Infektiot ja mikrobilääkkeiden käyttö kuriin moniammatillisella yhteistyöllä Outi Lyytikäinen, ylilääkäri Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Tartuntatautien torjuntayksikkö (TART) Tartuntatautiseurannan ja -torjunnan (TATO) Terveyden suojelu toimiala (TA3)
SIRO - toiminta ja tavoitteet Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy Seurannan kehittäminen Yhteiset seurantamääritelmät ja -menetelmät Esiintyvyyslukuja sairaaloiden käyttöön Yhteisiä torjuntaohjeita ja suosituksia Sairaala/laitosepidemiaselvitykset Koulutus ja kurssitoiminta Tutkimus Muu toiminta Mikrobilääkeresistenssin ja -kulutuksen seuranta Valmiustoiminta
SIRO - periaatteet Yhteistyö ja vapaaehtoisuus Luottamuksellisuus Sairaaloille mahdollisuus verrata omaa toimintaansa toisiin sairaaloihin - ulkopuolinen sairaaloiden välinen vertailu ei ole mahdollista Kaltaisvertailu (benchmarking, ranking) Ajantasainen palaute Tiedonkeruu sähköisessä muodossa Internetpohjainen tietokanta Vuosiraportit: sairaalakohtainen ja yhteenvetotiedot Joustavuus Erilliset seurantaosiot
SIRO - yhteistyötahoja SIRO-sairaalat Hygieniahoitajat, infektiolääkärit, mikrobiologit ja kirurgit THL/tartuntatautien torjuntayksikkö (TART) SIRO-tiimi: infektiolääkäri/epidemiologi, hygieniahoitaja ja atksuunnittelija Tartuntatautirekisteri Ruoka- ja vesivälitteisten epidemioiden epäilyilmoitusjärjestelmä THL/asiantuntijalaboratoriot, RAI-verkosto, HILMO, CHESS, FinOHTA jne Muita tahoja Lääkelaitos/FIMEA, Potilasvakuutusyhdistys, Työterveyslaitos Sairaaloille atk-työkaluja kehittävä yritys: Neotide, SAI-ohjelma EU-yhteistyö: Euroopan tautikeskus (ECDC) Tukholmassa
Infektiot ja mikrobilääkkeiden käyttö kuriin moniammattillisella yhteistyöllä Keski-Suomen sairaanhoitopiiri EU-projektit RAI-verkosto
Keski-Suomen shp:n laitoskartoitukset
Keski-Suomen shp:n laitoskartoitukset
Keski-Suomen shp:n laitoskartoitukset
Keski-Suomen shp:n laitoskartoitukset
EU-projektit 4/2009 ESAC, European Surveillance of Antimicrobial Consumption (pilotti) 8 laitosta ja 1706 asukasta antibiootit (hoito/profylaksi) ja indikaatiot 11/2009 ESAC-HALT (pilotti HALT, Healthcare-associated infections in Long-Term Care Facilities) 8 laitosta ja 1665 asukasta antibiootit (hoito/profylaksi) ja indikaatiot plus eri infektiotyypit 5-9/2010 HALT-1 (28 EU osallistujamaata) 9 laitosta ja 2320 asukasta antibiootit (hoito/profylaksi) ja indikaatiot plus eri infektiotyypit 4-5/2013 HALT-2 6 laitosta ja 467 asukasta antibiootit (hoito/profylaksi) ja indikaatiot plus eri infektiotyypit ja niiden oireet ja löydökset Lisäksi pilotoitiin virtsatieinfektioinfektiotutkimusosiota esiintyvyyden ja hoidon vaikutusten kartoittamiseksi
EU-projektit
EU-projektit
EU-projektit
RAI-verkosto
RAI-verkosto
Yhteenveto Mikrobilääkkeiden käyttö yleistä (10-19%) Virstatieinfektioiden ehkäisy ja hoito Mikrobilääkkeiden käyttöä voidaan vähentää seurannalla ja ohjeistuksella Vastaavasti käsihuuhteen käyttöä voidaan lisätä ympäristökartoituksella ja seurannalla RAI-tietoja mikrobilääkkeistä ja infektioista tulisi enemmän hyödyntää laitosten infektioyhdyshenkilöiden ja sairaanhoitopiirien infektiotiimien välisessä yhteistyössä
Perustietoa infektiotaudeista
Torjuntaohjeita
Infektioiden seuranta ja torjunta Laitosinfektiot ja moniresistenttien mikrobien kantajat Asukkaat ja henkilökunta Torjuntavastuu laitoksissa johdolla Hygieniayhdyshenkilöt ja -toimikunta Työterveyshuolto Konsultaatiot ja koulutus Sairaanhoitopiirien infektiotiimit Infektiolääkäri, kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri tai sairaalamikrobiologi ja hygieniahoitaja THL SIRO - sairaalainfektioiden seuranta ja torjunta Asiantuntijalaboratoriot Turussa ja Helsingissä: resistenttien bakteerien tyypitys mm. MRSA