Terveydenhuollon kantelujen ja muiden valvonta-asioiden asioiden tilastoja vv. 1999 2013 ISAVIssa Aluehallintoylilääkäri Jari Vepsäläinen 26.2.2014 1
Terveydenhuollon kaikki valvonta-asiat asiat ISLHssa ja ISAVIssa 300 250 232 254 235 200 150 100 111 82 116 105 128 85 169 108 150 151 152 116 171 128 179 181 152 193 160 186 170 143 185 200 SAAPUNEET RATKAISTUT 50 60 61 0 v.99 v.00 v.01 v.02 v.03 v.04 v.05 v.06 v.07 v.08 v.09 v.10 v.11 v.12 v.13 26.2.2014 2
Terveydenhuollon hallintokantelut ISLHssa ja ISAVIssa 250 200 197 168 169 173 168 179 150 100 151 128 152 134 139 113 134 119 147 131 113 115 Saapuneet Ratkaistut 50 0 v. 2005 v. 2006 v. 2007 v. 2008 v. 2009 v.2010 v.2011 v.2012 v.2013 26.2.2014 3
Valvontasuunnitelmiin perustuvat terveydenhuollon valvonta-asiat asiat ISAVIssa 60 50 51 40 41 30 20 24 21 15 17 34 29 Saapuneet Ratkaistut 10 0 v.2010 v.2011 v.2012 v.2013 26.2.2014 4
Oma-aloitteisesti aloitteisesti vireille otetut terveydenhuollon valvonta-asiat asiat ISAVIssa 20 18 18 16 14 12 10 8 8 Vireille tulleet Ratkaistut 6 4 5 5 5 5 2 0 1 v.2010 v.2011 v.2012 v.2013 2 26.2.2014 5
Ulkoapäin vireille tulleet terveydenhuollon valvonta-asiatasiat ISAVIssa 60 57 50 40 46 51 48 43 30 20 31 Saapuneet Ratkaistut 10 12 0 3 v.2010 v.2011 v.2012 v.2013 26.2.2014 6
Terveydenhuollon ratkaistut asiat ISAVIssa kohteen mukaan Ensisijainen toiminta/toimiala v.2012 v.2013 Perusterveydenhuolto; päivystys 14 8 Perusterveydenhuolto; neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto 3 5 Perusterveydenhuolto; suun terveydenhuolto 9 10 Perusterveydenhuolto; mielenterveys- ja päihdepalvelut 5 13 Perusterveydenhuolto; avohoito (terveyden- ja sairaanhoito) 47 35 Perusterveydenhuolto; osastohoito 17 9 Erikoissairaanhoito; päivystys 1 4 Erikoissairaanhoito; somaattinen avohoito 12 24 Erikoissairaanhoito; somaattinen osastohoito 6 11 Erikoissairaanhoito; psykiatrinen avohoito 7 12 Erikoissairaanhoito; psykiatrinen osastohoito 13 14 Valtion mielisairaala 7 11 Vankilan terveydenhuolto 2 4 Yksityislääkäritoiminta 12 4 Yksityishammaslääkäritoiminta 2 2 Muu yksityistoiminta 13 19 Työterveyshuolto (julkinen, yksityinen) 0 2 Ensihoitopalvelut (ml. sairaankuljetukset) 2 2 Muu 13 11 YHTEENSÄ 185 200 N = 80 / 40% N = 76 /38 % N = 25 / 12.5 % 26.2.2014 7
Terveydenhuollon ratkaistut asiat ISAVIssa syyn mukaan Pääasiallinen syy v.2012 v.2013 Henkilöstön riittävyys ja rakenne 2 4 Organisaation/palvelujärjestelmän toiminta/käytännöt 20 17 Hoitoon pääsy hoitotakuusäännösten perusteella 26 33 Muu palvelujen saatavuus 9 12 Diagnoosin / hoidon viivästyminen 20 20 Muu hoito- tai menettelytapavirhe 8 34 Lääkkeiden määrääminen 5 6 Lääkehoidon toteuttaminen 12 10 Lääkinnällinen kuntoutus (sisältää apuvälinepalvelut) 5 2 Ammatillinen terveydentila/toimintakyky 1 0 Ammattihenkilön ammattitaito 6 8 Itsemääräämisoikeus ja perusoikeuksien rajoittaminen 8 12 Todistukset tai lausunnot 3 1 Epäasiallinen käytös tai kohtelu 9 15 Tietosuoja ja salassapito 5 13 Potilaan ja potilaan edustajan tiedonsaanti 4 3 Potilasasiakirjamerkinnät (puutteet, korjaaminen) 4 6 Muu 8 4 YHTEENSÄ 185 200 N = 65 / 33 % N = 70 / 35 % N = 50 / 25 % 26.2.2014 8
Terveydenhuollon ratkaistut asiat ISAVIssa ammattiryhmän mukaan Ensisijainen ammattiryhmä v. 2012 v. 2013 Lääkärit 89 96 Hammaslääkärit 7 4 Farmaseuttiset henkilöt (proviisorit, farmaseutit) 0 2 Fysioterapeutit 0 0 Sairaanhoitajat, kätilöt, terveydenhoitajat 19 17 Muut laillistetut ammattihenkilöt 2 1 Psykologit, psykoterapeutit 1 4 Lähihoitajat, perushoitajat, apuhoitajat 4 1 Kiropraktikot/naprapaatit/osteopaatit 1 0 Muut nimikesuojatut ammattihenkilöt 1 3 Opiskelijat 0 0 Muu 61 72 YHTEENSÄ 185 200 26.2.2014 9
Terveydenhuollon ratkaistujen asioiden seuraamukset ISAVIssa Päätöksen toimenpide v.2012 v.2013 Tutkimatta jättäminen 8 4 Ei seuraamusta / toimenpiteitä 98 100 Päätös valvonnan jatkamisesta 8 4 Käsityksen ilmaiseminen 19 23 Kehotus 17 18 Velvoite 0 0 Huomion kiinnittäminen 15 19 Huomautus 13 4 Määräys puutteen korjaamiseksi tai epäkohdan poistamiseksi 1 1 Uhkasakon asettaminen / Muu uhka 0 0 Uhkasakon maksettavaksi määrääminen 0 0 Toiminnan tai sen osan keskeyttäminen 0 0 Toimintayksikön, sen osan tai laitteen käyttökielto 0 0 Luvan peruuttaminen 0 0 Muu 3 19 YHTEENSÄ 182 192 N = 104 / 54 % N = 88 / 46 % Lisäksi vuonna 2013 annettiin 8 lausuntoa, joista neljässä todettiin epäasianmukaisuutta 26.2.2014 10
Terveydenhuollon kantelujen seuraamukset ISAVIssa Päätöksen toimenpide v. 2012 v.2013 Tutkimatta jättäminen 3 2 Ei seuraamusta / toimenpiteitä 65 66 Käsityksen ilmaiseminen 16 16 Kehotus 5 11 Huomion kiinnittäminen 14 14 Huomautus 9 4 Muu 1 2 YHTEENSÄ 113 115 N = 47 / 41 % 26.2.2014 11
Terveydenhuollon valvontaohjelmiin perustuvien asioiden seuraamukset ISAVIssa Päätöksen toimenpide v.2012 v.2013 Tutkimatta jättäminen 0 1 Ei seuraamusta / toimenpiteitä 14 15 Päätös valvonnan jatkamisesta 1 3 Käsityksen ilmaiseminen 1 0 Kehotus 1 4 Velvoite 0 0 Huomion kiinnittäminen 1 0 Huomautus 0 0 Määräys puutteen korjaamiseksi tai epäkohdan poistamiseksi 0 1 Uhkasakon asettaminen / Muu uhka 0 0 Uhkasakon maksettavaksi määrääminen 0 0 Toiminnan tai sen osan keskeyttäminen 0 0 Toimintayksikön, sen osan tai laitteen käyttökielto 0 0 Luvan peruuttaminen 0 0 Muu 0 5 YHTEENSÄ 18 29 N = 13 / 45 % 26.2.2014 12
Ulkoa vireille tulleiden terveydenhuollon asioiden seuraamukset ISAVIssa Päätöksen toimenpide v.2012 v.2013 Tutkimatta jättäminen 5 1 Ei seuraamusta / toimenpiteitä 20 17 Päätös valvonnan jatkamisesta 7 1 Käsityksen ilmaiseminen 3 7 Kehotus 11 3 Velvoite 0 0 Huomion kiinnittäminen 0 5 Huomautus 3 0 Määräys puutteen korjaamiseksi tai epäkohdan poistamiseksi 1 0 Uhkasakon asettaminen / Muu uhka 0 0 Uhkasakon maksettavaksi määrääminen 0 0 Toiminnan tai sen osan keskeyttäminen 0 0 Toimintayksikön, sen osan tai laitteen käyttökielto 0 0 Luvan peruuttaminen 0 0 Muu 1 9 YHTEENSÄ 51 43 N = 25 / 58 % 26.2.2014 13
Ohjaavan päätöksen kohde ISAVIssa Päätös kohdistuu ensisijaisesti v.2012 v.2013 Terveydenhuollon ammattihenkilöön 50 46 Terveydenhuollon opiskelijaan 0 0 Terveydenhuollon organisaatioon 47 32 Yhteensä 97 78 Päätös kohdistuu toissijaisesti Terveydenhuollon ammattihenkilöön 3 6 Terveydenhuollon opiskelijaan 0 0 Terveydenhuollon organisaatioon 5 6 Sosiaalihuollon toimintaan 1 2 Yhteensä 9 14 26.2.2014 14