KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ Kokousaika to klo 13.00 KUTSU ESITYSLISTA 10/2013 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Käsiteltävät asiat Asia Liite Sivu 181H 3 LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS 182H 4 PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT 183H 5 SAAPUNEET KIRJEET 184H 7 LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT 185H 1 8 TOIMIELINTEN PÖYTÄKIRJAT 186H 9 ARKKITEHTISUUNNITTELUN LUONNOSVAIHEEN HANKINTA; RISKISELVITYS
KESKI-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ KUTSU ESITYSLISTA 10/2013 Kokousaika to klo 13.00 Kokouspaikka Jyväskylä, Keskussairaalan ruokapalvelukeskuksen kabinetti 1, rak. 1 N/0 Päätöksentekijät Leila Lindell puheenjohtaja Tuomo Silvast Tony Melville I varapuheenjohtaja Petri Jussila Pekka Leppänen II varapuheenjohtaja Tuula Nieminen Jari Colliander Veikko Haverinen Maarit Heikkinen Laura Kivinen Toimi Kankaanniemi Jari Rouhiainen Satu Koskinen Seija Talaskivi Leena Laurila Salla Pehkonen Pekka Pajala Marjo Pakka Muut läsnäolijat Leena Yksjärvi valtuuston puheenjohtaja Santero Kujala valtuuston I varapuheenjohtaja Hellevi Sipponen valtuuston II varapuheenjohtaja Juha Kinnunen Markku Voutilainen Kaija Heikura Seija Saarelainen Matti Häyrynen sairaanhoitopiirin johtaja, esittelijä johtajaylilääkäri, esittelijä hallintoylihoitaja, esittelijä hallintopäällikkö, pöytäkirjanpitäjä talousjohtaja Maarit Heikkinen Toimi Kankaanniemi Pöytäkirja pidetään yleisesti nähtävänä sairaanhoitopiirin toimistossa 18.7.2013 kello 8.00-15.45.
3 Kh 181H LAILLISUUS JA PÄÄTÖSVALTAISUUS
4 Kh 182H PÖYTÄKIRJAN TARKASTAJAT Edellisen kokouksen pöytäkirjan tarkastajiksi valittiin Pekka Pajala ja Jari Colliander. Tarkastusvuorossa ovat Maarit Heikkinen ja Toimi Kankaanniemi.
5 Kh 183H SAAPUNEET KIRJEET Asian valmistelija hallintopäällikkö Seija Saarelainen, puh. 014 269 1674 1. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira, tarkastuskertomus 6.6.2013, Dnro 365/06.02.01.08/2013: Tarkastuskertomus Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lastenpsykiatrian yksikköön 25.3.2013 tehdystä tarkastuskäynnistä Valvira on 6.3.2013 antamassaan päätöksessä todennut, että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lastenpsykiatrian toiminta ei ole ollut kaikilta osin säädösten mukaista ja asianmukaista. Em. päätökseen perustuen Valvira on suorittanut toiminnan tarkastuksen 25.3.2013. Tarkastuksen tarkoitus oli selvittää Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lastenpsykiatrian yksikön toiminnan lainmukaisuuden ja asianmukaisuuden arvioimiseksi tarpeelliset seikat, erityisesti lähetekäytännöt, taudinmäärityksineen sekä hoitosuunnitelmiin liittyvät seikat, työnjako perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen kanssa sekä ostopalveluna tuotettujen palvelujen valvonta. Lastenpsykiatrian yksikön tilannetta on käsitelty useaan otteeseen sairaanhoitopiirin hallituksen kokouksissa vuosina 2012-2013. Vuoden 2013 alusta lastenpsykiatria sijoittuu konservatiiviselle toimialueelle. Tarkastuskertomuksessa todetaan, että lastenpsykiatrian osastolla on kaksi hoitopaikkaa ja yksi kriisipaikka. Sen lisäksi lastenpsykiatrialle on ostettu kolme hoito/tutkimuspaikkaa sairaala Peiposta Hyvinkäältä. Tarkastusajankohtana yksikössä työskenteli vain yksi erikoislääkäri ja yksi erikoistuva lääkäri. Lääkärinvakansseja on 7. Lääkäreitä pyritään rekrytoimaan kaikin tavoin. Heikon lääkärien satavuuden vuoksi osastopaikkoja on jouduttu supistamaan 7:stä 3:een. Lähetekriteerit ja ohjeet lähetteen sisällöstä on laadittu. Jatkossa sairaanhoitopiiri on mukana järjestämässä alueellisia yhteistyökokouksia lasten ja nuorten mielenterveystyön paikallisesta työnjaosta sopimiseksi. Lastenpsykiatrian yksikössä pidetään huolta siitä, että kirjaaminen tapahtuu säädetyssä ajassa. Kertomuksessa on kuvattu mm. yhteydenottoja potilasasiamieheen, henkilöstön ja potilaiden omaisten tapaamista sekä tutustumista toimitiloihin. Tarkastuksen perusteella Valvira toteaa, että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lastenpsykiatrian yksikkö on ryhtynyt Valviran 6.3.2013 antamassa päätöksessä edellytettyihin toimenpiteisiin järjestämisvastuun ja lainmukaisen toiminnan varmistamiseksi. Sovittujen toimenpiteiden toimeenpanon vastuuhenkilö on toimialueen johtaja Reija Alen. 2. Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira, Ilmoitus asian siirrosta 7.6.2013, Dnro 365/06.02.01.08/2013 Valvira on suorittanut tarkastuksen 25.3.2013 yhdessä Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintoviraston kanssa. Tarkastuskertomuksen esittelyteksti on tämän pykälän kohdassa 1.
6 Valviran ja aluehallintovirastojen välisen toimivallanjaon mukaisesti Valvira siirtää Keski-Suomen sairaanhoitopiirin lastenpsykiatrian yksikön jatkoseurannan Länsi- ja Sisä-Suomen aluehallintovirastolle. Saapuneet kirjeet ovat nähtävinä kokouksessa. Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: merkitsee saapuneet kirjeet tiedoksi ja toimeenpantaviksi.
7 Kh 184H LIIKELAITOSTEN JOHTOKUNTIEN PÖYTÄKIRJAT Seututerveyskeskuksen liikelaitoksen johtokunnan kokous on pidetty 18.6.2013. Kokouksen pöytäkirja jaetaan esityslistan mukana hallituksen kokoukseen osallistuville. Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: merkitsee Seututerveyskeskuksen liikelaitoksen johtokunnan 18.6.2013 kokouksen pöytäkirjan tiedoksi sekä päättää, että hallitus ei ota kokouksessa päätettyjä otto-oikeuden piiriin kuuluvia asioita käsiteltäväkseen.
8 Kh 185H TOIMIELINTEN PÖYTÄKIRJAT Pöytäkirja taidehankintatoimikunnan 28.5.2013 pidetystä kokouksesta on LIIT- TEENÄ 185H.1. Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: merkitsee taidehankintatoimikunnan pöytäkirjan tiedoksi ja päättää, että hallitus ei ota kokouksessa päätettyjä asioita käsiteltäväkseen.
18.6.2013 9 Kh 170H, Kh 186H ARKKITEHTISUUNNITTELUN LUONNOSVAIHEEN HANKINTA; RISKISELVITYS Asian valmistelija sairaanhoitopiirin johtaja Juha Kinnunen, puh. 014 269 1670 Sairaanhoitopiirin hallitus päätti valita 30.5.2012 uuden sairaalan hankesuunnittelun tekijöiksi JKMM/EGM -työyhteenliittymän. Pääsuunnittelija on arkkitehti Teemu Kurkela. Tehtyyn sopimukseen sisältyi optio suunnittelun vaiheiden 2-4 (luonnossuunnittelu, toteutussuunnittelu ja rakentamisen aikainen suunnittelu) hankinnasta kukin omana kokonaisuutenaan samalta työyhteenliittymältä. Sairaanhoitopiirin valtuuston joulukuussa 2012 tekemän päätöksen mukaan luonnossuunnittelu oli mahdollista käynnistyä ilman katkosta, vaikka hankesuunnitelmaa vielä täydennetään vuoden 2013 aikana. Luonnosvaiheen suunnittelua on tehty vuoden 2013 alusta lukien. Sairaanhoitopiiri on neuvotellut arkkitehtisuunnittelua tekevien yritysten kanssa luonnossuunnitteluvaiheen option mahdollisesta käytöstä. Optiovaiheen 2 suunnitteluun tarvittavasta kokonaistuntimäärästä ja keskituntihinnasta on saavutettu yhteinen näkemys. Sen sijaan suunnitteluryhmän kokoonpanosta ja työskentelytavoista ei ole syntynyt yhteisymmärrystä. Hankintasopimukseen on kirjattu, että perustellusta syystä sairaanhoitopiiri voi vaatia muutoksia työyhteenliittymän suunnittelijakokoonpanoon. Sairaanhoitopiirin velvollisuutena on varmistaa, että suunnittelun kustannukset pysyvät hankesuunnitelmassa esitetyssä raamissa. Päällekkäistä työtä ei tule tehdä ja työskentelyn tulee olla mahdollisimman tehokasta. Kansainvälinen kokemus on ollut hyödyllistä konseptivaiheen suunnittelussa. Suunnittelun edetessä työhön liittyvien suomenkielisten suunnittelijoiden lukumäärä kasvaa, minkä vuoksi kommunikoinnin ja dokumentoinnin on tapahduttava pääosin suomenkielellä, jotta väärinkäsityksiä ja virheitä voidaan välttää. Englannin kielellä tuotetun kirjallisen aineiston kääntäminen aiheuttaa kustannuksia. Optiovaiheen 2 suunnittelutyö tulee tehdä suomalaisten standardien mukaan ja suomalaisia työkaluja käyttäen. Luonnossuunnittelun alkuvaiheessa on käynyt ilmeiseksi, että arkkitehtisuunnittelun koordinoinnissa on ollut haasteita. Arkkitehtien alkuvuoden aikana tekemä suunnittelutuntien määrä on arvioitua suurempi ja näin ollen kustannukset ennakoitua korkeammat. Päällekkäisiä kustannuksia on syntynyt muun muassa suunnitteluprosessin johtamisessa ja suunnittelussa käytettävien työvälineiden yhteensovittamisessa. Sairaanhoitopiiri toimitti 29.5.2013 arkkitehtisuunnittelusta vastaavalle pääsuunnittelijalle virallisen kirjeen, jossa ilmaistiin tarve tarkennuksiin edellä mainituissa kohdissa. Koska saatu vastaus ei ollut sairaanhoitopiirin näkemyksen ja tahtotilan mukainen, sairaanhoitopiiri toimitti pääsuunnittelijalle uuden, tarkennetun virallisen kirjeen 6.6.2013. Vastausaineistossa etenkin L2-vaiheen (aikataulun mukaan vuoden 2014 aikana tapahtuva luonnossuunnittelu) aikainen työnjako ei ole tarkoituksenmukainen. Ei-suomenkielisten arkkitehtien osuus tulisi tässä vaiheessa olla sairaanhoitopiirin näkemyksen mukaan konsultoiva ja korkeintaan 10 % kokonaistuntimäärästä ja -laskutuksesta. Suunnittelutyön prosessin johto tulee olla koordinaatiosyistä luonnossuunnitteluvaiheessa suomenkielisen suunnittelijan vastuulla.
18.6.2013 10 Laskelmassa esitettyjen työtuntien määrä on tähän päivään asti tehdyssä luonnossuunnittelussa 5 809,75 tuntia ja kustannukset yhteensä 667 058,75. Projektijohtaja Jorma Teittinen on kokouksessa läsnä esittelemässä asiaa. Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: Sairaanhoitopiirin hallitus 1. merkitsee tiedoksi arkkitehtisuunnittelun luonnossuunnittelun vaiheen hankintasopimuksen ajankohtaisen tilanteen ja 2. päättää jatkotoimenpiteistä. Kh 170H, 18.6.2013 Päätös: 1. Ehdotus hyväksyttiin. 2. Sairaanhoitopiirin johtaja teki kokouksessa seuraavan päätösehdotuksen: päättää hankkia ulkopuolisen riskianalyysin. Kh 186H, Sairaanhoitopiirin johtajan kokouksessa täydentämä ehdotus hyväksyttiin yksimielisesti. Tämä asiakohta käsiteltiin pykälän 171H käsittelyn ja päätöksenteon jälkeen. ---------- Riskiselvitys valmistuu viikolla 26 ja se esitellään kokouksessa. Sairaanhoitopiirin johtajan ehdotus: 1. käsittelee laaditun riskiselvityksen sekä 2. päättää jatkotoimenpiteistä kokouksessa tehtävän ehdotuksen perusteella.