Hallituksen linjaukset itsehallintoaluejaon perusteiksi ja sote-uudistuksen askelmerkeiksi, kunnanvaltuuston lausunto 557/05.00.00/2015 Kunnanhallitus 18.01.2016 10 Pääministeri Juha Sipilän hallitus on linjannut 20. 10. ja 7. 11.2015 tekemillään päätöksillä sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksen uudistamisesta sekä perustettavien itsehallintoalueiden määrästä ja aluejaosta. Itsehallintoalueet järjestävät sote-palvelut joko yksin tai lailla säädettävät kolme itsehallintoaluetta tukeutuen lailla säädettävän työnjaon mukaisesti vaativimmissa palveluissa muiden itsehallintoalueiden palvelurakenteisiin siten, että sosiaali- ja terveydenhuollossa on maassa 15 selkeää alueellista kokonaisuutta, joilla sote-palvelut järjestetään. Hallituksen aluejakoa koskeva linjaus sekä sitä perusteleva muistio ovat lausuntopyynnön liitteinä. Hallituksen rahoituksen uudistamista koskevan linjauksen mukaan kunnilla ei voi jatkossa olla merkittävää vastuuta sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksesta. Itsehallintoalueiden rahoitusta valmistellaan ensisijaisesti valtion rahoitusvastuun pohjalta, minkä lisäksi myös osittain alueiden omaan verotusoikeuteen perustuvaa ratkaisua selvitetään. Hallituksen rahoituslinjaus on liitteenä. Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistusta, itsehallintoalueiden perustamista ja aluehallintouudistusta valmistellaan sosiaali- ja terveysministeriön ja valtionvarainministeriön yhteisessä hankkeessa, jota hallinnoidaan teknisesti sosiaali- ja terveysministeriössä. Sosiaali- ja terveysministeriö ja valtiovarainministeriö pyytävät Manner-Suomen kunnilta, kuntayhtymiltä sekä muilta lausuntopyynnön jakelussa mainituilta tahoilta lausunnot hallituksen linjauksista. Lausuntopyyntöön tulee vastata sähköisellä kyselyllä, jossa on kohdennettuja kysymyksiä hallituksen linjauksista. Kyselyyn annettuja vastauksia on mahdollista perustella, minkä lisäksi kyselyyn on varattu runsaasti tilaa myös vapaamuotoiselle kommentoinnille. Lausuntopyynnön materiaalit löytyvät Intemet-osoitteesta: http://alueuudistus. fi/lausuntopyynnot Hallituksen linjauksen mukaan itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Kuntia pyydetään ottamaan lausunnossaan kantaa siihen, minkä maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kunta katsoo kuuluvansa sekä perustelemaan kannanottonsa. Sen vuoksi
kunnille osoitettu lausuntopyyntö on kohdistettu valtuustoille. Itsehallintoalueeseen sijoittumista koskevaan kannanottoon suhtaudutaan kunnan virallisena kantana, minkä vuoksi sitä koskevasta valtuuston päätöksestä tulee toimittaa päätösasiakirja sosiaali- ja terveysministeriöön. Oheismateriaali 1: lausuntopyyntö liitteineen on jaettu tai postitettu valtuutetuille, kunnanhallituksen jäsenille ja johtoryhmälle 9.12.2015 sekä kunnanhallituksen varajäsenille 5.1.2016. Lisätietoja: va. kunnanjohtaja Riku Rönnholm, puh. 040 735 3967 Ehdotus va. kunnanjohtaja: Kunnanhallitus esittää kunnanvaltuustolle, että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtiovarainministeriölle lausunnon lausuntopyynnön kohtiin 3 ja 4 alla olevan mukaisesti. Muilta osin lausunnon antaa kunnanhallitus. Lausunto annetaan tiedoksi valtuustolle. Kunnanvaltuuston vastaus lausuntopyynnön kohtiin 3-4: 3. Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Minkä nykyisen maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kuntanne katsoo perustelluksi kuulua? Vastaus: Päijät-Häme 4. Perustelut edelliseen Iitin kunta on toteuttanut sote-integraation Päijät-Hämeeseen jo vuonna 2007 Iitin kunnan osalta Sote-integraatio on toteutettu vuonna 2007 jolloin Iitin kunnan sote-palvelut siirrettiin Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän (PHSOTEY) järjestettäviksi. Samalla Iitin kunnan koko sote-sektorilla työskennellyt henkilöstö siirtyi PHSOTEY:n työntekijöiksi. Ottaen huomioon sote-palveluiden keskeisen merkityksen itsehallintoaluemalliin perustuvassa uudistuksessa, ei voida pitää perusteltuna olemassa olevan järjestelyn purkamista ja Iitin siirtämistä sote-palveluiden osalta Kymenlaakson maakuntaan.
Kuntalaiset ovat kansanäänestyksessä ilmaisseet haluavansa kuulua Päijät-Hämeen maakuntaan Iitin kunnassa järjestettiin 27.9.2015 kuntalaisaloitteen pohjalta neuvoa-antava kansanäänestys Iitin kunnan siirtämisestä Kymenlaakson maakunnasta Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksessä 92,24 prosenttia äänestäneistä kannatti Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksen äänestysprosentti 63,1 oli lähes sama kuin edellisissä kunnallisvaaleissa. Kuntalaisten enemmistön selkeää kantaa kunnioittaen Iitin kunnanvaltuusto päätti äänin 23-4 esittää valtioneuvostolle Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan (Kv 27.10.2015 83). Iittiläiset tulevat käyttämään valinnanvapautta. Terveydenhuollon valinnanvapautta hyödyntäen iittiläiset tulevat jatkossakin käyttämään Päijät-Hämeen palveluja niin paljon kuin se on mahdollista. Demokratian toteutumisen kannalta ei ole tarkoituksenmukaista, jos iittiläiset määrättäisiin hallinnollisesti kuulumaan toiseen itsehallintoalueeseen kuin minkä palveluja he käyttävät. Yhteistyö Päijät-Hämeen kuntien ja maakunnan kanssa on tiivistä ja toimivaa Iitin kunnan kuuluminen PHSOTEY:ään on integroinut Iitin kuntaa tiiviiseen yhteistyöhön ja vuorovaikutukseen Päijät-Hämeen kuntien kanssa myös muissa kuin sote-asioissa. Iitin kunta haluaa jatkossakin olla osa Päijät-Hämeen yhteistoimintarakennetta. Päijät-Hämeen kuntavetoinen yhteistyömalli maakunnallisissa asioissa on todettu hyväksi ja toimivaksi. Päätös kunnanhallitus: Keskustelun kuluessa kunnanhallitus teki yksimielisesti muutaman stilistisen korjauksen va. kunnanjohtajan ehdotukseen. Hjalmar Kahanpää esitti, että vastataan kohtaan 3: Kymenlaakso ja Päijät-Häme tulee yhdistää. Ainakin Pohjois-Kymenlaakso ja Päijät-Häme, ja kohtaan 4: Hallituksen linjauksessa on liian monta itsehallintoaluetta. Asiantuntijoista koostunut valmisteluryhmä: Itsehallintoalueita 5 tai 12. Siis maksimissaan 12 (kts. muistio 9.11.2015 s. 15). Lahdessa alueen laajan päivystyksen sairaala, nykyinen Päijät-Hämeen keskussairaala. Julistettuaan keskustelun päättyneeksi puheenjohtaja totesi Hjalmar Kahanpään ehdotuksen kannattamattomana raukeavan joten va. kunnanjohtajan ehdotus on tullut hallituksen päätökseksi. Puheenjohtaja totesi kunnanhallituksen päättäneen esittää kunnanvaltuustolle, että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtiovarainministeriölle lausunnon lausuntopyynnön kohtiin 3 ja 4 alla
olevan mukaisesti. Muilta osin lausunnon antaa kunnanhallitus. Lausunto annetaan tiedoksi valtuustolle. Kunnanvaltuuston vastaus lausuntopyynnön kohtiin 3-4: 3. Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Minkä nykyisen maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kuntanne katsoo perustelluksi kuulua? Vastaus: Päijät-Häme 4. Perustelut edelliseen Iitin kunta on toteuttanut sote-integraation Päijät-Hämeeseen jo vuonna 2007 Iitin kunnan osalta Sote-integraatio on toteutettu vuonna 2007 jolloin Iitin kunnan sote-palvelut siirrettiin Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän (PHSOTEY) järjestettäviksi. Samalla Iitin kunnan koko sote-sektorilla työskennellyt henkilöstö siirtyi PHSOTEY:n työntekijöiksi. Ottaen huomioon sote-palveluiden keskeisen merkityksen itsehallintoaluemalliin perustuvassa uudistuksessa, ei voida pitää perusteltuna olemassa olevan järjestelyn purkamista ja Iitin siirtämistä sote-palveluiden osalta Kymenlaakson maakuntaan. Kuntalaiset ovat kansanäänestyksessä ilmaisseet haluavansa kuulua Päijät-Hämeen maakuntaan Iitin kunnassa järjestettiin 27.9.2015 kuntalaisaloitteen pohjalta neuvoa-antava kansanäänestys Iitin kunnan siirtämisestä Kymenlaakson maakunnasta Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksessä 92,24 prosenttia äänestäneistä kannatti Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksen äänestysprosentti 63,1 oli lähes sama kuin edellisissä kunnallisvaaleissa. Kuntalaisten enemmistön selkeää kantaa kunnioittaen Iitin kunnanvaltuusto päätti äänin 23-4 esittää valtioneuvostolle Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan (Kv 27.10.2015 83). Iittiläiset tulevat käyttämään valinnanvapautta. Terveydenhuollon valinnanvapautta hyödyntäen iittiläiset tulevat jatkossakin käyttämään Päijät-Hämeen palveluja niin paljon kuin se on mahdollista. Demokratian toteutumisen kannalta ei ole tarkoituksenmukaista, jos iittiläiset määrättäisiin hallinnollisesti kuulumaan toiseen itsehallintoalueeseen kuin minkä palveluja he käyttävät.
Kunnanvaltuusto 26.01.2016 1 Yhteistyö Päijät-Hämeen kuntien ja maakunnan kanssa on tiivistä ja toimivaa Iitin kunnan kuuluminen PHSOTEY:ään on integroinut Iitin kuntaa tiiviiseen yhteistyöhön ja vuorovaikutukseen Päijät-Hämeen kuntien kanssa myös muissa kuin sote-asioissa. Iitin kunta haluaa jatkossakin olla osa Päijät-Hämeen yhteistoimintarakennetta. Päijät-Hämeen kuntavetoinen yhteistyömalli maakunnallisissa asioissa on todettu hyväksi ja toimivaksi. Oheismateriaali 1: lausuntopyyntö liitteineen on jaettu tai postitettu valtuutetuille, kunnanhallituksen jäsenille ja johtoryhmälle 9.12.2015 sekä kunnanhallituksen varajäsenille 5.1.2016. Ehdotus kunnanhallitus: Kunnanhallitus esittää kunnanvaltuustolle, että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtiovarainministeriölle lausunnon lausuntopyynnön kohtiin 3 ja 4 alla olevan mukaisesti. Muilta osin lausunnon antaa kunnanhallitus. Lausunto annetaan tiedoksi valtuustolle. Kunnanvaltuuston vastaus lausuntopyynnön kohtiin 3-4: 3. Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Minkä nykyisen maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kuntanne katsoo perustelluksi kuulua? Vastaus: Päijät-Häme 4. Perustelut edelliseen Iitin kunta on toteuttanut sote-integraation Päijät-Hämeeseen jo vuonna 2007 Iitin kunnan osalta Sote-integraatio on toteutettu vuonna 2007 jolloin Iitin kunnan sote-palvelut siirrettiin Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän (PHSOTEY) järjestettäviksi. Samalla Iitin kunnan koko sote-sektorilla työskennellyt henkilöstö siirtyi PHSOTEY:n työntekijöiksi. Ottaen huomioon sote-palveluiden keskeisen merkityksen itsehallintoaluemalliin perustuvassa uudistuksessa, ei voida pitää perusteltuna olemassa olevan järjestelyn purkamista ja Iitin siirtämistä sote-palveluiden osalta Kymenlaakson maakuntaan.
Kuntalaiset ovat kansanäänestyksessä ilmaisseet haluavansa kuulua Päijät-Hämeen maakuntaan Iitin kunnassa järjestettiin 27.9.2015 kuntalaisaloitteen pohjalta neuvoa-antava kansanäänestys Iitin kunnan siirtämisestä Kymenlaakson maakunnasta Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksessä 92,24 prosenttia äänestäneistä kannatti Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksen äänestysprosentti 63,1 oli lähes sama kuin edellisissä kunnallisvaaleissa. Kuntalaisten enemmistön selkeää kantaa kunnioittaen Iitin kunnanvaltuusto päätti äänin 23-4 esittää valtioneuvostolle Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan (Kv 27.10.2015 83). Iittiläiset tulevat käyttämään valinnanvapautta Terveydenhuollon valinnanvapautta hyödyntäen iittiläiset tulevat jatkossakin käyttämään Päijät-Hämeen palveluja niin paljon kuin se on mahdollista. Demokratian toteutumisen kannalta ei ole tarkoituksenmukaista, jos iittiläiset määrättäisiin hallinnollisesti kuulumaan toiseen itsehallintoalueeseen kuin minkä palveluja he käyttävät. Yhteistyö Päijät-Hämeen kuntien ja maakunnan kanssa on tiivistä ja toimivaa Iitin kunnan kuuluminen PHSOTEY:ään on integroinut Iitin kuntaa tiiviiseen yhteistyöhön ja vuorovaikutukseen Päijät-Hämeen kuntien kanssa myös muissa kuin sote-asioissa. Iitin kunta haluaa jatkossakin olla osa Päijät-Hämeen yhteistoimintarakennetta. Päijät-Hämeen kuntavetoinen yhteistyömalli maakunnallisissa asioissa on todettu hyväksi ja toimivaksi. Päätös kunnanvaltuusto: Keskustelun kuluessa valtuutettu Hannu Suhonen esitti kohtiin 3 ja 4, että Iitin kunta vastustaa itsehallintoalueita ja että lausuntoa ei anneta. Valtuutettu Hjalmar Kahanpää esitti, että kohtaan 3 vastataan Ei mihinkään ja kohtaan 4 vastataan "Kymenlaakso ja Päijät-Häme tulee yhdistää. Ainakin Pohjois-Kymenlaakso ja Päijät-Häme. Hallituksen linjauksessa on liian monta itsehallintoaluetta. Asiantuntijoista koostunut valmisteluryhmä: Itsehallintoalueita 5 tai 12. Siis maksimissaan 12 (kts. muistio 9.11.2015 s. 15). Lahdessa alueen laajan päivystyksen sairaala, nykyinen Päijät-Hämeen keskussairaala." Julistettuaan keskustelun päättyneeksi puheenjohtaja totesi, että kohtaan 3 valtuutettu Hannu Suhosen esitys kannattamattomana raukeavan ja valtuutettu Hjalmar Kahanpään esitys kannattamattomana raukeavan joten kunnanhallituksen ehdotus on tullut valtuuston päätökseksi. Edelleen puheenjohtaja totesi, että kohtaan 4 valtuutettu Hannu Suhosen esitys kannattamattomana raukeavan ja valtuutettu Hjalmar Kahanpään esitys kannattamattomana raukeavan joten kunnanhallituksen ehdotus on tullut valtuuston päätökseksi.
Puheenjohtaja totesi kunnanvaltuuston päättäneen että se antaa sosiaali- ja terveysministeriölle ja valtiovarainministeriölle lausunnon lausuntopyynnön kohtiin 3 ja 4 alla olevan mukaisesti. Muilta osin lausunnon antaa kunnanhallitus. Lausunto annetaan tiedoksi valtuustolle. Kunnanvaltuuston vastaus lausuntopyynnön kohtiin 3-4: 3. Hallituksen aluejakolinjauksen mukaan perustettavat itsehallintoalueet muodostetaan maakuntajaon pohjalta. Minkä nykyisen maakunnan pohjalta muodostettavaan itsehallintoalueeseen kuntanne katsoo perustelluksi kuulua? Vastaus: Päijät-Häme 4. Perustelut edelliseen Iitin kunta on toteuttanut sote-integraation Päijät-Hämeeseen jo vuonna 2007 Iitin kunnan osalta Sote-integraatio on toteutettu vuonna 2007 jolloin Iitin kunnan sote-palvelut siirrettiin Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän (PHSOTEY) järjestettäviksi. Samalla Iitin kunnan koko sote-sektorilla työskennellyt henkilöstö siirtyi PHSOTEY:n työntekijöiksi. Ottaen huomioon sote-palveluiden keskeisen merkityksen itsehallintoaluemalliin perustuvassa uudistuksessa, ei voida pitää perusteltuna olemassa olevan järjestelyn purkamista ja Iitin siirtämistä sote-palveluiden osalta Kymenlaakson maakuntaan. Kuntalaiset ovat kansanäänestyksessä ilmaisseet haluavansa kuulua Päijät-Hämeen maakuntaan Iitin kunnassa järjestettiin 27.9.2015 kuntalaisaloitteen pohjalta neuvoa-antava kansanäänestys Iitin kunnan siirtämisestä Kymenlaakson maakunnasta Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksessä 92,24 prosenttia äänestäneistä kannatti Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan. Kansanäänestyksen äänestysprosentti 63,1 oli lähes sama kuin edellisissä kunnallisvaaleissa. Kuntalaisten enemmistön selkeää kantaa kunnioittaen Iitin kunnanvaltuusto päätti äänin 23-4 esittää valtioneuvostolle Iitin kunnan siirtämistä Päijät-Hämeen maakuntaan (Kv 27.10.2015 83). Iittiläiset tulevat käyttämään valinnanvapautta Terveydenhuollon valinnanvapautta hyödyntäen iittiläiset tulevat jatkossakin käyttämään Päijät-Hämeen palveluja niin paljon kuin se on mahdollista. Demokratian toteutumisen kannalta ei ole tarkoituksenmukaista, jos iittiläiset määrättäisiin hallinnollisesti kuulumaan toiseen itsehallintoalueeseen kuin minkä palveluja he käyttävät.
Yhteistyö Päijät-Hämeen kuntien ja maakunnan kanssa on tiivistä ja toimivaa Iitin kunnan kuuluminen PHSOTEY:ään on integroinut Iitin kuntaa tiiviiseen yhteistyöhön ja vuorovaikutukseen Päijät-Hämeen kuntien kanssa myös muissa kuin sote-asioissa. Iitin kunta haluaa jatkossakin olla osa Päijät-Hämeen yhteistoimintarakennetta. Päijät-Hämeen kuntavetoinen yhteistyömalli maakunnallisissa asioissa on todettu hyväksi ja toimivaksi. Eriävä mielipide Hannu Suhonen jätti päätökseen kirjallisen eriävän mielipiteen, liite Hajlmar Kahanpää jätti päätökseen kirjallisen eriävän mielipiteen, liite Otteen pöytäkirjasta todistaa oikeaksi 27.1.2016 Heikki Kantola pöytäkirjanpitäjä Yhteystiedot Jakelu 27.1.2016 Iitin kunta Rautatienkatu 20-22, PL 32 47401 Kausala puh. 020 615 9600 faksi 020 615 9617 kirjaamo.iitinkunta@iitti.fi Sosiaali- ja terveysministeriö