Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaikenikäisten omaishoitoa I&O-Pohjois-Pohjanmaalla kokeilut ja tuotokset 1 25.10.2017
Toimintasuunnitelma 2016-2018 Tavoitteena on kehittää kotona asumista tukeva, yhteen sovitettu iäkkäiden palvelukokonaisuus Pohjoispohjalainen ikäihminen asuu kotona oman näköistä elämää tarvitsemansa tuen ja palvelujen turvin osatavoitteet 1. Alueellisen palvelukokonaisuuden ja keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen toimintamallin muodostaminen 2. Tuen ja palvelujen sisällön, erityisesti kotihoidon uudistaminen ja palvelurakenteen keveneminen 3. Omais- ja perhehoidon vahvistaminen 25.10.2017 2017
1.1. Palvelujärjestelmän kokonaiskuva ja kehittämissuunnitelma. 1.2. Hyvinvointia edistävät verkostot ja niiden hyödyntäminen 1.3. Yhtenäiset, asiakaslähtöiset, sosiaali- ja terveydenhuollon palveluprosessit 1.4. Keskitetty, monikanavaisesti tuotettu neuvonta- ja ohjauspalvelu maakunnallinen palveluohjausmalli, joka hyödyntää RAI-arviointia I&O-kärkihankkeen tavoitteet Pohjois-Pohjanmaalla 1. PoP- KAAPO Palveluohjausmalli HY-TE 3. PoP- Omais- ja perhehoito 2. PoP- Kuntoutta va ja Toimiva kotihoito 3.1. Kaikenikäisten monipuolinen etä- ja lähiomaishoitajuuden tukimalli 3.2. Omais- ja perhehoidon tuen osittainen keskittäminen teknologiaa hyödyntäen ja alueellisten osaamis- palvelukeskusten hyödyntäminen 3.3. Muistisairaan omaishoitoa tukeva toiminta monialaisen yhteistyömallin avulla 2.1. Kuntoutumista edistävä, asiakkaan itsenäisyyttä tukevat palvelut 2.2. Toimiva, asiakaslähtöinen palvelu- kokonaisuus ja tiedon yhteisen hyödyntämisen malli teknologisten ratkaisujen avulla 2.3. Akuuttitilanteiden toimintamalli 2.4. Henkilöstön toimenkuvien ja osaamisprofiilien uusiutuminen. 3.4. Perhehoidon lisääminen ja vakiinnuttaminen osaksi palvelujärjestelmää 3 25.10.2017 2017
Kehittäjäorganisaatiot huomioivat jäsentensä kautta alueiden Alue 1 erilaisuuden 1. KAAPO ja HYTE Toiminto KEHI 1 HYTE Raahen seutu KAAPO Oulu KUKO Kuusamo TOKO Kallio OMAIS Helmi PERHO Oulunkaari 2. KOTIHOITO 3. OMAIS JA PERHO Vastuuorganisaatio Toiminto KEHI 1 HYTE Raahen seutu KAAPO Oulu KUKO Kuusamo TOKO Kallio OMAIS Helmi PERHO Oulunkaari OSALLISUUS! Asiakas- ja henkilöstö Kehittäjätiimit Alue 2 Alue 3 Kuusamo Muhos Oulun Haukipudas, Kiiminki, Tuira Oulunkaari Taivalkoski Hailuoto Kempele Liminka Lumijoki Pyhäntä Siikalatva Tyrnävä Oulun Kaakkuri, Kontinkangas, Myllyoja Helmi Kalajoki-Merijärvi Kallio Oulainen Raahe Selänne 4 25.10.2017
Kehittämistyön vastuuorganisaatiot ja kehittämistiimit Kansalaiset, asiakkaat, henkilöstö, yritykset, järjestöt, yhdistykset mukana. 2. PoP-Toimiva ja kuntouttava kotihoito KAAPO Oulu KUKO Kuusamo HYTE Raahe TOKO Kallio 1. PoP- Palveluohjaus, hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen OMAIS Helmi PERHO Oulun -kaari 2. PoP- Omais- ja perhehoito 25.10.2017 2017
Hankekuvaus-hyvinvointi- HYTE POP-hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen 1. Alueellisen palvelukokonaisuuden ja keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen toimintamalli Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä Mervi Koski 1.2.Hyvinvointia edistävien toimijoiden tunnistetut verkostot ja niiden hyödyntäminen Uudistunut, yhdenmukainen hyvinvointia edistävä palvelu/käytäntö Asumisen ratkaisut Pohjois-Suomessaseminaari 22.2.2018 HYTEvanhusneuvostopäiville Hyvinvointia ja terveyttä edistävien palvelujen kuvaamista, kerätyn hyvinvointi/terveystiedon hyödyntäminen. 1-2 hyvinvointia ja terveyttä edistävän työtavan/muodon kuvaaminen: Seniorineuvola ja HEHKO- käynnit. Viestintää ja vaikuttamista: tavoitteena asennemuutos ja vaikuttavuus, Toteutetaan asumisen seminaari (Lappi, Kainuu ja POP), ollaan mukana Vanhusneuvostopäivillä 2018 ja keskustellaan kotihoidon henkilöstön kanssa. 6 25.10.2017
Hankekuvaus-palveluohjaus-KAAPO POP- asiakas- ja palveluohjaus 1. Alueellisen palvelukokonai suuden ja keskitetyn asiakas- ja palveluohjauks en toimintamalli Oulun kaupunki Maria Vahtola Anna Haverinen 1.3 ja1.4. Keskitetty, monikanavaisesti tuotettu neuvonta- ja ohjauspalvelu sekä Iäkkäiden ja erityisryhmien maakunnallinen, palveluohjausmalli, joka hyödyntää RAIarviointia Yhteinen palveluntarpeen arvioinnin toimintamalli (Maria Vahtola) RAI:n käyttöönoton suunnitelma ja toteutus maakunnassa (Rita Oinas) 1) Nykytilan analyysi palveluntarpeen arvioinnin menetelmistä ja RAI:n käytöstä 2) Palveluntarpeen arvioinnin toimintamallin määrittely pääpalveluittain hyvät käytännöt ja lainsäädäntö huomioiden (toimijoiden roolit, arvioinnin menetelmät, asiakasohjaus) 3) RAI:n käyttöönoton suunnitelma ja toteutus maakunnassa - Lisäksi kerätään työtilaan tiedot palveluun pääsykriteereistä 7 25.10.2017
Hankekuvaus-kotihoito-KUKO POP- kuntouttava kotihoito 2. Tuen ja palvelujen sisällön, erityisesti kotihoidon uudistuminen ja palvelurakenteen keveneminen Kuusamo Satu Kangas 2.1. ja 2.4. Kuntoutumista edistävä, asiakkaan itsenäisyyttä tukeva kotihoidon toimintamalli. ARVIOINTI- KUNTOUTUS- JAKSOJEN TOIMINTAMALLI KOTIHOIDON HENKILÖSTÖN OSAAMISPROFIILIT KOTIHOIDON SEMINAARI 2018 Kuvataan maakunnallinen ennen säännöllisiä kotihoitopalveluja toteutettava arviointi - ja kuntoutusmalli. Rakennetaan työkalu ikääntyneiden gerastenian (HRO, esi- HRO) tunnistamiseksi. Kuvataan kotihoidon henkilöstön osaamisprofiilit. Järjestetään alueellinen Kotihoito-seminaari syksyllä 2018. 8 25.10.2017
Hankekuvaus-kotihoito-TOKO POP- toimiva kotihoito 2. Tuen ja palvelujen sisällön, erityisesti kotihoidon uudistuminen ja palvelurakenteen keveneminen Kallion kuntayhtymä Reetta Hjelm Virpi Kamunen 2.2. ja 2.3. Toimiva, asiakaslähtöinen palvelukokonaisuus ja tiedon hyödyntämisen malli teknologisten ratkaisujen avulla sekä akuuttitilanteiden toimintamalli. Teknologiakokemukset kotihoidossa Toimivan 24h kotihoidon mallinnus Tehdään kartoitus, MITÄ TEKNOLOGIAA maakunnassa on käytössä, on käytetty tai otetaan käyttöön v. 2020 mennessä. Kokemustiedon pohjalta määritellään yhteisesti, missä vaiheessa asiakasprosessia mitäkin teknologiaa voidaan hyöyntää. Kuvataan käytetyn teknologian HYÖTY, vaikuttavuus, mitä digitalisaatiolla on saatu aikaan: tehokkuus, kustannusten säästö ja tai oman toimintaprosessin muutos Määritellään kattavuus ja edellytykset KOTIHOITO 24/7-palvelulle sekä toimintamallit akuuttitilanteiden hallintaan (yhteistyössä PoPSTer-ryhmien kanssa). Määritellään kotihoidon yksiköiden VAIKUTTAVUUS, TEHOKKUUS JA LAATU- seurantamittarit palvelun kehittämisen ja johtamisen tueksi. 9 25.10.2017
Hankekuvaus- OMAISHOITO POP-Omaishoito 3. Omais- ja perhehoidon vahvistuminen 3.1. ja 3.2. Omais- ja perhehoidon kaikenikäisten monipuolinen etä- ja lähiomaishoitajuuden tukimalli Sosiaali- ja terveyspiiri Helmi Marko Niiranen Ritva Hantula Toimintamallin kuvaukset Omaishoidon vapaat Live-onlinekeskustelu: Kysy omaishoidosta! Kuvataan monitoimijainen ja yhtenäinen etä- ja lähiomaishoitajuuden tukimalli. Kuvataan kattavat, monipuoliset omaishoidon vapaiden vaihtoehdot. Muodostetaan Pohjois-Pohjanmaan omais- ja perhehoidon osaajaverkosto. Kuvataan viestintä ja vuorovaikutuskeinot (teknologia) omaishoidossa. Järjestetään omaishoidon seminaari ja verkkokeskustelu. 10 25.10.2017
Hankekuvaus- PERHEHOITO POP-Perhehoito 3. Omais- ja perhehoidon vahvistuminen 3.3. ja 3.4. Perhehoito lisääntyy ja vakiintuu osaksi palvelujärjestelmää. Oulunkaaren kuntayhtymä Hannele Pöykiö Hanna Siltakoski Pohjois- Pohjanmaan perhehoidon mallit Perhehoidon yhteinen osaamisverkosto Luodaan perhehoidon malleja erilaisiin asiakastarpeisiin: esim. lyhyt-, pitkäaikais-, kuntoutumis- ja vuorohoito. Luodaan yhteinen perhehoitajien tuki: osaamisverkosto, keskitetty koordinointi, yhteiset, jatkuvat koulutukset, auktorisointimenettely. Viestintä- ja vaikuttamisohjelmalla tehdään asennemuutosta (ml. palveluohjaus). Tehdään perhehoidon tarpeista lähtevää hallinnoinnin (tietojärjestelmien) vaatimusmäärittelyä. 11 25.10.2017
Kiitos! stm.fi #IKIOMAT stm.fi/hankkeet/koti-ja-omaishoito rita.oinas@pohjois-pohjanmaa.fi 12 25.10.2017