Kunnan ja maakunnan yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä Uudenmaan Maakuntaparlamentti 23. 24.11.2017 Erkki Kukkonen kaupunginjohtaja Järvenpää
Kuntien nykyisten tehtävien muuttuminen maakunta- ja sote-uudistuksen johdosta Toimintoja läpileikkaavat prosessit ovat yhteisiä
Yhteinen tehtävä yhteinen vastuu
Elinvoiman, hyvinvoinnin ja osallisuuden edistäminen tulevaisuuden kunnan perustyötä
Yhdyspinta haastaa nykyistä valtion, maakuntahallinnon ja kuntien virkamiehistöä rakentamaan uudistettavia toimintamalleja ja rakenteita. Rajapinnan / yhdyspinnan määrittelyä 1. Yhdyspinnassa korostuu verkostojen johtaminen palveluprosessien toimivuus ja vaikuttavuus 3. Yhdyspinnan riskejä ovat toiminnallisten aukkojen, päällekkäisyyksien syntyminen ja osaoptimointi 2. Yhdyspinnassa tehtävien yhteensovittamisen keinoina ovat yhteiset tavoitteet, rakenteet, vuoropuhelu ja sopiminen Yhdyspinnoilla korostuvat tekijät Lähde: Kuntaliitto
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Kuntalain 1 mukaan kunta edistää asukkaidensa hyvinvointia ja alueensa elinvoimaa. Maakuntalaissa yksi maakunnan tehtävistä tulee olemaan sosiaalisen hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen. HYTE on toimivan ja vaikuttavan yhteistyön perusta. 7
Hyvinvointikertomukset edellytys onnistuneelle yhteistoiminnalle Kunnan strategiassa tulee ottaa huomioon mm. kunnan asukkaiden hyvinvoinnin edistäminen. Maakunnan tehtävänä tulee olemaan hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen strateginen johtaminen maakuntatasolla. Kunnan ja maakunnan strategiset tavoitteet tulee kyetä yhteensovittamaan. Kunnan johtamisen ja ohjauksen työvälineenä toimii sähköinen hyvinvointikertomus. Maakunta tulee laatimaan alueellisen hyvinvointikertomuksen yhteistyössä alueen kuntien kanssa, ja sen tulee antaa kunnille tuki hyvinvointikertomustyöhön ja ennakkoarviointiin. 8
Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Maakuntien tehtävänä on seurata väestönsä hyvinvointia ja terveyttä ja strategisesti johtaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä poikkihallinnollisesti. Maakunnan velvollisuutena on myös laatia alueellinen hyvinvointikertomus sekä arvioida toimenpiteiden vaikutukset maakunnan väestön hyvinvointiin ja terveyteen. Tehtävät hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen poikkihallinnollinen strateginen johtaminen maakuntien kunnille tarjoaman tuen järjestäminen ja toteuttaminen hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseen liittyvien tehtävien järjestäminen osana sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita yhdyspintapalveluiden järjestäminen 9
Nyt ollaan yhteistyön ytimessä! Varsinaiset ehkäisevät sosiaali- ja terveyspalvelut tulevat olemaan maakunnan vastuulla. Näitä ovat mm.: neuvola, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto, terveysneuvonta ja -tarkastukset, ikääntyvien toimintakyvyn edistäminen ja tapaturmien ehkäisy, ympäristöterveydenhuolto sekä sosiaalihuoltolain mukainen ehkäisevä ja edistävä toiminta, kuten syrjäytymisen ja työelämän ulkopuolelle joutumisen ehkäisy sekä työllisyyden ja sosiaalisen hyvinvoinnin edistäminen. Kunnan on kirkastettava oma tapansa tehdä hyvinvointityötä ja hyvinvointitekoja yhdessä kuntalaisten ja kunnassa toimivien yritysten ja yhteisöjen kanssa. Samaan aikaan rakennetaan kunnan ja maakunnan hyvinvointipalveluiden ammattilaisten yhteistyötä. Jatkossa kunta toimii mahdollistajana muiden toimijoiden hyvinvointitoiminnalle. 10
ESIMERKKI: OPISKELUHUOLTO Oppilashuoltopalveluita ovat kuraattori- ja psykologipalvelut ja kouluterveydenhoitajapalvelut, toiveena on kuraattori- ja psykologipalvelujen pysyminen uuden kunnan palveluina, organisoituminen lähellä sivistyspalveluja ja huomioiden kuntien hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tehtävän, kouluterveydenhuoltopalvelut ja kouluterveydenhoitajat siirtyvät todennäköisesti pois kunnista Sote- alueille, 11
niiden tulisi kuitenkin edelleen säilyä lähipalveluna esimerkiksi osana suunnitteilla olevaa perhekeskusmallia, kouluterveydenhoitajien toimipisteiden tulee edelleen olla kouluilla ja siellä toimia kiinteässä yhteistyössä muun koulun oppilashuollon kanssa, on luotava yhteisen tekemisen rakenteet kuntiin jäävien ja Soteen siirtyvien palvelujen sekä työntekijöiden että johtamisen välillä. 12
Kiitos!