1 PAKKAUSSELOSTE Ropinirol Mylan 0,25 mg kalvopäällysteiset tabletit Ropinirol Mylan 0,5 mg kalvopäällysteiset tabletit Ropinirol Mylan 1 mg kalvopäällysteiset tabletit Ropinirol Mylan 2 mg kalvopäällysteiset tabletit ropiniroli Lue tämä seloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä seloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. - Jos Sinulla on lisäkysymyksiä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. - Tämä lääke on määrätty vain Sinulle eikä sitä tule antaa muiden käyttöön. Se voi aiheuttaa haittaa muille, vaikka heidän oireensa olisivat samat kuin Sinun. - Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. Tässä selosteessa esitetään: 1. Mitä Ropinirol Mylan on ja mihin sitä käytetään 2. Ennen kuin käytät Ropinirol Mylan-tabletteja 3. Miten Ropinirol Mylan-tabletteja käytetään 4. Mahdolliset haittavaikutukset 5. Ropinirol Mylanin säilyttäminen 6. Muuta tietoa 1. MITÄ ROPINIROL MYLAN ON JA MIHIN SITÄ KÄYTETÄÄN Ropinirol Mylanin vaikuttava aine on ropiniroli, joka kuuluu lääkeaineryhmään nimeltään dopamiiniagonistit. Dopamiiniagonistit vaikuttavat aivoissa samalla tavalla kuin elimistössä luonnostaan oleva aine dopamiini. Ropinirol Mylan-tabletteja käytetään Parkinsonin taudin hoitoon. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla on alhainen dopamiinipitoisuus tietyissä aivojen osissa. Ropiniroli vaikuttaa luonollisen dopamiinin tavoin, joten se helpottaa Parkinsonin taudin oireita. Ropinirol Mylan-tablettaja käytetään myös keskivaikean tai vaikean idiopaattisen levottomat jalat - oireyhtymän oireiden hoitoon. Keskivaikeaa tai vaikeaa levottomat jalat -oireyhtymää esiintyy tyypillisesti potilailla, joilla on nukkumisvaikeuksia ja vakavaa epämukavuuden tunnetta jaloissa tai käsissä. Levottomat jalat -oireyhtymä on tila, jossa potilaalla on pakonomainen tarve liikuttaa jalkoja ja joskus myös käsiä. Tähän voi myös liittyä epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten pistelyä, polttavaa tunnetta tai kihelmöintiä. Näitä tuntemuksia esiintyy levon tai toimettomuuden aikana, kuten istuessa tai maatessa, erityisesti vuoteessa, ja oireet ovat pahempia illalla tai yöllä. Yleensä vain käveleminen tai tuntemuksen kohteena olevan raajan liikuttaminen auttaa, mikä johtaa usein nukkumisvaikeuksiin. Ropinirol Mylan lievittää epämiellyttäviä tuntemuksia ja vähentää tarvetta yöunet keskeyttävään raajojen liikutteluun.
2 2. ENNEN KUIN KÄYTÄT ROPINIROL MYLAN-TABLETTEJA Älä käytä Ropinirol Mylan-tabletteja - jos olet allerginen (yliherkkä) ropinirolihydrokloridille tai Ropinirol Mylanin jollekin muulle aineelle (ks. kohta 6) - jos sinulla on vakava munuaissairaus - jos sinulla on maksasairaus. Kerro lääkärillesi, jos epäilet jonkin edellä mainituista koskettavan sinua. Ole erityisen varovainen Ropinirol Mylanin suhteen Lääkärisi on tiedettävä ennen kuin hän aloittaa hoidon - jos olet raskaana tai saatat olla raskaana - jos imetät - jos olet alle 18-vuotias - jos sinulla on vakavia sydänvaivoja - jos sinulla on vakavia mielenterveysongelmia - jos sinulla on ollut epätavallisia mielihaluja ja/tai käyttäytymistä (kuten liiallista uhkapelien pelaamista tai liiallista seksuaalista käyttäytymistä) - jos et siedä tiettyjä sokereita (kuten laktoosia). Kerro lääkärillesi, jos epäilet jonkin edellä mainituista koskettavan sinua. Lääkärisi saattaa päättää, että Ropinirol Mylan-hoito ei ole sinulle sopiva tai että tarvitset ylimääräisiä tarkastuksia hoidon aikana. Ole erityisen varovainen Ropinirol Mylanin käytön aikana Kerro lääkärillesi, jos huomaat itse tai perheesi huomaa käytöksesi muuttuvan tavanomaisesta (esim. epätavallinen halu pelata uhkapelejä tai lisääntynyt seksuaalinen halu ja/tai käyttäytyminen) Ropinirol Mylan-hoidon aikana. Lääkärisi saattaa muuttaa annostustasi tai lopettaa lääkityksen. Ajaminen ja koneiden käyttö Ropinirol Mylan saattaa tehdä olosi uneliaaksi. Se saattaa aiheuttaa voimakasta väsymystä ja joskus aiheuttaa hyvin äkillisiä nukahtamiskohtauksia ilman varoitusta. Jos sinulla ilmenee tällaista, älä aja autoa äläkä käytä koneita. Vältä joutumasta tilanteisiin, joissa nukahtaminen aiheuttaa itsellesi tai muille henkilöille vakavan loukkaantumisen tai kuoleman vaaran. Älä osallistu tällaisiin toimintoihin niin kauan kuin sinulla on oireita. Keskustele lääkärisi kanssa, jos tästä aiheutuu ongelmia sinulle. Tupakointi ja Ropinirol Mylan Kerro lääkärillesi, jos aloitat tai lopetat tupakoinnin Ropinirol Mylanin käytön aikana. Lääkärisi voi joutua muuttamaan annostustasi. Muiden lääkevalmisteiden samanaikainen käyttö Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä, myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt, tai luontaistuotteita. Kerro lääkärillesi tai apteekissa, jos aloitat uuden lääkkeen käytön Ropinirol Mylan-hoidon aikana. Tietyt lääkkeet voivat vaikuttaa Ropinirol Mylanin tehoon tai ne voivat lisätä haittavaikutuksia. Ropinirol Mylan voi myös vaikuttaa tiettyjen muiden lääkkeiden tehoon. Näitä ovat fluvoksamiini (masennuslääke) muut mielenterveysongelmien hoitoon tarkoitetut lääkkeet, esimerkiksi sulpiridi hormonikorvaushoito metoklopramidi, jota käytetään pahoinvoinnin ja närästyksen hoitoon antibiootit, kuten siprofloksasiini tai enoksasiini
3 Muut Parkinsonin taudin tai levottomat jalat -oireyhtymän hoitoon käytetyt lääkkeet. Kerro lääkärillesi, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt näitä lääkkeitä. Ropinirol Mylanin käyttö ruuan ja juoman kanssa Ottaessasi Ropinirol Mylanin ruuan kanssa pahoinvoinnin tai oksentelun todennäköisyys vähenee. Tämän vuoksi lääke kannattaa ottaa ruuan kanssa. Raskaus ja imetys Ropinirol Mylanin käyttöä raskauden aikana ei suositella, ellei lääkärisi arvioi Ropinirol Mylanin käytöstä saatavan hyödyn olevan suurempi kuin syntymättömälle lapselle aiheutuva vaara. Ropinirol Mylanin käyttöä ei suositella imetyksen aikana, koska se voi vaikuttaa maidon tuotantoon. Kerro lääkärillesi välittömästi, jos olet raskaana, jos epäilet olevasi raskaana tai jos suunnittelet raskautta. Lääkärisi neuvoo myös, mikäli imetät tai suunnittelet imetystä. Lääkärisi saattaa neuvoa lopettamaan Ropinirol Mylan-hoidon. Tärkeää tietoa Ropinirol Mylanin sisältämistä aineista Tämä lääke sisältää laktoosia. Jos tiedät, että sietokykysi tiettyjä sokereita kohtaan on alentunut, keskustele lääkärisi kanssa ennen Ropinirol Mylanin käyttöä. 3. MITEN ROPINIROL MYLAN-TABLETTEJA KÄYTETÄÄN Käytä Ropinirol Mylan-tabletteja juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Tarkista lääkäriltäsi tai apteekistasi, mikäli olet epävarma. Saat Ropinirol Mylan-tabletteja yksinään joko Parkinsonin taudin tai levottomat jalat -oireyhtymän oireiden hoitoon tai yhdessä L-dopa (levodopa) -nimisen lääkkeen kanssa. Älä anna Ropinirol Mylan-tabletteja lapsille. Valmistetta ei normaalisti määrätä alle 18-vuotiaille potilaille. Kuinka paljon sinun tulee ottaa Ropinirol Mylan-tabletteja Käytä Ropinirol Mylan-tabletteja juuri sen verran kuin lääkärisi on määrännyt. Tarkista lääkäriltäsi tai apteekistasi, mikäli olet epävarma. Parkinsonin tauti Sopivan annoksen löytämiseen saattaa kulua hieman aikaa. Tavanomainen aloitusannos on 0,25 mg ropinirolia 3 kertaa vuorokaudessa ensimmäisen viikon ajan, jonka jälkeen lääkärisi lisää annostasi joka viikko seuraavien 3 viikon ajan. Tämän jälkeen lääkärisi lisää vähitellen annosta, kunnes sinulle sopiva annos löytyy. Tavanomainen annos on 1-3 mg 3 kertaa vuorokaudessa (kokonaisvuorokausiannos 3-9 mg). Jos Parkinsonin taudin oireesi eivät lievity tarpeeksi, lääkärisi saattaa lisätä annostasi vähitellen tätä suuremmaksi. Tietyt potilaat ottavat jopa 8 mg ropinirolia 3 kertaa vuorokaudessa (yhteensä 24 mg vuorokaudessa). Jos käytät myös muita lääkkeitä Parkinsonin tautiin, lääkärisi saattaa vähitellen pienentää muiden lääkkeiden annosta. Levottomat jalat -oireyhtymä Ota Ropinirol Mylan kerran vuorokaudessa joka päivä samaan aikaan. Ropinirol Mylan otetaan tavallisesti juuri ennen nukkumaan menoa, mutta voidaan ottaa enintään 3 tuntia ennen vuoteeseen menoa.
4 Niele tabletit kokonaisina veden kanssa. Älä pureskele tabletteja. Ropinirol Mylanin annos vaihtelee eri potilailla. Lääkärisi määrää sinulle sopivan päivittäisen annoksen ja sinun on noudatettava lääkärisi ohjeita. Kun aloitat Ropinirol Mylan-tablettien käytön, annostasi lisätään vähitellen. Aloitusannos on 0,25 mg vuorokaudessa. Kahden päivän kuluttua lääkärisi todennäköisesti lisää annostasi 0,5 mg:aan päivässä ensimmäisen hoitoviikon loppuajaksi. Tämän jälkeen lääkärisi saattaa lisätä annostasi 0,5 mg viikossa 3 viikon ajan annokseen 2 mg vuorokaudessa asti. Jos oireet eivät lievity tarpeeksi, annosta voidaan lisätä vähitellen enintään 4 mg:aan vuorokaudessa. Kolmen kuukauden Ropinirol Mylan-hoidon jälkeen lääkärisi saattaa muuttaa annostasi tai lopettaa hoidon vointisi ja oireidesi mukaisesti. Älä ota Ropinirol Mylan-tabletteja enempää kuin lääkärisi on määrännyt. Saattaa kulua muutama viikko ennen kuin Ropinirol Mylan-hoito alkaa tehota. Jos oireesi pahenevat Satunnaisesti Ropinirol Mylan-hoidon aikana levottomat jalat -oireyhtymän oireet saattavat pahentua. Oireet voivat esimerkiksi alkaa aikaisemmin päivällä tai tavallista nopeammin levossa. Oireita saattaa ilmetä myös muualla vartalossa, kuten käsissä. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos sinulla ilmenee tällaista. Ropinirol Mylan-annoksen ottaminen Niele tabletit kokonaisena vesilasillisen kanssa. Ropinirol Mylan kannattaa ottaa ruoan kanssa, koska tällöin on vähemmän todennäköistä, että tunnet itsesi huonovointiseksi (pahoinvoivaksi). Jos otat enemmän Ropinirol Mylan-tabletteja kuin Sinun pitäisi Jos olet ottanut liian suuren annoksen tai jos lapsi on vahingossa ottanut lääkettä, ota yhteys lääkäriin, sairaalaan tai Myrkytystietokeskukseen (Ruotsissa puh. 112, Suomessa puh. 09-471 977, keskus 09-4711) riskin arvioimiseksi sekä neuvonnan saamiseksi. Ropinirol Mylanin yliannostuksen oireina voi ilmetä mitä tahansa seuraavista oireista: huonovointisuus (pahoinvointi), oksentelu, huimaus (pyörrytyksen tunne), uneliaisuus, henkinen tai fyysinen väsymys, pyörtyminen, aistiharhat. Jos unohdat käyttää Ropinirol Mylan-tabletteja Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi kerta-annoksen. Ota seuraava annos normaaliin aikaan. Jos olet unohtanut ottaa Ropinirol Mylan-tabletteja yhtenä tai useampana päivänä, kysy lääkäriltäsi neuvoa, kuinka lääkkeen ottaminen aloitetaan uudelleen. Jos lopetat Ropinirol Mylanin käytön Ota Ropinirol Mylan-tabletteja niin kauan kuin lääkärisi suosittelee. Älä lopeta lääkkeen käyttöä, ellei lääkärisi kehoita sinua tekemään niin. Jos lopetat Ropinirol Mylanin käyttämisen äkillisesti, oireesi voivat nopeasti pahentua. Jos Ropinirol Mylanin käyttö on lopetettava, lääkärisi vähentää annostustasi vähitellen. Jos Sinulla on kysymyksiä tämän lääkkeen käytöstä, käänny lääkärisi tai apteekin puoleen. 4. MAHDOLLISET HAITTAVAIKUTUKSET Kuten kaikki lääkkeet, Ropinirol Mylankin voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Kaikki eivät kuitenkaan niitä saa.
5 Ropinirol Mylanin haittavaikutukset ovat todennäköisempiä aloittaessasi lääkehoidon tai silloin kun annostasi lisätään. Haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja muuttuvat yleensä vähemmän hankaliksi, kun olet käyttänyt lääkettä jonkin aikaan. Jos olet huolissasi haittavaikutuksista, keskustele lääkärisi kanssa. Hyvin yleiset haittavaikutukset (yli 1 potilaalla 10:stä) pyörtyminen uneliaisuus pahoinvointi tai oksentelu Yleiset haittavaikutukset (vähemmällä kuin 1 potilaalla 10:stä) aistiharhat (epätodellisten asioiden näkeminen ) huimaus (pyörrytyksen tunne) närästys vatsakipu jalkojen turpoaminen väsymys (henkinen tai fyysinen) hermostuneisuus Melko harvinaiset haittavaikutukset (enintään 1 potilaalla 100:sta) huimaus tai pyörtyminen, erityisesti nopeasti seisomaan noustessa (aiheutuu verenpaineen alenemisesta) vaikea väsymys päiväsaikaan (äärimmäinen uneliaisuus) äkillinen nukahtamiskohtaus ilman edeltävää uneliaisuuden tunnetta (äkilliset nukahtamiskohtaukset) mielenterveysongelmat, kuten houretila (vaikea sekavuus), harhakuvitelmat (järjettömät ideat) tai vainoharhaisuus (kohtuuton epäluuloisuus) Hyvin harvinaiset haittavaikutukset (vähemmällä kuin 1 potilaalla 10 000:sta) Verikokeissa ilmenneet muutokset maksan toiminnassa. Parkinsonin taudin vuoksi dopamiiniagonisteilla (myös ropinirolilla) hoidetuilla potilailla on raportoitu merkkejä patologisesta pelihimosta, lisääntyneestä seksuaalisesta halukkuudesta ja yliseksuaalisuudesta erityisesti käytettäessä suuria annoksia. Yleensä nämä oireet ovat hävinneet annosta alennettaessa tai lopetettaessa hoito. Jos käytät Ropinirol Mylania yhdessä levodopan kanssa Ropinirol Mylan-hoitoa samanaikaisesti levodopan kanssa saavilla potilailla voi ilmetä myös muita haittavaikutuksia ajan kuluessa: tahattomat nykivät liikkeet on hyvin yleinen haittavaikutus sekavuuden tunne on yleinen haittavaikutus Jos sinulla ilmenee haittavaikutuksia Jos havaitset sellaisia haittavaikutuksia, joita ei ole tässä selosteessa mainittu, tai kokemasi haittavaikutus on vakava, kerro niistä lääkärillesi tai apteekkiin. 5. ROPINIROL MYLANIN SÄILYTTÄMINEN Ei lasten ulottuville eikä näkyville. Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän (EXP tai Käyt. viim.) jälkeen. Viimeinen käyttöpäivämäärä tarkoittaa kuukauden viimeistä päivää.
6 Tämä valmiste ei vaadi erityisiä säilytysolosuhteita. Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana. Käyttämättömien lääkkeiden hävittämisestä kysy apteekista. Näin menetellen suojelet luontoa. 6. MUUTA TIETOA Mitä Ropinirol Mylan sisältää - Vaikuttava aine on ropiniroli. Jokainen kalvopäällysteinen tabletti sisältää 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg tai 2 mg ropinirolia (hydrokloridina). - Muut aineet ovat mikrokiteinen selluloosa, laktoosimonohydraatti, kroskarmelloosinatrium, hypromelloosi ja magnesiumstearaatti. Kalvopäällyste 0,25 mg: Hypromelloosi Titaanidioksidi (E171) Makrogoli 400 Polysorbaatti 80 0,5 mg: Hypromelloosi Titaanidioksidi (E171) Makrogoli 400 Keltainen rautaoksidi (E172) 1 mg: Hypromelloosi Makrogoli 400 Rautaoksidi (E172) Titaanidioksidi (E171) Indigokarmiinialumiini (E132) 2 mg: Hypromelloosi Titaanidioksidi (E171) Makrogoli 400 Punainen rautaoksidi (E172) Keltainen rautaoksidi (E172) Lääkevalmisteen kuvaus ja pakkauskoot Lääkkeesi on kalvopäällysteinen tabletti. Ropinirol Mylan 0,25 mg: Valkoinen tai luonnonvalkoinen, kapselinmuotoinen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre molemmilla puolilla. Ropinirol Mylan 0,5 mg: Keltainen, kapselinmuotoinen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre molemmilla puolilla. Ropinirol Mylan 1 mg: Vihreä, kapselinmuotoinen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre molemmilla puolilla.
7 Ropinirol Mylan 2 mg: Vaaleanpunainen, kapselinmuotoinen, kaksoiskupera kalvopäällysteinen tabletti, jossa on jakouurre molemmilla puolilla. Tabletit voidaan puolittaa yhtä suuriin osiin. Ropinirol Mylan on saatavana 21, 84 ja 126 tabletin HDPE-moniannospurkeissa, joissa on lapsiturvallinen korkki (polypropyleenia). Kaikkia pakkauskokoja ei välttämättä ole myynnissä. Myyntiluvan haltija Mylan AB PL 23033 104 35 Tukholma Ruotsi Valmistaja McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories, Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin 13, Irlanti Generics (UK) Ltd, Station Close, Hertfordshire, EN6 1TL, Iso-Britannia Lisätietoja tästä lääkevalmisteesta antaa myyntiluvan haltijan paikallinen edustaja: Mylan Oy, Pihatörmä 1 A, 02240 Espoo. Puhelin (09) 466 003. Tämä seloste on hyväksytty viimeksi 13.1.2011
8 BIPACKSEDEL: INFORMATION TILL ANVÄNDAREN Ropinirol Mylan 0,25 mg filmdragerade tabletter Ropinirol Mylan 0,5 mg filmdragerade tabletter Ropinirol Mylan 1 mg filmdragerade tabletter Ropinirol Mylan 2 mg filmdragerade tabletter ropinirol Läs noga igenom denna bipacksedel innan du börjar använda detta läkemedel. - Spara denna bipacksedel, du kan behöva läsa den igen. - Om du har ytterligare frågor vänd dig till läkare eller apotekspersonal. - Detta läkemedel har ordinerats åt dig. Ge det inte till andra. Det kan skada dem, även om de uppvisar symtom som liknar dina. - Om några biverkningar blir värre eller om du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta läkare eller apotekspersonal. I denna bipacksedel finner du information om: 1. Vad Ropinirol Mylan är och vad det används för 2. Innan du använder Ropinirol Mylan 3. Hur du använder Ropinirol Mylan 4. Eventuella biverkningar 5. Hur Ropinirol Mylan ska förvaras 6. Övriga upplysningar 1. VAD ROPINIROL MYLAN ÄR OCH VAD DET ANVÄNDS FÖR Den aktiva substansen i Ropinirol Mylan är ropinirol som tillhör en grupp läkemedel som kallas dopaminagonister. Dopaminagonister har liknande verkan på hjärnan som den naturliga substansen som kallas dopamin. Ropinirol Mylan används vid behandling av Parkinsons sjukdom. Personer som har Parkinsons sjukdom har låga nivåer av dopamin i en del av hjärnan. Ropinirol Mylan har liknande effekt som det naturliga dopaminet som hjälper till att minska symtomen vid Parkinsons sjukdom. Ropinirol Mylan används också för att behandla symtomen vid medelsvårt till svårt idiopatiskt Restless Legs Syndrom. Vid medelsvårt till svårt Restless Legs Syndrom har patienterna sömnsvårigheter eller svåra besvär i sina ben eller armar. Restless Legs Syndrom är ett tillstånd som kännetecknas av ett ohämmat behov av att röra på benen och ibland armarna, vanligen åtföljt av obehagliga känselförnimmelser såsom krypningar, brännande känsla eller stickningar. Dessa symtom uppträder under perioder av vila eller inaktivitet, som när man sitter eller ligger, särskilt i sängen, och försämras på kvällen eller natten. Lindring erhålles vanligtvis endast genom att gå omkring eller genom att röra på benen eller armarna, vilket ofta leder till sömnproblem.
9 Ropinirol Mylan lindrar besvären och minskar behovet att röra på benen eller armarna som stör nattsömnen. 2. INNAN DU ANVÄNDER ROPINIROL MYLAN Ta inte Ropinirol Mylan - om du är allergisk (överkänslig) mot ropinirolhydroklorid eller något av övriga innehållsämnen i Ropinirol Mylan (se avsnitt 6) - om du har svår njursjukdom - om du har leversjukdom Tala om för din läkare om du tror att något av ovanstående stämmer på dig. Var särskilt försiktig med Ropinirol Mylan Din läkare behöver veta innan du påbörjar behandlingen: - om du är gravid eller tror att du är gravid - om du ammar - om du är under 18 år - om du har allvarlig hjärtsjukdom - om du har allvarligt problem med psykisk hälsa - om du har haft några ovanliga begär och/eller beteenden (såsom överdrivet spelande eller överdrivet sexuellt beteende) - om du inte tål vissa sockerarter (såsom laktos) Tala om för din läkare om du tror att något av ovanstående stämmer på dig. Din läkare kan då bestämma att Ropinirol Mylan inte passar för dig eller att du behöver extra kontroller när du använder det. När du tar Ropinirol Mylan Tala om för din läkare om du eller din familj märker att du utvecklar några ovanliga beteenden (såsom ovanligt spelbegär eller ökad sexuellt begär och/eller beteende) medan du tar Ropinirol Mylan. Din läkare kan behöva ändra din dos eller avbryta behandlingen. Körförmåga och användning av maskiner Ropinirol Mylan kan göra så att du känner dig sömnig. Det kan göra så att man känner en extrem sömnighet och det kan ibland göra så att man plötsligt och utan förvarning faller i sömn. Om du blir påverkad: Kör inte, använd inte maskiner och försätt dig inte i någon situation där sömnighet eller insomning kan försätta dig (eller andra) i risk för allvarlig skada eller död. Delta inte i någon av dessa aktiviteter så länge du är påverkad. Tala om för din läkare om det orsakar problem för dig. Du är själv ansvarig för att bedöma om du är i kondition att framföra motorfordon eller utföra arbete som kräver skärpt vaksamhet. En av faktorerna som kan påverka din förmåga i dessa avseenden är användning av läkemedel på grund av deras effekter och/eller biverkningar. Beskrivning av dessa effekter och biverkningar finns i andra avsnitt. Läs därför all information i denna bipacksedel för vägledning. Rökning och Ropinirol Mylan Tala om för din läkare om börjat röka eller slutat röka samtidigt som du tar Ropinirol Mylan. Din läkare kan behöva ändra din dosering. Användning av andra läkemedel Tala om för läkare eller apotekspersonal om du tar eller nyligen har tagit andra läkemedel, även naturläkemedel och receptfria läkemedel. Kom ihåg att tala om för din läkare eller apotekspersonal om du börjar ta nya läkemedel samtidigt du tar Ropinirol Mylan.
10 Vissa läkemedel kan påverka effekten av ropinirol eller mer troligt orsaka att du kan få biverkningar. Ropinirol kan också påverka sättet andra läkemedel verkar. Dessa läkemedel inkluderar: - fluvoxamin (läkemedel mot depression) - läkemedel för andra psykologiska besvär t ex sulpirid - HRT (hormonersättningsmedel) - metoklopramid som används för att behandla illamående och halsbränna - antibiotika som ciprofloxacin eller enoxacin Andra läkemedel vid Parkinsons sjukdom eller Restless Legs Syndrom. Tala om för läkaren om du tar eller nyligen har tagit några av ovanstående läkemedel. Intag av Ropinirol Mylan med mat och dryck Om du tar Ropinirol Mylan med mat kan du minska risken för illamående och kräkningar. Därför är det bäst att ta Ropinirol Mylan tillsammans med mat. Graviditet och amning Användning av Ropinirol Mylan rekommenderas inte om du är gravid om inte din läkare har bedömt nyttan för dig gentemot eventuella risker för ditt ofödda barn. Ropinirol Mylan rekommenderas inte vid amning eftersom det kan påverka mjölkproduktionen. Tala omedelbart om för din läkare om du är gravid, tror att du är gravid eller om du planerar att bli gravid. Din läkare kommer också att råda dig om du ammar eller om du planerar att amma. Din läkare kan komma att råda dig att sluta ta Ropinirol Mylan. Viktig information om några innehållsämnen i Ropinirol Mylan Läkemedlet innehåller laktos. Om du tidigare har fått veta av din läkare att du inte tål vissa sockerarter, ska du kontakta din läkare innan du använder Ropinirol Mylan. 3. HUR DU ANVÄNDER ROPINIROL MYLAN Använd alltid Ropinirol Mylan enligt läkarens anvisningar. Rådfråga läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Du kan få Ropinirol Mylan som enda behandling för att behandla symtomen vid Parkinsons sjukdom eller Restless Legs Syndrom. Du kan också få Ropinirol Mylan tillsammans med andra läkemedel som kallas för L-dopa (även kallad levodopa). Ropinirol Mylan ska inte ges till barn. Ropinirol Mylan förskrivs vanligtvis inte till barn under 18 år. Hur mycket Ropinirol Mylan behöver du ta? Ta alltid Ropinirol Mylan exakt som din läkare har förskrivit. Kontakta alltid din läkare eller apotekspersonal om du är osäker. Parkinsons sjukdom Det kan ta ett tag innan man kommer fram till vilken dos som är bäst för dig. Den vanligaste startdosen är 0,25 mg ropinirol tre gånger dagligen den första veckan. Därefter kommer din läkare att öka dosen varje vecka under nästkommande 3 veckor. Din läkare kommer därefter att stegvis öka dosen till den dos som passar dig bäst. Vanlig dos är 1 mg till 3 mg 3 gånger dagligen (vilket ger en total daglig dos på 3 mg till 9 mg). Din läkare kan bestämma att gradvis öka din dos ytterligare om
11 dina symtom på Parkinsons sjukdom inte har förbättrats. Vissa patienter tar upp till 8 mg ropinirol 3 gånger dagligen (totalt 24 mg dagligen). Om du också tar andra läkmedel för Parkinsons sjukdom kan din läkare råda dig attt gradvis minska dosen av den andra medicinen. Restless Legs Syndrom Ta Ropinirol Mylan en gång om dagen, varje dag vid ungefär samma tid. Ropinirol Mylan tas vanligtvis strax före sänggåendet på kvällen, men kan tas upp till 3 timmar före sänggåendet. Tabletterna ska sväljas hela tillsammans med vatten. Tugga inte tabletterna. Dosen av Ropinirol Mylan varierar individuellt. Din läkare avgör vilken daglig dos du behöver och du bör följa läkarens instruktioner. När du börjar med Ropinirol Mylan kommer dosen att ökas stegvis. Startdosen är 0,25 mg en gång dagligen. Efter två dagar kommer läkaren sannolikt att öka din dosering till 0,5 mg en gång dagligen under resten av den första behandlingsveckan. Därefter kan läkaren öka din dosering med 0,5 mg per vecka i tre veckor till en dosering på 2 mg per dag. Hos patienter som inte får tillräcklig förbättring kan dosen ökas gradvis upp till den maximala dosen som är 4 mg per dag. Efter 3 månaders behandling med Ropinirol Mylan kan läkaren ändra din dosering eller sätta ut behandlingen beroende på dina symtom och hur du mår. Ta inte fler tabletter än vad din läkare har rekommenderat. Det kan ta några veckor innan du får effekt av Ropinirol Mylan. Om symtomen förvärras Patienter som tar Ropinirol Mylan kan ibland uppleva att deras symtom på Restless Leg Syndrom blir värre. Symtomen kan t ex börja tidigare på dagen eller efter en kortare stunds vila, eller så kan symtomen påverka andra delar av kroppen såsom armarna. Kontakta din läkare om detta händer dig. Hur du tar Ropinirol Mylan Svälj tabletterna hela med ett glas vatten. Det är bäst att ta Ropinirol Mylan tillsammans med mat eftersom det gör så att du känner dig mindre illamående. Om du har tagit för stor mängd av Ropinirol Mylan Om du fått i dig för stor mängd läkemedel eller om t.ex. ett barn fått i sig läkemedlet av misstag kontakta genast läkare, sjukhus eller Giftinformationscentralen (i Sverige tel. 112, i Finland tel. 09-471 977, central 09-4711) för bedömning av risken samt rådgivning. Om möjligt, visa upp förpackningen med Ropinirol Mylan. Vid överdosering med Ropinirol Mylan kan man få några av dessa symtom: illamående, kräkningar, yrsel (en roterande känsla), dåsighet, mental eller fysisk trötthet, svimning, hallucinationer. Om du har glömt att ta Ropinirol Mylan Ta inte en extra eller dubbel dos för att kompensera för glömd dos. Ta nästa dos vid vanlig tid. Om du har missat att ta Ropinirol Mylan en dag eller mer fråga din läkare om råd hur du ska börja ta den igen. Om du slutar att ta Ropinirol Mylan Ta Ropinirol Mylan så länge som din läkare har rekommenderat. Sluta inte om inte din läkare har rått dig till detta. Om du plötsligt slutar att ta Ropinirol Mylan kan dina symtom snabbt förvärras. Om du behöver sluta med Ropinirol Mylan kommer din läkare att minska dosen stegvis. Om du har ytterligare frågor om detta läkemedel kontakta läkare eller apotekspersonal.
12 4. EVENTUELLA BIVERKNINGAR Liksom alla läkemedel kan Ropinirol Mylan orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem. Biverkningar av Ropinirol Mylan inträffar mer sannolikt i början av behandlingen eller när dosen höjs. De är generellt milda och kan minskas efter en kort tids användning av läkemedlet. Om du är orolig över biverkningar kontakta din läkare. Mycket vanliga biverkningar (förekommer hos fler än 1 av 10 personer) Svimning Dåsighet Illamående eller kräkningar Vanliga biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 10 personer) Hallucinationer (ser saker som inte finns) Yrsel (en roterande känsla) Halsbränna Magsmärta Svullna ben Trötthet (mental eller fysisk) Nervositet Mindre vanliga biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 100 personer) Yrsel eller svimning, speciellt när man plötsligt ställer sig upp (orsakas av blodtrycksfall) Känner sig sömnig på dagtid (extrem sömnighet) Somnar plötsligt utan att först känna sig sömnig (plötsliga sömnattacker) Mentala besvär såsom delirium (uttalad förvirring), vanföreställning (irrationella idéer) eller paranoia (sjuklig misstänksamhet) Mycket sällsynta biverkningar (förekommer hos färre än 1 av 10 000 personer) Förändrad leverfunktion, vilket har synts på blodprover. Patienter som behandlas med dopaminagonister, inklusive ropinirol, speciellt vid höga doser, vid Parkinsons sjukdom har rapporterat symtom på sjukligt spelande, ökat sexuellt begär och beteende vilket försvinner vid minskning av dosen eller när behandlingen avslutas. Om du tar Ropinirol Mylan tillsammans med L-dopa Patienter som tar Ropinirol Mylan tillsammans med L-dopa kan utveckla andra biverkningar under tiden: Okontrollerade ryckiga rörelser är en mycket vanlig biverkan Förvirring är en vanlig biverkan Om du får biverkningar Om några biverkningar blir värre eller du märker några biverkningar som inte nämns i denna information, kontakta läkare eller apotekspersonal. 5. HUR ROPINIROL MYLAN SKA FÖRVARAS Förvaras utom syn- och räckhåll för barn. Används före utgångsdatum som anges på etiketten och ytterkartongen efter EXP eller Utg.dat. Utgångsdatumet är den sista dagen i angiven månad.
13 Läkemedlet kräver inga speciella förvaringsanvisningar. Medicinen ska inte kastas i avloppet eller bland hushållsavfall. Fråga apotekspersonalen hur man gör med mediciner som inte längre används. Dessa åtgärder är till för att skydda miljön. 6. ÖVRIGA UPPLYSNINGAR Innehållsdeklaration Den aktiva substansen i Ropinirol Mylan är ropinirol. Varje filmdragerad tablett innehåller 0,25 mg, 0,5 mg, 1 mg eller 2 mg ropinirol (som hydroklorid). Övriga innehållsämnen är cellulosa, mikrokristallin, laktosmonohydrat, kroskarmellosnatrium, hypromellos, magnesiumstearat. Filmdragering: 0,25 mg: Hypromellos Titandioxid (E171) Makrogol 400 Polysorbat 80 0,5 mg: Hypromellos Titandioxid (E171) Makrogol 400 Gul järnoxid (E172) 1 mg: Hypromellos Makrogol 400 Järnoxid (E172) Titandioxid (E171) Indigokarminaluminium (E132) 2 mg: Hypromellos Titandioxid (E171) Makrogol 400 Röd järnoxid (E172) Gul järnoxid (E172) Läkemedlets utseende och förpackningsstorlekar Läkemedlet är filmdragerade tabletter. Ropinirol Mylan 0,25 mg: Vita till off-white, kapselformade bikonvexa filmdragerade tabletter med brytskåra på båda sidor. Ropinirol Mylan 0,5 mg: Gula, kapselformade bikonvexa filmdragerade tabletter med brytskåra på båda sidor. Ropinirol Mylan 1 mg: Gröna, kapselformade bikonvexa filmdragerade tabletter med brytskåra på båda sidor.
14 Ropinirol Mylan 2 mg: Ljusrosa, kapselformade bikonvexa filmdragerade tabletter med brytskåra på båda sidor. Tabletterna kan delas i två lika stora delar. Ropinirol Mylan tillhandahålls i HDPE-burk med barnsäkert lock om 21, 84 och 126 tabletter. Eventuellt kommer inte alla förpackningsstorlekar att marknadsföras. Innehavare av godkännande för försäljning och tillverkare Mylan AB Box 23033 104 35 Stockholm Sverige Tillverkare: McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories, Baldoyle Industrial Estate, Grange Road, Dublin 13, Irland Generics (UK) Ltd, Station Close, Hertfordshire, EN6 1TL, Storbritannien Information lämnas av: I Sverige: se ovan. I Finland: Mylan Oy, Gårdsbrinken 1 A, 02240 Esbo. Telefon (09) 466 003. Denna bipacksedel godkändes senast 13.1.2011