Työterveysyhteistyö kunta- ja seurakuntaorganisaatioissa vuonna 0 Toni Pekka KEVA toni.pekka@keva.fi TYKYHELMI..0 Kuopion Musiikkikeskus
Tutkimuksen aineisto Tavoitteena tarkastella kunta- ja seurakuntaorganisaatioiden työterveyshuollon järjestämistä, työterveysyhteistyötä sekä työkykyä tukevaa toimintaa. Informantit: Tilaajina toimivat organisaatiot (henkilöstöjohto) Työterveyshuollon palveluita tuottavat toimintayksiköt (tth-palveluista vastaavat henkilöt, kuntaorganisaatiot) Aineisto kerätty keväällä 0 : 8 henkilöstöjohdon vastausta (8 / 5 %) : 5 talouspäällikön tai kirkkoherran vastausta (8 %) Työterveyshuollot: palveluista vastaavaa henkilöä (55 %) organisaatiot 0 0 008, alle 00 työntekijää 9, 00-900 työntekijää 9, yli 900 työntekijää yhtymät Osakeyhtiöt 5 9 YHTEENSÄ 0 0 0 organisaatiot 0 Alle 0 7 0-9 50-99 Vähintään 0 Yhteensä 0
Työterveyshuollon järjestäminen, kunta- ja seurakuntaorganisaatiot, 0, % 0 % 90 % 80 % 70 % 8 5 8 9 0 0 % 50 % 0 % 0 % 0 % % 0 % 5 7 9 0 0 5 7 0 9 0 5 5 5 77 Kunnan terveyskeskus Yhteinen työterveysyksikkö Kunnallinen osakeyhtiö Yksityinen palvelun tuottaja Muu järjestely, SRK Oma työterveysyksikkö Kunnallinen liikelaitos Kunnalliselta liikelaitokselta tai osakeyhtiöltä Muu järjestely, kunta
Työterveyshuollon järjestämistä koskevan sopimuksen kattavuus, kunta- ja seurakuntaorganisaatiot, % Lakisääteinen työterveyshuolto Lakisääteinen työterveyshuolto ja yleislääkäritasoinen sairaanhoito Lakisääteinen työterveyshuolto ja yleislääkäritasoinen sairaanhoito, sisältäen erikoislääkärikonsultaatiot Muu mikä? 0 % 0 % 0 % 0 % 80 % 0 %, alle 00, 00-900, yli 900 yhtymät Osakeyhtiöt KUNTA 0, YHTEENSÄ KUNTA 0, YHTEENSÄ 9 7 8 5 5 9 7 5 5 5 8 SEURAKUNTA, YHTEENSÄ alle 0 0-9 50-99 yli 0 JÄRJESTÄMISTAPA, KUNTA 5 8 5 5 0 0 5 7 55 0 Kunnan terveyskeskus Kunnallinen liikelaitos Kunnallinen osakeyhtiö Yksityinen palvelun tuottaja JÄRJESTÄMISTAPA, SEURAKUNTA 7 7 7 9 5 5 Terveyskeskus Liikelaitos/osakeyhtiö Muut 9 0 8 5
Toimijoiden osaaminen ja resurssit alentuneen työkyvyn tilanteissa, henkilöstöjohdon ja työterveyshuollon arviot v. 0 0 % Täysin eri mieltä Osittain eri mieltä Osittain samaa mieltä Täysin samaa mieltä 90 % 80 % 8 7 0 9 70 % 0 % 50 % 0 % 0 % 50 7 8 5 5 55 5 5 0 % % 0 % 5 7 9 TTH TTH TTH Organisaatiolla on valmiudet tunnistaa pitkittyvät poissaolot ja reagoida niihin Työterveyshuollolla on osaaminen ja resurssit arvioida jäljellä olevaa työkykyä Yhteistyö jäljellä olevan työkyvyn hyödyntämiseksi toimii 5
Aktiivisen tuen toimintamallien käyttö kunta- ja seurakuntaorganisaatioissa vuonna 0 Ei ole käytössä toimintamallia, ja mallia ei ole myöskään suunnitteilla Ei ole käytössä, mutta toimintamalli on suunnitteilla Toimintamalli on hajanaisesti käytössä koko organisaatiossa Toimintamalli on yhtenäisesti käytössä koko organisaatiossa 0 % % 0 % 0 % 0 % 50 % 0 % 70 % 80 % 90 % 0 % Varhaisen tuen malli, yhteensä, yhteensä Pienet kunnat Keskikokoiset kunnat Suuret kunnat yhtymät Osakeyhtiöt Tehostetun tuen toimintatavat, yhteensä, yhteensä Pienet kunnat Keskikokoiset kunnat Suuret kunnat yhtymät Osakeyhtiöt Paluun tuen malli, yhteensä, yhteensä Pienet kunnat Keskikokoiset kunnat Suuret kunnat yhtymät Osakeyhtiöt 0 % 7% % % % % % % 8% % 7% 7% % % % 9% 7% % 9% 0% % 8 % % 7% 5% 5% % % 0% % % % 5% 9% 0% 7% 7 7% 70% 8% 9% 7% % 5% 8 0 % 7% % 0% 50% % 5% 7% 9% % % 9 % % 5% 0% 5% 5% 5% % % 0% 8% 5% %
Yhteistyö, tiedonkulku ja valmennus aktiivisen tuen toimintatapoihin liittyen, henkilöstöjohdon arviot vuonna 0, % En osaa sanoa Kyllä Ei 0 % 0 % 0 % 0 % 80 % 0 % Onko työterveyshuoltonne ollut mukana suunnittelemassa aktiivisen tuen toimintatapoja? 8 87 7 Ovatko henkilöstön edustajat olleet mukana suunnittelemassa aktiivisen tuen toimintatapoja? 8 8 Ovatko aktiivisen tuen toimintatavat käsitelty henkilöstön kanssa? 8 Ovatko aktiivisen tuen toimintatavat käsitelty tai tuotu tiedoksi valtuustolle/hallitukselle/ kirkkoneuvostolle? 5 5 0 5 Ovatko organisaationne esimiehet saaneet tarpeeksi valmennusta aktiivisen tuen toimintatapoihin liittyen? 7 5 5 Seuraatteko aktiivisen tuen toimintatapojen toimintaa ja vaikuttavuutta? 8 8 0 7
Jos yhteistyöongelmia on, mihin ne yleensä liittyvät? - KUNTAORGANISAATIOT Henkilöstöä ei työterveyshuollolla ole riittävästi. Asiakkaana emme välttämättä kaikilla tasoilla huomaa/ymmärrä yhteistyön tarvetta ja merkitystä. yhtymä, palvelut kunnan terveyskeskuksesta Resurssien vähyys johtaa siihen, että haluaisimme ostaa palvelua, mutta sitä ei voida tarjota. Oma-aloitteisuus puuttuu, saamme yleensä sen minkä pyydämme mutta mitään ehdotuksia ei tule. Suuri kunta, palvelut kunnallisesta liikelaitoksesta Esimiehet kokevat, että eivät saa tukea työterveyshuollosta, vaan että työterveyshuolto on automaattisesti aina työntekijän puolella varsinkin työyhteisöongelmissa. Suuri kunta, palvelut yksityiseltä palveluntuottajalta Työnjako henkilöstöhallinnon, työsuojelun ja työterveyshuollon välillä vaatii selkiyttämistä joissakin asioissa. Tiedonkulku esimiehiltä työterveyshuoltoon vaatii kehittämistä. Suuri kunta, palvelut kunnallisesta liikelaitoksesta Ei ole tarkkaan sovittu yhteistyötavoista ja rakenteista. Työterveys pyrkii hoitamaan asiat yksin loppuun asti ilman työnantajan näkökulmaa. Esimiehet eivät aina osaa pyytää apua työterveydestä. Työterveysasemien henkilöstö on vaihtunut usein, joten yhteistyösuhteet ovat olleet lyhytkestoisia. yhtymä, palvelut usealta eri työterveyshuollon järjestämistavalta 8
Jos yhteistyöongelmia on, mihin ne yleensä liittyvät? - SEURAKUNTAORGANISAATIOT Ei osata olla yhteydessä, ei tiedetä missä asioissa työterveyshuolto voi olla apuna. Palvelut kunnan terveyskeskuksesta Ajan puutteeseen. Ylimmällä johdolla on ainakin pienissä srk:ssa niin laajaalainen työkirjo, että jostain joutuu pakosta tinkimään. Palvelut TK Työterveyshuollon ajanpuutteeseen. Palaveriaikojen saanti on vaikeaa ja sijoittuvat pitkän ajan päähän. Palvelut muulta toimijalta Vaikea sanoa, koska yhteistyötä ei ole. Lakisääteiset tarkastukset hoidetaan, mutta työnantaja ei saa muuta tietoa kuin laskun käytetyistä palveluista. Palvelut liikelaitokselta tai osakeyhtiöltä Työterveyshuollon uudet lääkärit tekevät johtopäätöksiä keskustelematta työpaikan johdon (khra, tp) tai edes työterveyshuollon muun henkilöstön kanssa. Liian helposti masennus tai jaksamisongelmat kaadetaan työpaikan syyksi. Sairauspoissaolojen seuranta (määrät ja syyt) ei ainakaan vielä ole kiinnostanut työterveyshuoltoa. Palvelut liikelaitokselta tai osakeyhtiöltä Seurakunnan töiden ominaispiirteiden ymmärtämiseen. Työajaton työ, asiantuntijaorganisaatio, johtamisen vaikeus kun esim. papisto on osin kapitulin alaista työvoimaa. Palvelut muulta toimijalta Ongelmat liittyvät yksipuoleisiin aloitteisiin. Henkilöstöhallinto saa ajatuksen, johon pyydetään lisätietoa tai asiantuntemusta työterveyshuollolta. Toisinpäin asia ei toimi. Palvelut muulta toimijalta 9
Työterveyshuollon toimintasuunnitelman laatiminen Työterveyshuolto on laatinut suunnitelman Henkilöstöhallinto on laatinut suunnitelman Työterveyshuolto ja henkilöstöhallinto ovat laatineet suunnitelman yhteistyössä En osaa sanoa Jokin muu tapa, mikä? Suunnitelmaa ei ole laadittu organisaatiossamme 0 % % 0 % 0 % 0 % 50 % 0 % 70 % 80 % 90 % 0 %, alle 00 0 9, 00-900 8, yli 900 0 yhtymät 5 7 Osakeyhtiöt 8 9 yhteensä, 008 8 58 yhteensä, 0 8 8 yhteensä, 0 8 yhteensä, 0 7 alle 0 59 7 0-9 7 50-99 85 yli 0 9
organisaatioiden aktiivisuus ja osaaminen työterveyshuollon toimintasuunnitelman laadinnassa, työterveyshuollon arviot vuonna 0 organisaatiot ovat aktiivisia ja osaavia työterveyshuoltosuunnitelman laatimisessa organisaatioilla on tahtotilaa työterveyshuoltosuunnitelman laatimiseen, mutta osaamista suunnitelman laatimiseen ei ole riittävästi organisaatiot ovat passiivisia työterveyshuoltosuunnitelman laatimisessa 0 % 0 % 0 % 0 % 80 % 0 % Kunnan terveyskeskus 9% 7% % Kunnallinen liikelaitos % 5% Yksityinen palvelun tuottaja 0% 70% Muut 7% 7% 7% Yhteensä % 57% %
Työterveyshuollon eri henkilöstöryhmien riittävyys toteuttaa työterveyshuoltosuunnitelmaa, vuonna 0 En osaa sanoa Kyllä Ei Työterveyslääkärit / työterveyshuollon erikoislääkärit Sairaanhoidosta vastaavat yleislääkärit 0 % 0 % 0 % 0 % 80 % 0 % 5 5 0 5 57 5 Työterveyspsykologit 9 5 8 7 5 Konsultoivat erikoislääkärit 8 9 9 Työterveyshoitajat 88 9 5 Työfysioterapeutit 8 7 5
Työterveyshuollon toiminta eräillä työssä jatkamisen tukemisen osaalueilla vuosina 008 ja 0 0 0 0 0 80 0 Ohjaa ergonomisesti oikeisiin työmenetelmiin ja työskentelytapoihin Ohjaa tarvittaessa työntekijät kuntoutustoimenpiteiden piiriin On aktiivisesti mukana tekemässä työhyvinvoinnin edistämistyötä organisaatiossamme Antaa neuvontaa ja ohjausta terveellisistä elintavoista Arvioi työhön liittyvien riskien terveydellisiä vaikutuksia* 59 7 9 90 85 89 79 8 8 79 8 8 8 80 Seuraa osatyökykyisen työntekijän työssä selviytymistä Tukee työyhteisöjä muutostilanteissa Tekee toimenpide-ehdotuksia henkilöstön hyvinvointia koskevan tiedon pohjalta Tekee toimenpide-ehdotuksia ikääntyvän työntekijän työssä jaksamisen tukemiseksi Tunnistaa masennusriskissä olevia työntekijöitä Tuottaa tietoa henkilöstön hyvinvoinnista henkilöstöhallinnon käyttöön Tukee organisaation ylintä johtoa henkilöstöstrategian laadinnassa ja toteutuksessa* * ei vertailutietoa vuodelta 008 55 58 0 7 5 8 8 70 7 5 58 5 5 5 5, 0 SRK, 0, 008
Yhteistyö työterveyshuollon ja organisaation päättäjien välillä, henkilöstöjohdon arviot vuonna 0, % Näin ei tapahdu koskaan organisaatiossamme Näin tapahtuu säännöllisesti ja vakiintuneesti 0 % % 0 % 0 % 0 % 50 % 0 % 70 % 80 % 90 % 0 % Työterveyshuollon tuottamaa tietoa ja mittareita, alle 00, 00-900, yli 900 yhtymät Osakeyhtiöt yhteensä, 0 yhteensä, 0 alle 0 0-9 50-99 yli 0 Työterveyshuollon edustajat esiintyvät asiantuntijoina, alle 00, 00-900, yli 900 yhtymät Osakeyhtiöt yhteensä, 0 yhteensä, 0 alle 0 0-9 50-99 yli 0 0 Näin on tapahtunut ainakin kerran tai satunnaisesti Työterveyshuollon tuottamaa tietoa ja mittareita käsitellään valtuuston/hallituksen* kokouksissa Työterveyshuollon edustajat esiintyvät asiantuntijoina valtuuston/hallituksen* kokouksissa *seurakunnissa kirkkovaltuusto tai kirkkoneuvosto 7 5 5 8 5 8 7 7 80 85 90 87 88 88 9 59 8 9 7 7 0 9 0 7 5 9 9 0 9 8 0 5 0
Työterveyshuoltotoiminnan vaikuttavuuden arviointi kuntaorganisaatioissa, henkilöstöjohtajien arviot Kyllä säännöllisesti Kyllä satunnaisesti On joskus arvioitu Ei ole arvioitu lainkaan En osaa sanoa 0 % % 0 % 0 % 0 % 50 % 0 % 70 % 80 % 90 % 0 %, alle 00, 00-900 0 7, yli 900 0 yhtymät 5 5 7 Osakeyhtiöt 9 0 yhteensä, 0 yhteensä, 0 7 9 9 alle 0 8 5 0-9 8 0 0 50-99 0 5 0 5 yli 0 9 9 5
Työterveyshuollon raportointi kuntaorganisaatioiden henkilöstön terveydentilaa kuvaavissa asioissa, henkilöstöjohtajien arviot vuonna 0. En osaa sanoa Kyllä Ei Saatteko työterveyshuolloltanne säännöllisesti raportteja, joissa kuvataan organisaationne henkilöstön terveydentilaa? % 7% 57% % kuntaorganisaatiois ta osaa hyödyntää TTH:n tuottamia raportteja 0 % 0 % 0 % 0 % 80 % 0 % Oletteko tyytyväinen henkilöstön terveydentilan raportointitiheyteen? 5% 7% % Oletteko tyytyväinen raporttien tietosisältöön? % 5% 0% Oletteko tyytyväinen raporttien hinta-laatu suhteeseen? % 5% 0%