Ilmoitus kotiin vietävien aterioiden tuottajasta

Samankaltaiset tiedostot
1 (5) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus kotiin toimitetun aterian palvelusetelituottajaksi. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

Hakemus siivouspalvelusetelin ja muun kotona asumista tukevan palvelun palvelusetelin tuottajaksi (rintamaveteraanien ja omaishoidon palvelusetelit)

Hakemus kotihoidon tukipalvelujen eli kotisiivouksen, rintamaveteraanien avopalveluiden sekä omaishoidon vapaapäivien palvelusetelituottajaksi

Hakemus säännöllisen kotihoidon palveluntuottajaksi

Hakemus ja kriiteerit palvelusetelituottajaksi

HAKEMUS OMAISHOIDON VAPAAN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI KOTIIN ANNETTAVA PALVELU

Virtain kaupunki HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI. Uusi hakemus Muutoshakemus Veteraanien kotiin vietävät avopalvelut PALVELUNTUOTTAJAN TIEDOT

Hakemus palveluntuottajaksi palvelusetelillä tuotettavaan mielenterveyskuntoutujien tukiasumiseen

1. Palveluntuottajaa koskevat yleiset sopimusehdot

1 Hakemus rintamaveteraaneille kotiin vietävien avopalvelujen palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit. Palveluntuottajaa koskevat tiedot

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

Loviisan kaupunki 1 (5) Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi säännölliseen kotihoitoon ja palvelutaloon sekä hyväksymiskriteerit

1 (6) LAHDEN KAUPUNKI. Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI Ympärivuorokautisen palveluasumisen palveluseteli (vanhuspalvelut)

Hakeudumme palvelutuottajaksi seuraavissa palvelusetelipalveluissa:

Yksikkömme tarjoaa: päivätoimintaa. Yksikössämme näitä paikkoja on yhteensä Päivätoiminta on tarkoitettu seuraaville asiakasryhmille:

Tällä hakemuksella yksityinen perhepäivähoitaja hakeutuu Jyväskylän kaupungin palvelusetelituottajaksi.

Hakemus vammaispalveluiden henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS AVOIMEN VARHAISKASVATUSTOIMINNAN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen tuottajaksi Porin perusturvaan. Hakemus ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palvelusetelituottajaksi

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus omaishoidon tuen vapaan ja henkilökohtaisen avun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

HELSINGIN KAUPUNKI 1 (6) SOSIAALI- JA TERVEYSVIRASTO Perhe- ja sosiaalipalvelut Lapsiperheiden hyvinvointi ja terveys

Hakemus Ikaalisten sosiaali- ja terveyskeskuksen lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelintuottajaksi 16.1.

HAKEMUS JA KRITEERIT PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Hyväksymishakemus perusterveydenhuollon palvelusetelituottajaksi

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

Joutsan kunta. Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN TILAPÄISEEN KOTIPALVELUUN JA SIIVOUSPALVELUIHIN

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Palvelusetelituottajan hakemus Sivu 1/5

Liite 1 Säännöllisen kotihoidon palvelusetelituottajien hyväksymisperusteet

HAKEMUS JA SOPIMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

HAKEMUS PALVELUSETELIN PALVELUNTUOTTAJAKSI

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon, sekä omaishoidon tuen palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS SÄÄNNÖLLISEN JA TILAPÄISEN KOTIHOIDON SEKÄ OMAISHOIDON TUEN PAL- VELUSETELIPALVELUJEN TUOTTAJAKSI JA HYVÄKSYMISKRITEERIT

Jyväskylän yhteistoiminta-alueen terveyskeskus Terveydenhuollon palvelut, avosairaanhoito

Palveluntuottajan nimi. Puhelinnumero/faksinumero

Kotiin annettavaa lomitusta myönnetään 18 tuntia kuukaudessa 3 x 6 tunnin jaksoissa.

Palveluntuottajan nimi: Yhteyshenkilö: Sähköpostiosoite:

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus kotihoidon palvelusetelituottajaksi

Hakemus lääkinnällisen kuntoutuksen terapiapalvelujen palvelusetelituottajaksi alkaen

HAKEMUS PALVELUSETELITUOTTAJAKSI

Yksikkömme tarjoaa lasten toimintaterapiaa á 45 min. hintakatto 72

MUURAMEN KUNTA Yksityiset päiväkodit 1 (5) Yksityiset ryhmäperhepäiväkodit

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

HAKEMUS PALVELUSETELIPALVELUN TUOTTAJAKSI

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon sekä omaishoidon lyhytaikaishoidon palvelusetelituottajaksi.

POHJOIS-KARJALA PALVELUSETELITUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN 205/21.211/2016

Sivistysosasto / varhaiskasvatuspalvelut. HAKEMUS VARHAISKASVATUKSEN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI alkaen. Puhelinnumero / faksinumero / sähköposti

HAKEMUS PALVELUNTUOTTAJAKSI PALVELUSETELILLÄ TUOTETTAVAAN

LIITE 2 1 (5) TARJOUSLOMAKE, ATERIA- JA LÄHETTIKULJETUKSET (tavoite) (+ optiovuodet)

Hakemus omaishoidon tuen vapaan ja henkilökohtaisen avun palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

1. Ilmoitus Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä (Etelä-Karjalan sosiaali- terveyspiiri) Kotisivu Sähköposti Puhelin

Lyhyet psykoterapiajaksot aikuisille ja heidän perheilleen - palveluseteli

Palveluntuottaja hyväksytty (pvm) Palveluntuottajan nimi. Osoite, puhelinnumero,sähköpostiosoite

HAKEMUS VARHAISKASVATUKSEN PALVELUSETELITUOTTAJAKSI alkaen

HAKEMUS PALVELUSETELILLÄ HANKITTAVAN PALVELUN TUOTTAJAKSI

Yksityiset päiväkodit Yksityiset ryhmäperhepäiväkodit

Päiväkotipalvelujen palveluntuottajien hyväksyminen edellyttää seuraavien vaatimusten täyttymistä:

KOTIHOIDON JA HENKILÖKOHTAISEN AVUN OSTOPALVELUT

TARJOUSPYYNTÖ / LIITE Z 1 (6) Kelpoisuusehdot LUONNOS XXXX/XXX/ Autismin kirjon asiakkaiden asumispalvelujen hankinta.

NuVa-kuntayhtymän Nurmeksen sosiaalipalvelujen palveluseteli

LIITE 1 Tiedot tarjoajasta sekä palvelun laadusta

HAKEMUS omaishoitajan lakisääteisen vapaan palvelusetelituottajaksi kotiin annettava palvelu

Yritys/järjestö/yhteisö. Yhteyshenkilö ja varahenkilö. Sähköpostiosoite. Yksikön asiakaspaikkojen määrä: Toimipaikan nimi.

APOTTI ASIAKAS- JA POTILASTIETOJÄRJESTELMÄN KÄYTTÖPALVELUIDEN HANKINTA

PALVELUSETELIN MYÖNTÄMISEN PERUSTEET JJR-KUNNISSA ALKAEN

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon, omaishoidon tuen sekä henkilökohtaisen avun palvelusetelipalvelujen tuottajaksi ja hyväksymiskriteerit

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

Hyväksymishakemus erikoislääkäripalvelujen ja diagnostisten tutkimusten palvelusetelituottajaksi

Hakemus ikäihmisten päivätoiminnan palvelusetelituottajaksi

LAHTI 1/5. Max pisteet Annettu tieto Pisteet Kyllä

SOPIMUS PALVELUSETELIYRITTÄJÄN PALVELUTOIMINNAN EHDOISTA

LIITE 1. TARJOAJAN SOVELTUVUUS JA TARJOUKSEEN SEKÄ HANKINNAN KOHTEESEEN LIITTYVÄT VÄHIMMÄISVAATIMUKSET

HAKEMUS kotihoidon palvelusetelituottajaksi

Nimi: Osoite: Puhelin: Sähköposti: mm. päätöksen tiedoksiantoa varten. Y-tunnus: Työehtosopimus: Työterveyshuolto: Liikenteestä vastaava henkilö:

KOTITYÖPALVELUYRITYKSEN OMAVALVONTASUUNNITELMA Asiakaskoteihin tuotettavat tukipalvelut

Kalajoen kaupunki 1 (7) Hyvinvointipalvelut Kalajoentie Kalajoki

Tarjouspyyntö 1/2019 Ateriakuljetukset Evijärvellä. Ateriakuljetukset toimintakauden alussa

TARJOUSPYYNNÖN H VÄHIMMÄISVAATIMUKSET JA VERTAILUPERUSTEET /VASTAUSLOMAKE

KUNNAN OSTAMIEN YLÄNEELLE, RIIHIKOSKELLE JA KYRÖÖN SUUNTAUTUVAN ASIOINTILIIKENTEEN HANKINTA TARJOUSLOMAKE

LIITE 8: TARJOUSLOMAKE

1. Tarjoajan perustiedot

PALVELUNTUOTTAJAKSI HAKEUTUMINEN

sosiaalipalvelujen tuottajille

NURMEKSEN KAUPUNGIN PALVELUSETELI

Hyväksymisen voimassaoloaika Merkintä tuottajarekisteriin tehdään toistaiseksi sääntökirjan mukaisesti.

Helsingin kaupungin rakennusvirasto vuokraa määräajaksi kioskin.

Palautetaan täytettynä liitteineen tarjouksen yhteydessä I. TARJOAJAN TIEDOT

Päiväpolun leikkipuiston rakentaminen

Lounais-Suomen poliisilaitos TARJOUSPYYNNÖN LIITE 4 1(6)

Hakemus säännöllisen ja tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi

Hakemus säännöllisen tai tilapäisen kotihoidon palvelusetelituottajaksi ja hyväksymiskriteerit

Transkriptio:

S i v u 1 Ilmoitus kotiin vietävien aterioiden tuottajasta Tällä hakemuksella ateriapalveluita tuottava yritys voi antaa laatusitoumuksen kotiateriapalvelujen laatukäsikirjaan. Luettelo hyväksytyn laatusitoumuksen antansta palveluntuottajista yhteys- ja hintatietoineen annetaan palvelua tarvitsevalle asiakkaalle sekä julkaistaan kaupungin nettisivuilla. Asiakas valitsee palveluntuottajan, jolta hän haluaa hankkia tarvitsemansa palvelun. Kaikki alla mainitut ehdot täyttävä palveluntuottajan toimintayksikkö voidaan merkitä kotiateriapalvelun tuottajaksi. Hyväksymisestä lähetetään tuottajalle ilmoitus. Hakeutuessaan kotiateriapalvelun tuottajaksi, palveluntuottaja sitoutuu samalla hakemuksen ja laatukäsikirjan mukaisiin ehtoihin. Palvelujen tuottaja Y-tunnus Toimintayksikön nimi Toimintayksikön osoite Postinumero Postitoimipaikka Puhelin Palvelu, jonka palvelun tuottajaksi haetaan toimituspäivät ma ti ke to pe la su kotiateria lämpimänä toimitettava kotiateria, kylmänä toimitettava kotiateria, pakasteena toimitettava Palvelun sisältö lyhyesti: Palveluja koskevat erityispiirteet tai palveluaikoja koskevat rajoitukset: Ehdot: Palvelutuottajalla on vastuuvakuutus

S i v u 2 Hinnastoon ilmoittamamme tiedot voi julkistaa kaupungin internet-sivuilla Palvelutuottaja sitoutuu vaitiolovelvollisuuteen asiakasasioissa Asiakkaiden keskuudessa saa tehdä asiakaskyselyjä Yritys on ennakkoperintärekisterissä tuottamisesta ennen toiminnan aloittamista Vastuuhenkilön nimi ja koulutus toimittanut ilmoituksen kuntaan yksityisten sosiaalipalvelujen Postiosoite Postinumero Postitoimipaikka Sähköpostiosoite www-osoite Ylset vaatimukset Palveluntuottajan tulee informoida kuntaa tarjoamiensa palvelujen laadunvalvonnasta. Palveluntuottajan tulee oma-aloittsesti ilmoittaa kunnalle olennaisista toiminnan ja palvelun muutoksista viipymättä. Toiminnan lopettamista ja keskeyttämistä koskevat tai muut asiakkaan palvelun jatkuvuuteen vaikuttavat muutokset on ilmoitettava kuntaan ja asiakkaille viimstään kolme kuukautta ennen muutosajankohtaa. Palveluntuottaja noudattaa yksityisiä sosiaalipalveluita sekä elintarvikealaa koskevaa lainsäädäntöä ja verohallinnon antamia ohjta sosiaalihuoltopalvelujen arvonlisäverotuksesta. Palveluntuottaja, joka toimii toiminimellä tai ammatinharjoittajana, sitoutuu vuosittain toimittamaan kaupungille todistuksen yrittäjäeläkevakuutusmaksujen suorittamisesta. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta annettuja säännöksiä. Palveluntuottaja voi hankkia määrittämänsä osan palveluista alihankintana. Palveluntuottaja vastaa alihankkijan työstä kuin omastaan ja alihankkijoita koskevat samat vaatimukset kuin palveluntuottajaa.

S i v u 3 Hinnat Palveluntuottaja hinnoittelee palvelunsa selkeästi ja yksiselittsesti, käyttäen laatukäsikirjan liitteenä olevaa hintalomaketta. Kaikkien palvelujen hinnat on annettava niin, että asiakas ja/tai neuvontaa antava kaupungin työntekijä pystyvät arvioimaan palvelun kokonaiskustannukset. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan kaupungille hintalomakkeella ilmoittamiaan hintoja tuottaessaan kotiateriapalvelua sosiaalihuoltopalveluna. Palveluntuottajan ilmoittamat hinnat ovat voimassa laatukäsikirjan mukaisesti vähintään ensimmäisen kokonaisen toimintavuoden ajan. Hinnankorotus voidaan tehdä ensimmäisen täyden toimintavuoden jälkeen, ja siitä eteenpäin aina kalenterivuoden vaihteessa. Hinnankorotukset ilmoitetaan kaupungille ja asiakkaille edellisen vuoden syyskuun loppuun mennessä. Palveluntuottaja ilmoittaa hinnat sekä arvonlisäverottomina (sosiaalipalvelu) että arvonlisäverollisina. Palveluntuottaja varmistaa, että arvonlisälain 37 mukaiset arvonlisäverottoman myynnin edellytykset täyttyvät asiakaskohtaisesti. Henkilöstö ja osaaminen Palveluntuottaja vastaa siitä, että palveluja toteuttavalla henkilöstöllä on työtehtävässään tarvittava lakien, asetusten ja viranomaismääräysten mukainen riittävä ammattitaito ja koulutus työtehtävien suorittamiseen. Palveluntuottaja vastaa siitä, että palvelua toteuttavalla henkilöstöllä on työtehtävässään tarvittava sosiaalihuollon asiakkaan asemaa ja oikeuksia sekä tietosuojaa ja asiakasasiakirjojen käsittelyä koskeva työssä tarvittava osaaminen. Asiakaspalveluun osallistuvalla henkilöstöllä on riittävä suomen kielen taito. Asiakaspalveluhenkilöstö on ystävällistä ja kohteliasta ja huomioi palvelussa asiakasryhmän erityistarpeet. Palveluntuottajan henkilöstö noudattaa salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta asiakasasioihin liittyen. Velvollisuus on voimassa myös työsuhteen päätyttyä.

S i v u 4 Palvelun sisältö ja laatu Ateriakokonaisuus vastaa asianmukaisten lisukkden kanssa nautittuna ikäihmisten ravitsemussuosituksen mukaista lounasta/päivällistä. Palveluntuottaja sitoutuu laatukäsikirjan luvussa 7 tarkemmin määriteltyihin palvelun laatuvaatimuksiin. Aterian valmistus ja kuljetus tapahtuvat voimassa olevien lakien, asetusten ja viranomaisohjden mukaisesti. Palveluntuottaja tekee tarvittaessa asiakkaan luvalla yhtstyötä palvelun toteuttamisessa asiakkaan omaisten tai kunnan yhteyshenkilön kanssa. Palveluntuottaja ilmoittaa palvelutuotannon yhteydessä havaitsemistaan huolestuttavista poikkeamista asiakkaan voinnissa tai tilanteessa viipymättä asiakkaan palvelusopimukseen tai -suunnitelmaan kirjatulle yhteyshenkilölle tai hätätilanteessa hätäkeskukseen (112). Asiakastietojen käsittely Palvelusopimus Tietojen antaminen ja raportointi Palveluntuottajalla on hallitsemaansa henkilörekisteriä koskeva asianmukainen rekisteriseloste. Rekisteriselosteesta ilmenee, että asiakastietoja voidaan lainmukaisin perustn luovuttaa pyynnöstä asiakkaan sosiaalihuollosta vastaavalle viranomaiselle. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan laissa säädettyä salassapito- ja vaitiolovelvollisuutta sekä tietosuojasta ja tietoturvasta sekä asiakasasiakirjojen laatimisesta, käsittelystä, luovuttamisesta ja säilyttämisestä annettuja säännöksiä. Palveluntuottajalla on nimetty tietosuoja-asioista vastaava henkilö. Palveluntuottaja tekee kirjallisen palvelusopimuksen asiakkaan kanssa ateriapalveluista ja siihen liittyvästä aterioiden kotiinkuljetuksesta. Palveluntuottaja sopii kirjallisesti asiakkaan kanssa aterioiden veloituksesta. Palveluntuottaja sopii kirjallisesti asiakkaan kanssa aterioiden kuljetustiheyden ja toimintamallin viikonloppujen ja arkipyhien kohdalla Palveluntuottaja sopii kirjallisesti asiakkaan kanssa aterian kuljetusaikataulusta sekä aikataulun sallitusta poikkeamasta Palveluntuottaja sopii asiakkaan kanssa kirjallisesti toimintatavoista ja tarvittaessa yhteyshenkilöstä silloin, jos asiakasta tavoiteta aterian toimittamiseksi tai jos palveluntuottajalle syntyy huoli asiakkaan voinnista. Jos asiakas luovuttaa avaimensa palveluntuottajalle, avainten hallinnasta sovitaan kirjallisessa sopimuksessa Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan palvelusopimuksessa laatukäsikirjan luvussa 8 määriteltyjä vähimmäisehtoja. Palveluntuottaja sitoutuu toimittamaan pyydettäessä kaupungille tietoja asiakkaiden lukumäärästä ja annetuista palveluista sekä palveluntuottajan teettämistä asiakaskyselyistä. Palveluntuottaja ilmoittaa viipymättä kunnalle, mikäli laissa ja laatukäsikirjassa palveluntuottajan hyväksymiselle asetetut edellytykset vät enää täyty.

S i v u 5 Vakuutan antamani tiedot oikksi. Allekirjoituksella sitoudumme tässä lomakkeessa mainittujen tietojen oikeellisuuteen ja kriteerden noudattamiseen sekä sitoudumme noudattamaan ateriapalveluiden laatukäsikirjan ja sen liittden mukaista ohjstusta. Kaupungilla on oikeus peruuttaa hyväksyminen ja poistaa palveluntuottaja hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta irtisanomisaikaa noudattamatta, mikäli kunta hallinnollisin päätöksin lopettaa palvelujen järjestämisen tai muuttaa laatukäsikirjaan kirjattuja ehtoja tai jos palveluntuottaja täytä tässä lomakkeessa, laatukäsikirjassa ja sen liittssä mainittuja ehtoja, kriteerejä ja ohjta. Näissä tapauksissa hyväksyminen peruutetaan ja palveluntuottaja poistetaan hyväksyttyjen palveluntuottajien listalta. Paikka ja päiväys Allekirjoitus ja nimenselvennys Hakemuksen liitteet (vät yli 2 kk vanhempia): Liite pvm. jolloin annettu / laadittu Ennakkoperintärekisteriote Veroviraston todistus maksetuista veroista ja sosiaaliturvamaksuista Vakuutusyhtiön todistus suoritetuista eläkevakuutusmaksuista Kopio vastuuvakuutuksesta ja / tai potilasvahinkovakuutuksesta Kopio aluehallintoviranomaisen toimiluvasta tai ilmoituksesta yksityisten sosiaali- tai terveyspalvelujen rekisteriin merkitsemisestä Rekisteriseloste Palveluhinnasto Esite palvelutoiminnasta Hakemus toimitetaan allekirjoituksin varustettua seuraavaan osoitteeseen: Kirjaamo Hallintokatu 2 04401 Järvenpää hakemus osoitetaan: Katri Kakko, palveluohjauksen päällikkö