Kokemuksia hygienia auditoinnista terveyskeskuksessa Laukaan terveyskeskus Sh Tiina Jyrä Hygieniahoitajien valtakunnalliset koulutuspäivät 19.5.2017 Laajavuori, Jyväskylä
Keski-Suomen Seututerveyskeskus Seututerveyskeskukseen kuuluu Joutsan, Keuruun, Konneveden, Laukaan, Luhangan, Multian, Petäjäveden ja Toivakan kunnat. Alueen väestömäärä on noin 46 000.
Laukaan terveyskeskus Vastaanotolla hoitohenkilökuntaa: 21 hoitajaa ja 12 lääkäriä. Lisäksi ilta- ja viikonloppupäivystys. Väestömäärä noin 19 000 asukasta.
Hygieniakartoitus 19.4.2016 Hygieniahoitaja tulee käymään -> hieno juttu, katsotaan asioita yhdessä Oletko valmistautunut? En (?) Auditointi on määrämuotoinen ja objektiivinen arviointi sen havaitsemiseksi, onko auditoinnin kohteelle asetetut vaatimukset täytetty. Nämä vaatimukset voivat olla esimerkiksi laatujärjestelmävaatimuksia. Auditoinnin tekee yleensä yksi tai useampi auditoinnin kohteen kannalta riippumaton henkilö.» Wikipedia
19.4.2016 Hygieniakartoitus Laukaan poliklinikalla hygieniahoitaja Maire Matsinen Huoneissa monta pulloa Easydesia rivissä ja ympäri huonetta -> Katsotaan huoneisiin paikka missä Easydesia säilytetään. Yksi pullo per huone riittää. vastaanottohuoneissa korvasuppiloita purkeissa -> korvasuppiloiden säilytys alkuperäisessä pakkauksessa!!! UÄ-geeli pulloon pitää avaamispäivämäärä! Säilyvyys avaamisesta on 3 kuukautta!!! Wetwipe-liinapakkauksiin avauspäivämäärä. Säilyvyys avauksesta 1 kuukausi. Tarkkailun ja ensiavun käsidesi tilanne on surkea. -> Tarkkailuun ja ensiapuun tilattu 2 kpl automaatteja ( Diversey). Jokaiselle tarkkailupaikalle tilattu teline käsidesi pullolle, joka laitetaan hyllyn reunaan roikkumaan. Rasvatuubit: Aqualaani tilataan jatkossa ainoastaan pumppupullossa tai pieniä tuubeja. Huolellisuutta tuubista otettaessa: puhdas hanska, tarvittava rasvamäärä erikseen. Easydesillä sängyn puhdistus. Wetwipe-liinoja voi käyttää johtojen, anturoiden, sinuscanin kärjen puhdistamiseen. Turvaneulat ja turvakanyylit otetaan käyttöön. Tarkkailun verenpainemansettien, verinäytteen otto holkkien ja staasien vaihto viikoittain -> Sovittu aikanaan torstain iltavuoron vastuulle, onko unohtunut? Pintadesinfektio ja käsidesinfektio aineet säilytetään / pidetään eri paikoissa, ei vierekkäin pöydällä. A12T-pulloon tuleva annostelija on kertakäyttöinen! Kun pullo loppuu, myös annostelija heitetään pois! A12T säilytetään lukkojen takana!! Ei pöydillä, näkyvillä! Suturaatioseteissä ja max.punktio seteissä olevat monikäyttöiset liinat poistuvat! Instrumenttien liotusastiasta pyritään pääsemään eroon! Selvitellään mikä olisi meille paras vaihtoehto. Suurimpana ongelmana viikonloput, jolloin tällähetkellä pitkä liotusaika. Arkisin välinehuoltajat tyhjentävät astian 2x päivässä. Deko surkeassa paikassa, ei palvele tehtäväänsä. Eritetahradesinfektio-pullo säilytetään kaapissa, pitäisi myös löytyä ohje. -> laimennettu klorilli pullo siirretty ensiavun lavuaarin alla olevaan kaappiin. Kaapin oveen teipattu ohje. Onhan kaikille selvä mitä tehdään työperäisessä verialtistuksessa? -> Ensiavun ja päiv. hoitajan huoneen fläppitauluihin tulostettu ohjeet. Missä on vinyylihanskat? Poliklinikka työssä riittää vinyylihanskat. Ainoan poikkeuksen tekee metotreksaatti-injektio, jolloin ohjeen mukaan käytetään PITKÄVARTISIA nitriilikäsineitä. -> keskustellaan hanska-asia yhteispalaverissa.
Tarkkailun ja ensiavun käsidesi tilanne oli surkea. -> Tarkkailuun ja ensiapuun tilattu 2 kpl automaatteja. Jokaiselle tarkkailupaikalle tilattu teline käsidesi pullolle, joka laitetaan hyllyn reunaan roikkumaan. 17.5.2016 oli käsidesi-tilanne ihan eri tarkkailussa.
Instrumentit liotettiin klorilli-liuoksessa. Välinehuolto ei viikonloppuisin käytössä ja Dekokin surkeassa paikassa. Pidimme päämme ja siirryimme Hydrageeliin.
Suturaatioseteissä ja max.punktio seteissä olevat monikäyttöiset liinat poistuivat!
Missä on vinyylihanskat? Poliklinikka työssä riittää vinyylihanskat. Ainoan poikkeuksen tekee metotreksaatti-injektio, jolloin ohjeen mukaan käytetään PITKÄVARTISIA nitriilikäsineitä. -> keskustellaan hanskaasia yhteispalaverissa.
*Huoneissa monta pulloa Easydesia rivissä ja ympäri huonetta -> Katsotaan huoneisiin paikka missä Easydesia säilytetään. Yksi pullo per huone riittää. Sitten tuli vielä Oxivir!
Oxivir toi monia haasteita: päinvastaiset käytänteet kuin aikaisemmin Kun se vanha oli paljon helpompi käyttää Kun toisetkin käyttää vielä sitä toista ainetta
Kokemuksia hygienia auditoinnista ja yhteistyöstä: Hygieniayhdyshenkilön tuki ja turva Puhelinlinjat auki! Taitolaji tulla neuvomaan, henkilökemiat? Miten vanhat saadaan oppimaan uusia temppuja? Mikään ei tapahdu hetkessä
Mitä tulevaisuus tuo tullessaan? Pitääkö jotain tapahtua, että johto saadaan kiinnostumaan? Vanhojen jääräpäiden kanssa enemmän työsarkaa kuin valmistuneiden ja opiskelijoiden Kun toisetkin tekee näin, miksi meidän pitää tehdä näin?
K I I T O S