Mitä ammattilainen haluaa? (paitsi kaiken) -tuloksia ja johtopäätelmiä Lääkäriliiton tutkimuksesta. Mielipiteillä maustettuna.

Samankaltaiset tiedostot
Käytettävyys vai käyttäjä ongelmana kokemuksia lääkäreitten potilasjärjestelmäkoulutuksista

Terveyttä mobiilisti -seminaari VTT. Ville Salaspuro Mediconsult OY

Miksi potilastietojärjestelmän käytettävyys on niin tärkeää?

Digitalisaation seuranta sosiaali- ja terveydenhuollossa

Kanta-palvelut Yleisesittely

LÄÄKEHOIDON TOTEUTTAMINEN CLOSED LOOP- PERIAATTEELLA

Hoitotyön yhteenveto Kantassa

Kansallinen Terveysarkisto - KanTa

Apotti-hanke - Alueellisuus ja organisaatioiden yhteistyö

Verkostoituvat tietojärjestelmälääkärit

Kansalaisille suunnattujen palvelujen leviäminen. Prof. Jarmo Reponen, FinnTelemedicum /MIPT Oulun yliopisto

Kokemuksia sähköisestä lääkemääräyksestä

Tiina Saloranta Uranushoitokertomuksen. käyttöönoton tuloksia, Case HUS

Sähköisen potilaskertomuksen tietomääritysten käyttöönotto

Kohti paperitonta potilaskertomusta. Asko Nieminen Asiantuntijalääkäri PSHP Tietohallinto

Hoitoa tietokoneille vai potilaille? KanTabaselineselvitys

Leila Mukkala Ranuan kunta

Terveystiedon kirjaamisen ja hyödyntämisen tulevaisuus

Taltioni kansallinen ehealth palvelujen ekosysteemi

Terveydenhuollon yksiköiden valmiudet liittyä KanTa an

Potilastiedon arkisto 2. vaiheen tietosisällöt ja toiminnallisuus. Projektipäällikkö Anna Kärkkäinen

Lääkehoidon päivä. Kuka tietää lääkityksesi? Sinä parhaiten. Ota tieto haltuun! -kampanja

Potilastietojärjestelmät tuotemerkeittäin arvioitu

Kanta- Tiedonhallintapalvelun lääkityslistamiten se auttaa meitä

Päätöksentuen järjestelmät (EBMeDS)

Viranomaisen näkökulma: Järkevän lääkehoidon hyvät käytännöt valtakunnalliseksi toiminnaksi. Miten tästä yhdessä eteenpäin?

Apotin vaikutus tklääkärin

Tieto ja terveysteknologiat

Erikoissairaanhoidon tehtävät hoitosuunnitelman tekemisessä Hanna Kuusisto hallintoylilääkäri neurologian el, dos, LT, FT Kanta-Hämeen keskussairaala

potilastietojärjestelmä Tutkitusti paras suomalaiseen terveydenhuoltoon.

Lääkäriliiton opiskelijatutkimus Tietoja opiskelijoiden työskentelystä lääkärin sijaisena kesällä 2017

Suomeksi Potilastiedot valtakunnalliseen arkistoon

Kysely kandien kesätöistä Yhteenveto lääketieteen kandien kyselystä Tiedot kerätty syyskuussa 2013

STHJ5 Potilastietojärjestelmät. Tinja Lääveri LL sisätautien erikoislääkäri kehittämispäällikkö (ESH ja käytettävyys) Apotti-hanke

Tietoja ulkomaalaisista lääkäreistä Suomessa. Lääkäriliitto, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos ja Työsuojelurahasto

ALUEELLISESTI YHTENÄINEN TIETOJÄRJESTELMÄARKKITEHTUURI PALVELUIDEN JA RAKENTEIDEN KEHITTÄMISEN TUKENA

Käytännön kokemuksia Potilastiedon arkistosta Itä-Savossa Jyväskylä Sirpa Taskinen

Kokemuksia potilaan oikeudesta valita hoitopaikka ja miten potilastiedot välittyvät uuden ja vanhan hoitopaikan välillä

Luottamus. Väestökysely 2019

HOITOKETJUN ARVIOINTI JA POTILASKERTOMUS

Kansalaiskyselyn tulokset

KJ-info Yhteinen Effica askelmerkit

Yhteiset maakunnalliset asiakas- ja potilastietojärjestelmäratkaisut

Laboratoriopalveluiden alueellinen järjestäminen: Tietojärjestelmäratkaisut uuden toimintamallin perustana

MIKÄ IHMEEN JYTE? 12 terveysasemaa. 332 sairaansijaa/tks

Reumaliiton tavoitteena on saada reumasairaille oikea hoito oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa tarkoituksenmukaisella tavalla.

KanTa-palvelut sähköinen resepti ja potilastiedon arkisto Vakuutusyhtiöpäivä Henna Koli, Kela

Oh Riikka-Mari Sipilä Sisätautien ja keuhkosairauksien vuodeosasto 3

Suomeksi Potilastiedot valtakunnalliseen arkistoon

Tiedonhallintapalvelu ammattilaisen työn tukena

Lääkäripaneelin tuloksia. Tiedonkeruu lokakuussa 2016, n = 533

TERVEYSKESKUSTEN AVOSAIRAANHOIDON VASTAANOTTOJEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSMITTAUS Kaupunkikohtainen vertailu

Alueellisen hoito-ohjeen implementointi Rohto-pajoissa parantaa antikoagulaatiohoidon kirjaamista ja potilasturvallisuutta

Julkaistu Helsingissä 13 päivänä huhtikuuta /2012 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus

Oireiden arviointi puhelimitse kätevää vai vaarallista?

Risto Raivio Ylilääkäri, Kliinisen osaamisen tuen yksikön päällikkö Projektipäällikkö, Terveydenhuollon avovastaanottotoiminnan palvelusetelikokeilu

Lain velvoitteet ja lakimuutosten vaikutukset yksityiselle sektorille. Jari Porrasmaa

Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköisen tiedonhallinnan kehittämislinjaukset Anne Kallio STM

Valtakunnallinen lääkityslista moniammatillisen yhteistyön työkaluna tulevaisuudessa. Harri Nurmi THL/OPER Fimea

Tieto ja terveysteknologiat

Miksi olemme töissä - 1/2: Terveydenhuollon tukijalat

Terveydenhuollon tulevaisuus Kuinka tietotekniikka tukee kansalaisen terveydenhoitoa Apotti-hanke

Sidonnaisuudet. Ilkka Kunnamo, dosentti, yleislääketieteen erikoislääkäri. Hanna Kortejärvi, FaT

RAISION TERVEYSKESKUKSEN ASIAKASTYYTYVÄISYYSKYSELYN TULOKSET

Monisairas potilas ja hoidon jatkuvuus

Sosiaali- ja terveydenhuollon ITratkaisujen

THL rokotusrekisterikoulutus Copyright Mediconsult Oy. Helena Astala järjestelmäasiantuntija, projektipäällikkö, sh

B2C Pro Jorvin kokemuksia. Päivi Valta anestesialääkäri, oyl

Perusterveyshuollon suunta kyselytutkimus Nordic Healthcare Group Oy ja Suomen Lääkäriliitto

Turvallisuuskulttuurikysely

Suurten kaupunkien terveysasemavertailu 2015

Rinnakkaislääketutkimus 2009

Kelan lääkärinlausuntolomakkeiden uudistaminen (LLAUS)

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä Annikki Niiranen 1

Apotin matkassa. Tinja Lääveri LL sisätautien erikoislääkäri Johtava asiantuntija Oy Apotti Ab

Informaatioteknologia päätöksenteon ja diagnostiikan apuna

Terveyttä mobiilisti! Matkapuhelin terveydenhallinnan välineenä

Moniammatillinen lääkehoidon kokonaisarviointi Maria Mäkelä farmaseutti LHKA, yrittäjä

Väestön ja lääkärikunnan näkemyksiä terveydenhuollon tulevaisuudesta. Jukka Vänskä Tutkimuspäällikkö Suomen Lääkäriliitto

JARI PORRASMAA

POTILAAN KOKONAISLÄÄKITYS JA POTILASTURVALLISUUS

Navitas. ratkaisu sosiaali- ja terveydenhuollon sähköiseen tiedonvälitykseen. Aluetietojärjestelmän ytimessä

Systemaatinen hoidon tarpeen arviointi (HTA) perusterveydenhuollossa

Paremmilla tiedoilla entistä parempaa hoitoa. Yhtenäiset potilastiedot. Terveydenhoito saa uudet mahdollisuudet käyttää tietojasi.

/ Potku hanke Riihimäen terveyskeskuksen vastaanoton omahoitolomake

Käytännön kokemuksia PEF-etäseurannasta Case Hämeenlinna & minunterveyteni.fi -palvelut

Hoitosuunnitelmaan on kirjattu tärkeimmät hoidon tavoitteet, omahoitoa, lääkityksiä sekä seurantatutkimuksia koskevat asiat.

Paremmilla tiedoilla entistä parempaa hoitoa. Parempi kokonaisuus.

Tulevaisuuden asiakas- ja potilastietojärjestelmä Keski-Suomessa

Alueellinen sairauskertomustietojen hyödyntäminen Kaapossa

Ystävällistä, selkeää ja ihmisläheistä asiakaspalvelua kehiin. Asiakaspalvelukysely Jyväskylän kaupunki Uusi asiakaspalvelumalli

Potilasturvallisuus ja kokonaisarkkitehtuuri

Näin teen parhaani: Lääkäri ja farmaseutti kertovat, miten edistävät turvallista ja järke...

Kohti huomisen sosiaali ja terveydenhuoltoa. LähiTapiolan Veroilla ja varoilla seminaari Mikko Kosonen, yliasiamies

Lääketieteen opiskelijoiden kesätyöt Yhteenveto Lääkäriliiton ja SML:n opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty syksyllä 2016

Kliininen Päätöksentuki. Terveys ja Talous, Timo Haikonen

Yksityislääkärien potilastieto - järjestelmät arvioitu

Terveydenhuollon barometri 2009

uusi verkkopalvelu terveydenhuollon valinnanvapaudesta

LÄÄKKEENMÄÄRÄÄMISEN NYKYTILA JA TULEVAISUUS SUOMESSA. Johanna Heikkilä, TtT, asiantuntija

Transkriptio:

Mitä ammattilainen haluaa? (paitsi kaiken) -tuloksia ja johtopäätelmiä Lääkäriliiton tutkimuksesta. Mielipiteillä maustettuna. Tinja Lääveri TAPAS- seminaari 14.2.2011

CV ja sidonnaisuudet LL, sisätautien erikoislääkäri 2003, erikoistun infektiosairauksiin HUS:ssa, kliinisessä potilastyössä vuodesta 1995, viimeksi viime kesänä HUS Tietotekniikka kehittämispäällikkö 3/2010-> Useissa Uranuksen kehittämisryhmissä, osallistuin Sitran rahoittamaan Sirius-hankkeeseen, jossa arvioitiin ulkomaisten potilaskertomusjärjestelmien soveltuvuutta Suomeen Lääkäriliitto hallituksen jäsen, ehealth- valiokunnan/työryhmän puheenjohtaja 2007-> ehealth-valiokunta arvioi suomalaiset potilaskertomusjärjestelmät Arto Virtasen johdolla 2007-2008 tutkimus lääkäreiden käyttäjäkokemuksista potilastietojärjestelmistä lääkärin työvälineinä 2010-2011 (julkaistu Suomen Lääkärilehti 50-52/2010) Osallistunut kongresseihin lääkeyritysten tuella (GSK), terveydenhuollon teknologiateollisuudelta ei palkkioita tms, Duodecim-seuran jäsen

(Gartner)

Tutkijaryhmä Suomen Lääkäriliitto Jukka Vänskä VTM, tutkimuspäällikkö Tinja Lääveri LL, sisätautien el, infektiotauteihin erikoistuva, HUS infektioklinikka ja kehittämispäällikkö, HUS Tietotekniikka Terveyden ja Hyvinvoinnin Laitos (THL) Hannele Hyppönen FT, tutkimuspäällikkö Marko Elovainio VTT, dosentti, tutkimusprofessori Aalto-yliopisto teknillinen korkeakoulu Johanna Viitanen TkL, tutkija Oulun yliopisto -FinnTelemedicum Ilkka Winblad Lääkintöneuvos, LKT, dosentti Jarmo Reponen LT, ylilääkäri Raahen sairaala, röntgenosasto

Miksi tutkimus tehtiin? Kattavaa tutkimusta lääkäreiden mielipiteistä heidän käytössään olevista tietojärjestelmistä ei ole Suomessa tehty Kriittiset mielipiteet leimattiin pitkään yksittäisten änkyräkriitikkojen jupinaksi ja suuren massan väitettiin olevan tyytyväisiä; käyttäjäkyselyidemme mukaan järjestelmän käyttö on helppo oppia. Voihan tietysti olla, että tähänkin kyselyyn vastasivat vain ne 4000 kriittisintä lääkäriä Tämä on lähtötaso, johon käytettävyyden kehittymistä voidaan verrata Käytettävyyttä ei voi arvioida ilman käyttäjämielipiteitä, mutta käyttäjämielipiteet ovat vain osa (toki olennainen sellainen) käytettävyyden konseptia

Selvitetään myös organisaatioiden välisen tiedonsiirron lähtötilanne ennen kansallisten arkistopalveluiden käyttöönottoa Kyselyssä olennaista, että kysyimme myös havaittujen ongelmien korjausten tärkeysjärjestystä. Se, että jokin ongelma on olemassa, ei vielä tarkoita, että se on merkittävä tai että yleisin ongelma olisi korjattava ensin Keräsimme hyviä ominaisuuksia vinkeiksi muillekin käyttöön Kehityslistaa potilaskertomusjärjestelmätoimittajien käyttöön, jotta he saavat suuntaviivoja lääkäreiden mielipiteistä. Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Tutkimuksen toteutus Tutkimuksen tavoitteena kartoittaa potilastyötä tekevien lääkärien mielipiteitä ja kokemuksia potilastietojärjestelmistä. Tiedot kerättiin sähköisesti hyötyjä ja haittoja. Tutkimuslinkki lähetettiin sähköpostitse kohdejoukkoon kuuluville lääkäreille. Osoitetiedot poimittiin Lääkäriliiton rekisteristä. Sähköpostiosoitteet tiedossa 87 % lääkäreistä. Vajaa kolmannes eli 3 929 lääkäriä vastasi kyselyyn. Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Tutkimuksen sisältö ja rakenne Tutkimuksen teemat: Tietojärjestelmien käytettävyys ja niiden tuomat hyödyt työlle Tiedon käsittely ja laatu Tietojärjestelmien tuki yhteistyölle Parhaiten toimivat ominaisuudet ja keskeisimmät kehityskohteet Työn psykososiaaliset ulottuvuudet Mielipideväittämät (likert-arteikko) ja kouluarvosanat (4-10) Avoimet kysymykset Laaja joukko erilaisia taustatekijöitä, myös pääasiallisesti käytetty potilastietojärjestelmä. Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Tulokset edustavia sukupuolen, ikäryhmän, alueen ja sektorin mukaan, myös alueellinen edustavuus. Tulosten perusteella voidaan tehdä koko lääkärikuntaa koskevia johtopäätelmiä. (Lääkäriliitolla on taustatiedot lähes kaikista suomalaisista lääkäreistä) Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Rivilääkäri ei pysty eikä hänen kuulukaan pystyä erottamaan, mikä ongelma liittyy itse potilasjärjestelmään, mikä erillisjärjestelmiin, mikä rautaan, mikä verkkoyhteyksiin. Siksi kaikkia raportoituja ongelmiakaan ei voida aina johtaa suoraan yksittäiseen tuotemerkkiin. Julkisella sektorilla saavutettiin sähköisen potilaskertomuksen 100% kattavuus 2007, joten tutkimuksessa ei pyydetty enää vertailemaan paperikertomukseen -> halutaan suunnata katse tulevaisuuteen eikä rämpiä menneisyydessä. Vastaajat loivat samalla myös visiota tulevaisuuden tietojärjestelmistä Vastaukset ovat mielipiteitä. Jos käyttäjä kokee jonkin toiminnallisuuden puuttuvan, ei ole hedelmällistä kiistellä, puuttuuko jokin toiminnallisuus oikeasti, vaan mistä tämä kokemus johtuu

Miksi käyttäjä kokee väärin? Ei osata käyttää Kuinka paljon käyttäjäkoulutusta voidaan vaatia? Millaista käyttäjäkoulutusta? Intuitiivisuus/käytön vaikeus? Toiminnallisuutta ei ole otettu käyttöön/ostettu Ostajat ovat tehneet väärän päätöksen tai toiminnallisuutta ei ole toteutettu ostajan haluamalla/tarkoittamalla tavalla Toiminnallisuus ei toimi käyttäjän toivomalla tavalla, vaikka se periaatteessa onkin olemassa esimerkiksi kuumekurva /yhteenvetonäkymä Ohjelmistoa ei ole edes suunniteltu käyttäjän toimintaympäristöön tai on tilattu väärin eli vaatimusmäärittelyt pielessä

Potilastietojärjestelmän käyttöliittymän käytettävyys Yleisarviot kohtalaisia Järjestelmät ovat vakaita (55% samaa mieltä) Palaute, terminologia, käyttöliittymäelementtien sijoittelu yleisin vastaus Jokseenkin samaa mieltä Opittavuus ja käytön intuitiivisuus n. 50% vastaajista samaa mieltä positiivisten väittämien kanssa Huomattavia eroja järjestelmien välillä Medicus sai selkeästi parhaimmat arviot (esim. vakaus 92%, opittavuus n. 90% samaa mieltä) Suuret järjestelmät (Effica, Pegasos ja Miranda), ongelmia: Noin 50% vastaajista eri mieltä posit. väittämien kanssa Järjestelmä ei vaadi pitkää perehdytystä : Pegasos 59% eri mieltä, Miranda 40% ja Effica 36%. Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Keskeiset tehtävät, tehokkuus Väittämä Tietojärjestelmät edellyttävät tietynlaista etenemistapaa, eikä se ole mielestäni aina luontevin Samaa mieltä: Sairaala 68%, terveyskeskus 59%, yksityinen 54% Potilastietojen käsittelyn sujuvuus Yht. 54% ei sujuvaa Kuumekurva / yhteenvetonäkymä 44% ei ole ominaisuutta, Vain 16% mielestä helppo muodostaa kuva potilaan tilanteesta Järjestelmien tuki lääkitysvirheiden estämiselle Yht. 28% samaa mieltä, 51% vastaan Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Tietojärjestelmien tuki yhteistyölle Miten hyvin tietojärjestelmät ylipäätään tukevat yhteistyötä ja tiedonkulkua eri tahojen välillä? Lääkäri lääkäri samassa organisaatiossa 64% = erittäin hyvin + melko hyvin Lääkäri hoitaja 43% = erittäin hyvin + melko hyvin Mutta: noin 50% mielestä hoitokertomukseen kirjattujen tietojen lukeminen vaikeaa Lääkäri potilas 14% = erittäin hyvin + melko hyvin Lisäksi: 64% mielestä järjestelmät vievät huomion potilaasta Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Terveyskeskusten lääkärit Taustatiedot Vastanneita 919 (28 %) Naisia 63 %, miehiä 37 % Keski-ikä 48 (24 64) v Potilaskertomusjärjestelmät Effica 48 %, Pegasos 39 %, Mediatri 5 %, Gr. Finstar 5 %, muut 4 %. Käyttökokemus: 3/4 :lla > 3 v ja <½v vain 3 %:lla Vastaajista 41 % oli käyttänyt vain yhtä potilastietojärjestelmää, kahdesta oli käyttökokemusta 33%:lla ja kolmesta tai enemmästä 24%:lla Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Potilaskertomusjärjestelmien kouluarvosanat Terveyskeskukset N K.a. 95 % lv Kiitettäviä ja heikkoja % Järjestelmä 9-10 4-5 Effica 274 7,1 6,9-7,2 6 8 Gr. Finstar 31 6,9 6,4-7,4 3 13 Mediatri 34 6,9 6,4-7,5 21 21 Pegasos 231 6,2 6,1-6,4 <1 25 Muu 15 6,7 5,9-7,4 7 13 Kaikki 585 6,7 6,6-6,8 4 16 Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Terveyskeskusten lääkärien vastausten jakaumat (%) asenneväittämiin potilaskertomusjärjestelmistään.

Sairaaloissa työskentelevät lääkärit Taustatiedot Vastanneita 1950 (27,1 %) naisia 57 %, miehiä 43 %. keski-ikä 46 vuotta (vaihteluväli 24 64). Järjestelmät Miranda (48 %) Effica (24 %), ESKO (11 %), Pegasos (5 %) ja Mediatri (4 %). Loput vastaajista (7 %) jakautuivat monien eri järjestelmien käyttäjiin. Kuusi kymmenestä oli käyttänyt nykyistä järjestelmäänsä yli kolme vuotta, ja alle puoli vuotta käyttäneitä oli vain 7 %. Vastaajista 1/3 oli käyttänyt yhtä, 1/3 kahta ja 1/3 kolmea tai useampaa potilaskertomusjärjestelmää Sairaalajärjestelmäksi kehitetty Mediatri oli otettu käyttöön vasta pari kuukautta ennen tiedonkeruuta, joten sen käyttäjillä oli muita lyhyempi käyttökokemus. Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Kertomusten kouluarvosanat julkisissa sairaaloissa Kertomusjärjestelmä N Keskiarvo 95 % lv Kiitettäviä ja heikkoja % Effica 289 6,7 6,5-6,8 1 15 ESKO 148 7,2 7,0-7,4 13 10 Mediatri 51 5,6 5,2-5,9 0 53 Miranda 580 6,1 6,0-6,2 1 30 Pegasos 60 6,1 5,8-6,4 1,7 28 Muu 90 6,4 6,1-8,7 8 24 Kaikki 1 218 6,4 6,3-6,5 3 25 Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Sairaaloiden lääkärien vastausten jakaumat (%) asenneväittämiin potilaskertomusjärjestelmistään.

Johtopäätökset Myönteistä oli tiedon saatavuus oman organisaation sisällä lääkärin sijainnista riippumatta = yleinen sähköisten järjestelmien etu Sairaalajärjestelmien nopeudessa ja vakaudessa on puutteita, samoin ohjelmissa on selkeitä virheitä. Yhteenvetonäkymän puute haittaa erityisesti sairaalatyössä, samoin tuen puuttuminen moniammatilliselle työlle. Käyttö on epäintuitiivista ja koulutus resursseja syövää erityisesti vanhoihin käyttöliittymiin perustuvissa järjestelmissä. Järjestelmien kesken on merkittäviä eroja. Sama järjestelmä ei nykyisellään toimi hyvin tk:ssa ja sairaalassa. Mikään järjestelmistä ei ole prosessiorientoitunut. Mikään ei saumattomasti tue alueellista potilastyötä ajankohdan lainsäädäntö! Suomen Lääkärilehti 50-52/2010

Miten potilaskertomusjärjestelmä/ tietotekniikka voi olla mukana haittatapahtuman synnyssä? Ohjelmisto toimii virheellisesti Ohjelmisto altistaa käyttäjän tekemään virheen (taustakohina) Ohjelmisto ei estä käyttäjää tekemästä virhettä Käyttäjä ei osaa käyttää ohjelmistoa Rauta mättää (muistikapasiteetti, näytöt, langattomat verkot, päätteiden lukumäärä) Tietotekniikka aiheuttaa haitallisia toimintakulttuurin muutoksia tai sitä käytetään lyömäaseena ammattiryhmien/ henkilöiden välisissä ristiriidoissa, mikä vaikuttaa toimintaprosesseihin.

CRP 148, mikä potilasta vaivaa? -Tämän kaavakkeen saaminen tietokoneelle on edelleen ns. työn alla vaikka koko vuodeosastotoiminta pyörii näiden tietojen ympärillä! -Tieto on vieläkin kätkettynä luukkuihin. -Kuumekurva on vuodeosastolääkärin työkalu siinä missä veitsi kirurgille...

Nilkkaturvotus mihin kirjataan sähköiseen hoitokertomukseen? munuaisten toiminnan pettämisestä johtuva turvotus? munuaisten toiminnan pettämisestä johtuva turvotus? annettu diureettia turvotukseen tai diureettiannosta laskettu ja nyt tullut turvotusta? keuhkosairaudesta johtuva sydämen oikean puolen vajaatoiminta? ruusu? Imusuonituksen vaurio? alaraajalaskimotukos, laskimopaluun tukkiva kasvain, sepelvaltimotaudista johtuva sydämen vajaatoiminta hypotyreoosi? angioödeema

Nilkkaturvotus mihin kirjataan? JA MIHIN KIRJATAAN SYDÄMEN VAJAATOIMINNASTA JOHTUVA NILKKATURVOTUS? munuaisten toiminnan pettämisestä johtuva turvotus? munuaisten toiminnan pettämisestä johtuva turvotus? annettu diureettia turvotukseen tai diureettiannosta laskettu ja nyt tullut turvotusta? keuhkosairaudesta johtuva sydämen oikean puolen vajaatoiminta? ruusu? imusuonituksen vaurio? alaraajalaskimotukos, laskimopaluun tukkiva kasvain, sepelvaltimotaudista johtuva sydämen vajaatoiminta hypotyreoosi? angioödeema

Päivystysalue -erityiskysymyksiä Tietoa saatava heti koko alueen kaikista terveydenhuollon yksiköistä -> mikä on alueellisen tiedonsiirron ratkaisu? Potilaiden kunto vaihtelee haavanompelusta tehoosastotasoista hoitoa vaativiin. Miten tietojärjestelmä selviää näiden ääripäiden hoidosta niin, etteivät huonokuntoiset potilaat menehdy tietojärjestelmän tappamina, mutta ettei toisaalta henkilökunta uuvu työlääseen kirjaamiseen, mitä teho-osastotasoisten tietojärjestelmien käyttö vaatii? Jos käytössä erillisjärjestelmä, miten tieto esim. mikrobilääkkeistä ja kortisonista siirtyy perusjärjestelmään? Miten tieto jatkohoidon tarpeesta siirtyy eteenpäin?

Keski-Suomen keskussairaalan terveyskeskusyöpäivystäjän käyttäjätunnukset v.2009 1. verkkotunnukset/intranet 2. Effica Shp 3. Effica Jyväskylä 4. Effica Palokka 5. Effica Laukaa 6. Effica Muurame 7. Effica Hankasalmi 8. Effica Joutsa 9. Pegasos 10.Mediatri 11.Pacs 12.WebLab 13.puhelinneuvonta

kuva navitaksesta OLISIKO TÄMÄ MUKA KANSALLINEN RATKAISU???

Ratkaisu on monessa yhteispäivystyspisteessä valitettavasti myös tämä:

Ratkaisu on monessa yhteispäivystyspisteessä myös tämä: Onhan sitä ennenkin päivystetty ilman esitietoja!

Sähköinen päätöksenteon tuki (Computerised desicion support systems CDSS) Ohjelmalla oltava käytössään tarvittava potilasta koskeva tieto rakenteisessa muodossa (diagnoosit, lääkitys, labrat ) Neuvova potilaskertomus ei tee diagnoosia eikä päätöksiä lääkärin puolesta vaan neuvoo oikean tiedon ja oikean hoidon luo ja yrittää estää tyhmät virheet. Hoidon minimistandardi, joka saa alittaa vain perustelluista syistä, mutta ylittää toki jokin peruste tähänkin tietysti oltava edes lääkärin päässä. Jääkö jatkohoito toteutumatta? Kuinka moni kuolee ehkäistävissä oleviin sairauksiin, kun tietojärjestelmä ei varoita riskeistä ja lääkäri syystä tai toisesta ei niitä huomaa? Kolesterolilääkityksen, verenpainelääkityksen, diabeteksen hoidon aloittamisen viivästyminen riskipotilailla? Potilas saa tietenkin kieltäytyä hoidosta, mutta sen tulee tapahtua niin, että hänelle on riskeistä kerrottu ammattilaisen suulla ja perusteltu hoidon tai elämäntapamuutosten tarve.

Tiedonhallintapalvelu? Uusi lainsäädäntö mahdollistaa kansalliseen arkistoon yhteenvetonäkymän eli ns. tiedonhallintapalvelun, jossa on lääkitys diagnoosit riskitiedot hoitosuunnitelma toimenpiteet ja toimenpidekoodistolla kirjatut kuvantamistutkimukset rokotukset laboratoriotulokset keskeiset fysiologiset mittaustulokset Näitä tietoja käyttää niin ammattilainen, potilaskertomusjärjestelmä (ja sähköinen päätöksenteon tuki) kuin kansalainenkin sairaushistorian navigointialustana

Sähköisten lääkemääräysten ongelmat eiatrogeneesi Sähköinen lääkemääräys tai resepti ei ole sama kuin ajantasainen lääkelista mut mä luulin ku se on tietokoneella Sähköinen lääkemääräys lisää turvallisuutta oikeastaan vasta, kun ohjelmisto estää virheitä (mm. Ammenworth 2008) Riskit: Uudet virhelähteet (valitaan listalta väärä lääke, väärä annos, annostus mg/kg eikä mg, väärä annostelureitti) Lisää työtä kliinikoille: (Tiernay 1993)erikoistuvilla lääkäreillä meni 5,5min kauemmin aikaa. Lääkemääräyksiin kulunut aika kaksinkertaistui (Walton 1999). Interaktiovaroitukset hidastavat työtä ja ärsyttävät Alert fatigue huomautepuutuminen Epäsuotuisat vaikutukset toimintaan (workflow) sairaalakuolleisuus kasvoi 3,9-6,6% lastensairaalassa (OR:3.28;95% CI:1.94-5.55) sähköisen lääkitysosion käyttöönoton jälkeen. Syynä toimintojen muutokset eli lääkemääräyksiä ei voinut kirjata ennen kuin potilas oli kirjattu sisään(jota ei voinut tehdä ennen potilaan fyysistä saapumista sairaalaan) ja lääkitysten alkaminen viivästyi (Han 2006). Selittyykö kaikki edes tällä? Asenteet... ennen kaikkea aikaisemmat negatiiviset kokemukset. Valtasuhteiden muutokset? Autonomian muutokset?

Lääketurvallisuus mitä päätöksentuki voi(isi)tehdä? Annostarkistus (vanhukset, lapset, munuaisten vajaatoiminta, näppäilyvirheet, metotreksaatin annostelu kerran viikossa -ei päivässä) Interaktiotarkistus Allergiavaroitukset (allergiat kirjattava ATC-koodeilla, nykyisin kirjattuna tekstinä!).. Laboratoriokoetarkistukset (turvakokeet, pitoisuusmittaukset) Kontraindikaatiotarkistukset (käytössä olevaa lääkettä ei sovi käyttää) Indikaatiotarkistukset (suositeltava lääkitys puuttuu lääkelistalta, yhdessä lääkkeen kanssa kuuluu käyttää toista lääkettä) Haittavaikutusmuistutteet (esim. ACE-estäjän käyttäjällä kirjataan yskä-diagnoosi, laboratorioarvopoikkeavuus voisi olla lääkkeen haittavaikutus) Annostusalgoritmit (varfariini) ja turvallinen annostelutaulukko

Prosessiohjausta vai toimintatapojen tukea? Lääkärin vuodeosastokierto on jokapäiväinen prosessi, jota tietojärjestelmien on tuettava Saatava tietoa potilaan voinnista ja ennen kaikkea sen muutoksista Tiedon kuljettava lääkärin aivoihin moniammatillisen tiimin muiden jäsenten arvioista ja havainnoista. Lääkäri tekee kuitenkin päätökset ja määräykset! Muiden ammattilaisten saatava tieto lääkärin määräyksistä sellaisessa muodossa, etteivät ne sekoitu muihin kirjauksiin. Kuumekurva eli yhteenvetonäkymä on yksi vuodeosastolla työskentelevän lääkärin tärkeimmistä työkaluista -> kokonaiskuvan saaminen potilaan tilanteesta. tiedot kuvantamistutkimuksista, toimenpiteistä, laboratoriotuloksista, suunnitelmista jne...

Prosessiohjausta vai toimintatapojen tukea? Toimintatapojen tuki (hoitosuositusten seurannalle, osastorutiineille esim. postoperatiivisen hoidon ja seurannan suhteen, laboratoriotutkimusten yhdistäminen tiettyihin lääkityksiin, sovittujen hoitolinjojen ohjeistus) Hallinnolle tietoa hoitotuloksista, sairaalainfektioista, mittareista jne Myös yksittäiselle lääkärille tietoa omien potilaiden /oman väestön tuloksista ja myös verrattuna muihin Rakenteinen jatkohoidon suunnitelma (tulossa Kantavaatimuksiin)

Hoito- ja kuntoutussuunnitelma? tavoitteet kirjataan potilaan kanssa ja potilaan näkökulmasta mitä palveluita käytetään? kuka vastaa? koska tarkistuspiste? testikäytössä Hämeenlinnan tk:ssa, ensin paperilla, sitten Duodecimin päätöksentukeen rakennetaan skripti

Entä sitten potilas? Potilastietojärjestelmät tukevat yhteistyötä potilaan kanssa 16% lääkäreistä mielestä Käyttöliittymän tulee tukea omahoitoa ja ohjata terveyskäyttäytymistä. Potilas tarvitsee tulkinnan kylmän lääketieteellisen tiedon ja oman tietämyksensä väliin, pelkkä termien suomentaminen ei riitä Pelkkä diagnoosien, niiden perusteiden, laboratoriotulosten jne. katselu tuskin muuttaa mitään ellei potilasta ohjeisteta, mitä kaikki tämä tarkoittaa juuri minun tapauksessani. 87-vuotiaalle hieman koholla oleva verensokeri ja kolesterolitaso sekä ylipaino eivät tarkoita tiukkaan painoa laskevaan ruokavalioon siirtymistä. 27- vuotiaalle taas kyllä. Hänelle 2-tyypin diabetekseen sairastuminen tarkoittaa huonompaa ennustetta kuin tuore HIV-infektio.

Kansalaisen käyttöliittymä Potilaskertomuksen ydintiedot käännetään koodeja hyödyntäen selkokielelle Tiedoista linkit termien selityksiin, Terveyskirjastoon Diagnoosit Laktoosi-intoleranssi (maitosokerin imeytymishäiriö) Laktoosi-intoleranssi Ruokavalio-ohje Laboratoriotulokset Hemoglobiini 124 Viitearvot Mitä hemoglobiini kertoo Kolesteroli 5.9 Viitearvot LDL-kolesteroli 3.8 Viitearvot Rasva-arvot ( paha kolesteroli ) Kokonaisriski (10 v.) Hoitosuunnitelma Päätöksentukea suoraan kansalaiselle Kolesteroliarvosi ei ole tavoitetasolla. Ota yhteyttä lääkäriisi lääkityksen tehostamiseksi 3.2 % Miten vaikutan riskitekijöihini Kotimittaukset Ilkka Kunnamo/EBMeDS/Duodecim

Sähköisen terveydenhuollon vaikutus potilas-lääkärisuhteeseen: kauhuskenaario ekatselu on toteutettu ilman potilaan päätöksenteon tukea niin, että potilas soittelee joka pilkun paikasta kun ei ymmärrä sekavia potilaskertomusmerkintöjä Ammattilaiset eivät uskalla turvallisuutensa pelossa kirjata asioita totuudenmukaisesti Potilas soittaa/sähköpostittaa hoitajille jokaisesta kysymyksestään ja nämä konsultoivat lääkäriä vastuunpelossaan. Luodaan uusia kontaktitarpeita terveydenhuoltoon, kun potilas ei enää (!) uskalla tai viitsi luottaa omaan arvioonsa

Ideaalitilanne: epotilas-lääkärisuhde Potilas pystyy hoitamaan itse paljon sellaista, mihin aikaisemmin tarvittiin hoitohenkilökunnan opastusta -> potilaan ja lääkärin suhde muuttuu suoremmaksi ja parhaimmillaan lisää lääkärin ammatillista autonomiaa, kun tiedon väliportaat jäävät pois Potilas syöttää etukäteen esim. lääkityslistansa rakenteisessa muodossa ja minä lääkärinä tarkistan sen ennen siirtoa potilaskertomusjärjestelmään Potilas pystyy varmistamaan, mitä vastaanotolla oli puhuttu ja sovittu ilman varsinaista yhteydenottoa terveydenhuoltoon. Hänellä on myös selkeä käsitys jatkohoitosuunnitelmasta, hän osallistuu sen toteuttamiseen ja hän voi varmistaa, missä mennään

Ideaalitilanne: epotilas-lääkärisuhde Potilas pystyy arvioimaan, onko hänen saamansa hoito hoitosuositusten mukaista Lääkäri pystyy varmistamaan tiedon perille menon ja potilas pysyy ajan tasalla hoidostaan Yksinkertaisempien tutkimustulosten välitys tapahtuu automaattisesti Lääkärin vastaanotolle tulee etukäteisinformoitu potilas, jonka kanssa lääkärin asiantuntijarooli korostuu kuitenkaan unohtamatta lääkärin vastuuta diagnostiikasta ja hoidon suunnittelusta.

Kiitos mielenkiinnosta