Hallitus 250 19.11.2014 Kotihoidon maksut sekä tukipalveluiden myöntämiskriteerit ja maksut 1.1.2015 alkaen H (Valmistelija: vs. vanhuspalvelujohtaja Jaana Mäklin) Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän hallitus on edelli sen kerran tarkistanut kotihoidon maksut sekä tukipalveluiden myön tä mis kri tee rit ja maksut 4.12.2013 89. Kotihoidon maksut Päätöksen mukaisesti säännöllisen kotihoidon maksu määräytyy asia kas mak su lain perusteella palvelun laadun ja määrän, palvelun käyt tä jän maksukyvyn sekä perheen koon mukaan. Valtioneuvosto (Valtioneuvoston asetus sosiaali- ja ter vey den huol lon asiakasmaksuista annetun asetuksen muuttamisesta) antoi 21.11.13 asetuksen sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksujen muut ta mises ta. Uudet säännöllisen kotihoidon maksut tulivat voi maan 1.1.2014 ja ne säilyvät ennallaan. Kotihoidon maksuja ei oteta huomioon terveydenhuollon maksujen mak su kat toa laskettaessa. Edellä mainitun sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista anne tun asetuksen mukaan kuukausimaksu saa olla enintään mak supro sen tin osoittama määrä tulorajan ylittävistä kuukausimaksuista. Mak su pro sen tit ja tulorajat ovat seuraavat: Henkilömäärä Tuloraja Maksuprosentti euroa/kuukausi 1.1.2015 (entinen) 1 563 35 2 1039 22 3 1628 18 4 2014 15 5 2438 13 6 2799 11 Asetuksen mukaan kun henkilömäärä on suurempi kuin kuusi tu lo rajaa korotetaan 342 :lla ja maksuprosenttia alennetaan 1 pro sent tiyk si köl lä kustakin seuraavasta henkilöstä (Valtioneuvoston 21.11.13 an ta ma asetus). Palvelun määrä luokitellaan viiteen luokkaan seuraavasti:
Alle 5 tuntia, 5-10 tuntia, yli 10- alle 20 tuntia, 20 - alle 30 tuntia, yli 30-tun tia kuukaudessa ja maksu määräytyy alla olevan taulukon pidä tys pro sen tin mukaisesti: Henkilöitä Tuloraja alle 5h/kk 5-10h/kk yli 10 20h/kk yli 20 30h/kk yli 30h/kk 1 563 15% 20% 25% 30% 35% 2 1039 13% 17% 19% 21% 22% Maksut on käsiteltävä perhekokonaisuuden puitteissa. Maksua määrät täes sä kuukausituloina otetaan huomioon palvelun käyttäjän sekä hä nen kanssaan yhteistaloudessa avioliitossa tai avioliitonomaisissa olo suh teis sa asuvien tulot. Jos molemmat ovat palvelujen käyttäjiä, mak su suhteutetaan suunniteltujen palvelutuntien mukaan mo lemmil le käyttäjille. Asiakasmaksulain 11 :n perusteella näiden taulukoiden mukainen mak su voidaan jättää perimättä tai sitä voidaan alentaa, jos henkilön ela tus vel vol li suus, toimeentuloedellytykset tai huollolliset nä kö koh dat huomioon ottaen siihen on syytä. Perusteena käytetään toi meen tu lotu ki laskelmaa sekä Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon oh jeis tusta asiakasmaksujen alentaminen / perimättä jättäminen van hus ten julkisessa asumispalvelussa sekä kotihoidossa oh jeis tus ta. Käynnit kirjataan 10 minuutin tarkkuudella ja niihin sisältyy asiak kaan luona käytetty aika ja asiakkaan asioiden hoitoon (esim. lää ke huol to, konsultaatiot) kulunut työntekijän arvioima aika. Kotipalvelun tilapäinen käynti 17 / alkava tunti (esim. jos käynti kes tää 1 tunti 10 min maksu kahdesta tunnista) avuntarve tilapäistä, tavoitteena, että ei synny kotihoidon asiakkuutta ei tuloselvitystä Tehostetun kotihoidon käynti: yksi käynti/vrk: 9,30, kuitenkin enintään 34,80 Arviointikäynti, muistineuvolakäynti ja hyvin vointia tukeva kotikäynti ovat maksuttomia. Kotisairaanhoitohenkilön tilapäinen käynti 9,30 /käynti Lääkärin tilapäinen käynti 14,70 Kotihoidon tukipalvelukriteerit ja maksut vuonna 2015 Kotihoidon tukipalveluna voidaan sosiaalihuoltoasetuksen
(29.6.1983/607) 9 :n mukaan järjestää ateria-, vaatehuolto-, kyl vetys-, siivous-, kuljetus-, saattaja- sekä sosiaalista kanssakäymistä edis tä viä palveluja. Kotihoidon tukipalveluista tehdään palvelu päätös. Asiakkaiden tarvitsemat siivous- ja asiointipalvelu pyritään oh jaamaan yksityisille palveluntuottajille, koska asiakkaan toimintakyvyn alen tu mi sen perusteella sosiaalihuollon tukipalvelua tuottava yritys voi tehdä ko. palvelusta ALV- vapautuksen eikä palvelua tuottavan yri tyk sen tarvitse maksaa ko. asiakkaalle tuotetusta palvelusta arvon li sä ve roa. Ateriapalvelut: Ateriapalveluun on oikeutettu henkilö, jonka toimintakyky on alen tunut joko tilapäisesti tai pysyvästi. Henkilö ei itse pysty laittamaan ateriaa eikä kykene järjestämään ruokailuaan muulla tavoin. Päivätoiminta: Päivätoiminta on tehostettua, kokonaisvaltaista kuntoutustoimintaa ko to na asuville asiakkaille. Tavoitteena on asiakkaiden fyysisen, psyyk ki sen ja sosiaalisen toimintakyvyn, hyvinvoinnin ja elä män laadun parantaminen, jotta he selviytyvät kotona omassa arjessaan mah dol li sim man pitkään. Turvapuhelinpalvelut: Turvapalvelulla varmistetaan asiakkaan avun saanti, kun asiakkaan toi min ta ky ky on alentunut tilapäisesti tai pysyvästi. Turvapalvelua voi daan myöntää, kun henkilö pystyy käyttämään sitä tarkoituksenmu kai ses ti. Turvapuhelinpalvelun tarkoituksena on tukea kotona selviytymistä ja li sä tä tarvittaessa turvallisuuden tunnetta, mahdollistaa avun saanti ko tiin ympäri vuorokauden asuinpaikasta riippumatta. Syrjäkylillä käy te tään ensisijaisesti turva-auttajana lähiverkostoa, jos se on mahdollista. Myöntämisperusteet: asiakkaan alentunut toimintakyky tai muusta syystä johtuva turvattomuus, asiakkaan taloudellinen tilanne ei vaikuta turvapuhelinpalvelun saantiin jos asiakas ei osaa käyttää turvapuhelinlaitetta, tai ei ymmärrä sen käyttötarkoitusta, tai jos kotihoito toteaa palvelun tarpeettomaksi, palvelu voidaan lopettaa kotihoidon pal ve lu esi mie hen päätöksellä. Maksut:
Kotiin kuljetettavat ateriat: Kotiin kuljetettavissa ateriakokonaisuuksissa tarjotaan niitä lounas vaih to eh to ja, joka ovat kullakin alueella käytettävissä Lounasateria 1 sisältäen leivän ja juoman 7,40 (aikaisemmin 7,10 ) Lounasateria 1 ilman leipää ja juomaa 7,10 (aikaisemmin 6,80 ) Hy ryn sal men palvelukeskuksen ateriat kotihoidon asiakkaille, jotka käy vät itsenäisesti syömässä palvelukeskuksessa 5,90 (ai kai semmin 5,60 ). Asiointipalvelu: Asiointi kodin ulkopuolella, esim. kauppa-asioiden hoito 8 /kerta Kylvetyspalvelu: Muualla kuin kotona tapahtuva saunotus 6 /kerta Päivätoiminnan kokopäivämaksu, hintaan kuuluu aamupala, lounas, päi vä kah vi ja ohjattu päivätoiminta 20 Päivätoiminnan osapäivämaksu hintaan kuuluu lounas ja aamupala tai päiväkahvi ja ohjattu päivätoiminta 12 Päivätoiminnan saunamaksu 6 /kerta Päivätoiminnan kuljetus kulloinkin voimassa olevan linja-autotaksan mu kaan Saattajapalvelu 13 /tunti Siivous: säännöllistä hoivaa saavat asiakkaat/päivittäinen yl lä pi to sii vo us/siis timi nen 23 /tunti Vaatehuoltopalvelu voidaan myöntää vain kotihoidon kuu kau si asiakkail le, jolloin se sisällytetään säännöllisen kotihoidon maksuun pait si, jos vaatehuolto tapahtuu muualla kuin kotona. Näissä ta pauk sis sa maksu on 5 /kone. Turvapalvelu: turvapuhelinpalveluista peritään seuraavat maksut: laitevuokra 27 /kk asennusmaksu 65 (sis. asennus-, huolto-, kunnossapito-, ja pa ris to kus tan nuk set) ovihälytin ym. lisälaitteet kuuluvat kuukausivuokraan Käynnit: säännöllisen kotihoidon asiakas turvapalvelukäynnit kuuluvat kuu kau si mak suun tilapäiselle kotihoidon asiakkaalle turvahälytyskäynti maksaa ar ki sin 8,70 /käynti, viikonloppuisin 10,70 /käynti jos asiakkaalla on oma laite asiakas maksaa asennusmaksun 65 ja palvelun ylläpidosta 20 /kk järjestelmään ei voida ottaa itse asennettuja laitteita vaan
asen nuk ses ta huolehtii aina Kainuun sosiaali- ja ter vey denhuol lon kuntayhtymän työntekijä mikäli asiakkaan käyttöön luovutettu turvapuhelin ja siihen liit tyvät laitteet vioittuvat tai katoavat voidaan asiakkaalta periä kohtuul li nen korvaus ko. tavaroista. Kuntayhtymän johtajan ehdotus: Puolangan kunnan edustaja ei osallistu asian käsittelyyn. Lisätietoja antavat kuntayhtymän johtaja Maire Ahopelto, puh. 044-7773033, vanhuspalveluiden vs. tulosaluejohtaja Jaana Mäklin, puh. 044 7101 450 ja kotihoidon vs. vastuualuepäällikkö Marja Heikkinen p.044-7773065 tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Hallitus hyväksyy edellä olevan esityksen mukaisesti kotihoidon maksut ja tukipalveluiden myöntämiskriteerit ja maksut 1.1.2015 alkaen. Hallitus: Hyväksyi.