Pohjois-Suomen sote-alueen digitaalisten hyvinvointipalveluiden uudistaminen Hankeidean esittely Kaste aluejohtoryhmälle 10.6.2014 Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Esityksen sisältö 1. Lähtökohdat kehittämishankkeelle 2. Hankkeen tavoitteiden esittely 3. Pohjois-Suomen sote-alueen muodostumiseen valmistautuminen 4. Hankkeen rajaus ja suhde muihin kehittämishankkeisiin 5. Hankkeen toteutuksen esittely
Sote-alueelle yhteisiä kehittämiskohteita LÄHTÖTILANNE ETENEMINEN TAVOITETILA Alueellinen tietoliikenneverkko ja palveluväylä Toiminnanohjaus Sähköisen asioinnin alusta ja palvelut Alueellisen tiedonjaon alustat ja palvelut Liittymät kansallisiin palveluihin Optio 1 Tiedolla johtamisen alustat ja palvelut Alueellinen, yhteen toimiva asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus SOTE-alueen tietohallinto 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Kaste aluejohtoryhmän kommentit 8.4.2014 Huomioitava lyhyen ja pitkäaikavälin tavoitteet Kansallisen sote-ratkaisun huomiointi ja tukeminen SoTe-integraatio ja rajojen hämärtyminen Ratkaistava tietojärjestelmien roolitus alueellisesti Konkretia kunnille ja kuntalaisille Asiakaslähtöisyys ja kansalaisten kustannusvaikuttavuus Alueellinen yhdenvertaisuus ja palveluiden saatavuus Suurimmat odotukset kohdistuvat digitaalisiin ja virtuaalisiin palveluihin Sosiaalihuollon kehitystarpeiden edistäminen Itsepalvelut ja ennaltaehkäisevät toimintamallit Kansallinen taso Huomioitava kansallisella tasolla myös muut hankkeet Kansallisten tietokantojen kytkeminen Palveluväylän roolittaminen
Tavoitteita hankkeelle Tukea soteuudistusta pohjoisella sote-alueella Hyvinvoinnin integraation tukeminen Alueen kehittämisen koordinointi ja yhteistyön tiivistäminen Käynnistää pohjoisen sote-alueen tietohallintoyhteistyö yhteisen kehittämishankkeen kautta Osallistetaan alueen osaamiskeskukset jakamalla työpakettien toteuttamisvastuuta eri alueille Uudistaa alueen sähköisen asioinnin ratkaisuja painottamalla kehitystyötä sosiaalipalveluiden alueelle Teema-alueena kuntien ennaltaehkäisevän työn rooli erilaisissa siirtymävaiheissa ja uudessa toimintaympäristössä Tavoitteena sote-alueelle yhteinen ratkaisu
Aikataulu Valmisteluaikataulu Kaste PS aluejory 8.4.2014 Kaste PS aluejory 10.6.2014 Sote-alue kaupunginjohtajat 10.6.2014 Sote-alue kunnat Oulussa 12.8.2014 Hankehakemus lausunnolle PS aluejorylle 9.9.2014 päälinjat, rahoitus, resurssit Kaste PS aluejory 17.9.2014 Ouka päätöksenteko (KH / lautakunta) 9/2014 Hankehakemuksen jättö 30.9.2014 Rahoituspäätös 1/2015 Hankeen toteutus aikataulu (3v) 2/2015 2/2017
Pohjois-Suomen sote-alueen muodostumiseen valmistautuminen Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Taustaa ja tavoitteita Sote-palveluiden järjestäminen siirtyy kunnilta viidelle sote-alueelle Tavoitteena vahva toimija (järjestäjä) Kansallisen ohjauksen vahvistaminen yhdenvertaisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi Tavoitteena palveluiden täydellinen integraatio, jossa perusterveydenhuolto, sosiaalihuolto ja erikoissairaanhoidon palvelut kootaan yhteen Asiakas- ja potilasrekisterien yhteentoimivuuden sekä käytettävyyden lisääminen Päällekkäisten ja/tai huonosti yhteen toimivien ratkaisujen kehittämisen ja hankinnan rajoittaminen IT hankintojen tehostaminen ja järjestelmätoimittajien parempi hallinta Sosiaali- ja terveydenhuollon alueellisen kokonaisarkkitehtuurien luominen toiminnan ja tietohallinnon kehittämiseksi ICT:LLÄ JA DIGITAALISILLA PALVELUILLA KESKEINEN ROOLI UUDISTUKSESSA!
Mahdollisuudet Toimintamallien uudistaminen Asiakaslähtöisyys Valinnanvapaus Alueellisen ohjauksen tehostaminen Kokonaisarkkitehtuuri Yhteiset ratkaisut Järjestelmien modernisointi Sähköiset palvelut Toiminnan ohjaus Tiedolla johtaminen
Sote-uudistus edellyttää muutoksia ICT:ltä Kansallisen tason ICT-ratkaisut Kaikille sote-alueille yhteiset ICT-ratkaisut Esim. Kanta, VRK, Kela, Palveluväylä, jne. Sote-alueen ICT-ratkaisut Sote-alueen ICT-kehittämisen johtaminen Yhteiset rekisterit, järjestelmät ja ICT-palvelut Palvelutuotantoalueiden ICT-ratkaisut Palvelualueelle yhteiset järjestelmät ja ICTpalvelut (vai onko kaikki sote-alueelle yhteisiä?) Sote-palvelutuottajat Täydellinen so-te ja erikoissairaanhoidon integraatio Julkiset palvelutuottajat hyödyntävät tavoitetilassa sote-alue tai palvelualueyhteisiä ICT- ratkaisuja Myös yksityisten kytkeydyttävä sote-alueen rekistereihin Uudistus ohjaa laajempiin ICT-ratkaisuihin, joka edellyttää laajapohjaista ICT-yhteistyötä ja yhteisiä ICT-ratkaisuja
Sote-uudistus edellyttää muutoksia ICT:ltä Nykytila Itsenäiset palvelutuottajat Toimijoilla eri järjestelmät Yhteistyö vähäistä EI PALVELU-UUDISTUSTA! Palvelualuemalli Palvelualuekohtaiset järjestelmät, osa järjestelmistä sote-alueelle yhteisiä. Vahvaa yhteistyötä. MINIMITASO UUDISTUKSELLE Sote-alue malli Kaikki ratkaisut sotealueella yhteisiä palvelualueille ja palvelutuottajille RADIKAALI, SUURI UUDISTUS
Pohjois-Suomen sote-alueen kokonaisarkkitehtuurin kehittäminen ONION-projekti Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
ONIONissa tunnistettuja ongelmia Tiedon käytettävyys Omahoitopalveluiden kasvava rooli Työvoiman ja potilaiden liikkuvuus Kyky hyödyntää uusia innovaatioita Nykyisten järjestelmien elinkaarien loppuminen Toimittajalukitus Järjestelmien tuki prosessien kehittämiselle Välimatkat ja tiedonsiirto SOTE uudistus SO-TE järjestelmien yhteentoimivuus SOTE kokonais- kustannukset Nykyisten järjestelmien migraatio uuteen arkkitehtuuriin Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Strategisesti merkittävimmät haasteet Tiedon käytettävyys Tiedon käytettävyys Työvoiman ja potilaiden liikkuvuus Kyky hyödyntää uusia innovaatioita SO-TE järjestelmien yhteentoimivuus Nykyisten järjestelmien elinkaarien Toimittajalukitus loppuminen Nykyisten järjestelmien elinkaarien loppuminen Toimittajalukitus Järjestelmien tuki prosessien kehittämiselle Välimatkat ja tiedonsiirto SOTE uudistus Omahoitopalveluiden kasvava rooli SOTE kokonais- kustannukset SOTE kokonaiskustannukset Nykyisten järjestelmien migraatio uuteen arkkitehtuuriin Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Mahdollisia alueellisia kehittämiskohteita LÄHTÖTILANNE ETENEMINEN TAVOITETILA Alueellinen tietoliikenneverkko ja palveluväylä Toiminnanohjaus Sähköisen asioinnin alusta ja palvelut Alueellisen tiedonjaon alustat ja palvelut Liittymät kansallisiin palveluihin Optio 1 Tiedolla johtamisen alustat ja palvelut Alueellinen, yhteen toimiva asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus SOTE-alueen tietohallinto 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Vaikutus perusongelmiin Tietojen käytettävyys Alueellinen tietoliikenneverkko ja palveluväylä SOTE kokonaiskustannukset Toiminnanohjaus Sähköisen asioinnin alusta ja palvelut Alueellisen tiedonjaon alustat ja palvelut Liittymät kansallisiin palveluihin Optio 1 Tiedolla johtamisen alustat ja palvelut Nykyisten järjestelmien elinkaarien päättyminen Alueellinen, yhteen toimiva asiakas- ja potilastietojärjestelmäkokonaisuus Toimittajalukitus SOTE-alueen tietohallinto 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tavoitetila strateginen arkkitehtuuri VALTAKUNNALLISET PALVELUT eresepti earkisto VRK K A N S A L L I N E N P A L V E L U V Ä Y L Ä Kansalliset palvelut Sote-alueille yhteisiä palveluja Modulaarinen, vakioituja rajapintoja hyödyntävä kokonaisuus A L U E E L L I N E N I N T E G R A A T I O A L U S T A INTEGRAATIOVÄYLÄ Sote-alueen ydintietojärjestelmä(t) Sote-alueen omat, yhteiset palvelut Yhteiset alueelliset ratkaisut mahdollistavat tiedon vapaan liikkumisen
Esitettävän hankkeen rajaus ja toteutus Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Sähköisen asioinnin konsepti (2020) ASIAKAS OHJAAMO Alueellinen tietovaranto päätöksenteon tuki PALVELUVÄYLÄ VRK PTJ Älykäs asiakasohjaus Verotiedot Palveluntarjoaja Omat tiedot Kanta/ Kansa
Linkittyminen muihin hankkeisiin Kaste Tiedolla johtamisen koordinaatiohanke (Oulu, Oulukaari, Kainuu) Sote-uudistuksen tukeminen Tietojen hyödyntäminen toiminnassa OmaHoidon kehittäminen (Hämeenlinna, Espoo, Oulu & muut) Älykäs tarvearvio Suunnitelmat ja seuranta OmaHoidon kehittäminen (Hyvis-konsortio) Ajanvaraus SADe sote Turvallinen viestintä
Sähköisen asioinnin tavoitetilan konsepti 2020 ASIAKAS OHJAAMO Esimerkkiteemoina elämän siirtymäkohdat Palveluohjauksellinen järjestelmä: Ensimmäisen lapsen syntymä Eläköityminen Kohtaava työttömyys Toimeentulotuen piiriin joutuminen (Palvelusuunnittelu ja harkinnanvaraiset tuet jäävät kunnille) Älykäs asiakasohjaus
Aikatauluhahmotelma LÄHTÖTILANNE ETENEMINEN TAVOITETILA Vaiheittainen käyttöönotto Hankintaprosessin käynnistäminen Kehittämisideoiden kuvaaminen Toimintakonseptin kuvaus Esiselvitys Tiekartan laatiminen Vaatimusmäärittelytyö Optio 1 Valmistelu Toteutus SOTE-alue ONION PROJEKTI 2H2013 1H2014 2H2014 2015 2016 2017
Hankkeen toteutus ja organisoituminen Sote-alueen digitaalisten palveluiden uudistaminen Koodinaatio / Oulu Osahanke 1 / Oulu Osahanke 2 / Poske Osahanke 3 / Oulunkaari? Sote-alue yhteinen konsepti Määritellyn konseptin kilpailuttaminen ja vaiheittainen käyttöönotto? Osahanke 4 / Kainuu? Vuosibudjetti kokonaisuudelle n 300 K / vuosi
Aikataulu Valmisteluaikataulu Kaste PS aluejory 8.4.2014 Kaste PS aluejory 10.6.2014 Sote-alue kaupunginjohtajat 10.6.2014 Sote-alue kunnat Oulussa 12.8.2014 Hankehakemus lausunnolle PS aluejorylle 9.9.2014 päälinjat, rahoitus, resurssit Kaste PS aluejory 17.9.2014 Ouka päätöksenteko (KH / lautakunta) 9/2014 Hankehakemuksen jättö 30.9.2014 Rahoituspäätös 1/2015 Hankeen toteutus aikataulu (3v) 2/2015 2/2017
Valmisteluun osallistuneet asiantuntijat Oulun kaupunki Juhani Heikka Sirkka-Liisa Olli Eila Erkkilä Riikka Hirvasniemi Timo Alalääkkölä Markku Huotari Juha Sirviö Osatoteuttajat Kaisa Kostamo-Pääkkö / POSKE Jatkovalmistelu Muut osatoteuttajat? Valmisteluryhmää laajennettava, tähän tarvitaan substanssi asiantuntijoita sospapuolelta ja perusterveydenhuollon yksiköistä
Saatekeskustelu jatkovalmistelulle? Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Kaste ohjelman tavoitteita Tieto ja tietojärjestelmät saatetaan asiakkaiden ja ammattilaisten tueksi Toimenpide 10: Tuetaan tietovarantojen ja tietojärjestelmien uudistamista ja hyödyntämistä. Toteutetaan sosiaali- ja terveysalan kansallisia tiedonhallinnan linjauksia ja vahvistetaan toiminnan, tiedon, tietojärjestelmien ja teknologian yhteen toimivuutta (kokonaisarkkitehtuuri) yhteistyössä kuntien ja muiden sidosryhmien kanssa. Tuetaan ja ohjeistetaan alueellisten tiedonhallinnan strategioiden laatimista ja kokonaisarkkitehtuurin hallitsemista yhteistyössä Suomen Kuntaliiton kanssa. STM ja Kuntaliitto kehittävät kansallisia tietohallinnon ohjaus- ja yhteystyörakenteita. Yhteiset tarpeet ja tavoitteet kootaan kansallisiksi tiedonhallinnan ja tietojärjestelmäratkaisujen kehittämislinjauksiksi, ja näiden toimeenpanoa tukeviksi rakenteiksi 2012 lähtien. STM, Kuntaliitto, THL, kunnat ja kuntayhtymät, suunnittelevat sosiaali- ja terveydenhuollon kokonaisarkkitehtuurin ja sen hallintamallin. Kokonaisarkkitehtuuri on johtamisen ja suunnittelun menetelmä ja toimintamalli, jolla ohjataan ja tuetaan organisaatioiden toiminnan ja tietojärjestelmäratkaisujen kehittämistyötä sekä varmistetaan tietojen ja tietojärjestelmäratkaisujen yhteiskäyttöisyys ja yhteentoimivuus. Sosiaali- ja terveydenhuollon osuudessa painottuvat kansalliset tiedonhallinnan hankkeet ja kansallista koordinaatiota ja yhteensovittamista edellyttävät kokonaisuudet. Tällaisia ovat mm. potilastietojen käsittelyyn liittyvä KanTa-, sosiaalihuollon asiakastietojen käsittelyyn liittyvä KanSa- ja kansalaisen sähköisiä palveluita kehittävä SADe-hanke sekä kansallisen tilasto- ja rekisteritiedonkeruun kehittämishankkeet. Kuntaliitto, THL ja STM tukevat ja ohjeistavat alueellisten tiedonhallinnan ja tietojärjestelmäratkaisujen kehittämistä koskevien suunnitelmien laatimista ja kokonaisarkkitehtuurin kehittämisyhteistyön käynnistämistä tukiprojektin avulla. Alueellisen tietohallintoyhteistyön organisointimalleja selvitetään järjestämislain valmistelun yhteydessä. VM:n asettamassa hankkeessa valmistellaan kunta- ja palvelurakennemuutosten ICT-tukiohjelmaa. Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Kaste ohjelman tavoitteita Tuetaan valtakunnallisten tietojärjestelmien, esimerkiksi eresepti ja earkisto, toimeenpanoa ja pilotoidaan sosiaalihuollon tietoteknologiahankkeessa luotuja asiakastietojen kansallisia määrityksiä ja uusia toimintamalleja. Kuntien ja kuntayhtymien on kaikissa terveydenhuollon kehittämissuunnitelmissaan ja hankkeissaan otettava huomioon valtakunnallisten tietojärjestelmähankkeiden (eresepti, earkisto) toimeenpano ja lainsäädännön edellyttämä aikataulu. THL:n Sosiaali- ja terveydenhuollon tietohallinnon operatiivisen ohjauksen yksikkö (OPER) vastaa toimeenpanon ohjauksesta ja koordinoinnista sekä kunnille annettavasta tuesta. OPERin ohjausta ja asiantuntijatukea varten yksikössä on viidellä erityisvastuualueella erikoissuunnittelija, joiden tehtävänä on tehdä alueellista yhteistyötä ja tukea valtakunnallisten tietojärjestelmien käyttöönottoa ja toimeenpanoa. Erikoissuunnittelijat osallistuvat sopimuksen mukaan myös Kaste 2012 2015 toimintaan. Suomi osallistuu EU-tason kehittämisyhteistyöhön, jossa pyritään rakentamaan valmiudet kansalliset rajat ylittävään sähköiseen potilastiedonvaihtoon. STM käynnistää säädösvalmistelun sosiaalihuollon asiakastietojen kansallisesti keskitetystä arkisto- ja tiedonjakelupalvelusta 2013. Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
Kaste ohjelman tavoitteita Pohjois-Suomen toimeenpanosuunnitelmassa on mm. seuraavanlaista sisältöä: Tiedontuotanto ja teknologiset ratkaisut -painopiste liittyy tiiviisti muilla painopistealueilla tehtävään kehittämistyöhön. Alueellisen tiedontuotannon vahvistaminen ja tietojärjestelmien kehittäminen sekä uusien teknologisten ratkaisujen kehittäminen toimivat muussa olennaisena tukena kehittämistyössä ja otetaan huomioon kaikissa toimenpiteissä. Alueellista tiedontuotantoa lisäämällä voidaan vahvistaa asiakaslähtöisyyttä ja tarvelähtöisiä palveluratkaisuja. Tietojärjestelmiin liittyvien toimenpiteiden ja uusien kehittyvien teknologisten ratkaisujen tarkoituksena on tuottaa sekä uusia, innovatiivisia ratkaisuja tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalveluiden tueksi että konkreettista hyötyä asiakkaille, työntekijöille ja palvelujärjestelmälle. Kehitetään tulevaisuuden sosiaali- ja terveyspalveluita ja niitä tukevia tietojärjestelmiä sekä teknologisia ratkaisuja. Kehitetään alueellista innovaatioympäristöä osaksi kansallista innovaatioympäristöä, joiden lähtökohtina ovat muun muassa asiakas- ja tarvelähtöisyys, kuntalaisten omatoimisuuden vahvistaminen, valinnanvapaus sekä palveluiden monikanavaisuus ja monituottajuus. Pohjois-Suomen aluejohtoryhmän loppukauden panopisteet: Aluejohtoryhmän linjasi painopisteinä loppuohjelmakaudelle: Asiakaslähtöisiä palveluita elämän eri vaiheisiin (ennaltaehkäisy, riskien tunnistaminen, oikea aikainen puuttuminen) monialaisen ammatillisen työn vahvistaminen yli organisaatiorajojen palveluohjauksen, vastuutyöntekijämallin kehittäminen ja käyttöönotto omahoitopalveluiden sekä niitä tukevien sähköisten työkalujen käyttöönotto palveluiden tasavertainen saatavuus saamelaisten palveluiden (erityiskysymyksenä koltansaamelaiset) varmistaminen Johtamisen vahvistaminen / kehittäminen sekä muutosvalmennus strateginen ja operatiivinen johtaminen tietojohtaminen, varmistetaan tieto hyötykäyttöön asiakkaan ja yhteiskunnan hyväksi muutosvalmennus Tietojärjestelmät ja teknologiat tukemaan sote palveluita palvelu- ja tietojärjestelmäarkkitehtuuri Juhani Heikka, Oulun kaupunki // Kehittämisen palvelualue // Tietohallinto
MITÄ Nopea, helppo ja monimuotoinen asiointi ajasta ja paikasta riippumatta Oikean palvelun löytäminen oikea-aikaisesti Asiakas on aktiivinen, asiakkaan keräämän tiedon hyödyntäminen Tiedon jatkuva seuranta ja analysointi Päätöksenteon tuki, välineet ammattilaisten yhteistyölle ONION PROJEKTI
Ohjaamo Ohjaamo on asiakkaan hyvinvoinnin ja sähköisen asioinnin keskus Ohjaamossa asiakas näkee yhdellä silmäyksellä selkeästi esitettynä kaiken sen tiedon mikä hänelle on tärkeää Ohjaamossa asiakas seuraa itselleen ajankohtaisten palvelutapahtumien tilanteiden edistymistä Ohjaamossa ylläpidetään omia tietoja, tehdään ajanvarauksia, täydennetään esitietoja ja laitetaan asioita vireille Ohjaamosta asiakas ohjautuu automaattisesti tarkoituksenmukaisten ja luotettavien palveluiden piiriin Ohjaamoon asiakas saa henkilökohtaisia muistutuksia, ohjeita ja hälytyksiä.