CARE THERMOMETER KÄYTTÖOPAS
Tämä käyttöopas on osa Satakunnan Ammattikorkeakoulussa tehtyä opinnäytetyötä. Käyttöoppaaseen kuvankaappauksena otetut kuvat ArjoHuntleigh, Care Thermometer Tekstit suomennettu Care Thermometer ohjelmasta ja sen käyttöoppaasta. Käyttöoppaan laatinut Maria Virtanen, terveydenhoitajaopiskelija, Satakunnan Ammattikorkeakoulu. Porissa 2010 2
Sisältö Yleistä Care Thermometeristä... 4 Käyttäjätunnuksen luominen... 5 Sisään kirjautuminen... 7 Osaston arvioinnin aloittaminen... 9 0. Potilaiden luokittelu toimintakyvyn mukaan... 9 1. Asennon muuttaminen sängyssä.... 10 2. Sivusuuntaiset siirrot (esim. potilassängystä suihkulavetille)... 11 3. Yleiset siirtymiset (esim. sängystä pyörätuoliin)... 12 4. Hygieniasta huolehtiminen istuvassa asennossa... 13 5. Suihkutus makuu asennossa... 14 6. Kylvetys... 15 7. Siirrot kylpyyn ja kylvystä pois... 16 8. Hoitoaika sängyllä... 17 9. Tukisukkien käyttö... 18 10. Apuvälineiden saatavuus osastolla... 19 Tulosten arviointi... 20 3
Yleistä Care Thermometeristä Care Thermometer on ArjoHuntleigh:n (http://www.arjo.com) Internetissä ylläpitämä apuväline osaston henkilökunnan fyysisen kuormituksen arvioimiseen. Care Thermometer on ilmainen ja sen tarkoituksena on saada osastolla oleva hoitohenkilökunta tietoiseksi mm. seuraavista asioista: mitä apuvälineitä osasto tarvitsee ollaanko jotakin potilasryhmää passivoimassa tai aktivoimassa liikaa huomaamaan mitä erityisapuvälineitä tietyt potilasryhmät tarvitsevat, ellei niitä vielä ole käytössä hoitotyöntekijöiden kuormittuneisuuden taso tiettyjen potilasryhmien hoidossa Care Thermometer antaa ehdotuksia myös siitä, miten fyysistä kuormitusta pystyttäisiin osastolla vähentämään. 4
Käyttäjätunnuksen luominen Care Thermometerin käyttö vaatii rekisteröitymisen, ennen kuin sitä voidaan käyttää osaston kuormituksen arvioinnissa ja tulosten tallentamisessa. Rekisteröinti tarvitsee tehdä vain yhden kerran, jonka jälkeen arvioivan hoitajan ja osaston tiedot tallentuvat Care Thermometerin tietokantaan automaattisesti. Mene osoitteeseen http://www.carethermometer.com Klikkaa Ison-Britannian lipun kuvaa (tai vaihtoehtoisesti sen maan lippua, minkä kielen osaat, esim. ruotsi tai saksa). Selaimessa avautuu pop-up ikkuna. linkkiä Klikkaa Rekisteröidy uudeksi käyttäjäksi Oma nimi Ammatti Työpaikka Osoite Postinumero, kaupunki Maa Eteesi avautuu uusi ikkuna, jossa rekisteröit itsesi käyttäjäksi. Tähdellä merkityt kentät (*) ovat pakollisia tietoja, ja ne tulee täyttää. Muut kohdat voit täyttää vapaaehtoisesti. E-mail osoite Käyttäjätunnus Salasana Salasana uudestaan Osaston tyyppi, kts. kohta 1.1. Osaston yksiköiden lkm. Kun olet valmis ja syöttänyt kaikki tiedot, klikkaa OK. 5
1.1. Osaston tyyppi Valitse hoitolaitoksen tyyppi alasvetovalikosta. Elderly care = vanhusten hoito Home care = kotihoito Hospital care = sairaalahoito Special care = erikoishoito Care Thermometer kysyy, hyväksytkö sen käyttöehdot ja henkilökohtaisten tietojesi tallentamisen. Klikkaa OK painiketta, jotta pääset eteenpäin. Jos tiedot ovat asianmukaiset, Care Thermometer ilmoittaa uudessa ikkunassa, että käyttäjätili tietoinesi on luotu (tietosi on lähetetty myös antamaasi sähköpostiosoitteeseen). Klikkaa OK ja pääset takaisin Care Thermometerin aloitussivulle. 6
Sisään kirjautuminen Kirjoita aiemmin keksimäsi käyttäjätunnus tähän Klikkaa Kirjaudu sisään Salasana tähän Nyt sinun tarvitsee antaa tietoja yksiköstäsi. Huomaa, että jos osastosi on jaettu esim. moduuleihin, voi Care Thermometerillä laskea eri moduulien kuormituksen erikseen! Osaston tyyppi, kts. 1.1. Yksikkösi nimi Potilaiden lkm. Kun olet kirjoittanut kaikki tarvittavat tiedot ylös, klikkaa ASSESS = arvioi, jolloin pääset aloittamaan osaston kuormituksen arvioinnin ja apuvälineiden tarpeen laatimisen. 1.1 Osastotyypit suomennettuna Cardiology = kardiologia Gynaecology = gynekologia Orthopaedic = ortopedinen osasto Spinal Cord Unit = selkä yksikkö Coronary Care Unit = sydänvalvomo ICU = teho osasto Paediatric unit = pediatria Sports medicine = urheilulääketiede Day Care = päivähoito Internal medicine = sisätaudit Pain Unit = kipu yksikkö Stroke unit = aivohalvausyksikkö Dentistry & Oral Surgery = hammas ja suukirurgia Medical/surgery unit = leikkausosasto Post operative units = heräämö Surgery (general & specific) = kirurgia (yleisja erikois) Dermatology = ihotaudit Neurology = neurologia Psychiatry = psykiatria Surgical Weight Loss Unit = kirurginen painonhallintayksikkö Emergency Care = Obstetrics = Radiology = radiologia, Trauma = traumatologia 7
ensihoito synnytysosasto kuvantaminen Gastoenterology = gastoenterologinen Oncology = onkologia Rehabilitation = kuntoutus Geriatrics = geriatria Operating theatre / Rheumatology = Surgery rooms = reumatologia leikkaussali Urology = urologia Jos yksikkösi on jaettu useampiin eri moduuleihin, saat lisättyä ne erikseen kohdasta Add new unit = Lisää uusi yksikkö. 8
Osaston arvioinnin aloittaminen 0. Potilaiden luokittelu toimintakyvyn mukaan Mikäli olet rekisteröintivaiheessa ilmoittanut työpaikkasi olevan sairaala tyyppinen ( hospital care ), on ohjelma automaattisesti jakanut potilaat sairaalaosastolle tyypillisiin potilaisiin. Potilaiden luokittelu Albert = omatoiminen Barbara = osittain avustettava (tarvitsee suullista ohjausta, käyttää kävelytelinettä tmv. apuvälinettä) Chris = osittain avustettava (riippuvainen hoitajasta ja avusta, käyttää pyörätuolia) Dominique = täysin avustettava (ei varaa jaloilleen) Edward = vuodepotilas 9
1. Asennon muuttaminen sängyssä. Kohdassa 1.1 kaikki ne potilaat jotka ovat mukana tässä, myös ne, jotka eivät tarvitse apua. Kohtaan 1.2 valitaan ne asukkaat joiden käytössä on korkeussäädettävä sänky. Kohtaan 1.3 merkitään ne potilaat, joiden asennon muuttamisessa käytetään liukumateriaaleja korkeussäädettävän sängyn lisäksi. 10
2. Sivusuuntaiset siirrot (esim. potilassängystä suihkulavetille) Kohtaan 2.1 kaikki ne potilaat joiden kanssa sivusuuntaisia siirtoja tehdään. Kohtaan 2.2 ne potilaat, joiden kanssa käytetään liukumateriaaleja siirroissa. Jos osaston potilaiden kanssa ei tarvitse tehdä sivusuuntaisia siirtoja, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 11
3. Yleiset siirtymiset (esim. sängystä pyörätuoliin) Kohtaan 3.1 jaettava kaikki potilaat, myös ne jotka eivät tarvitse apua. Kohtaan 3.2 ne potilaat joiden kanssa käytetään seisomanoja-nostinta (aktiivinostin), eli missä potilas tukeutuu omiin jalkoihinsa ja auttaa hieman ylösnousussa. Kohtaan 3.3 ne potilaat joiden kanssa käytetään passiivista nostinta eli liinanostinta tai kantonostinta. Näissä tilanteissa potilas ei avusta nostotilanteessa. 12
4. Hygieniasta huolehtiminen istuvassa asennossa Kohtaan 4.1 tulee jälleen laittaa kaikki tähän aktiviteettiin osallistuvat potilaat, myös ne ketkä eivät tarvitse apua. Kohtaan 4.2 ne, keiden hygienian hoidossa käytetään tässä kohtaa korkeussäädettävää suihkutuolia. 13
5. Suihkutus makuu asennossa Kohtaan 5.1 kaikki ne potilaat jotka suihkutetaan makuultaan. Kohtaan 5.2 ne potilaat joiden kanssa käytetään korkeussäädettävää suihkutusvaunua. Jos osastolla ei tehdä suihkutuksia makuu asennossa, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 14
6. Kylvetys Kohtaan 6.1 kaikki potilaat jotka käyvät kylvyssä kylpyammeessa. Kohtaan 6.2 kaikki ne potilaat joiden kanssa käytetään korkeussäädettävää kylpyammetta. Jos osastolla ei tehdä kylvetyksiä ammeessa, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 15
7. Siirrot kylpyyn ja kylvystä pois Kohtaan 7.1 kaikki ne potilaat joka ovat mukana tässä toiminnassa, myös ne jotka eivät tarvitse apua. Kohtaan 7.2 kaikki ne potilaat joiden siirtojen avustamisessa käytetään korkeussäädettävää tuolinostinta. Kohtaan 7.3 kaikki ne potilaat joiden siirtojen avustamisessa käytetään korkeussäädettävää nostinta, jossa potilas on makuulla. Jos osastolla ei tehdä kylvetyksiä ammeessa, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 16
8. Hoitoaika sängyllä Tähän kohtaan arvioidaan hoitajan / hoitajien käyttämä aika potilaiden avustamiseen sängyllä (nostot, siirrot, hoitotoimenpiteet sängyllä). Kohtaan 8.1 arvioidaan kuinka monta potilasta tarvitsee apua a) vähemmän kuin yhden minuutin, b) 1-4 minuuttia ja c) yli 4 minuuttia. Kohtaan 8.2 laitetaan, kuinka monella näistä potilaista käytetään korkeussäädettävää potilassänkyä. Jos osaston potilaat ovat omatoimisia, eivätkä tarvitse hoitajilta apua liikkumisessa, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 17
9. Tukisukkien käyttö Kohtaan 9.1 ne potilaat jotka käyttävät tukisukkia ja tarvitsevat hoitajan laittamaan ne potilaan jalkoihin. Kohtaan 9.2 ne potilaat, joiden tukisukkien laitossa käytetään tukisukkien vetolaitetta. Jos osastolla ei käytetä tukisukkia, tulee klikata ruksi kohtaan NOT APPILICABLE = ei käytössä. 18
10. Apuvälineiden saatavuus osastolla 10.1 Seisomanojanostimet 10.2 Passiiviset, liikuteltavat liinanostimet 10.3 Kattonostimet 10.4 Liukulakanat, -materiaalit 10.5a Korkeussäädettävät suihkutuolit 10.5b Korkeussäädettävät ja kallistettavat suihkutuolit 10.6 Korkeussäädettävät suihkutusvaunut 10.7 Korkeussäädettävät kylpyammeet 10.8a & 10.8b Korkeussäädettävät ammenostimet 10.9a Käsin korkeussäädettävät potilassängyt 10.9b Sähköisesti korkeussäädettävät potilassängyt 10.10 Tukisukkien vetolaitteet 19
Tulosten arviointi Jos haluat arvioida osastosi toisen yksikön / moduulin, klikkaat ASSESS NEW UNIT painiketta. Jos haluat tulostaa kaikki laittamasi tiedot ennen tulosten laskentaa, klikkaa PRINT INPUT DATA painiketta. Yksikkösi tulosten laskenta alkaa, kun klikkaat oikeassa alakulmassa olevaa CALCULATE RESULTS painiketta. Laskettuja tuloksia ei pysty muuttamaan enää sen jälkeen, kun tulokset on laskettu. Jos huomaat tehneesi jonkin virhearvioinnin, sinun pitää aloittaa tietojen syöttäminen uudelleen. 20
Care Thermometer tekee antamistasi yksikön tiedoista arviot ja antaa tulokset pylväsdiagrammien muodossa. Näkymässä on ensimmäiseksi Current care load risk all, eli tämänhetkinen osaston kuormittavuus. Punaisella merkitty osa on kuormittavuudeltaan ei-hyväksyttävä eli liian kuormittava. Keltaisella merkitty osa on kuormittavuudeltaan turvaton. Vihreällä merkitty osa on turvallinen ja hyväksyttävä. Alasvetovalikosta saat nähtäville muita kuormittavuus diagrammeja. Current Care Load Risk Mobility level A/B/C/D/E = tämänhetkinen kuormittavuus potilasryhmittäin Baseline risk levels = kuormittavuus jos apuvälineitä EI OLISI osastolla Resident activity level all..; Mobility level A/B/C/D/E = kaikkien potilaiden osallistuminen toimintoihin joissa heidän pitäisi olla / tehdä. Tulokset myös potilasryhmittäin. Resident passivitys risk level all; Mobility level A/B/C/D/E = Kaikkien potilaiden joutuminen toimintoihin joissa heidän ei pitäisi olla, ts. nämä toimet passivoivat potilasta liiaksi, koska häntä avustetaan liiaksi. Tulokset myös potilasryhmittäin. 21
Yhteenveto tuloksista. Care Thermometer -tulos kertoo mikä osastolla on kuormittavuuden kannalta hyväksyttävää (vihreällä), mitä tulisi huomioida (keltaisella) ja mikä on kuormittavuuden kannalta ei hyväksyttävää (punaisella) ja tulisi heti muuttaa. Yksikön tulokset voi tulostaa PRINT RESULT painikkeesta, jolloin osaston kuormituksen arviointi tulokset saadaan paperille. 22