Uudenmaan sote- ja maakuntauudistusvalinnanvapaus, HB #Uusimaa2019 Timo Aronkytö, sote-muutosjohtaja
Uudenmaan maakunta #Uusimaa2019 Etunimi Sukunimi
Tarve muutokselle - Ikääntyminen
Mahdollisuus muutokseen teknologia
Uuden soten perusta 1. Maakunta on vahva järjestäjä Järjestäjä ja tuottaja on erotettu toisistaan Tuottajien toiminta on läpinäkyvää ja vertailtavaa 2. Palvelut integroidaan asukkaiden tarpeen mukaan sujuva hoito- ja palveluketju 3. Valinnanvapaus ja itsemääräämisoikeus hyödynnetään kilpailua 4. Kustannusten kasvun jarruttaminen 3 mrd eurolla vuoden 2029 loppuun mennessä oikea hoito oikeaan aikaan vaikuttavimmat palvelut ja hoidot käyttöön 5. Digitalisointi arki on digitalisoitu johdetaan tiedolla tietojärjestelmät sopivat yhteen
Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Perustason palveluiden ja ennaltaehkäisyn vahvistaminen Sujuvampi hoidon tarpeen arviointi, vastuutyöntekijä paljon palveluita käyttäville (sos-ter) Suuremmat yksiköt, parempi osaaminen (esh) Kapitaatiomalli luo kannusteen tehdä palveluista vaikuttavia - Asiakas omistaa oman asiansa Etunimi Sukunimi
Uudistettu aikataulu, Grand plan, alusta loppuun 2020-2027 Uudenmaan maakunnan vision toteuttaminen Kehitetään toimintaa mm. alueelliseen työnjakoon ja yhteistyöhön nojautuen, asiakkaiden tarpeet aiempaa paremmin huomioiden. Suunnataan resurssit pysyvästi uudelleen toiminnallisten tavoitteiden suuntaisesti. Valinnanvapaus osana palveluiden uudistamista. 01/2019-12/2019 Uudenmaan maakuntavaltuusto ja hallitus aloittavat toimintansa Vahvistetaan organisaatio ja säännöt, nimetään johto sekä tehdään päätökset sote-palveluiden ja valinnanvapauden järjestämisestä. Hyväksytään maakuntastrategia ja vuoden 2020 talousarvio. 07/2018-12/2018 Uudenmaan maakunta perustetaan Varmistetaan edellytykset maakunnan toiminnan käynnistymiselle: valmistellaan henkilöstö-, tila ja sopimussiirrot ja uusi maakunnallinen toimintamalli. Luonnokset maakuntavaltuuston päätöksiksi. Perustetaan Uudenmaan keskushallinto, ml. maakuntavarainhallinto ja liikelaitokset (sote- ja pela-). 08/2017-06/2018 Uudistuksen valmistelu Uudenmaan liiton maakuntahallituksen johdolla - Haetaan yhteiset tavoitteet, visio ja strategia uudistukselle. - Valmistellaan väliaikaishallinnon ja maakuntavaltuuston päätettäväksi tulevia asioita - Myötävaikutetaan realistisisiin valtakunnallisiin ratkaisuihin Uudenmaan lähtökohdista
Lakikolmikko SOTE Valinnanvapauslaki UUSIKSI Maakuntalaki SOTE Järjestämislaki Maakuntakonserni Järjestämisvastuu ja vastuu oikeuksien toteutumisesta Maakunnan liikelaitokset Järjestämisen ja tuottamisen erottaminen Palvelukokonaisuuksien määrittely Kunta- ja maakuntayhteistyö
Maakuntakonserni sote-tehtävissä valinnanvapauden käynnistyttyä maailma ennen PeV:n lausuntoa Maakuntavaltuuston ja hallituksen konserniohjaus Strategia-yksikkö Talous- ja tulosohjaus Keskussairaala Keskitettävät vaativat sosiaalihuollon palvelut Liikelaitos Tukipalvelut jne. Läntinen Espoo Järjestäjä-yksikkö 1.0 Keski-Uusimaa HKI Itäinen Vantaa V A L I N N A N V A P A U S Maakunnan Sotekeskus Oy (-t) Yksit. t. III-sektori Sote-keskus Oy Talousohjausyksikkö Omistajaohjausyksikkö Viranomaisohjaus Makunnan Sote Oy (-t) Yksit., t III-sektori Ostopalvelut Yksit. t. III-sektori X Sote Oy 3,7 mrd 0,8 mrd 1,5 mrd
Sote-kustannusten jakautuminen ja käyttäjät Sote-keskusintegraatio Perusterveydenhoito (sis. suun th/ 50 %) 80 % 20 % Sosiaalineuvonta Erikoissairaanhoito Sosiaalihuollon palvelut Vanhuspalvelut, vammaispalvelut, Perheiden palvelut (lastensuojelu) 450 50 1200 1500 Sote-keskuksen kustannus per asukas Sote-kustannus per asukas Lisäksi mm. työterveyshuolto 425 per työntekijä, yksityinen terveydenhuolto (asiakkaan maksama) 120 per asukas (ei sis kunt.)
Maakunta sote-tehtävissä ja valinnanvapaus Maakunnan poliittinen tahto, maakuntavaltuusto Talousohjausyksikkö Vaikuttavuusohjaus Strategia-yksikkö Järjestäjäyksikkö 1.0 Valinnanvapaus - Sote-keskuksen valinta - Asiakasseteli - Henkilökohtainen budjetti Maakunnalle ohjaava ote palvelutarjonnan volyymiin ja sijoittumiseen Viranomaisohjaus, perusoikeudet ja turvaverkko Liikelaitos (tuotanto) KILPAILUNEUTRALITEETTI Asiakasohjaus (markkinat) Keskussairaala Keskitettävät vaativat sosiaalihuollon palvelut Keski-Uusimaa Läntinen Espoo Tukipalvelut jne. Itäinen Helsinki Vantaa Maakunnan sote-keskukset Liikelaitoksen tulosalue tai oma liikelaitos tai OY Ulkoistettu sotekeskus Ulkoistettu sotekeskus Henk.koht.budjetti Asiakasseteli Ostopalvelut 3,7 4,2 mrd n.0,8 mrd n.0,7 1,5 mrd
Valinnanvapaus sote-uudistuksessa 80 % asiakkaista Liikelaitos Suunhoidon yksikkö Sote-keskukset Maakuntajärjestäjän sotekeskusverkko = liikelaitoksen sote-keskukset (oy?) Vaativa sairaanhoito (40 %) ja sosiaalihuolto (10 %) Ulkoistetut sote-keskukset (+ asiakasseteli) Kolmas sektori Yksityiset yritykset Palveluohjaus, päätökset jatkopalveluista ja viranomaispäätökset Valinnanvapaus: Henkilökohtainen budjetti Asiakasseteli
Tilanne 9/2017 Palvelut asiakaslähtöisemmäksi -kärkihanke. Tavoitteena jokaiselle palveluja ajasta ja paikasta riippumatta Asiakas saa paremmin tukea toimintakyvyn ylläpitämiseen ja omahoitoon ja löytää sote-palvelut helpommin Osahanke: Palvelusetelikokeilu - laajenee syksyllä 2017 mm. HB:iin. Lisätietoa 21.9.2017 Valinnanvapauspilotit holdissa valinnanvapauslainsäädäntö HE valmistuu 11/2017. Haku kevät 2018, ml. HB
Uudenmaan muutosjohtajat Muutosjohtaja Markus Sovala ja sote-muutosjohtaja Timo Aronkytö
Timo Aronkytö Muutosjohtaja, sosiaali- ja terveyspalvelujen uudistus Förändringsledare, social- och hälsovårdsreformen + 358 40 631 5011 timo.aronkyto@uudenmaanlitto.fi
Kiitos