SOTE valmistelu VATE 12.10.2017 Harri Jokiranta Muutosjohtaja
EP Maakuntakonsernin valmistelu Viranhaltijavalmistelu Väliaikaishallinnon juridinen toimivalta alkaa vasta 1.6.2018 (?) VATE Poliittinen ohjaus ja linjaukset SOTEMAKUjohtoryhmä Kuntajohtajafoorumi Maakuntahallitus Kuntayhteistyö SOTEMAKUohjausryhmä Sidosryhmäinformaatio EPSHP:n hallitus Valmistelujohtaja Vastuuvalmistelijat Asiantuntijat I&O-agentti LAPE-agentti Työryhmät
SOTE järjestäminen ja tuotanto operatiivinen valmistelurakenne 5.7.2017 -> VAVA Valmistelujohtaja SOTE tiimi Muutosjohtaja Vastuuvalmistelijat Sosiaali- ja terveydenhuollon asiantuntija I&O ja LAPE muutosagentit Järjestäminen Tuotanto I&O ja LAPE muutosohjelmat Tehtävät
Ministeri Saarikko blogi 9.10.2017 Valinnanvapauden toteutumisen keinot ovat samat kuin keväisessä esityksessä; sotekeskus, asiakassetelit ja henkilökohtainen budjetti. Niin ikään säilytimme kansalaisten oikeuden valita julkisen järjestelmän sisällä oman liikelaitoksen, joka tuottaa vaativammat palvelut. Yhä jokaisella on myös oikeus olla valitsematta. Perustuslain edellyttämällä tavalla maakunnilla ei ole velvoitetta yhtiöittää palvelujaan. Ne voivat sen kuitenkin halutessaan tehdä. Oleellinen muutos kuitenkin on, että maakunnalla on velvoite omaan liikelaitokseen. Tämä turvaa julkisten palveluiden saatavuuden kaikissa olosuhteissa. Maakunnan on jatkossa tarjottava asukkailleen asiakasseteli tarkkaan rajatussa palveluiden kokonaisuudessa. Tämä vahvistaa monipuolisemmin erilaisten ja erikokoisten yrittäjien asemaa palveluiden tuottamisessa. Ihmisten näkökulmasta se lisää palveluiden saatavuutta. Maakunta saa lisäksi laissa listattujen palveluiden ohella tarjota halutessaan lisää asiakasseteleitä eri palveluihin ja vastaavasti kieltäytyä niiden myöntämisestä kustannustehokkuuteen tai potilasturvallisuuteen vedoten. Paljon palveluja käyttävien osalta henkilökohtainen budjetti on mahdollinen samalla tavalla kuin aiemmassa esityksessä. Se vahvistaa palveluohjauksen merkitystä ja asiakkaan itsemääräämisoikeutta esimerkiksi vammaisille ja paljon palveluita tarvitseville ikäihmisille.
Ministeri Saarikko blogi 9.10.2017 Kansalaiset saavat valita oman sote-keskuksen hallituksen linjausten mukaisesti vuonna 2021. Perustuslakivaliokunnan rajauksen vuoksi sotekeskusten velvoittavissa tehtävissä on sosiaalihuollon osalta vain neuvonnan ja ohjauksen tehtävä. Maakunnalla on kuitenkin velvollisuus jalkauttaa sosiaalityön osaamista sote-keskusten tueksi. Tällä halusimme vahvistaa integraation toteutumisen erityisesti paljon palveluja tarvitsevien kannalta. Kahden vuoden kuluttua sote-keskusten aloittamisesta ne kansalaiset, jotka eivät vielä siihen mennessä ole tehneet valintaa sote-keskuksesta, listataan palvelujen tavoitettavuuden mukaan eri tuottajien asiakkaiksi. Lain valmistelussa hallitus kiinnitti erityistä huomioita siirtymäaikoihin sekä maakuntajärjestäjän vahvaan oikeuteen pitää asukkaiden palveluiden lankoja käsissään.
Pilotoinnit Johtoryhmä on käsitellyt valinnanvapauden toteuttamista sekä mahdollisia pilotteja kokouksessa 19.5.2017 47 https://sote.ep2019.fi/wp-content/uploads/sites/7/2017/06/sotemaku_kjf_muistio_9.6.2017.pdf Haku 31.10.2017 http://www.emaileri.fi/g/u/2453091/0/0/4892/1666/2/
MAAKUNTAVALTUUSTO Tarkastuslautakunta Vaalilautakunta MAAKUNTAHALLITUS Lautakuntamalli Jaostomalli Valiokuntamalli Maakuntajohtaja Konsernipalvelut Palvelualueet Strategiayksikkö Oikeuspalvelut Resurssipalvelut Tietopalvelut SOTE palvelut Rahoitus- ja kehittämispalvelut Maatalouspalvelut Rekrytointi- ja osaamispalvelut Alueidenkäyttö- ja luonnonvarapalvelut Liikennepalvelut Vahva konserniohjaus
Konsernipalvelut Tarkastuslautakunta - Strategiapalvelut Yhteistyö ja edunvalvonta, poikkihallinnollinen alueen kehittäminen, TKKI yhteistyörakenteet Osallisuus ja HYTE Kulttuuri ja kansainvälisyys Viestintä Maakuntastrategia, neuvottelumenettelyn koordinaatio - Oikeuspalvelut Konserni- ja sopimusohjaus Yleishallinto ja juridiikka, vaalit Turvallisuus ja varautuminen (ml. PELA järjestäminen) Sisäiset palvelut - Resurssipalvelut Henkilöstöhallinto Taloushallinto Tukipalvelut - Tietopalvelut Asiakirjahallinto Tietohallinto ja tiedontuotanto Maakuntatieto, toimintaympäristön analysointi MAAKUNTAVALTUUSTO MAAKUNTAHALLITUS Lautakuntamalli Jaostomalli Valiokuntamalli Palvelualueet Maakuntajohtaja - SOTE palvelut (draft) SOTE järjestämisen substanssivastuut Terveyden ja sairaanhoidon palvelut Ikäihmisten palvelut Perhe- ja sosiaalipalvelut Ympäristöterveydenhuollon palvelut SOTE palvelusstrategia ja integraatio Neuvottelumenettely Valvontatoiminnot 5 alue yhteistyö SOTE TKKI toiminnot SOTE-ICT toiminnot - Rahoitus- ja kehittämispalvelut Aluekehitysviranomaisen tehtävät (MYR, ohjelmat, alkekeskustelut jne.) Yritys- ja innovaatiopalvelut Aktivointi ja myöntö: kaikki rahastot Maksatus: kaikki rahastot - Maatalouspalvelut Viljelijätukihallinto Valvonta Maatalouslomituspalvelut Vaalilautakunta - Rekrytointi- ja osaamispalvelut Työnhaun palvelut henkilöasiakkaille Rekrytointipalvelut yrityksille ja muille työnantajille Työnhakijoiden osaamisen kehittäminen TE-toimiston toiminnot (siirtymäkauden ajan) - Alueidenkäyttö- ja luonnonvarapalvelut Alueiden käytön suunnittelu: maakuntakaava, LJS Kuntakaavoituksen edistäminen Luonnonsuojelun edistäminen Vesivarojen käyttö Vesien suojelu - Liikennepalvelut Alueellinen tienpito Liikennejärjestelmän kehittäminen Liikenneturvallisuus Joukkoliikenteen järjestäminen
SOTE järjestämisen substanssivastuut Terveyden- ja sairaanhoidon palvelut Ikäihmisten palvelut Perhe- ja sosiaalipalvelut Ympäristöterveydenhuollon palvelut Päivystys Vastaanotto- ja poliklinikkapalvelut Vuodeosastot Lääketieteelliset tukipalvelut Suun terveydenhuolto Operatiivinen toiminta Työterveyshuolto Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen (hyte) Asumispalvelut Asiakasohjaus Toimiva kotihoito Kotikuntoutus Omaishoidon vahvistaminen Ikäpalvelut ICT Gerontologinen sosiaalityö Toimintakulttuurin muutos Perhekeskustoimintamalli Erityis- ja vaativan tason palvelut Vammaispalvelut Aikuisten palvelut
Järjestämisen käsikirja (http://alueuudistus.fi/jarjestamisen-kasikirja) Suunnittelu ja seuranta Palvelutarpeen arviointi ja hyvinvoinnin ja terveyden seuranta Palveluverkon suunnittelu ja hallinta Palvelujen kokonaisuus monituottajamallissa Asiakaslähtöinen palveluintegraatio ja sen seuranta Talouden ohjaus ja rahoituksen riittävyyden arviointi Palvelustrategia ja palvelulupaus Asukkaiden osallisuus Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Ohjaus ja valvonta Palvelutuotannon ohjaus Valvonta ja omavalvonta Palvelujen hankinta ja hallinta Palvelujen strateginen hankinta Valinnanvapauden hallinta Markkinoiden kartoitus ja vuoropuhelu Sopimusohjaus ja -seuranta mahdollisuus ulkopuoliseen konsultaatiotyöhön Kehittäminen Tutkimus-, kehittämis- ja innovaatiotoiminnan koordinointi Yhteistyö Yhteistyömuotojen luominen ja edunvalvonta Verkostojohtaminen Yhteistyöalueen asiat Järjestäjän organisoituminen Järjestäjän osaaminen kyvykkyydet Järjestäjän organisaatio Tiedolla johtaminen
Maakunnan liikelaitos SOTE toiminnot https://sote.ep2019.fi/wp-content/uploads/sites/7/2017/06/raportti-2017-sote-raportti.pdf Liikelaitoksen johtokunta liikelaitoksen (SOTE) johtaja Prosessijohtajat Professiokoordinaattorit Lääketiede Hoitotiede Sosiaalityö Kuntoutus- ja palveluohjaus Terveyden ja sairaanhoidon palvelut Kootut erityisosaamista edellyttävät palvelut - Erikoissairaanhoito - Sosiaalihuolto Ikäihmisten palvelut Perhe- ja sosiaalipalvelut Ympäristöterveydenhuollonpalvelut Strategiset tukipalvelut (SOTEMAKU) Palvelutarve / Resurssit arviointi ja tasaus maantieteellisten tuotantoalueiden välillä Aluerakenne: Tutkimus- ja kehittämispalvelut Yhteistoimintaalueet sekä Seinäjoen kaupunki ja Lapuan kaupunki Muodostavat SOTE -liikelaitoksen Sosiaali- ja terveyskeskusten operatiiviset alueet
SOTE palvelustrategia ja palvelulupaus 1) Integraatio; palveluketjut (horisontaalinen ja vertikaalinen), työprosessit 2) Palvelujen tuottaminen; oma toiminta, valinnanvapausyhteisöt, alihankinta ja hankinnan kriteerit, ohjaus ja valvonta, kustannusten hallinta 3) Saatavuus; miksi, mitä, missä, milloin - optimaalisen palveluverkon lähtökohdat 4) SOTE palvelujen (substanssien) yhteiset ja erityiset strategiset valinnat 5) Mittarit, indikaattorit 6) Kehittämistoiminta EP strategiset valinnat / maakuntastrategia Valtakunnalliset (STM) strategiset valinnat
Palvelustrategia ja palvelulupaus Strategian osa-alue Sisältö Aikataulu Arvopohja - osana maakunnan strategian arvotyötä Toimintaympäristön nykytila ja tulevat muutokset - Konsulttiavusteinen työ Visio ja strategiset valinnat Strategiset painopistealueet ja linjaukset Indikaattori- ja mittaristotyö Luodaan maakuntakonsernin / maakunnan arvot. Osallistetaan henkilöstö ja luottamushenkilöitä arvojen määrittelyyn. Osallistetaan asukkaat palvelulupauksen määrittelemiseksi. Toteutetaan arvotyöpaja. SOTE-toimintojen maakunnallinen tila-analyysi - Palvelutuotannon / markkinan nykyinen rakenne - Palvelutarpeen ennakointi - Optimaalisen palveluverkon lähtökohdat Työryhmä- / työpajatyö - Skenaariot toimintaympäristön muutoksista ja kehitysnäkymistä - Vision, strategisten päätavoitteiden ja strategisten painopistealueiden määrittely kansallinen (STM) ja maakunnan tavoitekehikko - Painopistealueiden linjaus ja tavoitekehikko, mitä tulee saada aikaan. Strategisten mittareiden ja indikaattoreiden määrittely (kansallinen ja alueellinen mittaristo). 9-12 / 17 9/17-3/18 12/17-10/18 Strategian toimeenpano Strategian toteutumisen seuranta ja arviointi Palvelustrategian ja palvelulupauksen kytkentä maakunnan strategiatyöhön ja päätöksentekoon. Palvelustrategian ja palvelulupauksen seuranta ja kytkentä maakunnan strategian seurantaan. 4-6/18 4-6/18
E-P:n SOTEMAKU valmistelun organisointi / syksy 17 Kuntajohtajafoorumi SOTEMAKU Johtoryhmä VATE LUONNOS 0.4 SOTEMAKU Ohjausryhmä SOTE valmistelu - SOTE maakunnallinen asiantuntijaryhmä * SOTE järjestäminen * SOTE tuotanto Työryhmät: Hallinto ja johtaminen Terveyden ja sairaanhoidon palvelut Ikäihmisten palvelut (ml. muutosohjelma I&O) Perhe- ja sosiaalipalvelut (ml. muutosohjelma LAPE) Ympäristöterveydenhuollon palvelut Palvelustrategia- ja lupaus Muita alatyöryhmiä ja työpajoja Sparrausryhmät: Yhteinen SOTEMAKUPELA -valmistelu - VAVA-tiimi (vastuuvalmistelijat + muutosagentit; toimii myös maakuntastrategiatiiminä) - Hallinto-vastuuvalmistelijatiimi - Konsernirakenne -as.ryhmä / järjestäjä - Hallinto ja päätöksenteko as.ryhmä - Toimintajärjestelmä as.ryhmä - Talous asiantuntijaryhmä - Tilat -asiantuntijaryhmä - Henkilöstö -asiantuntijaryhmä - ICT-asiantuntijaryhmä - Sopimus -asiantuntijaryhmä - Viestintä -asiantuntijaryhmä - Turvallisuus ja varautuminen -asiantuntijaryhmä - Tukipalvelut -asiantuntijaryhmä - Asiakirjahallinto -asiantuntijaryhmä - Osallisuus -asiantuntijaryhmä - TKKI -asiantuntijaryhmä - HYTE asiantuntijaryhmä - Henkilöstöjärjestöjen tiedonvaihtoryhmä HJTVR Ryhmillä on alatyöryhmiä Valmistelua tuetaan tarpeen mukaisilla sparraus- ja asiantuntijaryhmillä P E L A - v a l m i s t e l u MAKU -valmistelu - Aluekehitys, elinkeinot ja työvoima asiantuntijaryhmä ELMA Työvoimapalvelut Kv Kulttuuri Aluekehitys ja strateginen suunnittelu TOIMIVAT SPARRAUSRYHMINÄ - Maankäyttö, luonnonvarat ja liikenne -asiantuntijaryhmä - Vedet ja kalat - asiantuntijaryhmä (ylimaakunnallinen)
SOTE maakunnallinen asiantuntijaryhmä Eija Ala-Toppari-Peltola; LAPE muutosagentti Piia Aro; Lapuan kaupunki Harri Jokiranta; SOTE järjestäminen, asiantuntijaryhmän pj Minna Laitila; SOTE tuotanto Päivi Leikkola ; SOTE tuotanto Tytti Luoto; Ilmajoen kunta Maria-Liisa Nurmi; KuusSoTe Jouni Nummi, Tuki- ja osaamiskeskus Eskoo Kari Nuuttila; LLKY Tanja Penninkangas ; SOTE tuotanto Antti Perkkalainen; Kaksineuvoinen Tiina Perä; Johtava ylilääkäri, Aksila pj Jaakko Pihlajamäki; EPSHP Hannu Puolijoki; Johtajaylilääkäri, ESHP Raija Ranta; Seinäjoen kaupunki Hannele Ridanpää; JIK Anneli Saarinen; I&O muutosagentti Päivi Saukko; SOTE järjestäminen Marita Ylilahti; Järvi-Pohjanmaa Henkilöstön edustaja xxxxx Järjestöjen edustaja xxxxx Miska Kaihlamäki; Asiantuntijaryhmän sihteeri
Asiantuntijaryhmät Järjestäminen Palvelustrategia ja lupaus Osallisuus TKKI HYTE Tuotanto Kuvaus työryhmistä I&O ja LAPE Kuvaus työryhmistä I&O toimivat työryhmät Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Asiakasohjaus Kotihoito Kotikuntoutus Kaikenikäisten omaishoito Asumispalvelut Ict ja teknologia Gerontologinen sosiaalityö LAPE next slide
LAPE kehittämisen työryhmärakenne 27.9.2017 Maakunnallinen LAPE-ryhmä Kansalliseen ohjaukseen perustuvan perhekeskustoimintamallin mallinnus E-P:lle LAPE-hankkeen ohjaaminen Yhteen sovittava johtaminen LAPEmuutosohjelma STM, OKM, THL LAPE-muutosagentti ja hanke koordinoi muutosohjelman mukaista kehittämistyötä maakunnassa Kuntien LAPE-ryhmät Toimintakulttuurin muutos -työryhmä Alatyöryhmien lisäksi: Osallisuus Yhteen sovittava johtaminen Perhekeskusta kehittävät työryhmät Työryhmiä ohjaa ja tukee maakunnan LAPE-ryhmä Erityis- ja vaativimman tason palvelut -työryhmä Alatyöryhmien lisäksi: Sijaishuollon valvonta, uusi lastensuojelulaitos Yhteen sovittava johtaminen EPSHP perheystävällinen työpaikka -pilotti Lapsiystävällinen kunta ja lapsivaikutusten arviointi -pilotit 3 kpl Matalan kynnyksen tuki ja palvelutarpeen arviointi Matalan kynnyksen tuki ja monitoimijainen perhetyö Alueiden perhekeskustyöryhmät 8 kpl Perhekeskus -kehittäjät Tuetaan äitiys-, lasten- ja perheneuvolatyöntekijöiden sekä kouluterveydenhoitajien maakunnallista verkostoitumista Kasvun tuki Eroauttaminen, vanhemmuuden tuki, lähisuhdeväkivallan ehkäisy Perheoikeudelliset palvelut + Esimiesvalmennus yritykset 5, henkilöstöhallinto Lastensuojeluyksiköiden työryhmät Systeeminen lastensuojelu + pilotit Perhehoidon yhdenmukaisuutta kehittävä työryhmä (Ikä,vpl, ls) Monitoimijainen perhekuntoutus Monitoimijainen arviointi ja jalkautuvat palvelut Perhehoidon sisältöä kehittävä työryhmä Sisältöjen ja prosessien kehittäminen (pilotit), Lape-muutosohjelman jalkauttaminen, monitoimijaisuus, SiSoTe + järjestöt, srk -integraatio, osallisuus, alueellisuus SMF 27.9.2017
Järjestäjänäkökulma tehtäväkokonaisuuksia Tehtävä syksy 2017 Vastuuhenkilö SOTE järjestäjä mallinnus Palvelustrategian valmistelu TKKI rakenteen valmistelu Yhteistyöaluevalmistelu (mm. OT) Palvelulupauksen valmistelu HYTE rakenteen ja toimintojen valmistelu Nykyisen palvelurakenteen kehittämisen tukeminen mm. alueellinen romaniasiain neuvottelukunta ja siihen liittyvät tehtävät Harri Jokiranta Harri Jokiranta Harri Jokiranta Harri Jokiranta Saukko Päivi Saukko Päivi Saukko Päivi Palveluintegraatio asiakasryhmätasolla (palveluketjut, -kokonaisuudet) Osallisuusrakenteen ja toimintojen valmistelu Palveluohjaus/asiakasohjaus, päihde ja MTT rakenne (hoitopolut) I&O LAPE Saukko Päivi Minna Laitila Minna Laitila Anneli Saarinen Eija Ala-Toppari-Peltola