ITSEMURHAN VAIKUTUKSET LÄHEISEEN KATRIN TARINA SELVIYTYMISESTÄ Jaettua osaamista ja välineitä itsetuhoisen asiakkaan kohtaamiseen -koulutus 18.5.2010 Sh Susanna Lager/Eteläisen al.ea-psyk.pkl Erityistason perheterapiakoulutus 2007-2010
Lähtökohtia opinnäytetyöhön Noin 40% ensiapupsykiatrian potilaistani on itsetuhoisia Opinnäytetyön hyödyntäminen omassa työssä Omien potilaiden suicidit ja niiden vaikutus omassa työssä
Läheisten jaksaminen Suru Yksinjäämisen tunne Sosiaalinen eristäytyminen Häpeä Sosiaalinen leimautuminen Syyllisyys, itsesyytökset
Oma jaksaminen
Tutkimusmenetelmä Haastattelu keväällä 2009 Haastattelun runko: 1. Elämä ennen omaisen itsemurhaa 2. Elämä omaisen itsemurhan jälkeen 3. Elämässä eteenpäin 4. Selviytyminen 5. Elämä nykyään
1. Elämä ennen omaisen itsemurhaa Perhesuhteet? Minkälaista elämä oli?
2. Elämä omaisen itsemurhan jälkeen Mitä tapahtui? Mistä kuulit tapahtuneesta? Miten koit sen? Hautajaiset ja muut käytännön järjestelyt? Miten muut ihmiset suhtautuivat tapahtuneeseen? (perhe, ystävät, suku, työpaikka, viranomaiset)
3. Elämässä eteenpäin Miten tapahtuma on vaikuttanut elämääsi? Tunsitko tarvitsevasti apua? Minkälaista apua sinulle tarjottiin? (ystävät, sukulaiset, viranomaiset) Saitko mielestäsi tarvitsemaasi apua? Minkälaista apua olisit toivonut? Mikä edisti/hidasti toipumistasi?
4. Selviytyminen Mitä on mielestäsi selviytyminen omalla kohdallasi? Mitä selviytymiskeinoja käytit?
5. Elämäsi nykyään? Minkälaista elämäsi on nykyään? Miten tapahtunut on vaikuttanut elämääsi? Minkälaiset tulevaisuuden suunnitelmat sinulla on?
Katri: Elämä ennen Sirkka-tädin itsemurhaa Katri oli avoliitossa Vanhemmat eronneet ja uusissa avioliitoissa Läheiset välit äitiin, isään ei isään kohteliaat suhteet. Pyrittiin ettei ärsytetä toinen toistaan
Suhteet muuttuivat Sirkka-tätiin mä en tiedä, mikä siinä sitten oli että se oli niin harvoin hän kyl kävi mun luona mutta sitten se alkoi olla vähän sellaista, mä en tiedä. Mua alkoi harmittaa se, että Sirkka ei tavallaan pystynyt joustamaan niistä omista totutuista tavoistaan.
Kriisin akuuttivaihe Shokki Sairaalasta soitettiin. Hirttänyt itsensä kuollut. Niin, tottakai se shokki. Se oli jotain mitä oli ehtinyt pelätä, koska niitä itsemurhayrityksiä oli ollut monta.
Reaktiovaihe Tunteet pinnassa mä olin vihainen Sirkalle, tottakai. Mä luulen, että se on monellekin sellainen ensimmäinen reaktio. Hitto soikoon, eikö hän tajua että mitä aiheuttaa muille? Mut se on jännä että sekin lauhtu aika nopeasti. Kävi sääliksi Sirkkaa. Se oli joutunut kärsimään niin paljon kipuakin siinä kuolemansa hetkellä, että sai tahtonsa läpi.
Tunteet pinnassa Suuttumus myös Seinäjoen sairaalan henkilökunnalle, että kuolema ylipäänsä tapahtumaan. Ihmisiä nekin ja tekee työtään. Vihan tunteen laantumiseen vaikutti se, että Katri sai informaatiota sairaalasta ja myöhemmin poliisilta.
Kirje Katrille väärin ymmärrys Niin, siinä oli sekin, että mä sain tietää siltä sairaanhoitajalta, että Sirkka oli jättänyt kirjeen, mutta kun se muisti mun nimen väärin. Se oli hirveen tärkee yksityiskohta kuitenkin, se et kuka Virve. Samainen hoitaja tarjosi keskustelumahdollisuutta Katrille kuoleman jälkeen, mutta Katri kieltäytyi. Pidin heitä jollain tapaa osasyyllisenä. Jos eivät pystyneet Sirkkaa auttamaan, ei ne välttämättä olisi ymmärtäneet sitä, mitä heille kerron. olisivat aikaisemmin minuun ottaneet yhteyttä, ei vasta kuoleman jälkeen.
Syyllisyys Oma syyllisyys. Fiilis siitä, että olisinko mä voinut tehdä vielä enemmän?
Läpityöskentelyvaihe ja uudelleensuuntautumisen vaihe Aluksi kuolema oli mielessä päivittäin, mutta nyt se tulee harvemmin. Mieleen saattaa pullahtaa ihan sellaisia varhaislapsuuden juttuja. -- kaipaus ja suru siitä, et toinen on mennyt pois Tapahtunut on vaikuttanut paljon. Asenne mielenterveysongelmiin on muuttunut. Aiemmin asiat tuntuivat etäisiltä. Ei enää, ei raja-aitoja. Uskallus puhua itsemurha-asioista muiden kanssa. Tietää mistä puhuu.
Perhehistoriaan tutustuminen jonkin verran olen päässyt raapaisemaan, että mikä tää perhe on ollut. ymmärtämään kans sitä niitten historiaa ja näkemään vähän, minkälaisia juttuja niillä on ollut keskenään.
Katrin selviytyminen ja keinot Unohtamaan sitä ei pysty, mutta voin sanoa, että mä olen selvinnyt siitä. Katri itse määritteli selviytymisensä siten, että hän puhui avoimesti menneistä ja tapahtuneesta. Itsemurhasta puhumista ei tarvitse hävetä. Sirkan hautajaisissa Katri puhui avoimesti hautajaisväelle Sirkan elämästä ja varsinkin ajoista ennen itsemurhaa. Ajatus siinä oli se, että läheiset voisivat oppia jotain. Kuka tahansa niinkin valoinen ja iloinen ihminen voi sairastua henkisesti.
Plussat ja miinukset +hautajaisjärjestelyiden sujuminen ja hyvät neuvot hautaustoimistosta. +positiivinen ajattelu +Tieto viranomaistaholta oli avuksi ja tueksi, joskin sen suhteen Katri koki puutettakin. +Selviytymistä auttoi lähiomaisten tuki. (poikaystävä, oma äiti) -Tietoa saisi antaa enemmän läheisen tilanteesta ja kontaktia voisi ottaa aktiivisemmin sairaalasta käsin. -Katria harmitti Sirkan puolesta että hänen oli vaikea päästä psykiatrin vastaanotolle sairaalassa. -Lisäksi toiminta sairaalassa oli hidasta. Tuli tunne että asiaa ei otettu vakavasti ja tutkimuksia ei tehty tarpeeksi
Oma elämänkatsomus Vastoinkäymisiltä kukaan ei voi välttyä, mutta sun omasta elämänkatsomuksesta riippuen sä pääset niiden ohi. Itse olen aina yrittänyt katsoa positiivisesti, vaikka mitä tulisi vastaan. Ja se ajatus, että kukaan ei saa yhtään sen enempää kannettavakseen kuin mitä jaksaa kantaa. Menis hirvittävästi energiaa hukkaan, jos keskittyisin huonoihin juttuihin. Katri muisteli Sirkan elämän hyviä asioita ja voimakasta sidettä joka oli ollut Sirkan kanssa. Se on kantanut lohduttanut paljon: hyviä muistoja yhdessä Sirkan kanssa, mutta myös omia lapsuuden muistoja selviytymisestä. Oma elämäkään ei aina ole ollut helppoa, mutta siitäkin on selvinnyt. Suvun sitkeys kenties biologista.
Itsemurhan vaikutukset Katriin Pisti välit poikki isään Jätti poikaystävän Tiedosti oma roolinsa sukulaisten kannattelijana Se ei tuntunut hyvältä, niiden olis pitänyt lohduttaa.
Pohdinta Itsemurhasta voi selviytyä Katrin elämänmuutokset Omaisen näkökulma itsemurhan jälkeen Koskaan ei ole liian myöhäistä läpikäydä itsemurhaa omaisten kanssa Itsetuhoisten omaiset otettava mukaan aktiivisesti hoitopalavereihin heti alusta lähtien Omaiselle kannattaa aina tarjota mahdollisuutta keskustella itsemurhan jälkeen. Onko viisasta että sitä tarjoaa edesmenneen potilaan omahoitaja? Työntekijälle tarjottava purkumahdollisuus heti tapahtuneen jälkeen.
Positiivisesti pitää yrittää katsoa vaikka mitä tulisi vastaan