nilkan ylipronaatio ja toiminnallinen harjoittelu Hanne Markkanen, Ville Määttänen, Anni Pitkänen Jalkaterän ja nilkan ylipronaatio ja toiminnallinen harjoittelu o Metropolia Ammattikorkeakoulu Fysioterapeutti AMK Fysioterapian koulutusohjelma Opinnäytetyö

Lisätiedot

Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat. Panu Hirvinen, Ortopedi

Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat. Panu Hirvinen, Ortopedi Nuoren urheilijan alaraajan rasitus vammat Panu Hirvinen, Ortopedi Varhaisen kasvuiän apofysiitit Apo = kärki Fyysi = liitos; kasvupiste Iitti = höpölöpö LUUN KASVUPISTE, JOHON JÄNNE KIINNITTYY Ainoastaan

Lisätiedot

Timo Rauhala ja Joni Vuorenmaa KEVYTJALKINEIDEN KÄYTÖN VAIKUTUS EPÄMÄÄRÄISIIN KANTASEUDUN KIPUTILOIHIN

Timo Rauhala ja Joni Vuorenmaa KEVYTJALKINEIDEN KÄYTÖN VAIKUTUS EPÄMÄÄRÄISIIN KANTASEUDUN KIPUTILOIHIN Timo Rauhala ja Joni Vuorenmaa KEVYTJALKINEIDEN KÄYTÖN VAIKUTUS EPÄMÄÄRÄISIIN KANTASEUDUN KIPUTILOIHIN Opinnäytetyö Syksy 2014 SeAMK Sosiaali- ja terveysala Fysioterapeutti (AMK)- tutkinto-ohjelma 2 SEINÄJOEN

Lisätiedot

Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan

Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan Hennariikka Rahkola & Tiia Vähä-Karvia Nilkan ja jalkaterän virheasentojen sekä liikehäiriöiden ja juoksun aiheuttamien rasitusvammojen vaikutus juoksukenkien valintaan Koulutustilaisuus urheiluliikkeen

Lisätiedot

KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN. 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS

KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN. 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS KUNTOUTUS POLVIVAMMAN JÄLKEEN 2.3.2015 Fysioterapeutti Anne Hietanen Asiantuntijapalvelut, artroprosessi TYKS s83.6 distorsio genu S83.0 luxatio patellae? S83.2 ruptura menisci? S83.3 nivelruston repeämä?

Lisätiedot

Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa

Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa Tero Klemola NÄIN HOIDN Korjattu versio lehden ilmestymisen jälkeen Vaivaisenluu monta tapaa hoitaa Vaivaisenluulla eli hallux valguksella tarkoitetaan muiden varpaiden suuntaan taipunutta isovarvasta.

Lisätiedot

OPAS ISKIASHERMON FYSIOTERAPEUTTISEEN TUTKIMISEEN

OPAS ISKIASHERMON FYSIOTERAPEUTTISEEN TUTKIMISEEN OPAS ISKIASHERMON FYSIOTERAPEUTTISEEN TUTKIMISEEN Lavonen Arja Pylvänen Maarit 2012 Sisältö Esipuhe... 5 ICF - International Classification of Functioning, Disability and Health... 6 Lääketieteellinen

Lisätiedot

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle

Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle Ohjeita polven tähystysleikkauksesta kuntoutuvalle VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää polven tähystysleikkauksen jälkeistä kuntoutumista.

Lisätiedot

Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008

Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008 Suomen Ortopediyhdistys XVIII Ortopedian ja traumatologian kurssi Hotelli Levitunturi, Kittilä 6.4.-11.4.2008 Traumakurssi 6.4.-8.4.2008 Su 6.4.08 13-18 Ilmoittautuminen, kurssireppujen jako 18-19 Avajaiset

Lisätiedot

TYYPILLISIMMÄT RASITUSVAIVAT OMAHOITO JA ENNALTAEHKÄISY

TYYPILLISIMMÄT RASITUSVAIVAT OMAHOITO JA ENNALTAEHKÄISY TYYPILLISIMMÄT RASITUSVAIVAT OMAHOITO JA ENNALTAEHKÄISY LT Heidi Haapasalo Ortopedian, traumatologian ja liikuntalääketieteen el RASITUSVAMMAAN ON AINA SYY Harjoituksen määrä / intensiteetti / alusta ->

Lisätiedot

KASVUIKÄISEN SELKÄSAIRAUDET JA TYYPILLISIMMÄT ALARAAJAONGELMAT. OUTI J NYBERG JA LIISA RÄISÄNEN Kemi 7.5.2010

KASVUIKÄISEN SELKÄSAIRAUDET JA TYYPILLISIMMÄT ALARAAJAONGELMAT. OUTI J NYBERG JA LIISA RÄISÄNEN Kemi 7.5.2010 KASVUIKÄISEN SELKÄSAIRAUDET JA TYYPILLISIMMÄT ALARAAJAONGELMAT OUTI J NYBERG JA LIISA RÄISÄNEN Kemi 7.5.2010 Esityksessä käsitellään: selkä ryhtiasiat; skolioosi, kyfoosi, alaraajojen pituusero spondylolyysi

Lisätiedot

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 2.5.2016 alkaen

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 2.5.2016 alkaen Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 2.5.2016 alkaen Edullisimmat hinnat ovat taulukossa vahvennettuina Tuotenumero L1 ORT Jalkateräkori 1 - Morton (varvashermon ekskiisio)

Lisätiedot

NERVUS ISCHIADICUKSEN FYSIOTERAPEUTTINEN TUTKIMINEN Opas fysioterapeuteille ja fysioterapian opiskelijoille

NERVUS ISCHIADICUKSEN FYSIOTERAPEUTTINEN TUTKIMINEN Opas fysioterapeuteille ja fysioterapian opiskelijoille NERVUS ISCHIADICUKSEN FYSIOTERAPEUTTINEN TUTKIMINEN Opas fysioterapeuteille ja fysioterapian opiskelijoille LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Fysioterapian koulutusohjelma Opinnäytetyö

Lisätiedot

Jalkaterän ja nilkan vammojen ennaltaehkäiseviä harjoitteita 12 14 vuotiaille joukkuevoimistelijoille

Jalkaterän ja nilkan vammojen ennaltaehkäiseviä harjoitteita 12 14 vuotiaille joukkuevoimistelijoille Jalkaterän ja nilkan vammojen ennaltaehkäiseviä harjoitteita 12 14 vuotiaille joukkuevoimistelijoille Tuulia Pasanen Opinnäytetyö toukokuu 2015 Fysioterapian koulutusohjelma Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala

Lisätiedot

Selkälähete: uusi sähköinen työkalu. Jaro Karppinen, professori, OY

Selkälähete: uusi sähköinen työkalu. Jaro Karppinen, professori, OY Selkälähete: uusi sähköinen työkalu Jaro Karppinen, professori, OY Selkäpotilaan anamneesi Oire (tai oireet) joka tuo potilaan vastaanotolle Kivun voimakkuus Kivun sijainti Yökipu/leposärky? Mikä pahentaa

Lisätiedot

Tekijä Tutkinto Aika. Joulukuu 2018 (AMK) Opinnäytetyön nimi. 98 sivua 17 liitesivua

Tekijä Tutkinto Aika. Joulukuu 2018 (AMK) Opinnäytetyön nimi. 98 sivua 17 liitesivua Matias Hurme SUBTALAARINIVELEN LIIKEAKSELIN TUTKIMINEN OSANA JALKATERÄN BIOMEKAANISIA TUTKIMUKSIA Subtalar Joint Axis Location and Rotational Equilibrium Theory of Foot Function Video-opas jalkaterapeuttiopiskelijoille

Lisätiedot

Ohjataan omatoimisesti toteutettavaksi tarvittaessa kipuhoitoja kuten kylmä-, lämpö- ja/tai TNS-hoito.

Ohjataan omatoimisesti toteutettavaksi tarvittaessa kipuhoitoja kuten kylmä-, lämpö- ja/tai TNS-hoito. Keski-Suomen sairaanhoitopiiri 19.11.2018 Jari Ylinen Juha Paloneva OLKAKIPUPOTILAAN HOITO PERUSTERVEYDENHUOLLOSSA JA ERIKOISSAIRAANHOIDOSSA Hoitoketjun tavoite Tehokas suositusten mukainen hoito välttäen

Lisätiedot

KOHTI NORMAALIA KÄVELYÄ VAIVAISEN- LUULEIKKAUKSEN JÄLKEEN

KOHTI NORMAALIA KÄVELYÄ VAIVAISEN- LUULEIKKAUKSEN JÄLKEEN KOHTI NORMAALIA KÄVELYÄ VAIVAISEN- LUULEIKKAUKSEN JÄLKEEN Johanna Tuominen Opinnäytetyö Marraskuu 2017 Fysioterapeuttikoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Fysioterapeuttikoulutus TUOMINEN

Lisätiedot

Mira Pasma Elina Rintamäki. Lihasaitio-oireyhtymät

Mira Pasma Elina Rintamäki. Lihasaitio-oireyhtymät Mira Pasma Elina Rintamäki Lihasaitio-oireyhtymät Tapaustutkimus penikkataudin riskitekijöistä kahdella lentopalloilijatytöllä Opinnäytetyö Syksy 2013 Sosiaali- ja terveysalan yksikkö Fysioterapian koulutusohjelma

Lisätiedot

Niska-hartiaseudun tutkiminen

Niska-hartiaseudun tutkiminen Niska-hartiaseudun tutkiminen Miksi tutkitaan Anamneesi Kipumekanismit Ryhti Aktiivi- ja passiiviliikkeet Neurologinen testaaminen, merkkilihakset Johtopäätökset/diagnoosi Miksi tutkitaan? Niskakipua on

Lisätiedot

16.10.2011 HISTORIAA KINESIOTEIPPAUS TEIPIN OMINAISUUKSIA TEIPIN RAJOITUKSET FYSIOLOGISET VAIKUTUKSET

16.10.2011 HISTORIAA KINESIOTEIPPAUS TEIPIN OMINAISUUKSIA TEIPIN RAJOITUKSET FYSIOLOGISET VAIKUTUKSET KINESIOTEIPPAUS HISTORIAA Kinesioteippaus sai alkunsa Japanista 1970 luvulla josta se levisi urheilijoiden kautta Periaate on fiksaation sijasta aktivoida ja näin tukea kudosten paranemisprosessia ja liikemallien

Lisätiedot

JALAN JA NILKAN HALLINTAA KEHITTÄVÄ HARJOITUSOHJELMA KILPATANSSIJOILLE

JALAN JA NILKAN HALLINTAA KEHITTÄVÄ HARJOITUSOHJELMA KILPATANSSIJOILLE JALAN JA NILKAN HALLINTAA KEHITTÄVÄ HARJOITUSOHJELMA KILPATANSSIJOILLE Saila Kyrönlahti Kalle Tuori Opinnäytetyö Syyskuu 2010 Fysioterapian koulutusohjelma Tampereen ammattikorkeakoulu 2 TIIVISTELMÄ Tampereen

Lisätiedot

PLANTAARIFASKIITIN FYSIOTERAPIAMENETELMÄT JA NIIDEN VAIKUTUKSET

PLANTAARIFASKIITIN FYSIOTERAPIAMENETELMÄT JA NIIDEN VAIKUTUKSET PLANTAARIFASKIITIN FYSIOTERAPIAMENETELMÄT JA NIIDEN VAIKUTUKSET Systemaattinen kirjallisuuskatsaus Tuomas Ollila & Severi Varanka Opinnäytetyö Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala Fysioterapian ko Fysioterapeutti

Lisätiedot

Yleisimpien hermopinteiden nykyiset leikkausaiheet

Yleisimpien hermopinteiden nykyiset leikkausaiheet TIETEESSÄ MARTTI VASTAMÄKI LKT, käsikirurgian dosentti, ylilääkäri Sairaala ORTON HEIDI VASTAMÄKI LL Tieteellinen Tutkimus ORTON Yleisimpien hermopinteiden nykyiset leikkausaiheet Hermopinteen oireita

Lisätiedot

Pohjallisopas Bauerfeindin suosituimmat

Pohjallisopas Bauerfeindin suosituimmat Pohjalliset Pohjallisopas Bauerfeindin suosituimmat pohjalliset Sisällys Sport GloboTec comfort, jalkapallopohjallinen 3 GloboTec comfort sports (run, play, walk, golf) 4 Komfort GloboTec comfort, Lange

Lisätiedot

Itse toteutettu harjoittelu tc-nivelen dorsaalifleksiosuunnan hypomobiliteetissa

Itse toteutettu harjoittelu tc-nivelen dorsaalifleksiosuunnan hypomobiliteetissa Itse toteutettu harjoittelu tc-nivelen dorsaalifleksiosuunnan hypomobiliteetissa Yksittäinen tapaustutkimus Fysioterapian koulutusohjelma Fysioterapeutti Opinnäytetyö 4.12.2007 Matti Hänninen Siina Pylkkä

Lisätiedot

Bunionette MTP V edellisen pikkuveli

Bunionette MTP V edellisen pikkuveli Bunionette MTP V edellisen pikkuveli Helka Kurikka Kirurginen sairaala, Ortopedian ja traumatologian klinikka ja Paimion sairaala, Reumasairauksien yksikkö, TYKS Bunionette is a common, but rarely symptomatic

Lisätiedot

63- v nainen, Menieren tau/, polviartroosi

63- v nainen, Menieren tau/, polviartroosi Mentor 3 Oikean isovarpaan tunnottomuus, joka päkiän, jalkapohjan ja kantapään kautta edennyt proksimaalisuuntaan (6 kk) Vasen jalkaterä alkanut lepsua ja muutaman viikon ajan joutuvansa nostelemaan vasenta

Lisätiedot

Artoskopian indikaatiot nykypäivänä

Artoskopian indikaatiot nykypäivänä Artoskopian indikaatiot nykypäivänä Ortopedi Ilkka Peltokorpi VKS 10.9.2015 Polvi artroskopia Polven artroskopia indikaatiota on muokattu viime vuosina Polven arthroosin tähystyskirurgian vaikuttavuus

Lisätiedot

ALARAAJAN DISSEKTIOT DOLOR SET AMET

ALARAAJAN DISSEKTIOT DOLOR SET AMET Tuki- ja liikuntaelimistö-jakso ALARAAJAN DISSEKTIOT DOLOR SET AMET Luku 1 ALARAAJAN DISSEKTIOT Alaraajan dissektiot etenevät kuten yläraajankin: tyvestä ja pinnalta vähitellen syvälle päin ja kärkeä kohti

Lisätiedot

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 Edullisimmat hinnat ovat taulukossa vahvennettuina Tuotenumero L1 ORT Jalkateräkori 1 - Morton (varvashermon ekskiisio) - Akillesjänteen

Lisätiedot

Kai Puolakanaho & Tommi Tähtinen. KUNTOUTA ITSE NILKKASI Opas nilkkanyrjähdyksen omatoimiseen kuntoutukseen

Kai Puolakanaho & Tommi Tähtinen. KUNTOUTA ITSE NILKKASI Opas nilkkanyrjähdyksen omatoimiseen kuntoutukseen Kai Puolakanaho & Tommi Tähtinen KUNTOUTA ITSE NILKKASI Opas nilkkanyrjähdyksen omatoimiseen kuntoutukseen KUNTOUTA ITSE NILKKASI Opas nilkkanyrjähdyksen omatoimiseen kuntoutukseen Kai Puolakanaho & Tommi

Lisätiedot

Patellaongelmat polven tekonivelleikkauksen yhteydessä

Patellaongelmat polven tekonivelleikkauksen yhteydessä !! Patellaongelmat polven tekonivelleikkauksen yhteydessä Dosentti Timo Puolakka Apulaisylilääkäri Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri Tekonivelsairaala Coxa Sidonnaisuudet Tutkimusrahoitusta:

Lisätiedot

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja setelin arvot

Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja setelin arvot Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja setelin t Edullisimmat hinnat ovat taulukossa vahvennettuina Tuotenumero L1 ORT Jalkateräkori 1 - Morton

Lisätiedot

Nuoren niska-hartiakipu

Nuoren niska-hartiakipu Nuoren niska-hartiakipu Jari Arokoski, prof. fysiatrian erikoislääkäri HYKS fysiatrian klinikka / Helsingin yliopisto Esityksen sisältö Epidemiologiaa Niskahartiakäsite Etiologia Nuoren niska-hartiakipuun

Lisätiedot

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Polven tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Ähtärin sairaala Sairaalantie 4 E 63700 Ähtäri Puhelinvaihde 06 415 4939 Faksi 06 415 4351 Puhelin

Lisätiedot

Nilkan nivelsidevammat

Nilkan nivelsidevammat KATSAUS TIETEESSÄ TUOMAS LASSILA LL, osastonlääkäri HUS, Töölön sairaala, Ortopedian ja traumatologian klinikka, alaraajayksikkö tuomas.lassila@hus.fi MIKKO KIRJAVAINEN LT, osastonlääkäri HUS, Töölön sairaala,

Lisätiedot

Selvitys SeAMK:n opiskelijoiden alaraajavaivojen yleisyydestä ja mahdollisten jalkaterän toiminnallisten ongelmien yhteydestä alaraajavaivoihin

Selvitys SeAMK:n opiskelijoiden alaraajavaivojen yleisyydestä ja mahdollisten jalkaterän toiminnallisten ongelmien yhteydestä alaraajavaivoihin Riikka Tuovinen ja Jenna Valasalmi Selvitys SeAMK:n opiskelijoiden alaraajavaivojen yleisyydestä ja mahdollisten jalkaterän toiminnallisten ongelmien yhteydestä alaraajavaivoihin Opinnäytetyö Syksy 2018

Lisätiedot

Ryhti ja perusliikkuminen lähtökohtana

Ryhti ja perusliikkuminen lähtökohtana Ryhti ja perusliikkuminen lähtökohtana - pystyasennon hahmottaminen ja hallinta - kävely juoksu - kyykky - hyppääminen, heittäminen Juha Koskela Pystyasennon hahmottaminen ja hallinta Motorinen homunculus

Lisätiedot

Elämää talus- ja calcaneusmurtuman jälkeen

Elämää talus- ja calcaneusmurtuman jälkeen Karoliina Anttonen, Tiina Hannikainen ja Silla Tarvainen Elämää talus- ja calcaneusmurtuman jälkeen Töölön sairaalassa hoidettujen potilaiden fyysinen toimintakyky sekä heidän kokemuksiaan fysioterapiasta

Lisätiedot

Kevein jaloin kohti kesää

Kevein jaloin kohti kesää Kevein jaloin kohti kesää The human foot is a masterpiece of engineering and a work of art - Leonardo da Vinci Ihminen sitkeä kestävyysjuoksija Ihminen on evoluution myötä kehittynyt liikkumaan kahdella

Lisätiedot

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa

Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa Potilasohje liike- ja liikuntaharjoitteluun polvi- ja lonkkanivelrikossa Hilkka Virtapohja ja Jari Arokoski Lisätietoa 19.2.2007 Nivelrikon seurauksena lihasvoima heikkenee ja nivel jäykistyy. Nivelrikkopotilaiden

Lisätiedot

ALARAAJATUTKIMUKSEN TUTKIMUS- LOMAKKEEN KEHITTÄMISTYÖ TAPAUSESIMERKKIEN POHJALTA Fysikaalinen hoitolaitos Medica Oy:ssa

ALARAAJATUTKIMUKSEN TUTKIMUS- LOMAKKEEN KEHITTÄMISTYÖ TAPAUSESIMERKKIEN POHJALTA Fysikaalinen hoitolaitos Medica Oy:ssa ALARAAJATUTKIMUKSEN TUTKIMUS- LOMAKKEEN KEHITTÄMISTYÖ TAPAUSESIMERKKIEN POHJALTA Fysikaalinen hoitolaitos Medica Oy:ssa Katja Matkaselkä Opinnäytetyö Huhtikuu 2015 Fysioterapian koulutusohjelma Sosiaali-,

Lisätiedot

Johdanto anatomian ryhmäopetuksiin

Johdanto anatomian ryhmäopetuksiin Johdanto anatomian ryhmäopetuksiin 1 Dissektio oppimisen välineenä Dissektiotyöt muodostavat anatomian opiskelun alueittain etenevän rungon. Kun panostat jakson edetessä dissektioiden aiheiden opiskeluun,

Lisätiedot

TAITOLUISTELIJOIDEN NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT ONGELMAT JA VAMMAT SEKÄ NIIDEN ENNALTAEHKÄISY

TAITOLUISTELIJOIDEN NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT ONGELMAT JA VAMMAT SEKÄ NIIDEN ENNALTAEHKÄISY TAITOLUISTELIJOIDEN NILKAN JA JALKATERÄN YLEISIMMÄT ONGELMAT JA VAMMAT SEKÄ NIIDEN ENNALTAEHKÄISY Anne Järvinen Tytti Myllyniemi Opinnäytetyö Elokuu 2011 Fysioterapian koulutusohjelma Tampereen ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

11. Lantion sivu Aseta putki lantion alle poikittain, ja rullaa pienellä liikkeellä reiden ulkosyrjän yläosasta lantion yläosaan asti.

11. Lantion sivu Aseta putki lantion alle poikittain, ja rullaa pienellä liikkeellä reiden ulkosyrjän yläosasta lantion yläosaan asti. Putkirullaus 1. Selän päivittäinen rankahuolto Asetu makuulle putken päälle, pidä kädet pään alla tukena ja lantio maassa. Päästä pää maahan ja anna selän venyä hetki. Nosta sitten yläkroppa ilmaan, ihan

Lisätiedot

ISON RINTALIHAKSEN VENYTTELY

ISON RINTALIHAKSEN VENYTTELY RINTA ISON RINTALIHAKSEN VENYTTELY Sternocleidomastoid Scalenes Sternohyoid Trapezius Omohyoid Sternum Kierrä rintakehä hitaasti poispäin tuesta. Head of humerus Acromion Tendon of pectoralis major Humerus

Lisätiedot

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet

Polven tekonivel. Fysioterapiaohjeet Fysioterapia Potilasohje Polven tekonivel Fysioterapiaohjeet Seinäjoen keskussairaala Koskenalantie 18 60220 Seinäjoki Puhelin 06 415 4939 Sähköposti: etunimi.sukunimi(at)epshp.fi Fysioterapia 2 (9) Lukijalle

Lisätiedot

Olkapää yliolan lajeissa

Olkapää yliolan lajeissa Olkapää yliolan lajeissa Vesa Lepola, LT Ortopedi, liikuntalääketieteen erikoislääkäri Pohjola Sairaala, Tampere Terveysverkosto, Varala 7.3.-18 Sisältö Olkapään anatomia Heiton biomekaniikkaa Tyypillisiä

Lisätiedot

PALVELUSETELITUOTTEET 2015 2017. 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja palvelusetelin arvot. NOKIA

PALVELUSETELITUOTTEET 2015 2017. 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja palvelusetelin arvot. NOKIA PALVELUSETELITUOTTEET 2015 2017. 1.1.2016 muuttuneet omavastuut ja palvelusetelin arvot. NOKIA Edullisimmat yksittäisten tuotteiden ja osakokonaisuuksista muodostuneiden tuotteiden hinnat ovat taulukossa

Lisätiedot

01/ KÄSIVARRET / HARTIAT / RINTA / SELKÄ / JALAT / PAKARAT / VATSA 170

01/ KÄSIVARRET / HARTIAT / RINTA / SELKÄ / JALAT / PAKARAT / VATSA 170 SISÄLTÖ 01/ KÄSIVARRET 004 02/ HARTIAT 032 03/ RINTA 061 04/ SELKÄ 085 05/ JALAT 122 06/ PAKARAT 155 07/ VATSA 170 01 KÄSIVARRET 01/ HAUISKÄÄNTÖ 06 02/ KESKITETTY HAUISKÄÄNTÖ 07 03/ HAUISKÄÄNTÖ VINOPENKILLÄ

Lisätiedot

Aikuisen uveiittipotilaan valmistautuminen kaihileikkaukseen. Mira Siiskonen, el OYS SSLY Levillä

Aikuisen uveiittipotilaan valmistautuminen kaihileikkaukseen. Mira Siiskonen, el OYS SSLY Levillä Aikuisen uveiittipotilaan valmistautuminen kaihileikkaukseen Mira Siiskonen, el OYS SSLY Levillä 23.3.2017 Luentopalkkioita Santen Konsulttipalkkioita Bayer Abbvie Kongressimatkoja Bayer Abbvie Allergan

Lisätiedot

Nivelvaivainen lapsi avohoidossa. Pekka Lahdenne, lastenreumatologi, lastent. dos. Lastenklinikka, HY/HYKS

Nivelvaivainen lapsi avohoidossa. Pekka Lahdenne, lastenreumatologi, lastent. dos. Lastenklinikka, HY/HYKS Nivelvaivainen lapsi avohoidossa Pekka Lahdenne, lastenreumatologi, lastent. dos. Lastenklinikka, HY/HYKS 4.10.2012 Lapsen ontuminen Tavallisia syitä: aseptiset (inflammatoriset) niveltulehdukset rasitusperäiset

Lisätiedot

Arno Sipponen 1, Raine Tiihonen 1, 2, Mikko Ikävalko 1, Eerik Skyttä 3, Eero Belt 1. Johdanto

Arno Sipponen 1, Raine Tiihonen 1, 2, Mikko Ikävalko 1, Eerik Skyttä 3, Eero Belt 1. Johdanto Biokorvautuvan PLDLA-implantin käyttö vaurioituneiden metatarsofalangeaalinivelten (MTP) II-V -hoidossa. Alustavia tuloksia randomoidusta prospektiivisesta sarjasta Reumasäätiön sairaalasta. Arno Sipponen

Lisätiedot

NILKAN LATERAALISTEN NIVELSITEIDEN REVÄHDYSVAMMAT JA FYSIOTERAPIA - SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKAT- SAUS

NILKAN LATERAALISTEN NIVELSITEIDEN REVÄHDYSVAMMAT JA FYSIOTERAPIA - SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKAT- SAUS OPINNÄYTETYÖ Oijusluoma Eveliina ja Tuomela Iida 2013 NILKAN LATERAALISTEN NIVELSITEIDEN REVÄHDYSVAMMAT JA FYSIOTERAPIA - SYSTEMAATTINEN KIRJALLISUUSKAT- SAUS RAMK FYSIOTERAPIAN KOULUTUSOHJELMA ROVANIEMEN

Lisätiedot

MITEN POTILAAN KUVAAMAT OIREET LIITTYVÄT TEKONIVELKOMPLIKAATIOIHIN

MITEN POTILAAN KUVAAMAT OIREET LIITTYVÄT TEKONIVELKOMPLIKAATIOIHIN MITEN POTILAAN KUVAAMAT OIREET LIITTYVÄT TEKONIVELKOMPLIKAATIOIHIN Kokemukseen pohjautuvaa tietoa tarkoitettu fysioterapeuteille, jotka suorittavat t määräaikaistarkastuksia ä i k t k i tekonivelpotilaille

Lisätiedot

FYSIOTERAPEUTIT KAMPPI FYSIOSSA

FYSIOTERAPEUTIT KAMPPI FYSIOSSA FYSIOTERAPEUTIT KAMPPI FYSIOSSA 24.7.2013 Terveystalo Kamppi Fysio Runeberginkatu 5 B, 10 krs 00100 Helsinki Tulo-ohje Eteläisen rautatienkadun ja Runeberginkadun kulmassa. Alakerrassa on rakennuskirjakauppa.

Lisätiedot

Miksi neurologinen status tehdään? Aivohermojen tutkiminen. Oireiston lokalisaatio Tasodiagnostiikka. Oireiston etiologia

Miksi neurologinen status tehdään? Aivohermojen tutkiminen. Oireiston lokalisaatio Tasodiagnostiikka. Oireiston etiologia Miksi neurologinen status tehdään? Aivohermojen tutkiminen HYKS Neurologian klinikka 2012 Oireiston lokalisaatio Tasodiagnostiikka Psyyke Aivokuori Basaaligangliot Aivorunko Pikkuaivot Selkäydin Aivot

Lisätiedot

VENYTTELYOHJE EVU - 00. Mika Laaksonen

VENYTTELYOHJE EVU - 00. Mika Laaksonen VENYTTELYOHJE EVU - 00 Mika Laaksonen MIKSI ON HYVÄ VENYTELLÄ PELIEN JA HARJOITUSTEN JÄLKEEN? Kova harjoittelu ja treeni kiristävät lihaksia, jos venyttely laiminlyödään. Näin lihakset väsyvät nopeammin

Lisätiedot

PLANTAARIFASKIA OSANA KEHON RAKENNETTA JA TOIMINTAA. Kirjallisuuskatsaus

PLANTAARIFASKIA OSANA KEHON RAKENNETTA JA TOIMINTAA. Kirjallisuuskatsaus PLANTAARIFASKIA OSANA KEHON RAKENNETTA JA TOIMINTAA Kirjallisuuskatsaus Villiina Uotila Tuuli Yrjölä Opinnäytetyö Elokuu 2014 Fysioterapeuttikoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Fysioterapeuttikoulutus

Lisätiedot

SÄÄRISUOJIEN SUOJAAVUUS JA KÄYTETTÄVYYS JALKAPALLOSSA

SÄÄRISUOJIEN SUOJAAVUUS JA KÄYTETTÄVYYS JALKAPALLOSSA SÄÄRISUOJIEN SUOJAAVUUS JA KÄYTETTÄVYYS JALKAPALLOSSA Kimmo Laaksonen Biomekaniikan pro gradu -tutkielma Liikuntabiologian laitos Jyväskylän yliopisto Syksy 2015 Ohjaaja: Taija Juutinen TIIVISTELMÄ Laaksonen

Lisätiedot

Ohjeita nilkan luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle

Ohjeita nilkan luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Ohjeita nilkan luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää nilkan luudutuksen jälkeistä kuntoutumista.

Lisätiedot

KUNTOUTUS- PROTOKOLLA

KUNTOUTUS- PROTOKOLLA 00209.01 Rehab Finish indesign.indd 1 28-06-2011 13:58:47 KUNTOUTUS- PROTOKOLLA IMPLANTIN ASETTAMISEN JÄLKEEN 00209.01 Rehab Finish indesign.indd 2 28-06-2011 13:58:47 Jotta leikatun polven kuntoutus sujuu

Lisätiedot

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa

Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito. Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Selkäpotilas TYKS:ssa Lähetteen vaatimukset ja potilaan hoito Alueellinen koulutus 21.4.2016 Katri Pernaa Vuonna 2015 n 5000 poliklinikkakäyntiä degeneratiivisten selkäsairauksien vuoksi Näistä viidennes

Lisätiedot

Selkäkivun diagnostiset kompastuskivet? Hannu Miettinen Kuopion yliopistollinen sairaala

Selkäkivun diagnostiset kompastuskivet? Hannu Miettinen Kuopion yliopistollinen sairaala Selkäkivun diagnostiset kompastuskivet? Hannu Miettinen Kuopion yliopistollinen sairaala Selkäsairaudet Välilevytyrä Selkäydinkanavan ahtauma Nikamasiirtymä Välilevyrappeuma Tuumorit Muut L III - IV

Lisätiedot

Plantaarifaskiitin terapeuttinen harjoittelu

Plantaarifaskiitin terapeuttinen harjoittelu Oona Heiskanen, Noora Niskala, Venla Tahvanainen Plantaarifaskiitin terapeuttinen harjoittelu Asiakkaiden kokemuksia annetuista harjoitteista ja ohjeista Metropolia Ammattikorkeakoulu Fysioterapeutti (AMK)

Lisätiedot