Johanna Ritvanen, hankejohtaja 1
Kärkihanke Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 2016 2018 Hakujulistus 6.5.2016 (STM 2016:32) Rahoituksella rahoitetaan maakunnan tasoisia kokeiluja Varsinais-Suomen sisällöksi valikoitui Ikäihmisten palvelujen toimintamallit (KAAPO: Keskitetty alueellinen asiakas-/palveluohjaus- toimintamalli) ja Kaikenikäisten omaishoidon vahvistamisen toimintamallit KAAPO- määritelmä: KAAPO on keskeinen osa maakunnan/itsehallintoalueen ikääntyneiden palvelujärjestelmää. Se on apua tarvitsevan iäkkään henkilön neuvontapiste sekä palvelujen järjestäjä, koordinoija ja asiakkaan palvelupolkujen seuraaja, ml. omaishoito, joka toimii yhteistyössä alueen eri tahojen ammattilaisten ja viranomaisten kanssa. Iäkkäiden palveluntarpeet käsitellään KAAPOn kautta: vaikka palveluntarve olisi syntynyt muualla (esimerkiksi sairaalassa tai terveyskeskuslääkärin vastaanotolla), KAAPOlla on silti koordinaatiorooli. (STM 2016:32) Hakemus jätetty 31.8.2016 Päätös valtionavustuksen myöntämisestä 12.10.2016 Hankkeen kokonaisbudjetti 2 967 816 eur, valtionavustus 2 374 253 eur 2 Johanna Ritvanen
Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus KAAPO Luoda asiakas - ja palveluohjauksen rakennetta ja sisältöä kehittävä toimintamalli, joka vahvistaa väestön luottamusta avun ja palvelujen saatavuuteen, tukee ikäihmisten kotona asumista ja arjessa selviytymistä tarjoamalla neuvoa, ohjausta ja palveluja tunnistettuun tarpeeseen, ohjaa asiakkaan tarvittavien palvelujen ääreen edistää iäkkäiden henkilöiden osallisuutta ja vaikutusmahdollisuuksia palveluprosesseihin, joilla avun - ja palvelujen tarpeisiin vastataan. (Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa 2016-2018. Hankejulistus 6.5.2016. STM.) 3
Varsinais-Suomen maakunnan KomPAssi Luo keskitetyn ikäihmisten asiakasohjauksen mallin, joka helpottaa neuvoa, apua, tukea sekä palveluita hakevien elämää ja koordinoi sekä sujuvoittaa palveluiden kohdentumista asiakkaiden palvelutarpeen mukaan oikeat palvelut oikea-aikaisesti samasta paikasta Suuntaa koko maakunnan toiminnan samoin periaattein ja tiedoin palveluista koko maakunnassa Tasavertaiset palvelut ja kriteerit palveluiden saannille maakunnan alueella Sähköinen alusta yhtenäistää asiakasohjausprosessin ja mahdollistaa monikanavaisen yhteydenoton Palveluja, tietoa ja toimintaa monikanavaisen mallin mukaisesti yhtenäisin menetelmin Tukee asiakkaan valinnanvapauden mahdollistamista Tiedonsaannin monipuolistuminen palveluista lisää valinnanmahdollisuuksia 4
Maakunnan väestö/asiakasmäärä Varsinais-Suomen KomPAssi- mallin Monikanavainen viestintä, neuvonta ja ohjaus KomPASsi: Keskitetty toimintamalli viestintä ja neuvonta maakunnallisesti 24/7 Laadunseuranta ja varmistus Sähköinen alusta Viestintä Neuvonta Ohjaus Viestintä Maakunnassa toimivat lähikompassit Digitaalisuus Puhelinohjaus Matalan kynnyksen neuvontapalvelut Intensiivinen ohjaus Lähipalvelut ja kotikäynnit Kasvokkain Asiakasohjaus, palveluohjaus
Asiakassegmentointi Asiakasryhmän tunnistaminen Erityisryhmien määrittely Vastuutyöntekijä Yhteistyöverkostot, KELA ym. Palveluohjauksen työkalut Palvelukriteerit Palvelukuvaukset Itsearviointi- ja ensitietolomakkeet Asiakassuunnitelma RAI työkalu Palveluohjaustoiminta-mallin johtaminen Palveluohjausprosessin johtaminen / Laatu Ikääntyneiden keskitetty asiakas- ja palveluohjauksen malli KomPAssiprosessimalli Alueellisen toiminnan määrittely Kiireellisyysohjaus Kotiutus Tietosisällöt Liikkuva / teknologiaavusteisuus KomPAssi Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus Palvelutarjoama Palvelutarjooman kokoaminen ja luokittelu Maakunnan sotepalvelut Kuntien palvelut 3. sektorin palvelut Yksityissektorin palvelut Vapaaehtoistyö 6
Omaishoidon kehittäminen KomPAssi -hankkeessa Omaishoidon projektiryhmä Ohjausryhmä Osaprojekti 1: Palveluiden monipuolistaminen Tuotos: Jaksamista tukevat palvelut on määritelty ja organisointi kuvattu maakunnallisesti Yhtenäiset toimintamallit Perhehoito Tilapäishoito Päivätoiminta Palveluseteli Toimeksiantosopimukseen perustuva sijaishoito Henkilökohtainen budjetti Palveluiden hyödyntämistä lisätty Osaprojekti 2: Hyvinvointi ja terveystarkastukset Tuotos: Maakunnallinen malli omaishoitajien hyvinvointitarkastu ksiin Yhtenäinen mittari käytössä hyvinvointitarkastu ksissa Osaprojekti 3: Yhtenäiset kriteerit Tuotos: Yhdenmukaiset kriteerit ja palkkioluokat maakuntaan Osa projek ti 4: Vertaistuki ja ohjaus Tuotos: Maakunnallinen ohjausmalli ja ohjelma omaishoitoperheen vertaistukeen ja valmennukseen Maakunnallinen malli vertaistuen piiriin ohjaamisessa Vertaistuellinen ensitietotoiminta Vertaistuen toimintamuotoja ryhmille myös sähköisesti Omaishoitajien valmentaminen ja ohjaus Osaprojekti 5: Äkillisiin kriisitilanteisiin varautuminen Tuotos: Maakunnalliset kriisipaikat määritelty, keskitetty rekisteri, 24/7 yhteydenotto Maakunnallinen toimintamalli äkillisiin kriisitilanteisiin - varautumissuunnitel ma - tunnistaminen: kirjaaminen, omaishoitokortti - jälkihoito 7
Hankkeeseen osallistuvat Kaikki Varsinais-Suomen maakunnan kunnat (27) Aura Kaarina Kemiönsaari Koski TL Kustavi Laitila Lieto Loimaa Masku Marttila Mynämäki Naantali Nousiainen Oripää Paimio Parainen Pyhäranta Pöytyä Raisio Rusko Salo Sauvo Somero Taivassalo Turku Uusikaupunki Vehmaa. 3. sektorin suunnitteluvaiheen kumppaneina: Omaishoitajat ja Läheiset ry, Suomen Punainen Risti, Perhehoitoliitto, Muistiyhdistys, Turun Kaupunkilähetys ry ja Lähimmäispalveluyhdistys Varsinais-Suomen Yrittäjät 8 Johanna Ritvanen
Laatusuositus 2017: Asiakas ja palveluohjaus keskiöön SUOSITUS 1 Asiakas- ja palveluohjaus järjestetään seuraavien periaatteiden mukaisesti Matala kynnys yksi kontakti käynnistää prosessin Asioinnin helppous: puhelin, sähköposti, käynti Laaja tuen ja palvelujen tuottajaverkosto tieto sähköisenä kaikkien saatavilla Sähköisen asioinnin mahdollisuus Palvelut tuotetaan pääosin asiakasta lähellä SUOSITUS 2 Keskitetty asiakas- ja palveluohjaus järjestetään maakunnallisena ja monialaisena toimintana Neuvonta ja ohjaus, myönnettyjen palveluiden koordinaatio ja niiden laadun ja toteutuksen seuranta Palvelutarpeen arviointi käyttäen luotettavia, yhtenäisiä ja vertailukelpoisia arvioinnin välineitä; hyödynnetään eri ammattilaisten osaamista Asiakkaalla on yksi yhteinen hoito-, palvelu- ja kuntoutussuunnitelma (shl asiakassuunnitelma), joka laaditaan yhdessä asiakkaan, läheisten ja palveluun osallistuvien palvelutuottajien kanssa Palvelupäätös käyttäen yhtenäisiä asiakkaiden palvelutarpeeseen perustuvia kriteereitä (läpinäkyvyys, yhdenvertaisuus) Asiakkaan osallisuuden ja valintojen tukemisen turvaaminen 9 STM 2017:6
Kansallinen ohjaus Muut sotealueet Yhtenäinen toimintamalli Työvälineet, toimintaohjeet, asiasisällöt, moniammatillisuus, koulutus jne. Toiminnan koordinointi ja johtaminen Monikanavainen yhteydenotto Call Center; puhelinpalvelu, Chat, Kysymys-Vastaus, viranomaislinja Yhtenäiset maakunnalliset kriteerit iäkkäiden palveluille Digitaaliset palvelut ja sähköinen alusta, Virtuaalinen palveluohjaus Työntekijöille: neuvonta ja ohjausväline Asiakkaille: informaatio ja sähköiset kyselyt Palveluntuottajien hallinta Laadun seuranta ja valvonta Päätöksenteko KomPAssi: Varsinais-Suomen keskitetty asiakas- ja palveluohjaus NEUVONTA OHJAUS PALVELUTARPEEN ARVIOINTI Alueellinen LähiKomPAssi: OMATYÖNTEKIJÄ Alueellinen LähiKomPAssi OMATYÖNTEKIJÄ Alueellinen LähiKomPAssi OMATYÖNTEKIJÄ Alueellinen LähiKomPAssi OMATYÖNTEKIJÄ UUDELLEEN ARVIOINTI Alueellinen yhteistyö Asiakkaiden tapaaminen Alueen tuntemus Kotikäynnit, ryhmätoiminnat Liikkuvat palvelut TOTEUTUMISEN SEURANTA JA ARVIOINTI
Ikäihmisten keskitetty asiakas- ja palveluohjaus KomPAssihankkeessa 11 Johanna Ritvanen
12
Kiitos #IKIOMAT #KIMPASSA2019 #ALLIHOPA2019 Kimpassa-allihopa.fi > sote-uudistus > V-S maakunnallisia sote-hankkeita > kompassi-hanke stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito Johanna Ritvanen, Hankejohtaja email johanna.ritvanen@turku.fi, puhelin +358 40 548 5906 13 Johanna Ritvanen