Tehostettu ravitsemushoito



Samankaltaiset tiedostot
Tehostettu ruokavalio Kaija Mäkelä, ravitsemispäällikkö Sofia Eklund, ravitsemusterapeutti

Ateriapalvelut osana ikäihmisten hyvää hoitoa Ritva Mikkonen, ravitsemussuunnittelija

Eväitä ruokapuheisiin

VUOROPÄIVÄKOTI VETURITALLIN RUOKALISTA AJALLE:

Merja Suominen Suomen muistiasiantuntijat ry Helsinki

Tehostettu ruokavalio ja ruoan rakennemuutokset -toteutus ruokapalvelussa ja yhteistyössä hoitajien kanssa

09/01/2015. Luennon sisältö. Kehityskolmio KUNNON RUOKAA NUORELLE VOIMISTELIJALLE. Tapiolan Voimistelijat Tammikuu Voimistelijan ruokavalio

Ikäihmisen ravitsemus

KUNNON RUOKAA NUORILLE URHEILIJOILLE

Syödään yhdessä - ruokasuositukset lapsiperheille Palveluesimies Päivi Ylönen

PAINONPUDOTUSSUUNNITELMA. Tiina Lahti. Tavoitepaino: 70kg Lähtöpaino: 76,5kg Painonpudotus: 6,5kg Tavoiteajankohta: Klo

Kehityskolmio. Urheilija kehittyy ja pysyy terveenä + - Kunnon ruokaa luistelijalle. tammikuu Harjoittelu. Lepo Kehon huolto.

Ruokapäiväkirja. nro 3. Nimi: Pvm: Viikonpäivä:

Ikääntyneen ruokavalio

Päiväkotien ruokalista Anne Hertz Ruokalista

IKÄIHMISEN RAVITSEMUS K I R S I P U K K I L A R A V I T S E M U S T E R A P E U T T I, S A T A S A I R A A L A

PÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA (1) 2015

PÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA (1) 2015

Ravitsemus tehostetussa palveluasumisessa ja vanhainkodissa. TPA Tampere: ravitsemus

HARJOITTELU KEHITTÄÄ JA TUKEE HYVÄÄ TERVEYTTÄ + - urheilijan kehittyminen harjoitus. palautuminen lepo ravinto lihashuolto

KUNNON RUOKAA NUORELLE URHEILIJALLE. Urheiluravitsemuksen kouluttajakoulutus 2010, Varalan Urheiluopisto

Ruokalista koulut ja päiväkodit

Makkarakastike (M) Pulla + mehu (M) Kahden kalan keitto (L,G) Pizza (L) ma peruna hedelmä 6.6 Merjan salaatti

Ravitsemusfoorumi 2015 Ikääntyneiden ruokapalvelut kehittyvät käytäntöä ja hyviä kokemuksia Lappeenrannassa

PÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA

Ravitsemus, terveys ja työ kuinka jaksaa paremmin arjessa?

RAVINTOLUENTO FHV

Pinaatti- / porkkanaohukainen, peruna- ja italiansalaatti, hillo. Lihapyörykkä, nakit, peruna, kastike, kaalisalaatti

Mikkelin kaupunki, päivähoito

Vehnähiutale- Kermainen lohikeitto L,K Broileri-pastapaistos VL puuro. Lihahyytelö L,M,K. Juusto Kuumennettu kasvis Munakas ja lihahyytelö

Lahden Ateria Ruokalista

EVÄITÄ RUOKAPUHEISIIN. Vinkkejä jokapäiväiseen ruokailuun

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO

RUOKAPALVELUN HAASTEET OSANA IKÄÄNTYNEEN HYVÄN RAVITSEMUKSEN TOTEUTUSTA

PÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA

Päiväkotien ruokalista Hyvää ruokahalua!

PÄIVÄHOIDON RUOKALISTA

Hiilihydraattitaulukko Lasten ja nuorten ravintopalvelut

Päiväkotien ruokalistat syksy kevät Bolognesekastike L,M, spagetti, kaali-ananasraaste. Karjalanpiirakka, juusto, tuorepala

Kymppiympyrä osana treenaamista

Lapskoussi ( M,G ) Pulla + mehu ( M ) Kirjolohikeitto ( L,G ) Makkara ( M,G ) ma amerikan porkkanasalaatti hedelmä 4.

Tavallisimmat ongelmat Suomessa

Ikääntyneen ravitsemus Noora Mikkonen TtM, laillistettu ravitsemusterapeutti

Ruokalista koulut ja päiväkodit

Ruokalista ajalle , vko 22. Lounas. Kalkkunakastike, peruna, mustaherukkahillo, salaatti. Kalapyörykkä, peruna, kastike, tuoresalaatti

KUNNON RUOKAA NUORELLE VOIMISTELIJALLE. Voimistelijan päivän eri ateriat aamupala, lounas/päivällinen, välipalat

Aamupala, välipala, lounas, välipala, päivällinen ja iltapala. * Nämä ruokailut tulisi löytyä urheilijan päivästä Salpa ry, Taitoluistelu

PÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA

RUOKALISTA. Itsetehty jugurtti. Kinkku toast ja maito. Itsetehdyt kirjolohipyörykät, perunamuusi, salaatti ja hedelmä

kcal kcal laihduttava potilas

Päiväkotien ruokalista kevät 3

Salpa ry, Taitoluistelu

Kompassin, Toivokodin ja Terveysaseman (Ta) ruokalistat syksy kevät 2016

Vko 1 MAANANTAI TIISTAI KESKIVIIKKO TORSTAI PERJANTAI. leipää, leikkelettä kasvista. Kalaa talon tapaan Perunaa Porkkanaraastetta

Päiväkotien ruokalista Anne Hertz

URHEILIJANUOREN RUOKAVALIO

NUOREN LIIKKUJAN RUOKAVALIO

Arkean ja Salon kaupungin vanhuspalveluiden palvelukuvaus

Nuoren liikkujan ruokavalio

Hyviä käytäntöjä ravitsemushoidossa

Nuoren liikkujan ruokavalio

Ruokalista koulut ja päiväkodit

Kymppiympyrä osana treenaamista

Pärjääminen päivästä toiseen. 50 avioliittovuoden jälkeen ei voisi muuta tehdä kuin hoitaa hänet. - Omaishoitaja Päijät-Hämeestä -

Nuoren urheilijan ravitsemus Suvi Erkkilä Ravitsemustieteen opiskelija Itä-Suomen Yliopisto

AAMUPALA VÄLIPALA vk 4. TUOREMEHU KINKKUKASVISKEITTO MARJARAHKA 1,5 dl OHRAHIUTALEPUURO SÄMPYLÄ JA LEVITE HAPANKORPPU+

Raskausdiabeetikon ruokavalio

Lahden Ateria Ruokalista

KARKKILAN RUOKAPALVELUT RUOKALISTA syksy kevät 2016 lista 1

Nuoren urheilijan ravitsemus arjessa. Lauttasaaren yhteiskoulu, Mari Lahti, Ravitsemusasiantuntija ja -valmentaja, ETK

Vanhuspalvelut Ravitsemuspalvelut Perusruokavalio ja muut samanhintaiset ruokavaliot sekä niiden kuvaukset

Lapskoussi ( M,G ) Pulla + mehu ( M ) Kirjolohikeitto ( L,G ) Makkara ( M,G ) ma amerikan porkkanasalaatti hedelmä 4.

Diabeetikon ruokailu sairaalassa

Päiväkotien ruokalista Anne Hertz Ruokalista

Nuoren liikkujan ruokavalio

Lasten ravitsemus ravitsemussuositusten näkökulmasta. Ravitsemussuunnittelija Salla Kaurijoki Kylän Kattaus liikelaitos Jyväskylän kaupunki

Yhteistyössä: t Valio Plus Akatemia TM

5. Rasvan laatu kuntoon

Leikki-ikäisen ruokavalio

Luennon sisältö. Kehityskolmio VOIMISTELIJAN URAPOLUN RAVITSEMUS, OHJEITA VANHEMMILLE. Tapiolan Voimistelijat tammikuu 2015

Aineksia hyvän olon ruokavalioon

PÄIVÄKODIT asiakaskysely 2015 PÄIVÄKODIT

Kohdekohtainen palveluohjelma, Joensuun kaupunki, päiväkodit ja ryhmät

AAMUPALA VÄLIPALA vk 5. TUOREMEHU JAUHELIHAKASTIKE KARJALANPIIRAKKA 1 kpl RUISHIUTALEPUURO PERUNAT 1/2 MUNA

Skaffari ym. Päiväkoti-ikäisten lasten ruokavalio 3 LASTEN RUOKAVALIO

NOKELAN PÄIVÄKODIN RUOKALISTA viikosta 31 / 2019

RUOKALISTA VKO 14. MAANANTAI Lounas: Nakkikastike,perunat, tuoresalaatti Päivällinen: Kasvispasta

Ravinto-opas. Vihjeitä viisaisiin valintoihin

Ravinnosta puhtia päivään UKK-Instituutti Anna Ojala, ETM, ravitsemusasiantuntija, UKK-instituutti

Ruokalista ajalle , vko 49. Kasvispihvi, kastike, perunat, salaatti. Hernekeitto, ruisleipä, juusto, tuorepala

Haavapotilaan ravitsemus

Makkarakastike (M) Pulla + mehu (M) Broilerkeitto (L,G) Pannukakku ma peruna hedelmä hillo 5.6 tuoresalaatti banaani

Valmisruoat arkea helpottamassa

Lindströminpihvi, sipulikastike, perunat, kaalisalaatti. Kasvissosekeitto, pikkupizza, tuorelisäke. Uunikala, peruna, punajuuri-omenasalaatti

Päiväkodin ruokalista vko

Ravitsemussuositusten toteutuminen Rovaniemen ruokapalvelukeskuksen ruokalistoissa:

Ruokalista ajalle , vko8. Lounas. Nakkikastike, peruna, porkkana-kaalisalaatti, kurkkusalaatti

Lahden Ateria Ruokalista. Maanantai Tiistai Keskiviikko Torstai Perjantai

SELKOESITE RUOKAVALIO- OPAS. Ohjeita Parkinsonin tautia sairastavalle

VUOROPÄIVÄKOTIEN RUOKALISTA

Transkriptio:

Tehostettu ravitsemushoito Tehostettu ruokavalio ja muut ravitsemushoidon tehostamiskeinot rt Leena Simola, VSSHP/Ravintopalvelut 6.4.2011

Ravitsemushoidon kulku VeTe Potilas Vajaaravitsemusriski Vajaaravitsemusriskin seulonta Ei riskiä Ravitsemustilan arvio: - mitä taustatietoa tarvitaan tehostetun ravitsemushoidon suunnittelemiseksi? Ravitsemushoidon toteutus: - Mikä ruokavalio tilataan, miten ruoka valmistetaan, mitä toimia osastolla jne.? Seuranta ja arvio - miten suunniteltu ravitsemushoito toteutuu, mitä kehitettävää? Tavanomainen ravitsemushoito Ravitsemushoitosuositus Eri ammattiryhmät

Ravitsemushoidon tehostamiskeinoja käytetään yksilöllisesti

Sopiva ruokavalio & yksilöllisyys Joka potilaalla on oikeus hyvään, yksilölliseen ravitsemushoitoon Sopiva annoskoko Ruoan rakenne vastaa puremis- ja nielemiskykyä Erityisruokavalioiden tarve, sopimattomat ruoka-aineet Ruokailutoiveet leivän, leipärasvan, ruokajuoman valinta Etniset ja uskonnolliset näkökohdat Tulohaastattelun tärkeys

Toiveruoat ja -tuotteet Ruokahaluttomille potilaille voidaan tarjota toista pää- tai jälkiruokavaihtoehtoa toiveruokalistalta Toiveruokalistan sisältö vaihtelee VSSHP:ssä aluesairaaloittain Varsinaisten toiveruokien lisäksi tuoteluettelon muuta valikoimaa voidaan hyödyntää ravitsemushoidon tehostamisessa tuotetilaus Esimerkkejä Kananmuna, silli, maustekurkku, juusto- ja lihaleikkeleet Kahvileivät, keksit, karjalanpiirakka, murot, mysli Hedelmäsoseet, hillo, kuivahedelmät, säilykehedelmät Jäätelöt, vanukkaat, jogurtit, viilit, rahkat Hunaja Kaakao, virvoitusjuomat, mehut, koti/perinnekalja, kaurajuoma

VSSHP:n toiveruoat - suolaiset Puuro / velli Jauhelihakastike & muusi Jauhelihakastike & spagetti Jauhelihakasvislasagne Jauhelihakeitto Kalapuikot & perunasose Kasvissosekeitto Kinkkupizza Leikkelelautanen Lihamakaronilaatikko Lihapullat & perunasose Lihapullat & ranskalaiset Munakas Nakit & perunasose Nakit & ranskalaiset Paistetut silakat &perunasose Pihvi ja kermaperuna Pinaattikeitto & kananmuna Pyttipannu Kanakastike & riisi

VSSHP:n toiveruoat - makeat Hedelmäsalaatti Kiisseli Marja-annos Ohukaiset & hillo Pirtelö Vatkattu marjapuuro

Täydennysravintovalmisteet VeTe

Tehostettu ruokavalio VeTe Ruokahaluttomille potilaille, vajaaravitsemuksen ehkäisyyn ja hoitoon Vajaaravitsemuksen ehkäisy hoitoa helpompaa Periaate pähkinänkuoressa: Pienet runsaasti energiaa sisältävät ateriat! Yleinen annoskokovalikoima 1200 kcal 1400 kcal 1800 kcal 2200 kcal 2600 kcal XS S M L XL

Tehostetun ruokavalion annoskoot ja energiamäärät VeTe Nimi ja annoskoko Ruokamäärä Energiasisältö rikastettuna TEHO, XS kuten perusruokavalion 1200 kcal:ssa vähintään 1800 kcal TEHO, S kuten perusruokavalion 1400 kcal:ssa vähintään 2100 kcal TEHO, M kuten perusruokavalion 1800 kcal:ssa vähintään 2700 kcal

Tehostetun ruokavalion toteutustapa VeTe Energiapitoisuutta nostettu Runsasrasvaiset maitotuotteet Rasvalisä Energiajauhe Proteiininsaanti turvataan runsaammalla liha- ja maitotuotteiden käytöllä. Osastolla proteiinipitoisten täydennysravintojuomien käyttö. Ruokavalio pohjautuu pääsääntöisesti perusruokavalioon: osa ruoista mahdollista valmistaa perusruokaa rikastamalla, mutta jotkut ruoista valmistettava erikseen Jokaiseen pääateriaan kuuluu 1-2 rikastettua ruokalajia

Esimerkkejä ruokien täydentämisestä VeTe Ruokalaji Laatikot Keitot Kastikkeet Perunasose Hiutalepuuro Muut puurot/ vellit Jälkiruoat Täydentäminen Kerma Kerma, sulatejuusto, tuorejuusto, voi, margariini, öljy, lihan määrä, maltodekstriini Kerma, tuorejuusto, sulatejuusto, smetana, kermaviili, lihanmäärä, öljy, maltodekstriini Kerma, margariini Maito ja öljy Maito, kerma, öljy Maltodekstriini, vaniljakastike, kerma, rahka, jogurtti, tuorejuusto, maito Ruokien rikastaminen suunnitellaan jokaisen ruokalajin kohdalla erikseen

Tehostetun ruokavalion ravintoainekoostumus ENERGIA JA RAVINTOAINEET Energia kcal RAVITSEMUSUOSITUKSET PERUS * TEHO 1800-2700 TEHO VSSHP:ssa >1800-2700 Rasva E% 30-35 35-40 39 (39) SFA E% 10 < 15 12 (14) MUFA E % 10-15 10-15 11 (12) PUFA E% 5-10 5-10 5 (6) Proteiini E% Proteiini g 15-20 20 15-16 (15-16) 80-115 g (70-100g) Hiilihydraatti E% 50-55 40-45 44 (44) Kuitu g/vrk 25-35 < 25 17-22 Suola g/vrk 5-8 5-8 5-7 * Ravitsemushoitosuositus / (ilman täydennysravintojuomaa)

Ateriaesimerkki TEHO-ruokavaliosta VeTe AAMUPALA Maitopuuro + rasvasilmä Täys/kevytmaito Leipä, runsaasti leipärasvaa ja leikkelettä Täysmehu Kahvi/tee + sokeria LOUNAS Peruna, rikastettu perunasose, pasta, riisi Rikastettu kastike/liha kappaleruokana Pieni annos lämpimiä kasviksia, tuoresalaattia ja salaatinkastiketta Leipä ja runsaasti leipärasvaa Täys-/kevytmaito Proteiinipitoinen rikastettu jälkiruoka VÄLIPALA Maitomainen täydennysravintojuoma Kahvi ja mahdollisesti kahvileipä PÄIVÄLLINEN Rikastettu laatikko/pata/ /keitto/puuro Leipä ja runsaasti leipärasvaa Täys-/kevytmaito Rikastettu jälkiruoka ILTAPALA Jogurtti/viili tms. Leipä, leipärasva ja runsaasti leikkelettä Pieni kasvisannos Tee + sokeria

Välipalat Päivittäinen energiamäärä muodostuu annoskoon mukaisista aterioista ja välipaloista Päivässä tarjotaan 3 pääateriaa (aamupala, lounas ja päivällinen) sekä 2-3 välipalaa (välipala ja iltapala) Vajaaravitun tulisi syödä säännöllisesti ja usein Ateria/välipala 2-3 tunnin välein Iltapalan ja aamupalan välillä korkeintaan 10-11 tuntia Tehostettuun ruokavalioon kuuluu välipalana vähintään yksi maitomainen täydennysravintojuoma Osasto tilaa suoraan apteekista Sisältää keskimäärin 300 kcal ja 11-12 g proteiinia

Ruokavalion toteutus yhteistyössä Tehostettu ruokavalio suunnitellaan ja toteutetaan ravintopalvelun ja osastojen kanssa yhteistyössä Osastojen tulee huolehtia rikastamisesta seuraavilta osin: Välipalan tarjoaminen, ylimääräiset täydennysravintojuomat Runsasrasvaiset maito-/piimälaadut Energiapitoisia juomia, juomien täydentäminen Leipärasvan suurempi määrä, ylimääräisten rasvanappien käyttö Riittävä ruokailuaika ja ruokailuapu Vitamiini- ja kivennäisainetäydennys tarvittaessa Toiveruokien ja välipalojen tilaaminen Tehostetun ruokavalion räätälöiminen potilaskohtaisesti

Tehostetun ruokavalion tilaaminen Ruokavalioluettelosta löytyy valmiina seuraavat tehostetut ruokavaliovaihtoehdot Tehostettu ruokavalio Tehostettu laktoositon Tehostettu pehmeä Tehostettu sosemainen Muihin erityisruokavalioihin yhdistetyt tehostetut ruokavaliot tulee tilata yksilöllisen ruokavalion avulla ( Esim. tehostettu gluteeniton ruokavalio) Yksilöllistä ruokavaliota tulee käyttää myös silloin, kun tehostetun ruokavalion toteutus vaatii potilaan sairauden takia erityishuomiota Mikäli ruokatilaus edellyttää Ei sovi -kentän käyttöä, ruokatilaus tulee aina tehdä yksilöllisen ruokavalion avulla Tehostetun ruokavalion kohdalla annoskokosarakkeessa on kaloritasojen sijasta XS, S, tai M

Ruokatilaus Yksi ravitsemushoidon kriittisistä kohdista Yhteinen kieli ruoan tilaajan ja ruoan valmistajan välillä sovitulla tavalla tilaaminen Ruoanvalmistus pohjautuu sanatarkasti ruokatilaukseen