Suomen kehitysvammalääkärit ry:n kevätkoulutus Kelan Käpylän toimitalo, Helsinki Koulutus 25.3.2011
Avoterapiastandardi 1.1.2011/versio 6 Itsenäinen kokonaisuus Terapialajit ovat Yksilöterapia (45, 60, 90 ja 120 min) Ryhmäterapia (90-120 min) Psykoterapiassa perheterapia Terapiamuodot Monimuototerapia (ryhmämuotoista, kaksi eri terapiamuodon terapeuttia), uusi muoto Fysioterapia, musiikkiterapia, neuropsykologinen kuntoutus, psykoterapia, puheterapia, toimintaterapia Päiväkuntoutus (vähintään 5 h päivään sisältyy ainakin 2 eri terapiaa, ryhmämuotoista ohjelmaa sekä mahdollisuus lepoon ja ruokailuun) Toteutustavat ovat monipuolistuneet Tiivistäminen Jaksottaminen Vuorottelu toisen terapian kanssa
Ryhmäterapia Terapian toteuttaa 1-2 saman terapiamuodon terapeuttia Voidaan toteuttaa 5-vuotiaille tai sitä vanhemmille Tavoitteena yksilöterapian tavoitteiden lisäksi tukea kuntoutujan vuorovaikutusta, aktiivista osallistumista, arkipäivän taitojen harjoittamista ja hyödyntää vertaistukea Ryhmä kokoontuu 10-40 kertaa vuodessa Ei voi toteuttaa terapioiden erityismuotoina ( allas-, ratsastus-, lymfa-, tai kuvataide)
Ryhmäterapia Lasten- ja nuorten ryhmä Yhden terapeutin vetämänä 3-4 kuntoutujaa Kahden terapeutin vetämänä 4-6 kuntoutujaa Ryhmäkertojen lisäksi sisältyy kaksi yksilökäyntiä Kaksi vanhempien erillistä ryhmätapaamista Aikuisten ryhmä Yhden terapeutin vetämänä 3-5 kuntoutujaa Kahden terapeutin vetämänä 4-8 kuntoutujaa Ryhmäkertojen lisäksi sisältyy kaksi yksilökäyntiä Kaksi terapiakertaa voidaan toteuttaa niin, että kuntoutujien omaiset/läheiset osallistuvat
Monimuototerapia 1/3 Yhden palveluntuottajan toteuttama, tarjouskilpailussa sovittu yksi hinta Toteuttaa kaksi eri terapiamuodon (fysio-, musiikki-, psyko-, puhe- tai toiminta tai neuropsykologisen kuntoutuksen ) terapeuttia yhdessä Ei erityismuotoja (allas, kuvataide, ratsastus) Ryhmäterapiaa Aikuisten ryhmät 4-8 Lasten ja nuorten ryhmät 4-6 (5-vuotiaasta lähtien) voidaan toteuttaa täydentyvinä ryhminä (esim. lukukausittain) kesto 90-120 minuuttia 10-40 kertaa vuodessa
Monimuototerapia 2/3 Ryhmämuotoisen kuntoutuksen lisäksi sisältyy: Kaksi yksilökäyntiä/vuosi Lasten ja nuorten ryhmään 2 erillistä vanhempien/ omaisten/läheisten ryhmätapaamista/vuosi Aikuisten kohdalla 2 terapiakertaan voi osallistua omaiset/ läheiset
Monimuototerapia -kohderyhmä 3/3 Fyysiseen, psyykkiseen ja sosiaaliseen sekä kognitiiviseen toimintakykyyn tai toiminnallisiin erityistarpeisiin on mahdollista vaikuttaa monimuotoisella ryhmäkuntoutuksella Voidaan järjestää 5-vuotiaalle tai sitä vanhemmalle Hyödynnetään ryhmädynamiikkaa ja kahden eri ammattikuntaa edustavan terapeutin osaamista Tavoitteena saada vaihtelua ja mielekkyyttä toimintaan
Päiväkuntoutus Tarkoitettu aikuiskuntoutujille Tavoitteena yksilöterapioiden tavoitteiden lisäksi tukea kuntoutujan omatoimisuutta, itsenäistä selviytymistä hyödyntää vertaistukea ja työryhmän moniammatillisuutta Avokuntoutusta, jossa kuntoutuja saa päivän aikana vähintään kahta eri yksilöterapiaa ja vähintään kahden tunnin ajan muuta toiminnallista kuntoutusohjelmaa, joka voi sisältää asiantuntijaluentoja, ohjattuja ryhmäkeskusteluja, yksilötapaamisia tai verkostoyhteistyötä varataan mahdollisuus lepoon päivän ohjelman kesto on vähintään viisi tuntia Voi toteutua 10-40 kertaa vuodessa Voidaan toteuttaa kerran viikossa tai tiivistetysti useamman kerran viikossa kuntoutujan tarpeiden mukaisesti
Yksilöterapia 1/2 Hyvän kuntoutuskäytännön mukaisesti terapeutti huolehtii yhteistyöstä kuntoutujan lähiverkoston kanssa Edelleen yhteistyömuotoja: Kuntoutussuunnitelmassa tulee perustella Kotikäynnit ja lasten omaisten ohjauskäynnit Lähiverkoston ohjaus: omaiset ja muut tarpeelliset henkilöt (esim. päiväkodin ja koulun työntekijät) osallistuvat kuntoutujan terapiakäyntiin aina tarvittaessa Yhteisneuvottelut (ei tarvitse perustella kuntoutussuunnitelmassa)
Yksilöterapia -yhteisneuvottelut Terapeutti voi osallistua asiantuntijana vuoden aikana enintään kahteen yhteisneuvotteluihin, joka koskee terveydenhuollossa tehtävää lääkinnällisen kuntoutussuunnitelman laatimista tai tarkistamista (enintään 2 neuvottelua) arkiympäristössä toteutuvaa sosiaali- tai terveydenhuollon toteuttamaa apuvälineen sovitusta tai käytönohjausta (enintään 2 neuvottelua) lapsen tai nuoren päiväkodissa tai koulussa järjestettyä henkilökohtaisen opetuksen järjestämistä koskevan suunnitelman (HOJKS) tekemistä (enintään 2 neuvottelua) Vuoden aikana aikuista kuntoutujaa koskevia yhteisneuvotteluja voi olla yhteensä enintään 4 ja lastenja nuorten kohdalla enintään 6
Yksilöterapia 2/2 Uutta: Yhteistyökäynti (kesto enintään 45 min/2x45 min): yksilöllistä avoterapiaa toteuttavat terapeutit voivat toteuttaa terapiakerroista vuoden aikana enintään 4 kertaa yhteistyökäyntinä suunnitelmallisuuden ja kokonaisvaltaisuuden varmentamiseksi Mahd. mukaan omaiset/läheiset, yksilöjakson palveluntuottaja Ei tarvitse perustella kuntoutussuunnitelmassa Terapiavihko: kuntoutujan kanssa sovittu menetelmä tiedon välitykseen eri toimijoiden välillä Liikuntamuotojen kokeilu: tavoitteiden saavuttamista tukevaan toimintaan ohjaus, enintään 5 kertaa/vuosi Harrastukset ja liikuntamuodot osaksi arkea Omaiset/läheiset mukana ohjaustilanteissa
Yksilöllisen kuntoutusjakson standardi Uusi standardi on kaksiosainen Yleinen osa, joka koskee kaikkia palvelulinjoja lukuun ottamatta avoterapioita Palvelulinjakohtainen osa Aikuisten ja lasten yksilöllinen sopeutumisvalmennusjakso jää palvelulinjana pois sen vähäisen käytön vuoksi sopeutumisvaiheen tukeminen painottuu tarpeen mukaisesti yksilöllisessä kuntoutusjaksossa Vaativuusluokitus säilyy entisellään: Vaativa kuntoutus Erittäin vaativa kuntoutus
Vaikeavammaisten yksilöllisen kuntoutusjakson standardi 1.1.2011 alkaen Kuntoutuja voi valita toteuttajaksi palveluntuottajan, jolla on Kelan kanssa sopimus linjasta, jonka sisältö ja asiantuntemus ensisijaisesti vastaavat hänen sairautensa tai vammansa aiheuttamaan ajankohtaiseen kuntoutustarpeeseen ja tavoitteisiin > diagnoosi ei ole määräävä tekijä Avo- ja laitosmuotoista Yksilöllisen kuntoutusjakson linja valitaan kuntoutussuunnittelussa Aikuiset Lapset ja nuoret Aistivammojen linja Aistivammojen linja Neurologinen linja Yleislinja Tules- ja reumalinja Yleislinja