Yhteistyöllä näyttöä ja vaikuttavuutta terveydenhuoltoon 14.4.2011 Arja Holopainen, TtT, johtaja Suomen JBI yhteistyökeskus Hoitotyön Tutkimussäätiö Vaikuttava terveydenhuolto Potilaan hoidon päätösten tukena käytetään parasta mahdollista tutkimusnäyttöä = käytetään hoitomenetelmiä, jotka on tutkimuksessa todettu tehokkaiksi Yhteiskunnallinen vaatimus ja tuki > uusi terveydenhuolto laki (2011) velvoittaa > Johtamisella vaikuttavuutta ja vetovoimaa hoitotyöhön toimintaohjelma tukee > Haastaa kaikki terveysalan toimijat yhteistyöhön 1
Näyttöön perustuvan toiminnan haasteita Kasvavat terveydenhuollon kustannukset > huomiota käytössä olevien hoitomenetelmien vaihtelevuuteen ja vaikuttavuuteen > potilaan oikea hoidon perustana vaikuttava tieto > karsitaan turhat toimenpiteet Valtava tietomäärä > Medline yli 10 000 artikkelia/vuosi > Miten löytää paras tutkimusnäyttö! Asiakkaat eriarvoisessa asemassa Yhteiskunnallisia haasteita näyttöön perustuvan toiminnan kehittämiselle Väestön ikärakenteen muutokset kansallisesti ja alueellisesti Muuttoliike, monikulttuurisuus, potilaiden ja asiakkaiden liikkuvuus Tieteiden ja teknologian kehittyminen > kustannusvaikutukset Yhä koulutetumpi ja vaativampi väestö ja asiakkaat Terveys ja hyvinvointierot Palvelujen suunnittelu ja toteutus asiakkaan lähtökohdista Työvoimatarve ja osaamistarpeet 2
Keinot vastata haasteisiin Rakenteet tiedon tuottamiselle, välittämiselle ja hyödyntämiselle Sisällöt = tiivistetyn tutkimustiedon tuottaminen (katsaukset ja suositukset) Osaamisen varmistaminen kaikilla tasoilla Johtaminen (näyttöön perustuva hoitotyö) Kansallinen ja kansainvälinen yhteistyö Joanna Briggs Instituutti (JBI) Voittoa tavoittelematon tutkimus ja kehittämisorganisaatio Tiivis yhteistyö mm. Cochranen ja Campbellin kanssa JBI:n malli: VÄESTÖN TERVEYS > Näytön tuottaminen > tiivistäminen > siirtäminen > käyttö > VÄESTÖN TERVEYS Ytimessä näyttöön perustuva käytäntö Tarjoaa välineitä järjestelmällisten katsausten laadintaan ja näyttöön perustuvan toiminnan kehittämiseen ja arviointiin Toimintaa yli 40 maassa: mukana terveydenhuollon eri ammattiryhmät, yksilö ja organisaatiojäseniä Yhteistyökeskuksia eri puolilla maailmaa Eurooppa : 12 yhteistyökeskusta, Suomi 1. Pohjoismaissa Aasia: 12 yhteistyökeskusta Australia ja Oceania: 10 yhteistyökeskusta Amerikka: 6 yhteistyökeskusta Afrikka, Qatar (Central Region): 7 yhteistyökeskusta 3
Suomen JBI yhteistyökeskus Perustettu 7/2010 Toimii Hoitotyön Tutkimussäätiön yhteydessä Toimii verkostoperiaatteella Miksi Suomi haluttiin mukaan? terveystieteellisen tutkimuksen taso perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen asiantuntemus korkea koulutuksen taso Suomen JBI keskus ja yhteistoimintaosapuolet Hoitotyön Tutkimussäätiö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos UEF / Terveyden ja sosiaalijohtamisen laitos Suomen JBI yhteistyökeskus Mikkelin amk/ Terveysala Kuopion 4
Suomen JBI keskus ja sen yhteistyökumppanit Hoitotyön Tutkimussäätiö Terveyden ja hyvinvoinnin laitos UEF / Terveyden ja sosiaalijohtamisen laitos Suomen JBI yhteistyökeskus Mikkelin amk/ Terveysala Kuopion JBI keskuksen yhteistyökumppanit Helsingin Tampereen Oulun Turun Satakunnan keskus Metropolia AMK JBI keskuksen toimintaorganisaatio Suomen JBI yhteistyökeskus JOHTOKUNTA jäsenet: säätiön hallitus ja edustajat muilta keskukseen kuuluvilta tahoilta Asioita valmisteleva työryhmä jäsenet: keskuksen johtajat ja säätiön tutkijat JBI keskuksen asiantuntijat jäsenillä JBI:n järjestelmällisten katsausten laadintaa koskeva koulutus (CSR koulutus) Katsausten arviointiryhmä jäsenet: JBI keskuksen asiantuntijoita sekä suositusten laadinnan asiantuntijoita Neuvottelukunta jäsenet: kouluttajatahot, ammatti ja asiantuntijajärjestöt, terveydenhuollon palvelujärjestelmä, potilasjärjestö, tutkimus ja kehittämislaitokset 5
JBI keskuksen toimintamuodot Sisältöjen tuottaminen näyttöön perustuvaan toimintaan = vaikuttavia menetelmiä potilaan hoitoon Järjestelmällisten katsausten laatiminen haetaan näyttöä hoito ja hoitotyön menetelmien vaikuttavuudesta tai tarkastelun kohteena olevan asian tai tapahtuman vaikutuksista (esim. sairauden tai hoidon kokemuksista) Uusien katsausaiheiden kokoaminen neuvottelukunnan rooli merkittävä Parhaaseen näyttöön perustuvien JBI:n suositusten (Best Practice Sheets) levittäminen perustuvat järjestelmällisiin katsauksiin useita kymmeniä aiheita, eri väestöryhmille keskus kääntää ja arvioi niiden soveltuvuutta Suomeen tukee suositusten implementointia (myöh. myös käyttöönoton arviointi) JBI keskuksen toimintamuodot (jatkoa) Tukee näyttöön perustuvan toiminnan käyttöönottoa, arviointia ja tutkimusta JBI COnNECT+ ohjelmisto sopii myös koulutuksessa hyödynnettäväksi toistaiseksi englanninkielinen Koulutusta terveydenhuollon organisaatioille ja kouluttajille järjestelmällisten katsausten laatiminen hyvät käytännöt: JBI:n suositukset muu näyttöön perustuva toiminta Kansainvälinen yhteistyö keskusten välinen ja alueellinen yhteistyö järjestelmällisten katsausten ja JBI:n suositusten arviointi keskusten johtajien vuosittaiset tapaamiset ja konferenssit 6
Mitä hyötyä JBI yhteistyöstä? Asiakkaille ja potilaille hoidon laatu, yhtenäiset hoito ja hoitotyön käytännöt väestön tasa arvoisuus Yksittäisille työntekijöille antaa struktuurin näyttöön perustuvasta toiminnasta tukee osaamista ja sen kehittämistä vapauttaa aikaa potilastyöhön Terveydenhuollon palveluorganisaatioille struktuuri näyttöön perustuvalle toiminnalle organisaation toiminnan kehittäminen: välineet ja sisällöt Terveydenhuollon koulutusorganisaatioille npt koulutuksen kehittäminen: välineet ja sisällöt Kansallisella tasolla tukee ja nopeuttaa näyttöön perustuvan toiminnan edistämistä Suomessa > uusi kehitysvaihe vastavuoroisuus: kanavoi suomalaista osaamista kansainväliseen kenttään Mitä hyötyä JBI keskuksesta Tukee ja nopeuttaa näyttöön perustuvan toiminnan edistämistä Suomessa > uusi kehitysvaihe Tiivistetty tieto terveyspalvelujärjestelmän saataville Tukee ammattilaisten toimintaa (yhtenäiset käytännöt) > hyvä hoito > parempi terveys Väestön tasa arvoisuus Vastavuoroisuus: kanavoi suomalaisten työtä kansainväliseen kenttään 7
Yhteistyö Näyttöön perustuvan toiminnan oppimisympäristön kanssa Yhteistyö tukee sekä Metropolian Näyttöön perustuvan toiminnan oppimisympäristön että JBI keskuksen tavoitteiden saavuttamista > synergia etu AMK kouluttaa uusia terveysalan työntekijöitä osaamisen varmentaminen AMK:n opinnäytteet tuottavat paikallista tietoa hoitotyöntekijöiden ja potilaiden kokemuksista sekä hoidon olosuhteista Metropolia mukana JBI suositusten käännöstyössä ja niiden soveltuvuuden arvioinnissa suomalaiseen terveydenhuoltoon sekä mukana järjestelmällisten katsausten laadinnassa Lämpimät onnittelut uudelle yhteistyökumppanille! Kansallisella ja kansainvälisellä yhteistyöllä potilaan parhaaksi! www.hotus.fi www.joannabriggs.edu.au 8