ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 1 Perusturvalautakunta AIKA 13.02.2018 klo 17:00 PAIKKA Askolan työpaja, Monninkylä KOKOUSASIAT Asia Otsikko Sivu 1 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN 2 TOTEAMINEN 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI 3 3 TYÖJÄRJESTYKSEN HYVÄKSYMINEN 4 4 PERUSTURVALAUTAKUNNAN TALOUDEN TOTEUTUMINEN 5 TAMMIKUULTA 2018 5 LISÄMÄÄRÄRAHA/ERIKOISSAIRAANHOITO 6 6 LISÄMÄÄRÄRAHA/PERUSTURVALAUTAKUNTA 7 7 ERIKOISLÄÄKÄRIPALVELUJEN HANKKIMINEN YKSITYISILTÄ 8 PALVELUNTUOTTAJILTA 8 PORVOON TERVEYDENSUOJELUN VALVONTASUUNNITELMA 10 VUODELLE 2018 9 VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 11 09.01.-12.02.2018 10 PERUSTURVALAUTAKUNNALLE SAAPUNEET KIRJEET, 12 PÄÄTÖKSET JA TIEDOTUKSET 11 MUUT MAHDOLLISET ASIAT 13
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 2 1 KOKOUKSEN LAILLISUUDEN JA PÄÄTÖSVALTAISUUDEN TOTEAMINEN Perusturvalautakunta on kokouksessaan 12.12.2013 87 päättänyt, että perus tur va lau ta kun nan kokouksiin lähetetään kokouskutsut / esityslistat viimeis tään neljä päivää ennen kokousta lautakunnan jäsenille ja muille, joilla on läsnäolo-oikeus kokouksissa. Esityslistat julkaistaan salassapidettäviä asioi ta lukuunottamatta myös Askolan kotisivuilla Internetissä sekä lä he tetään tiedoksi paikallisille tiedotusvälineille. Lisäksi perusturvalautakunta on päättänyt, että perusturvalautakunnan kokouk sis sa on läsnäolo-oikeus controllerilla, johtavalla lääkärillä, vanhustyön joh ta jal la ja sosiaalityönjohtajalla. Kuntalain 103 :n mukaisesti lautakunta on päätösvaltainen, kun jä senistä on saapuvilla enemmän kuin puolet jäsenmäärästä. Päätösehdotus: Kokous todetaan laillisesti kokoonkutsutuksi ja päätösvaltaiseksi sekä todetaan läsnäolijat. jäsenet Rauna Kiiskinen, vpj Mikko Maukonen Timo Kraufvelin Eemil Ollila Heli Hämäläinen Pia Sääski Seija Öhman varajäsenet Veikka Huuskonen Jaakko Lapinniemi Hannu Lehto Aini Kares-Salonen Tuula Tuutti Irina Salojoki Mirja Juusti kunnanhallituksen edustaja Ilona Lehtinen, perusturvajohtaja Satu Enroth, pöytäkirjanpitäjä Kari Jahnsson, controller
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 3 2 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJIEN VAALI Kunnan hallintosäännön 157 :n mukaan pöytäkirja tarkastetaan sen mukaan kuin toimielin päättää. Perusturvalautakunta on kokouksessaan 15.1.2014 5 päättänyt, että kaksi pöytäkirjan tarkastajaa valitaan kokouskohtaisesti noudattaen pääsääntöisesti lautakunnan jäsenten aakkosjärjestystä. Pöytäkirja siihen liitettyine oikaisuvaatimusohjeineen tai valitusosoituksineen pidetään tarkastamisen jälkeen nähtävänä kunnan verkkosivuilla siten kuin kuntalain 140 :ssä tarkemmin säädetään. Päätösehdotus: Perusturvalautakunta valitsee kaksi pöytäkirjan tarkastajaa. Tarkastusvuorossa ovat Heli Hämäläinen ja Mikko Maukonen.
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 4 3 TYÖJÄRJESTYKSEN HYVÄKSYMINEN Lisäesityslistalla ja sen oheismateriaalina seuraavat lisäselvitykset: Perusturvalautakunta hyväksyy esityslistan ja lisäesityslistalla olevat tarkennuk set lautakunnan ko kouksen työjärjestykseksi
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 5 4 PERUSTURVALAUTAKUNNAN TALOUDEN TOTEUTUMINEN TAMMIKUULTA 2018 Kooste tammikuun 2018 toteumaluvuista esitetään lautakunnan kokouksessa. Pykälän käsittelyn kuluessa kuullaan asiantuntijana controller Kari Jahnssonia. Perusturvalautakunta toteaa saaneen tietoonsa tammikuun 2018 talousraportin. Lisätietoja: perusturvajohtaja Ilona Lehtinen, puh 040 7109 119 tai etunimi.sukunimi@askola.fi
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 6 5 LISÄMÄÄRÄRAHA/ERIKOISSAIRAANHOITO Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan valtuuston hyväksymää mää rä ra haa toimielimelle ei saa ylittää ilman valtuuston lupaa. Lautakunnan teh tä vä nä on huolehtia meno- ja tulomäärärahoissa pysymisestä sekä et sit tävä vaihtoehtoisia toteutusratkaisuja. Erikoissairaanhoidon talousarvio vuodelle 2017 perustuu vuoden 2016 toteu tu nei siin kustannuksiin ja sen perusteella laadittuun pal ve lu suun ni telmaan. 2017 palvelusuunnitelma oli arvioitu 5 829 000 ja talousarviossa eri kois sai raan hoi toon varattiin 5 300 000. Talousarviossa eri kois sai raan hoitoon varattu määräraha ylittyy 150 000 vuoden 2017 aikana. Perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle/valtuustolle, että perusturvalautakunnalle myönnetään 150 000 lisämääräraha erikoissairaanhoidon kustannusten kattamiseksi. Täytäntöönpano: kunnanhallitus, kunnanvaltuusto, kirjanpito
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 7 6 LISÄMÄÄRÄRAHA/PERUSTURVALAUTAKUNTA Talousarvion täytäntöönpano-ohjeiden mukaan valtuuston hyväksymää mää rä ra haa toimielimelle ei saa ylittää ilman valtuuston lupaa. Lautakunnan teh tä vä nä on huolehtia meno- ja tulomäärärahoissa pysymisestä sekä et sit tävä vaihtoehtoisia toteutusratkaisuja. Perusturvalautakunnan talousarvio 2017 perustuu vuoden 2016 to teu tu neisiin kustannuksiin. Perusturvalautakunnan lakisääteinen toiminta ja kun talais ten subjektiivisiin oikeuksiin perustuvan toiminnan arvioidut kus tan nukset ovat ylittyneet. Vuoden 2017 lopussa palveluihin oikeutettuja kun ta laisia on ollut arvioitua enemmän. Perusturvalautakunta esittää kunnanhallitukselle/valtuustolle, että pe rus turva lau ta kun nal le myönnetään 50 000 lisämäärärahaa. Täytäntöönpano: Kunnanhallitus, kunnanvaltuusto, kirjanpito Lisätietoja: perusturvajohtaja Ilona Lehtinen, puh 040 7109 119 tai etunimi.sukunimi@askola.fi
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 8 7 ERIKOISLÄÄKÄRIPALVELUJEN HANKKIMINEN YKSITYISILTÄ PALVELUNTUOTTAJILTA Askolan terveyskeskuksessa potilaat ohjataan erikoissairaanhoitoon lää kärin lähetteellä. Askolan terveyskeskuksesta on ohjattu potilaita Porvoon sairaa laan sekä satunnaisesti muille erikoislääkäreille. Kustannusten karsimiseksi ja potilaiden hoitoon pääsyn nopeuttamiseksi eri kois sai raan hoi don palveluja tulee hankkia suunnitellusti ja kilpailutetuin hin noin eri erikoissairaanhoidon palveluja tuottavilta organisaatioilta. Kilpai lu tuk sen piiriin tulevat seuraavat palvelut: Erikoislääkäripalvelut: Korva-, nenä ja kurkkutaudit 20 min Ortopedia (ei leikkauksia) 20-30 min Käsikirurgia (ei leikkauksia) 20 min Uro lo gia 20 min Lastentaudit 20-30 min Gynekologia 30 min Ihotaudit 20 min Kardiologia 45 min Sydämen kattava ra Gastroenterologi 20 min Endoskopiat Gastroskopia Kolonoskopia Sigmoideoskopia Ile oko lono sko pia Ileokolonoskopia + polypektomiakenteellinen/toiminnallinen uä Allergiatutkimukset prick-testi perussarja Äänesaudiogrammi sis. ilma- ja luu joh to Puheaudiogrammi Kuuloseula (terveydenhoitajan tekemä) Röntgenpalvelut Luustokuvat Thorax Ultraäänitutkimukset Polven MRI Perusturvalautakunta päättää esittää kunnanhallitukselle, että esityksessä luetellut toimenpiteet kilpailutetaan kahdeksi vuodeksi ja varataan enintään kahden vuoden optio. Samalla lautakunta esittää kunnanhallitukselle oikeutta tehdä palvelusopimuksia myös neljä kuukautta pidemmiksi jaksoiksi.
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 9 Täytäntöönpano:
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 10 8 PORVOON TERVEYDENSUOJELUN VALVONTASUUNNITELMA VUODELLE 2018 Porvoon terveydensuojelujaosto on kokouksessaan 18.12.2017 (TERVSJST 110) vahvistanut valvontasuunnitelman vuodelle 2018. (Valmistelu ja lisätiedot: I kaupungineläinlääkäri-hygieenikko Tiina Tiainen, ja III kaupungineläinlääkäri-hygieenikko Seija Heikkinen) Elintarvikelaki, terveydensuojelulaki, tupakkalaki ja lääkelaki edellyttävät kunnan toteuttavan suunnitelmallista ja laadukasta valvontaa. Vuoden 2018 valvontasuunnitelman laatimisessa on otettu huomioon toimintaa ohjaava kansallinen lainsäädäntö sekä EU- lainsäädäntö, Elintarvikeketjun monivuotinen kansallinen valvontasuunnitelma 2015-2019 samoin kuin ympäristöterveydenhuollon yhteinen valtakunnallinen valvontaohjelma vuosille 2015-2019. Ympäristöterveydenhuollon yhteinen valtakunnallinen valvontaohjelma sisältää valtakunnalliset terveydensuojelulain ja tupakkalain valvontaohjelmat. Kunnan valvontasuunnitelman sisällöstä säädetään Valtioneuvoston asetuksessa (665/2006). Viranomaistoimielimen vahvistama valvontasuunnitelma tulee lähettää tiedoksi Etelä-Suomen aluehallintovirastoon (ESAVI) 31.12.2017 mennessä. Valvontasuunnitelmaehdotukseen on kirjattu terveydensuojelun lakisääteiset tehtävät, tavoitteet sekä painopistealueet ja priorisointiohjeet vuodelle 2018. Valvontasuunnitelma sisältää suunnitelman maksullisesta valvonnasta ja näytteenotosta. Kohteiden tarkastustiheys vastaa pääosin valtakunnallista valvontaohjelmaa, joskin eräiden valvontakohteiden osalta valvontatarvetta on vähennetty kohteen riskinarviointiin perustuen. Ehdotuksessa on esitetty arviot suunnitelman mukaisiin tarkastuksiin tarvittavista henkilöstöresursseista henkilötyövuosina. Suunnitteilla oleva maakuntauudistus työllistää tulevana vuonna merkittävästi myös ympäristöterveydenhuollon viranhaltijoita. Valvonnan tuottavuutta pyritään parantamaan terveydensuojelulain mukaisia valvonnan prosesseja sujuvoittamalla. lautakunta merkitsee saaneensa tiedoksi Porvoon terveydensuojelun valvontasuunnitelman vuodelle 2018 Täytäntöönpano:
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 11 9 VIRANHALTIJOIDEN PÄÄTÖSPÖYTÄKIRJAT AJALTA 09.01.-12.02.2018 Kunnan hallintosäännön 86 :ssä säädetään otto-kelpoisen päätöksen ilmoittamisesta. "Lautakunnan alaisen viranomaisen on ilmoitettava lautakunnalle tekemistään päätöksistä lukuun otta matta sellaisia asioita tai asiaryhmiä, joista lautakunta on ilmoittanut, ettei se käytä otto-oikeuttaan. Ilmoitus on tehtävä neljän päivän kuluessa pöytä kirjan tarkastamisesta. Jos pöytäkirjaa ei tarkasteta, määräaika lasketaan pöytäkirjan allekirjoittamisesta." Perusturvalautakunnalle esitetään perusturvajohtajan, johtavan lääkärin, vastaavan hammaslääkärin, osastonhoitajan, vanhustyön johtajan, kotihoidon ohjaajan ja toimialasihteerin tekemät päätök set ajalta 9.1.-12.2.2018. Perusturvalautakunta päättää, ettei se käytä kyseisistä päätöksistä Kuntalain 51 :n mukaista otto-oi keuttaan. Lisätietoja: perusturvajohtaja Ilona Lehtinen, puh 040 7109 119 tai etunimi.sukunimi@askola.fi
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 12 10 PERUSTURVALAUTAKUNNALLE SAAPUNEET KIRJEET, PÄÄTÖKSET JA TIEDOTUKSET Esitetään perusturvalautakunnalle saapuneet kirjeet, päätökset ja tiedotteet: - Mannerheimin lastensuojeluliiton Uudenmaan piiri: Kuntakumppanuus - THL: Lasten terveys, hyvinvointi ja palvelut Perusturvalautakunta merkitsee saapuneet kirjeet, päätökset ja tiedotteet tietoon saaduiksi. Lisätietoja: perusturvajohtaja Ilona Lehtinen, puh. 040-7109 119 tai email etunimi.sukunimi@askola.fi
ASKOLAN KUNTA ESITYSLISTA 2/2018 13 11 MUUT MAHDOLLISET ASIAT - Itä-Uudenmaan sosiaalipäivystys Päätösehdotus (xx): Täytäntöönpano: