Omahoitopalvelut - keino asiakkaan roolin vahvistamiseksi Eila Erkkilä Terveydenhuollon erikoislääkäri Terveydenhuollon tietotekniikan ja eterveyden erityispätevyys Hallintoylilääkäri, Oulun kaupunki, hyvinvointipalvelut eila.erkkila@ouka.fi gsm: 044 703 4213 THL Valva 3.3.2015
Suomen nuorin väestö Keski-ikä on 37,4 vuotta Asukasluku 196 361 (1.1.2015) alle 18 23 % 18-64 63 % yli 65 14 % Oulu on Suomen viidenneksi suurin kaupunki ja Skandinavian pohjoisten alueiden suurin kaupunki.
Sisältö Omahoitopalvelu Oulussa 2015 Omahoidon lukuja 2012-2015 Omahoidon dataa saatu DW 2013 > Tulevat omahoitoratkaisut Mikä muuttuu? prosessit ja roolit Jos pankit siirtäessään palveluitaan verkkoon olisivat ajatelleet vain dementoituneita vanhuksia, jonottaisimme yhä palkkapäivänä pankkikirja kourassa pankin kassalla. Kaikkien palveluista on huolehdittava, mutta se ei saa estää tarjoamasta joustavia nettipalveluja niille, jotka niitä osaavat käyttää. Osmo Soininvaara http://www.savonsanomat.fi/mielipide/artikkelit/kaikki-uusiksi/1712631
90% asukkaista: palvelutarve 0-1 kertaa vuodessa > hyvä saavutettavuus, nopea palvelu > SÄHKÖINEN PALVELU 10% asukkaista: matalan kynnyksen palvelu, asiakasvastaava, hyvä palveluohjaus, TIEDONKULKU ennaltaehkäisy, ennustemallit, heikot signaalit, tietojen yhdistäminen > TOIMINNANOHJAUS
Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut Oulun työterveys * Oma kansio
Hyvinvoinnin ylläpito Luotettava terveystieto Omahoito, testit, mittaustulokset
Mitä tiedetään Kirjautuneita hetuja vuosina 2012-2015 yhteensä 68000 Noin 5000/vuosi, jotka käyvät vain kerran Kirjautuneita hetuja 12 000/kk Naisia 2/3 yli 65-vuotiaat aktiivisimpia käyttäjiä Mitä ei tiedetä: Pettyneiden ryhmä? Ei-käyttäneiden ryhmä? Terveystarkastuksen tehneet? Terveysvalmennukseen osallistujat? Sairauden hoitotasapaino käyttäjillä? Muu palveluiden käyttö?
Käyttö nousee, vakioituu 14 000 Kirjautuneita henkilöitä/kuukausi 12 000 10 000 8 000 6 000 2012 2013 2014 4 000 2 000 0 Tammi Helmi Maalis Huhti Touko Kesä Heinä Elo Syys Loka Marras Joulu
Sähköinen ajanvaraus
Sähköiset ajanvaraukset 2014 Varatut ajat Nettivaraus Nettivaraus % Asiakkaiden lkm Nettivaraus asiakkaiden lkm Hammasröntgen 3 944 619 15,70 % 3 113 388 suuhyg.nettiajanvaraus 16 460 400 2,40 % 12 352 392 hamlää nettiajanvaraus 5 911 1 073 18,20 % 5 274 1 043 ham.hoit nettiajanvaraus 3 217 206 6,40 % 2 780 202 Laboratorio 188 459 11 494 6,10 % 54 242 4 424 Liikuntaneuvonta 230 172 74,80 % 196 139 Netti 4-vuotistarkastus 1 066 548 51,40 % 1 009 513 netti Opisk.ta.terv.tark 661 117 17,70 % 590 99 nla:n netti vuositarkastus 8 795 2 708 30,80 % 7 491 2 526 mammografia 190 22 11,60 % 162 21 rtg natiivi 2 278 231 10,10 % 1 786 158 ultraäänitutkimus 647 59 9,10 % 584 48 1.- ja 5.-luok.terv.tarkastus 2 008 1 081 53,80 % 1 825 1 019 Vastaanottolaji 233 866 18 730 8,00 % 76 817 10 325
Suosikkipäivät 2014 30 000 Kirjautuneita viikonpäivittäin 25 000 20 000 15 000 2012 2013 2014 10 000 5 000 0 Sunnuntai Maanantai Tiistai Keskiviikko Torstai Perjantai Lauantai
Yli 65-v. aktiivisin käyttäjäryhmä
Yksi viesti riittää Vastaanotettu/vastattu viestien määrä per viestiketju 2 = vastaanotettu ja vastattu kerran Henkilökunnan kokemuksia: -helppo käyttää - helppo opastaa käyttöön
Muutos: prosessit ja roolit Marevan hoito ja INR-seuranta * potilasturvallisuus, ajansäästö reumapotilaat potilasturvallisuus, saavutettavuus ammattilainen: työnjako, ajasta riippumattomuus asema, auktoriteetti, autonomia, muutosvalmius? näyttö vaikuttavuudesta, hyödyistä? potilaan/asiakkaan roolin vahvistuminen enemmän tietoa käytettävissä: tiedon epäsymmetria loiventuu hoidon painopiste kotona = oikeassa paikassa ammattilainen: asiantuntijana, valmentajana mitä seuraavaksi?
Omahoito korvaa puhelut Omahoitoviestit ja asiakasmäärät Lääkärit ath 2013 Puhelut ja asiakasmäärät Lääkärit ath 2013 Omahoitoviestin etuja: potilasturvallisuus (ohjeet tallessa ammattilaisen kirjaamana) ajasta riippumattomuus
Yhteistyössä: Espoo, Oulu, Hämeenlinna, Turku, Tampere, Joensuu, Eksote, Helsinki, (Vantaa, Kuopio), Kuntaliitto, STM, Sitra, Tekes Uudet Omahoitopalvelut 18
19
20
Korvat? projekti (Sitra) ( Korvat? on yleinen käynnin syy päivystävän lääkärin ajanvarauskirjalla, kun muuta syytä (kuume, vointi) käyntiin ei ole, mutta korvista ei tiedetä ) kotikäyttöisiä korvamittareita lainataan perheille kokeilualueella kattavasti selvitetään kaupungin rooli mittareiden jakelussa (esim. lainaaminen, vuokrausmahdollisuus, kustannushyödyt) perhe: omaseuranta usein riittävä oletuksia: yhteydenottotarve ja korvat? aiheiset käynnit vähenevät ab-kuurit vähenevät asiakastyytyväisyys hyvä, työntekijöiden kokemukset hyvät lasten + korvien terveys hyvä, ei kuulovaurioita Vahva kiinnostus: media ja ammattilaiset, lasten vanhemmat, vakuutusyhtiöt Tuloksia: syksy 2015
Kiitokset! Twitter: @EILAERKKILA