Muistio 1 (5) Kotona asumisen kehittämisen teemaryhmän kokous Aika 24.3.2017 klo 12-14 Paikka Osallistujat Pirkanmaan liitto, Kelloportinkatu 1B, Tampere; kokoustila Tammerkoski Päivi Tryyki (pj)/ Sastamala, Kristiina Harsu/ Kela, Riitta Heinonen /LSSAVI, Sirpa Hiltunen/ Hämeenkyrö, Sirkka-Liisa Kaistinen/ Tampere, Mika Kallunki/ Pirkanmaan srk, Tuulikki Parikka/ PSHP, Mari Patronen/Pirkanmaan liitto, Salla Pyykkönen/SOSTE, Aila Rantanen/ Sastamala, Lauri Seinelä/ Tampereen yliopisto, Sari Suokas/ Tampere, Sonja Vuorela/ Ikaalinen, Jaakko Herrala, Pirkanmaan liitto Tiina Konttajärvi (siht.)/ Pirkanmaan liitto Poissa Päivi Mattila /Tampere, Katja Uitus-Mäntylä/ Nokia, Asia 1 Kokouksen avaus, esityslistan ja edellisen kokouksen muistion hyväksyminen Esittely, keskustelu, jatkotoimenpiteet Puheenjohtaja avasi kokouksen, todettiin läsnäolijat, hyväksyttiin esityslista ja edellisen kokouksen muistio.
Muistio 2 (5) Edellisen kokouksen osalta Sirkka-Liisa Kaistinen varmistaa, menivätkö ikäihmisten akuuttihoitoketjun lausunnon nostot eteenpäin PSHP/ Peteen. Kaikki väliraportit löytyvät Pirkanmaa2019-sivulta. 2 Ikäneuvo-hanke Hankkeen työryhmien puheenjohtajat / koordinaattorit esittelivät valmistelua. Esitys on muistion liitteenä. Mari Ollinpoika esitteli Ikäneuvo-hanketta hankkeen työryhmä 1:n ja työryhmä 2:n osalta. Hankkeen tarkoituksena on kehittää maakunnallista neuvontaa ja asiakasohjausta. Työ on jaettu kolmeen työryhmään. Työryhmä 1:ssä kehitetään maakunnallisen neuvonnan ja asiakasohjauksen mallia sekä kokeilujen vaihtoehtoisia malleja. Hankkeen tämänhetkinen pääpaino on käytännön toimintamallien rakentamisessa syksyn kokeiluja varten. Hankkeelle esitettiin kysymys, miten vapaaehtoistyö kytketään asiakasneuvontaan. Kuntien tulee kerätä tietoa paikallisista toimijoista. Suuri osa maakunnan kunnista on kokeiluissa mukana; kokeilujen ulkopuolelle ovat lähinnä jääneet toimintansa ulkoistaneet kunnat. Työryhmä 2:n tehtävänä on määritellä ja varmistaa tarvittava osaaminen neuvontaa ja asiakasohjausta varten sekä yhtenäiset maakunnalliset kriteerit. Hankkeessa on jo selvitetty kuntien palveluntuottamisen kriteereitä, joiden erot ovat melko pieniä. Sen sijaan omaishoidontuessa on paljon eroja. Työ on käynnistetty päivätoiminnan, shl kuljetuspalvelun sekä kotihoidon tukipalveluiden kartoituksella. Tavoitteena on, että työryhmällä on valmiina esitysluonnos yhteisistä kriteereistä toukokuussa. Kriteerien ohella osaamisen varmistaminen on tämän työryhmän toinen iso osa. Pirjo Saloranta esitteli Ikäneuvo-hankkeen työryhmä3:n (Kuntoutus ja omaishoito) toimintaa. Työryhmän työ on jakautunut kuntoutuksen työryhmään ja omaishoidon työryhmään. Tähän saakka työryhmässä on keskitytty palvelutarpeen tunnistamiseen sekä nostettu esiin kunnista hyviä käytäntöjä ja luonnosteltu palvelutarpeen arviointityökalua. Työryhmän toimesta ja kuntien avustuksella yli 65-vuotiaden omaishoidon tuen piirissä olevien perheille on lähetetty kirje, jossa tiedustellaan sitä, mitä tarpeita omaishoitoperheillä on sekä heidän haluaan osallistua hankkeeseen. Palvelumuotoilun keinoin suunnitellaan yhdessä yli 65 v. omaishoidon tuen perheiden kanssa heille parhaiten sopivaa tuen tarvetta ja palvelumallia. Tarkoituksena on laatia palvelupaketti omaishoidon tuen asiakkaille. Alle 65 v. omaishoidon tuen joukko on haasteellinen erillinen joukko, jota on tarkasteltava erikseen. Työryhmän tarkoituksena on kuvata omaishoidon tuen ydinprosessia ja suunnitella seuranta- ja arviointimenetelmät. Toukokuussa käydään kunnallinen päätöksenteko kokeiluista. Tällä hetkellä kunnissa on
Muistio 3 (5) hyvin erilaisia kuntoutusinterventioita ja maakunnassa olisi tarvetta yhtenäiselle, tavoitteelliselle kokonaisuudelle. Keskustelussa nostettiin esiin, että palveluohjaajalla tulee olla riittävät tiedot palveluntuottajista hallussa. Lisäksi kyseenalaistettiin, että laaditaanko nyt kuntien palveluvalikon nykytilanteen kartoitus ja siirryttäessä uuteen maakuntaan laaditaan jälleen uusi kartoitus. Todettiin kuitenkin, että nyt laadittava kartoitus voisi olla pohjatyötä tulevaa varten. Käytännössä jokainen kunta kerää itse paikallisen palveluvalikon yhdessä laadittavan, tietyn sapluunan mukaan. Yksi esimerkki palveluvalikosta on Apuhaku.fi, joka on palveluhakemisto, joka keskittyy hoiva-, hyvinvointi- ja terveysalan palveluihin. Kyseisen palveluhakemiston tiedot ovat kuitenkin vajaita. Keskustelussa pohdittiin myös tietojen päivittymistä (tulisi olla automaattista) sekä palveluntuottajien sitoutumista erityisesti yksityisen sektorin osalta. Jotta yksityiset tuottajat olisivat mukana, tarvittaisiin rahallinen kannustin. Lopuksi todettiin, että olisi tarvetta palveluohjauksen laajentamiseen kaikkiin muihinkin ryhmiin (esim. vammaiset). 3 Muutostiimin linjaukset jatkotyöskentelylle Puheenjohtaja esitteli muutostiimin laatimia linjauksia. Koonti linjauksista on myös muistion liitteenä. ICT- ja digitalisaatio -teemaryhmät yhdistetään. Uutena ryhmänä perustetaan yleishallintoryhmä. Kunta/maakunta-yhdyspintaryhmästä keskustellaan kevään aikana esivalmistelun johtoryhmässä ja hallituksessa. Myös aikuissosiaalityö nostetaan sote -projektiryhmän keskusteluun. Kotona asumisen kuljetukset ja tuet -alatyöryhmä lakkautetaan ja osa jäsenistä siirtyy hankinnat ja logistiikka-teemaryhmän henkilökuljetukset - alatyöryhmään. Viranomaispäätösten ja sopimusten läpikäyminen vaatii huomattavia resursseja. Resurssitarpeisiin tulee varautua ajoissa. Asumispalvelut tulevat kotona asumisen kehittämisen teemaryhmän alatyöryhmäksi. Sosiaalitoimen asiakasmaksut ja tuet on yhtenäistettävä Pirkanmaalla. Integraatio- ja palveluverkkoryhmän tarkastelun lähtökohtana ovat seudut, ei tilaajarenkaat. 4 Loppuraporttirunko Puheenjohtaja esitteli loppuraporttirungon. Loppuraporttirunko on muistion liitteenä. Sekä teemaryhmän että erityisesti alatyöryhmien osalta täydennetään väliraportissa pyydettyä runkoa. Loppuraporttiin pyritään hahmottamaan asiakasmääriä väliaikaishallintoa varten sekä tarkentamaan palvelumallin kuvausta. Todettiin, että kolmiportainen malli istuu melko hyvin palvelumalliin. Asiakaskohtaisten palvelupäätösten laatiminen vaatii paljon resursseja; tämä
Muistio 4 (5) tulee tuoda esiin vahvasti loppuraportissa. Järjestäjä/tuottaja-jaon pohtimisessa tuodaan esiin, mitkä tehtävät ovat liikelaitoksella, mitkä ovat sote-keskusten tehtävänä, mitä voidaan ostaa markkinoilta ja mitä asiakas voi hankkia itse markkinoilta. Hallintosäännössä tullaan märittelemään, kenellä on viranomaisvastuu hallintopäätöksissä ja lakiin tullaan kirjaamaan, mitä voidaan tehdä sote-keskuksissa. 5 Alatyöryhmien jatkotyöskentely 6 Asumispalvelut -ryhmän perustaminen Asiakasohjaus on liikelaitoksen tehtävä, ei järjestäjän tehtävä. Päätettiin alatyöryhmien jatkotyöskentelystä ja siitä, mitä sisältöjä alatyöryhmät työstävät kuhunkin teemaryhmän kokoukseen. Sisällöt kirjattiin erilliseen aikataulutus taulukkopohjaan (MyPirkanmaassa). Sovittiin, että alatyöryhmät täydentävät kokousaikataulunsa pohjaan, joka löytyy MyPirkanmaasta teemaryhmän alta aikataulutus -nimellä. Keskusteltiin alatyöryhmän nimeämisestä ja puheenjohtajasta. Asumispalveluiden työryhmä keskittyy palveluasumiseen ja perhehoitoon, ei laitoshoitoon. Kartoitettiin alustavasti henkilöitä, joita mahdollisesti voitaisiin kutsua alatyöryhmään. Päivi Tryyki toimii puheenjohtajana ja lähettää alustavat kutsut. 7 Henkilökohtainen budjettiryhmän perustaminen Keskusteltiin alatyöryhmän nimeämisestä ja puheenjohtajasta. Työryhmään tulisi saada osaajia vammaispalveluista, ikäihmisten palveluista, tuotteistuksesta, asiakassegmentoinnista sekä omaishoidon tuesta. Lisäksi sekä valinnanvapausryhmästä, vammaispalveluiden alaryhmästä että ikäihmisten alaryhmästä kutsutaan mukaan jäsenet. Kartoitettiin alustavasti henkilöitä, joita mahdollisesti voitaisiin kutsua alatyöryhmään. Päivi Tryyki käynnistää työn ja toimii puheenjohtajana. 8 Muut mahdolliset asiat 19.5. ajallisesti pidempi kokous klo 12-16 14.6. klo 13-18 Pirkanmaa2019 -loppuseminaari 9 Projektiryhmälle tiedotettavat asiat Kuljetukset ja tuet -alatyöryhmä yhdistyy Hankinnat ja logistiikkateemaryhmään. Tärkeää huomioida asiakasnäkökulma (vpl ja shl). Käyty läpi Ikäneuvo-hankkeen ja teemaryhmän yhteistyörajapintoja ja työnjakoa.
Muistio 5 (5) Viranomaispäätösten läpikäynti vaatii huomattavia resursseja, mikä tulee huomioida väliaikaishallinnossa. Alatyöryhmät ovat työskennelleet suunnitelmien mukaisesti; kokouksessa aikataulutettiin alatyöryhmien työtä suhteessa loppuraporttiin. 10 Seuraava kokous Seuraava kokous 7.4. klo 12-14 Pirkanmaan liitossa, os. Kelloportinkatu 1 11 Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 14.05.