Sosiaalityön vaikuttavuus

Transkriptio

1 Sosiaalityön vaikuttavuus Minna Kivipelto, THL 1

2 Sosiaalityön vaikuttavuuden vaade uusi ja vanha asia Sosiaalityötä kohtaan suunnatut syytökset sen tehottomuudesta Sosiaalityö ja sosiaaliset ohjelmat ovat poliittisia päätöksiä à Sosiaalisten ohjelmien arviointi USA:ssa. (Briar 1974) luvuilla sosiaali- ja terveydenhuoltoa ovat leimanneet lisääntyvät palvelujen menoleikkaukset, yksityistäminen ja 2010-luvulla alkaneet laajamittaiset ulkoistamiset ja työn tehokkuusvaatimusten lisääntyminen. Sosiaalityön poliittisuus: vaikutukset ulottuvat yksittäisiä asiakkaita laajempiin väestöryhmiin. Sosiaalityö ulottuu myös elinolosuhteisiin ja palveluihin, joihin vaikuttaminen tai vaikuttamatta jättäminen sisältää erilaisia arvovalintoja (Smith 2008, ) Minna Kivipelto, THL 2

3 Mittaaminen Mittaaminen = prosessi, jossa annetaan numeerinen arvo tai järjestys tutkimuksen kohteena oleville ilmiöille tai asioille. Mittaaminen on tarpeellista teorian rakentamiseksi tai testaamiseksi, ongelmien tarkentamiseksi ja tavoitteiden määrittelemiseksi. Sosiaalityössä mittaaminen on yksi vaikeimmista tehtävistä. Mittaamisosaamisen puuttuminen on johtanut myös siihen, että sosiaalityön tutkimus ei kykene vaikuttamaan tarpeeksi sosiaalipolitiikkaan ja sen tavoitteiden ja toimenpiteiden muodostumiseen (Perron & Gillespie 2015) Minna Kivipelto, THL 3

4 Miten sosiaalityön vaikuttavuutta voi mitata? Sosiaalisten indikaattoreiden käyttö vaikuttavuuden arvioinnissa: ovatko sosiaaliset ongelmat vähentyneet tai poistuneet, pahentuneet tai pysyneet ennallaan ohjelman tai hankkeen seurauksena. Standardoidut mittarit LOF -mittarit (Level of Functioning) toimijoiden itsensä kehittämät mittarit esim käyttäytymisen ja ongelmien arviointiin. Näitä ei ole arvioitu kansallisesti eikä niiden tuottamia tuloksia voida yleistää yhtä laajasti kuin standardoitujen mittareiden tuottamaa tietoa (Martin & Kettner 2010) Minna Kivipelto, THL 4

5 Vaikuttavuuden arviointi päihde- ja mielenterveystyössä case-tarkastelu Mitä on vaikuttava palvelu ja miten sitä voidaan mitata? Sosiaalityön vaikuttavuuden arvioinnin on kyettävä ottamaan huomioon se systeemi tai konteksti, jossa toimitaan. Haluttiin arvioida tuotoksia: mitä palvelulla saatiin aikaan. Haluttiin mitata vaikuttavuutta: miten hyvin nämä tuotokset saavutettiin. Lähestymistavaksi valittiin Mixed method. (Cree, Jain & Hillen 2016) Minna Kivipelto, THL 5

6 Tiedonkeruumuodot Hyödynnettiin palveluraportteja ja asiakasdokumentteja Osallistuva havainnointi Fokusryhmät Haastattelut Edut: Saatiin monipuolista tietoa Tieto pääosin kuvailevaa Haitat: Selitysvoima vähäinen Vertailukelpoisuus heikko (Cree, Jain & Hillen 2016; ks myös Kivipelto & Palojärvi 2018) Minna Kivipelto, THL 6

7 AVAIN-mittari Realistinen arviointi Tapauskohtainen tiedonkeruu Edut Sosiaalihuoltolain mukainen asiakassuunnitelma Vertailukelpoisuus Numeerista tietoa sosiaalityöstä Haitat Laaja, vie aikaa Asiakastietojärjestelmien kankeus Minna Kivipelto, THL 7

8 Minna Kivipelto, THL 8

9 Minna Kivipelto, THL 9

10 Yhteenveto Tietojärjestelmät saatava kuntoon Arviointi edellyttää osaamista ja asennetta koulutus Mikään mittari ei yksin riitä tiedon käsittely Vaikuttavuuden arviointi kytkettävä sosiaalityön yhteiskunnalliseen tehtävään saakka Minna Kivipelto, THL 10

11 Briar, Scott (1974) Effective social work intervention in direct practice. Implications for education. Teoksessa: Glicken, Morley D. Toward effective social work practice. New York: MSS Information Corporation, Kivipelto, Minna (2018) Sosiaalityön asiantuntijuus suhteisiin paikantuvana mikropolitiikkana. Teoksessa: Juvonen, Tarja & Lindh, Jari & Pohjola, Anneli & Romakkaniemi, Marjo (toim.) Sosiaalityön muuttuva asiantuntijuus. UniPress. Kivipelto, Minna & Palojärvi, Helena (2018) NOVAT -ryhmät naisten valtaistumisen tukena. Teoksessa: Harri Kostilainen & Ari Nieminen (toim.) Sosiaalisen kuntoutuksen näkökulmia ja mahdollisuuksia. DIAK TYÖELÄMÄ 13. Diakonia-ammattikorkeakoulun julkaisuja. Helsinki, Martin, Lawrence L & Kettner, Peter M. (2010) Measuring the performance of Human service programs. Los Angeles, London, New Delhi: Sage. Perron, Brian E. & Gillespie, David F. (2015) Key Consepts in Measurement. New York: Oxford University Press. Smith, Roger (2008) Social Work and Power. New York: Palgrave Macmillan. Viviene E. Cree*, Sumeet Jain, and Peter Hillen (2016) The Challenge of Measuring Effectiveness in SocialWork:ACase Study of an Evaluation of a Drug and Alcohol Referral Service in Scotland. British Journal of Social Work (2016) 46, Minna Kivipelto, THL 11