Tulevaisuuden asiakas- ja potilastietojärjestelmä Keski-Suomessa Uusi sairaala ja uuistuvat sote-palvelut lääkärityön näkökulmasta Info- ja keskustelutilaisuus Keski-Suomen keskussairaala 4.11.2015 Elina Nikanne Kehittäjäylilääkäri, ptj
Potilastietojärjestelmä? Sähköinen potilastietojärjestelmä Potilastietojärjestelmä Asiakas- ja potilastietojärjestelmä Alueellinen asiakas- ja potilastietojärjestelmä Hyvinvointijärjestelmä
Järjestelmistä ja yhteistyöstä nyt Yksi suurimmista ongelmista on tiedonkulku eri organisaatioiden välillä. Tiedon kulku lääkäriltä sairaanhoitajille ja lääkäriltä potilaille heikkoa. Kolme neljästä lääkäristä koki toisessa organisaatiossa kirjatun potilastiedon saamiseen kuluvan liikaa aikaa. Etenkin sairaaloiden lääkärit (yli 40 %) kokivat järjestelmän virheellisen toiminnan olevan yhteydessä potilaalle aiheutuvaan haittatapahtumaan. Vastaajien mukaan järjestelmien käytettävyydessä on edelleen ongelmia, jotka haittaavat lääkärien jokapäiväistä työtä ja vaarantavat potilasturvallisuutta. Lähde: Potilaan Lääkärilehti 4.12.2014/ toim. Johanna Nykopp. Tutkimus on tehty yhteistyössä Lääkäriliiton, Oulun yliopiston, Aalto-yliopiston ja Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen kanssa. Tiedot kerättiin sähköisenä kyselytutkimuksena alkuvuodesta 2014. Tutkimukseen vastasi 3 781 potilastyössä olevaa lääkäriä.
Tulevaisuuden hyvinvointipalvelukokonaisuus (Kiila/UNA-hanke) Kansalaisen palvelut Kansalaisen terveystili Kansalliset Sote-palv. Valvira Fimea KanTa KanSa Tiedonhallintapalvelu Palveluväylä Kansalliset perustietovarannot ja palvelut Valtiokon t Poliisi Kela Vakuutusyhtiöt Muut palvelut Muut Muut palvelut palvelut Asiakkuudenhallinta Tuotannonohjau s Tiedolla johtaminen Integraatio Talous ja HR
Yhteiset järjestelmät Tuottajakohtaisista järjestelmistä yhteisiin (esim. alueellisiin) järjestelmiin Toimijoiden välinen yhteistyö korostuu vaatimusmäärittelytyössä ja hankinnassa sekä jatkokehittämistyössä.
Modulaarisuus Yhdestä kaiken sisältävästä järjestelmästä modulaariseen järjestelmään Suljetuista rajapinnoista avoimiin rajapintoihin -hallittu monitoimittajamalli
KSSHP Kiila UNA roadmap Una Kiila Nykyjärjestelmien arviointi Esiselvity s Vaatimusmääritelyn käynnistäminen Toiminnalliset määrittelyt Tekniset määrittelyt Sopimus- ja palveluyhteisty ö määrittelyt Lainsäädöllis et määrittelyt Sosiaalihuollon määritys YO-tasoisen sairaanhoidon määritys ICTjärjestelmäkokonaisuud en määrittely Käytettävyyden ja mukautettavuuden määritys Aikaisempien määritysten täsmennys Kilpailutus
Kiilassa mukana olleet organisaatiot Keski-Suomen sairaanhoitopiiri (KSshp) Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) Kouvolan hyvinvointipalvelut (Kouvola) Etelä-Savon sairaanhoitopiiri (ESshp) Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveyspiiri (PHSOTEY) Lahden kaupunki (Lahti) Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (KHshp) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPshp) Medi-IT
UNA-hankkeen osapuolet 17 shp ja 7 kaupunkia Espoon kaupunki (Espoo) Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri (Eksote) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (EPSHP), Isäntäorganisaatio Etelä-Savon sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (ESSHP) Itä-Savon sairaanhoitopiiri (ISSHP) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä (Kainuun sote) Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirin kuntayhtymä (KHSHP) Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (KPSHP, Kiuru) Keski-Suomen sairaanhoitopiiri (KSSHP) Kokkolan kaupunki (Kokkola) Kuopion kaupunki (Kuopio) Lahden kaupunki (Lahti) Lapin sairaanhoitopiiri (LSHP) Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri (LPSHP) Oulun kaupunki (Oulu) Pirkanmaan sairaanhoitopiiri (PSHP) Pohjois-Karjalan sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä (PKSSK) Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri (PPSHP) Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri (PSSHP) Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymä (PHSOTEY) Vaasan sairaanhoitopiiri (VSHP) Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri (VSSHP) Tampereen kaupunki (Tampere) Turun kaupunki (Turku) Mukana:
Alueellinen työ Keski-Suomessa
Alueellinen työ Keski-Suomessa Osa työstä yhteistä Kiila/UNA-hankkeen kanssa Omat alueelliset toimintatavat /prosessit Palveluprosessien ja ICT-ratkaisujen yhteinen kehittäminen Keski-Suomessa Myös muuta kuin alueellisen asiakas- ja potilastietojärjestelmän uusimista
Vaiva/ Palvelutarpeen havaitseminen USH Hankesalkku v0.001 PTH PTH ESH PTH Omahoito Hoidon aloittaminen/ Asian vireillepano Hoito/ Asian käsittely Hoidon päättäminen/ Käsittelyn Päätös Seuranta/ Pysyvä Hoito/asiakkuus Perus-/ lähtötiedot Hyvis CM CRM Päätökset/ Päätöksen tuki Diagnostiikkaa Parantavat, kuljetus tiedot (lab, rtg, välinehuoltoym.) Laadun varmistus Akuutti-hoito Valitusoikeus Suunnitelmalinen-hoito/asiakkuus Kirjaaminen Laskutus/ maksuliikenne Hoitopolun päättäminen Toiminnanohjaus Sairaanhoidolliset tukijärjestelmät Kustannus- /tehokkuus seuranta Päätöksen toimeenpano CSM Resurssi varaus Tiedolla johtaminen TalHa, johdontuki ja muut tukijärj. Pitkäaikais- Hoito/asiakkuus CSM CRM Hyvis DW/BI
Tuotoksista -SOTEn yleinen prosessi terveydenhuollon termein kuvattuna Tuotos 1 Tuotos 2 Tuotos 3 Tuotos 4 Osatuotokset: 1.1.. 1.1.1..
Yksilöllä on useita prosesseja - yksittäisellä prosessilla on oma suunnitelma, jota peilataan yleiseen kokonaissuunnitelmaa HS Lonkkamurtuma -prosessi HS Diabetes -prosessi THS Sis. toimintaky kyarvion PS Tuetun asumisen -prosessi
Asiakas- ja potilastietojärjestelmätyön osakokonaisuudet 1. Population health, väestöterveys 2. Ennaltaehkäisy ja hyvinvoinnin edistäminen 3. Oireesta palvelun piiriin 4. Ongelman tunnistamisesta ongelman nimeämiseen 5. Ratkaisuvaihtoehtojen arviointi ja hoitosuunnitelma 6. Nimetyn ongelma hoito, seuranta ja arviointi
Ajatuksia tiivistetysti Yhteiset sote-tiedot alueellisesti Reaaliaikainen tieto käytettävissä Monta järjestelmää käytössä, mutta käyttäjälle näyttäytyy yhtenä Kirjataan vain hoitoa ja tutkimusta varten Hoitosuunnitelma keskiössä Järjestelmästä apua päätöksentukeen, resurssivarauksiin, tiedolla johtamiseen,