Mammografialaitteen laadunvalvonta Paula Toroi Erikoistutkija, FT (leimaa vaille) Sairaalafyysikko STUK
Mammografialaitteiden laadunvalvontaopas Opas on valmis! Taitossa STUK opastaa / toukokuu 2014 Työryhmässä: minä, Markku Pirinen, Markku Tapiovaara, Teuvo Parviainen ja Hannu Järvinen
Oppaan sisältö 1. Johdanto 2. Tekninen laadunvalvonta 3. Laadunvalvontatestien yleisohjeita 4. Laadunvalvontatestit 5. Oppaassa käytetyt termit ja niiden selitykset Lopuksi: Miten minä sen tekisin
1. Johdanto Laadunvalvonnan tavoitteena varmistaa laitteen toimintakunto. Opas täydentää laadunvalvonnan yleisopasta. Kokoaa yhteen testit ST-ohjeen 3.8 liitteestä ja hyväksyttävyysvaatimuksista.
2. Tekninen laadunvalvonta 2.1 2.2 2.3 Ohjeistus ja tulosten kirjaus
3. Laadunvalvontatestien yleisohjeita: LUE! 3.1 Pikseliarvot ja valotusindeksi Säteilymäärän mittarina 3.2 Kuvausarvot Valotusautomaatin testaus Vakioidut kuvausarvot 3.3 Testikappaleet ja kuvanlaadun testaus Rintafantomi Visuaalinen vai kvantitatiivinen 3.4 Kuvalevyjen käyttö Vertailukuvalevy vai kiertävä testaus 3.5 Annosmittaukset Laadunvalvonnassa vrs. potilasannosmäärityksissä
4. Laadunvalvontatestit Vuosittaiset testit Päivittäiset testit 4.1 Valotusautomaatin toiminnan vakioisuus 4.2 Kuvan tasaisuus ja virheettömyys Viikoittaiset testit 4.3 Kuvanlaadun vakioisuus 4.4 Kuvamonitorin toiminta ja katseluolosuhteet Puolivuosittaiset testit 4.5 Röntgenlaitteen toiminta ja turvallisuus 4.6 Kuvalevyjen puhtaus ja kasettien kunto 4.7 Puristuslevyn toiminta 4.8 Säteilykeilan ja valokentän kohdistus 4.9 Röntgenputken säätöarvot 4.10 Suodatusvalinnan toiminta 4.11 Säteilytuoton vakioisuus ja lineaarisuus 4.12 Valotusautomaatin toiminta ja paksuuskompensaatio 4.13 Annosnäytön oikeellisuus 4.14 Kuvailmaisimen herkkyys 4.15 Kuvalevyjen herkkyyserot 4.16 Jäännöskuva 4.17 Paikkaerotuskyky 4.18 Kontrasti ja kohina 4.19 Mittakaavavirheet ja geometriset vääristymät 4.20 Kuvamonitorin kuvanlaatu ja luminanssi 4.21 Monitorin harmaasävykalibrointi 5. Oppaassa käytetyt termit ja niiden selitykset Kirjallisuutta
Näin minä sen tekisin
Päivittäin
4.1 Valotusautomaatin toiminnan vakioisuus 4.2 Kuvan tasaisuus ja virheettömyys Toimenpide: Kuvataan valotusautomaatilla vakio PMMA palikkaa (rintafantomia). Tarkastetaan että kuvausarvot pysyvät suunnilleen samoina ja ettei kuvassa näy virheitä.
Viikoittain
4.3 Kuvanlaadun vakioisuus Toimenpide: Kuvataan valotusautomaatilla kuvanlaatufantomia esim. rintafantomi alumiini-testikappaleella (tai hienompi malli) Mitataan kontrasti-kohinasuhde.
4.4 Kuvamonitorin toiminta ja katseluolosuhteet Toimenpide: Katsotaan testikuvaa Varmistetaan katseluolosuhteet. Käyttäjän vastuulla.
Puolivuosittain
4.5 Röntgenlaitteen toiminta ja turvallisuus 4.6 Kuvalevyjen puhtaus ja kasettien kunto Näitä tehdään jatkuvasti normaalitoiminnan yhteydessä. MINUSTA riittää, että nämä testit tekee järjestelmällisesti kerran vuodessa.
Vuosittain
Vuosimittausten jaottelu Annosmittaukset Valotusautomaatin testaus Kuvanlaadun tarkistus Monitoritestit
Annosmittaukset: 4.11 Säteilytuoton vakioisuus ja lineaarisuus 4.10 Suodatusvalinnan toiminta 4.9 Röntgenputken säätöarvot Toimenpide: Mitataan säteilytuotto (käyttöalueella): 6m Yhdellä säteilylaadulla tehdään toistoja: 5m mittauksia eri sähkömäärillä: 3m mitataan HVL: 2m Verrataan vertailuarvoihin.
Valotusautomaatti: 4.12 Valotusautomaatin toiminta ja paksuuskompensaatio 4. 14 Kuvailmaisimen herkkyys 4.15 Kuvalevyjen herkkyyserot 4.7 Puristuslevyn toiminta ja turvallisuus Toimenpiteet: Kuvataan eripaksuisia rintafantomeita valotusautomaatilla. Yhdellä fantomilla tehdään toistoja (5m) ja käydään läpi kaikki kuvalevyt. Tarkistetaan: Puristuspaksuuden näyttö ja puristusvoimat Kuvausarvojen valinta Annosnäyttö Valotusindeksi/pikselilukemat (tarvittaessa erillinen tarkistus käsiarvoilla)
Kuvanlaatu: 4.18 Kontrasti ja kohina 4.17 Paikkaerotuskyky 4.19 Mittakaavavirheet ja geometriset vääristymät 4.8 Säteilykeilan ja valokentän kohdistus 4.16 Jäännöskuva
Monitoritestit: 4.20 Monitorikuvan kuvanlaatu ja luminanssi 4.21 Monitorin harmaasävykalibrointi Toimenpiteet: Kuvanlaadun systemaattinen tarkistus Kirkkausmittaukset Harmaasävykalibroinnin varmistus Hyvät testipaketti Made in Finland: http://www.oulu.fi/radiologia/monitorit/index.html
Kiitos! Työryhmä: Markku Pirinen, Markku Tapiovaara, Teuvo Parviainen, Hannu Järvinen