Standardit kuntoutuksen toteutuksessa Palveluntuottajien koulutuspäivä 22.1.2015 Anneli Louhenperä Pääsuunnittelija
Villakoiran ydin Miten standardia luetaan? Mikä on oleellista standardista? (Tarjousta tehtäessä) Kurssitarjous sopimushallintakurssi Kuntoutusta toteutettaessa Standardit ovat Kelan verkkosivuilla kohdassa Hyväksytyt standardit 2
Kaksiosainen standardi Kelan kuntoutuksen standardit ovat kaksiosaisia: Yleinen osa Palvelulinjakohtainen osa Niitä ei voi toteuttaa erillään, vaan molemmat osat täydentävät toisiaan Vuoden 2014 uudistuksessa on pyritty poistamaan tekstien päällekkäisyyksiä. On tärkeää, että molempia standardeja luetaan rinnakkain, kun suunnitellaan kuntoutuksen toteuttamista. 3
Toisiaan täydentävät standardit Yleinen osa Yleinen osa sisältää Kelan järjestämää kuntoutustoimintaa yleisesti määritteleviä elementtejä Määritellään Kelan kuntoutuksessa käytettävät käsitteet Palvelulinjakohtainen osa Kuvaa yksittäisen kuntoutuspalvelun toteuttamisen ja antaa sille raamit, joiden puitteissa kuntoutus toteutetaan 4
Yleinen osa Rakenne Yleiset periaatteet Standardin voimassaolo ja päivitykset Kuntoutujan oikeudet ja velvollisuudet Asiakkaan valinta Kuntoutuksen peruminen tai keskeyttäminen Tulkin käyttö Omaisten ja läheisten osallistuminen Kuntoutuksen toteuttaminen Käydään tarkemmin läpi erillisessä diassa Kelan tehtävät Liitteet 5
Kuntoutuksen toteuttaminen/yleinen osa Kuntoutuksen suunnittelu: lääkärinlausunto, kuntoutussuunnitelma Kuntoutusta edeltävät toimenpiteet: esivalinta, kutsukirje, ennakkokysely Dokumentaatio Kuntoutuksen toteutusmuodot esim. käyntikerta Ohjelmat: esim. kuntoutusohjelma, vapaa-ajan ohjelma Menetelmät: esim. verkkokuntoutus 6
Kuntoutuksen toteuttaminen/yleinen osa Arviointi ja mittaaminen -luku on kirjoitettu kokonaan uudelleen: GAS, WHOQL-BREF Tuloksellisuuden seurantatiedot vuosittain Kelaan, erillinen ohje on Kelan verkkosivuilla Vakuutusturva: Kutsukirjeessä on mainittava, mitä vakuutuksia palveluntuottajalla on ja vakuutusten kattavuus 7 Kurssin siirtäminen tai peruuntuminen - ohje siirretty standardiin/ palveluntuottajan ohjeet
Palvelulinjakohtainen osa Palvelulinjakohtaiset kuntoutustilat: määritelmä siirretty standardiin. Määritelty aikaisemmin palveluntuottajatiedostossa. Rakenne vielä samanlainen kuin edellisen vuoden standardeissa. Erilliset diat: Henkilöstö Rakenne Teemat Arviointi Tuntilaskelmat 8
Henkilöstö/Moniammatillinen työryhmä Työryhmään kuuluu x jäsentä, jotka ovat eri henkilöitä Nämä kaikki työntekijät osallistuvat kurssin toteutukseen standardissa määritellyllä tavalla Kelpoisuusehto Määritelty työryhmän kokonaistuntimäärä ja työntekijäkohtainen minimituntimäärä Määritelty työryhmän kokemusvaatimus 9
Henkilöstö/Erityistyöntekijät ovat eri henkilöitä kuin työryhmän jäsenet palvelulinjassa on määritelty minimityöntekijämäärä työntekijät on valittava standardissa mainituista ammattinimikkeistä luettelo on poissulkeva eli listan ulkopuolisia työntekijöitä ei voi käyttää erityistyöntekijänä kuntoutusta toteuttamassa 10
Rakenne Pääsääntöisesti kurssit voidaan toteuttaa avo- tai laitosmuotoisena kuntoutujan valinnan mukaan Osallistumismuodon valinta tehdään hakemuksen yhteydessä ja sitä noudatetaan koko kurssin ajan Kurssin rakenne on määritelty standardissa Kuntoutujan vuorokaudet Kurssin jaksotus Omaisten osallistumisvuorokaudet 11
Teemat Teemat painottuvat kohderyhmän mukaan sairaus ikä elämäntilanne Teemojen painotus ja käsittelytapa vaihtelee yksilön ja ryhmän tarpeiden mukaan myös samojen kurssityyppien ollessa kyseessä ennakkoon suunniteltua kurssin ohjelmarunkoa muokataan tarpeen mukaan 12
Arviointi Pakolliset mittaus- ja arviointimenetelmät Aikuiset: GAS Elämänlaatumittari: WHOQOL-BREF Mieliala: BDI 21 Lapset ja nuoret: GAS Vapaaehtoiset mittaus- ja arviointimenetelmät www. toimia.fi 13
Tuntilaskelmat Ryhmämuotoiset tunnit Kuntoutuja: Vrk lukumäärä x 5h ohjattua kuntoutusohjelmaa Aikuisten omaisten tunnit on laskettu kertoimella 0,5 Sisarusten kertoimella 2 Yksilölliset tunnit haastattelut Laskennallinen aika 1 h ellei toisin mainita loppukeskustelut 14
15 Kiitos