18.5.2014 Kokemuksia potilaan oikeudesta valita hoitopaikka ja miten potilastiedot välittyvät uuden ja vanhan hoitopaikan välillä Jyväskylässä 20.5. 2014 vastuualuejohtaja Ari Kukka, Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus
Hoitopaikan valinta 1. Potilas voi valita terveysaseman, joka vastaa hänen perusterveydenhuollon palveluistaan. Terveysasemaa voi vaihtaa kirjallisella ilmoituksella enintään vuoden välein. Kerrallaan voi olla vain yhden terveysaseman asiakkaana. Jos henkilö oleskelee pidempiä aikoja kotikuntansa ulkopuolella esimerkiksi kesämökillä, hän voi saada hoitosuunnitelmansa mukaista hoitoa väliaikaisen asuinkuntansa terveysasemalta. Terveysaseman vaihdosta on ilmoitettava sekä uudelle että vanhalle terveysasemalle riittävän ajoissa, vähintään kolme viikkoa ennen käyntiä. 18.5.2014 Ari Kukka 2
Hoitopaikan valinta 2. Vuodesta 2014 alkaen potilaalla on mahdollisuus valita terveysasema ja erikoissairaanhoidon yksikkö kaikista Suomen julkisista terveysasemista ja sairaaloista. Erikoissairaanhoidon hoitopaikka valitaan yhdessä lähetteen antavan lääkärin tai hammaslääkärin kanssa. Potilaalla on hoitopaikan mahdollisuuksien rajoissa oikeus valita myös häntä hoitava lääkäri tai muu terveydenhuollon ammattilainen. 18.5.2014 Ari Kukka 3
Rahaliikenne ja seuranta Potilaan (valitsema) terveyskeskus Lähete, lähetteellä tieto siitä, että kyseessä potilaan valinta! Potilaan valitsema, hoidon antava sairaala Lasku? Lasku Potilaan kotikunta Lasku (Kalliin hoidon tasaus) Potilaan kotikunnan mukainen sairaanhoitopiiri Lainsäädännön muutos ei tuonut muutosta vastuisiin kustannuksista 24.4.2014 Vesa Kataja
THL:n ylijohtaja Marina Erhola Meillä on niin sanottu valinnanvapaus, mutta käytännössä meillä ei ole valinnan mahdollisuutta, kun meillä ei ole mistä valita. 18.5.2014 Ari Kukka 5
Aina vaan jonoja? 18.5.2014 Ari Kukka 6
Keski-Suomi Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus: n. 152 000 asukasta, 4 kuntaa Keski-Suomen seututerveyskeskus: n. 46 000 asukasta, 8 kuntaa Äänekosken terveyskeskus: n. 20 000 asukasta Saarikka: n. 19 000 asukasta, 5 kuntaa Wiitaunioni: n. 11 000 asukasta, 2 kuntaa Kinnula: n. 2000 asukasta Jokilaakson terveys: n. 24 000 asukasta, 2 kuntaa 18.5.2014 Ari Kukka 7
Keski-Suomi 18.5.2014 Ari Kukka 8
Siirrot 1-4/2014 Vuoden alusta huhtikuun loppuun Jyteen muista terveyskeskuksista siirtyneitä on 43 henkilöä ja Jytestä muihin tk:iin siirtyneitä 34. Pääsääntöisesti siirrot ovat tapahtuneet Keski- Suomessa (tai heti maakuntarajan lähellä), mutta joitain kauempaa siirtyneitäkin on. Tilastojen mukaan Jyteen siirtyneistä 34 on käyttänyt palveluja huhtikuun loppuun mennessä, esim. käyntejä 22, puhelinkontakteja 32. 18.5.2014 Ari Kukka 9
Potilastietojen siirtäminen Kun siirto tapahtuu Jyten ja Seututk:n kesken, potilastiedot ovat käytössä, kun olemme yhteisessä kannassa. Pohjoinen Keski-Suomi, jossa käytetään Pegasosta ja Mediatria, sieltä ja sinne tiedot pitää pyytää perinteisesti paperilla. Samoin joudutaan toimimaan, jos asiakas siirtyy muualle Suomeen tai muualta. Lähinnä paperitilaukset työllistävät arkistonhoitajia, mutta ei varmaan tuolla siirtyjämäärällä kovinkaan paljon. 18.5.2014 Ari Kukka 10
LUOVUTTANEET ASEMAT Sisäiset siirrot TERVEYSASEMAN VAIHTAJAT/JYTE 10.9.2013/am VASTAANOTTANEET ASEMAT Hankasalmi Huhtasuo Keskusta Korpilahti Kuokkala Kyllö Muurame Palokka Säynätsalo Tikkakoski Uurainen Vaajakoski Hankasalmi 2 Huhtasuo 13 1 7 Keskusta 646 43 Korpilahti 1 3 Kuokkala 2 2 16 Kyllö 32 2 Muurame Palokka 6 3 Säynätsalo 1 Tikkakoski 263 Uurainen 3 4 Vaajakoski 8 1 Ei asematietoa 133 7 164 84 8 Yhteensä/ vastaanotetut 0 0 133 7 0 164 84 969 8 14 0 76 18.5.2014 Ari Kukka 11
Ksshp:hen muualta tulleet lähetteet (johtava ylilääkäri Vesa Kataja) Potilaiden määrä 45 40 35 30 25 Tammi-maaliskuussa saapunut 34 lähetettä, joissa syynä potilaan valinta 41 20 15 16 10 5 0 Ksshp:ssä potilaan valinnan perusteella hoidetut potilaat 1-3/2014 Muissa sairaanhoitopiireissä potilaan valinnan perusteella hoidetut keskisuomalaiset potilaat, tieto 10.4. mennessä 24.4.2014 Vesa Kataja
Muun SHP:n KSSHP:n valinneet potilaat (Kataja) Lähetteitä, joissa syynä potilaan valinta tammi-maaliskuussa yhteensä 34 kpl Potilaan valinnan perusteella tammi-maaliskuussa hoidettu 16 muun sairaanhoitopiirin potilasta (kirurgia, naistentaudit ja synnytykset, silmätaudit, korva-, nenä, ja kurkkutaudit, sisätaudit, syöpätaudit ja sädehoito ja kuntoutustoiminta) Kaikki 16 potilasta eri kunnista: Järvenpää, Jämsä, Helsinki, Kangasala, Kangasniemi, Kajaani, Kauhava, Kouvola, Mikkeli, Pieksämäki, Tampere, Ähtäri Laskutus muilta sairaanhoitopiireiltä 1-3/2014 noin 37000 24.4.2014 Vesa Kataja
Muun SHP:n valinneet KSSHP:n potilaat (Kataja) Käytettävissä olevat tiedot 10.4.2014 mennessä (viiveitä tiedoissa laskutusrytmistä johtuen) Toisessa sairaanhoitopiirissä hoidettu potilaan valinnan perusteella 41 keskisuomalaista potilasta KYS laskuttanut 9 potilasta, noin 4 500 Muut sairaanhoitopiirit yhteensä 32 potilasta, kustannuksia tähän mennessä noin 79 500 24.4.2014 Vesa Kataja
Yhteenvetoa Valinnan vapaus on ollut sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa erittäin vähäistä. Ns. transaktiot ovat teettäneet erittäin vähän ylimääräistä työtä. Ovatko kuntalaiset uskollisia oman kunnan tai alueen palveluille vai eikö ole mistä valita? 18.5.2014 Ari Kukka 15
Tulevaisuus Hoitopaikan vaihtaminen tulee varmasti lisääntymään. Tuottajiksi tulee nykyistä enemmän yksityisen ja kolmannen sektorin toimijoita. Tulevaisuudessa transaktiot teettävät nykyistä enemmän työtä ja aiheuttavat lisäkustannuksia. Paine yhtenäiseen tai yhteen potilastietojärjestelmään kasvaa. 18.5.2014 Ari Kukka 16
Kiitos! 18.5.2014 Ari Kukka 17