Road Show Moniammatilliset toimintamallit tutuiksi Rovaniemi 25.3.2014 Tarja Mankkinen
Miksi tämä seminaari? Moniammatillisten toimintamallien esittely niille, jotka johtavat toimintaa ja vastaavat kuntalaisten palveluista, hyvinvoinnista ja turvallisuudesta -> tuloksellisen, kuntalaisten tarpeisiin vastaavan johtamisen näkökulma niille, jotka toteuttavat niitä käytännössä -> mikä toimii, mikä ei, oppien ja kokemusten jakaminen Tavoitteena saada kehittämistyöstä käytännön hyötyjä paljon voimavaroja uhrataan kehittämiseen huolehditaanko kehitettyjen käytäntöjen tehokkaasta käyttöönotosta? Toimintamallien valtakunnallistamisesta päätetty VNP sisäisen turvallisuuden ohjelma, 14.6.2012 31.3.2014 2
Miksi moniammatillisuutta tarvitaan? Ongelmien ratkaiseminen vaatii yhä enemmän usean toimijan yhtäaikaista työtä, lisää käytettävissä olevia keinoja esim. syrjäytymisen ehkäisy, elinvoimaisuuden lisääminen, ikääntyneen väestön turvallisuus ja hyvinvointi Resurssit eivät (ainakaan) lisäänny vrt. huoltovarmuus, yhteiskunnan kaikki resurssit käyttöön säästämisen ei tarvitse olla leikkaamista ja palvelujen huonontamista vaan työn tekemistä eri tavalla, järkevämmin Palvelujen ja työn organisointi asiakkaan tarpeista, ei organisaation tarpeista 31.3.2014 3
Mistä arjen turvallisuus ja hyvinvointi syntyy? KONTROLLITURVALLISUUS perinteiset turvallisuuspalvelut poliisi pelastus ensihoito tulli rajavartiolaitos puolustusvoimat Y H T E I S T Y Ö HYVINVOINTITURVALLISUUS ennalta ehkäisevät toimenpiteet ja toimijat perhe lähiyhteisöt sosiaalitoimi koulu terveyspalvelut järjestöt Yritystoiminnan turvallisuus 31.3.2014 31.3.2014 4 4 4
Miten moniammatillisen yhteistyön puutteet näkyvät käytännössä Perhe- ja lastensurmat THL raportti: paremmalla viranomaisten välisellä yhteistyöllä ainakin osa olisi voitu estää Vilja Eerikan murha kuoli 8-vuotiaana isän ja isän puolison murhaamana lastensuojelun asiakas vauvasta lähtien, useita lastensuojeluilmoituksia Nuorten suunnitelmalliset henkirikokset poliisi ei pysty näitä yksin estämään, vaatii yhteistyötä 31.3.2014 5
31.3.2014 6
Miten yhteistyön puute näkyy yhteiskunnassa? Väkivalta kasaantuu - noin 1 % väestöstä kokee yli puolet kaikesta väkivallasta väkivallan tekijät ja uhrit usein samoja henkilöitä väkivallan tekijöillä ja uhreilla usein alhainen sosioekonominen asema, päihdeongelma, syrjäytymistä koskee myös perhe- ja lähisuhdeväkivaltaa Alkoholin käyttö 10% väestöstä juo 50% kaikesta alkoholista yksittäisen viranomaisen vaikea puuttua yksin ei keinoja 31.3.2014 7
Moniammatillinen yhteistyö ratkaisuna 31.3.2014 8
Arjen turvaa kunnissa -hanke Toteuttaa moniammatillisuuden ideaa Palkittu Euroopan parhaana 27.11.2013 Palkinnon perustelut: vastaa onnistuneesti maaseudun ja kansalaisten turvallisuuden ja hyvinvoinnin haasteisiin vaikeina taloudellisina aikoina, jolloin resurssit vähenevät kaikilla Euroopan alueilla verkostoyhteistyön malli on sosiaalinen innovaatio, joka tuo konkreettisia taloudellisia säästöjä 31.3.2014 9
Toimintamalleille yhteistä ANKKURI Nuorten rikoskierre RIKOS MIELENTERVEYS ALKOHOLI PÄIHTEET TIE SELVÄKSI Nuoret (alle 25-v.) rattijuopot ALKOHOLI RIKOS MIELENTERVEYS ELÄMÄNHALLINTA 1) Verkostoituminen 2) Yhteistyö 3) Kasaantumisen katkaisu 4) Yhdensuuntainen, suunniteltu toiminta MARAK Aikuisten perhe- ja lähisuhdeväkivalta VÄKIVALTA RIKOS ALKOHOLI MIELENTERVEYS PAKKA Nuorten aikuisten alkoholinkäyttö ALKOHOLI VÄKIVALTA RIKOS MIELENTERVEYS ELÄMÄNHALLINTA 31.3.2014 10
Kokemukset viranomaisten palveluista parantaisiko moniammatillinen tiimityö? Aikuisten kokemuksia ammattilaisista: - Palvelut ovat jäykkiä / joustamattomia - Ammattilaisten toiminta ei ole läpinäkyvää - Pitää osata kertoa tilanne jäsennellysti ja nopeasti, sillä aikaa on vähän - Kokemus epäiltynä olemisesta mm. sosiaalitoimen piirissä Lasten ja nuorten kokemuksia: - Nuoret eivät luota ammattilaisiin: tietämättömyys omista oikeuksista - Ammattilaisten toiminta ei ole nuorille läpinäkyvää - Kohtaamisen tavat ovat aikuiskeskeisiä: ymmärretyksi tulematta jääminen - Ammattilaisten kiire, vaihtuvuus Lähde: Vapaaehtoisen puhelin- ja verkkoauttamisen eettisten periaatteiden neuvottelukunnan tekemä kysely 31.3.2014 11
Moniammatilliset toimintamallit työn tekemistä järkevämmin asiakkaan ei tarvitse "löytää" palvelua, palvelu löytää asiakkaan tavoitetaan myös ne henkilöt, jotka eivät jostain syystä itse pysty hakeutumaan avun piiriin lapset ja nuoret, joilla ei ole heitä tukevia vanhempia tai joiden vanhemmat ovat itse syvällä ongelmissa väkivaltaa kokeneet, jotka pelkäävät tai eivät osaa hakea apua avun tarvitsijat, joille viranomaisten palvelujen löytäminen on liian vaikeaa, monimutkaista moniongelmaiset, joita muuten pallotellaan viranomaiselta toiselle (oikean luukun löytäminen vaikeaa mikä on ongelmien "äiti") 31.3.2014 12
Ankkuri Päävastuu poliisilla, poliisilaitoksille annettu tavoitteeksi ottaa käyttöön vuoden 2014 aikana kaikilla 11 poliisilaitoksella tavoitteena katkaista lapsen ja nuoren rikoskierre ennen sen muuttumista vakavammaksi mukana paikkakunnasta riippuen poliisi, sosiaalityöntekijä, nuorisotyöntekijä, terveydenhuollon ammattilainen "Jos olisin päässyt Ankkuriin neljä-viisi vuotta sitten en olisi nyt tässä", 18-vuotias nuori, jonka rikoskierre oli jo vakava Helsingin Monni-Ankkurin tuloksia: vuonna 2013 noin 1000 asiakasta, ilmeni että 80 %:lla mielenterveysongelma 100 nuorta lyhyen ajan sisällä mielenterveyspalvelujen piiriin, eivät olisi muuten koskaan hakeutuneet niihin itse nuorilla merkintöjä rikoksista ja lastensuojelusta, ei mielenterveyskysymyksistä joka kuitenkin suurin ongelma 31.3.2014 13
Rikoskierteeseen puuttumattomuus on kallista esimerkki Ruotsista 31.3.2014 14
MARAK Sisäisen turvallisuuden ohjelman toimenpide 39, päävastuu STM lähtöisin Englannista, jossa käytössä vuodesta 2003 Kokeilu käynnistyi Suomessa vuonna 2010 vuoden kestävällä pilotilla ja jatkui jatkohankkeena, jonka rahoitus päättyi maaliskuussa 2014 Käytössä 11 alueella 31.3.2014 15
MARAK- lähisuhdeväkivallan riskinarviointimalli 1. Tunnistetaan väkivallan uhri ja arvioidaan riski joutua uudelleen väkivallan kohteeksi täyttämällä hänen kanssaan riskinarviointilomake 2. Jos on todennäköistä, että uhri on vaarassa joutua uudelleen väkivallan uhriksi, hänen tapauksensa käsitellään moniammatillisessa työryhmässä 3. Viranomaiset ja järjestöt laativat tietojen perusteella tarvittaessa turvasuunnitelman 31.3.2014 16
Pakka Paikallista yhteisöön vaikuttamista alkoholi- ja päihdehaittojen vähentämiseksi (tupakka, rahapelihaitat) Saatavuuteen vaikuttaminen Vaikuttavuuden lisääminen verkostomaisella yhteistyöllä viranomaisten valvonta ja yhteistyö elinkeino vastuullinen toiminta ja omavalvonta vanhemmat, yhteisö sosiaalinen kontrolli nuorten osallistuminen yhteistyö paikallismedian kanssa Työskentelyn suunnittelu työryhmissä tarjontatyöryhmä, kysyntätyöryhmä, 31.3.2014 17
Tie selväksi Noin 1/3 liikenteessä kuolleista rattijuopoista alle 25-vuotiaita suurin osa nuoria miehiä taustalla usein myös muita kuin päihdeongelmia Malli käytössä Ruotsissa (SMADIT) tutkimusten mukaan puree erityisesti nuoriin Nuori jää kiinni ratista, poliisi ohjaa päihdekeskusteluun sosiaalityöntekijä, päihdetyöntekijä, selviämisasema tms. A-klinikka tai muu järjestön palvelu Päihdekeskustelussa käsitellään henkilön elämäntilanne, päihdehoitohistoria, päihteiden käyttö ja mahdollinen riippuvuus myös sosiaaliset suhteet, koulunkäyntiin/työelämään liittyvät asiat Seurannan järjestäminen 31.3.2014 18
Moniammatillinen yhteistyö edellyttää Tiedonvaihtoa eri viranomaisten välillä ja järjestöjen kanssa sisäisen turvallisuuden ministeriryhmä käsittelee 3.4. toimenpide-esitykset lainsäädännön muuttamiseksi niin, että viranomaiset voivat paremmin vaihtaa tietoa mm. oma-aloitteinen oikeus antaa tietoa silloin, kun uhkaa henkeä ja terveyttä Luottamusta toimijoiden välillä Oikean hetken ja halun hakeutua apuun vapaaehtoisesti hyödyntäminen 31.3.2014 19
Osaaminen ja ammattitaito laajempaan käyttöön Parempia ja asiakaslähtöisempiä palveluja Moniammatillinen yhteistyö oman ammattitaidon jakaminen muiden kanssa Ammattitaito "omissa tehtävissä" 31.3.2014 20
www.intermin.fi/sisainenturvallisuus