Terveyspalvelujen tulevaisuus Suomessa Vaikuttajatutkimuksen tulokset LUOTTAMUKSELLINEN Lehdistötilaisuus Lasipalatsi 12.6.2014
Tutkimuksen taustaa Aula Research Oy toteutti terveyspolitiikan vaikuttajien parissa tutkimuksen koskien terveyspalvelujen tulevaisuutta Tutkimuksen toimeksiantajina toimivat Terveyspalvelualan Liitto, Lääkäripalveluyritykset ry ja Terveydenhuollon palveluntuottajat ry Tutkimuksen tavoitteena oli selvittää seuraavia teemoja: Nykyisen terveydenhuoltojärjestelmän toimivuus Sote-uudistuksen vaikutukset järjestelmän toimivuuteen Tilaajan ja tuottajan roolien erottaminen Valinnanvapausmallin hyväksyttävyys ja siihen siirtymisen todennäköisyys Työterveyshuollon asema ja rahoitus tulevaisuudessa Tutkimuksen kohderyhmän muodostivat sosiaali- ja terveyspolitiikan avainvaikuttajat: Eduskunta, ministereiden esikunta, puoluetoimistojen vaikuttajat, puolueiden piirijärjestöjen puheenjohtajat, terveyspolitiikan sektorin ministeriöt ja virastot, sairaanhoitopiirien johtajat, yliopistot ja tutkimuslaitokset, terveyspolitiikkaan vaikuttavat järjestöt sekä aiheen kannalta olennaiset toimittajat Tutkimus toteutettiin sähköisenä kyselynä ja puhelinhaastatteluin Otos kerättiin 23.4. 26.5.2014 välisenä aikana Tutkimukseen osallistui yhteensä 173 vaikuttajaa 554 kyselyyn kutsutusta, jolloin vastausprosentiksi muodostui 31 2
Taustatietoja vastaajista Vastaajaryhmät Poliittiset vaikuttajat (n=112) Kansanedustajat, n=48 Eduskuntaryhmien kansliat, n=9 Ministereiden esikunta, n=7 Piirijärjestöjen puheenjohtajat, n=39 Puoluetoimistojen vaikuttajat, n=14 25 % 10 % 65 % Terveyspolitiikan virkamiehet ja muut asiantuntijat (n=43) VM:n virkamiehet, n=6 TEM:n ja KKV:n virkamiehet, n=4 STM:n virkamiehet, n=9 THL:n virkamiehet, n=3 Kelan virkamiehet, n=4 Sairaanhoitopiirien johtajat, n=7 Yliopistot ja tutkimuslaitokset, n=10 Poliittinen vaikuttaja (n=112) Terveyspolitiikan virkamiehet ja muut asiantuntijat (n=43) Muut mielipidevaikuttajat (n=18) Muut mielipidevaikuttajat (n=18) Elinkeinoelämän järjestöt ja työnantajajärjestöt, n=4 Palkansaajajärjestöt, n=3 Kansalaisjärjestöt, n=2 Media, n=9 3
Terveydenhuoltojärjestelmän nykytilanne Kuinka arvioisit nykyistä terveydenhuoltojärjestelmäämme seuraavien kriteerien perusteella? (Kaikki vastaajat, n=173) Palvelujen laatu 6 % 56 % 29 % 8 % Palvelujen saatavuus 24 % 48 % 22 % 3 % Sosiaalinen oikeudenmukaisuus 6 % 28 % 31 % 29 % 5 % Rahoituksellinen kestävyys 11 % 36 % 11 % 0 % 10 % 20 % 30 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 5 Erinomainen 4 3 2 1 Erittäin huono En osaa sanoa 4
Sote-uudistuksen vaikutus terveydenhuollon toimivuuteen Miten uskot sote-uudistuksen vaikuttavan terveydenhuollon toimivuuteen? (Kaikki vastaajat, n=173) Asiakaslähtöisyys 8 % 44 % 30 % 13 % 3% Byrokratia 4% 26 % 31 % 33 % 3% 3% Lähipalvelut 4% 21 % 29 % 35 % 8 % 3% Tuotannon keskittyminen julkisen sektorin toimijoille 16 % 37 % 35 % 5 % 6 % Tuotannon keskittyminen yksityisen sektorin toimijoille 3% 37 % 31 % 18 % 5 % 6 % Terveydenhuollon kustannukset 3% 22 % 32 % 37 % 5 % Valinnanvapaus 9 % 55 % 24 % 6 % 3% 0 % 10 % 20 % 30 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % 5 Tulee lisääntymään selvästi 4 Tulee lisääntymään jonkin verran 3 Tulee pysymään ennallaan 2 Tulee vähentymään jonkin verran 1 Tulee vähentymään selvästi En osaa sanoa 5
Palveluiden järjestäjän ja tuottajan roolin erottaminen toisistaan Kuinka tärkeänä pidät sitä, että tulevassa uudistuksessa palveluiden järjestäjän ja tuottajan rooli erotetaan toisistaan? 50 % 46 % 30 % 29 % 20 % 10 % 15 % 8 % 2 % 0 % Erittäin tärkeänä Jokseenkin tärkeänä En kovin tärkeänä En lainkaan tärkeänä En osaa sanoa Kaikki vastaajat (n=173) 6
Suhtautuminen valinnanvapausmalliin siirtymiseen 50 % Miten suhtaudut siihen, että julkisessa perusterveydenhuollossa siirryttäisiin malliin, jossa kansalainen saa valita itselleen sopivimman palveluntuottajan julkisten ja yksityisten palveluntuottajien joukosta? 30 % 34 % 34 % 20 % 10 % 16 % 12 % 0 % Erittäin myönteisesti Jokseenkin myönteisesti 4 % En myönteisesti enkä Jokseenkin kielteisesti Erittäin kielteisesti kielteisesti Kaikki vastaajat (n=173) 7
Valinnanvapausmallin hyödyt ja haitat Mitä hyötyjä näet asiakkaan valinnanvapausmallissa? Yhteensä 88 vastaajaa kommentoi Kommentoijista 33 % uskoo lisääntyvän kilpailun johtavan palvelujen laadun paranemiseen Neljännes kommentoijista (24 %) pitää mallin parhaana puolena yksinkertaisesti sitä, että valinnanvapaus lisääntyy Mallin nähdään lisäävän tehokkuutta palveluntuotannossa (17 %) Asiakaslähtöisyyden lisääntymisen nostaa esiin 13 % kommentoijista 13 % uskoo terveyspalvelujen saatavuuden paranevan ja hoitoon pääsyn nopeutuvan Terveydenhuollon kustannusten pienenemisen nostaa esiin 11 % Palvelujen kehittymiseen uskoo 9 % 8 % näkee joustavuuden lisääntymisen mallin hyötynä Lisäksi ihmisten tyytyväisyyden lisääntymisen mainitsee 7 % Aito kilpailu lisääntyy, uskoo 6 % Mitä haittoja näet asiakkaan valinnanvapausmallissa? Yhteensä 83 vastaajaa kommentoi Suurin huoli liittyy eriarvoisuuden lisääntymiseen - 24 % kommentoijista pelkää, että kaikilla ei ole mahdollisuutta käyttää valinnanvapautta Julkisen sektorin rapautuminen huolettaa 15 %:a kommentoijista Tiedon asymmetrian nostaa esiin 13 % kommentoijista: asiakkaalla ei ole osaamista tai tarvittavaa tietoa oikean palveluntuottajan tai palvelun valitsemiseen Mallin toimivuus harvaan asutussa maassa huolestuttaa (11 %) Terveydenhuollon kokonaiskustannusten pelätään nousevan (9 %) Valinnanvapausmallin pelätään johtavan resurssien tehottomaan tai epätasaiseen käyttöön (5 %) Palvelujen mitoittaminen ja suunnittelu hankaloituu (5 %) 8
Valinnanvapausmalliin siirtymisen todennäköisyys Kuinka todennäköisenä pidät sitä, että julkisessa perusterveydenhuollossa siirrytään malliin, jossa kansalainen saa valita itselleen sopivimman palveluntuottajan julkisten ja yksityisten palveluntuottajien joukosta? 60 % 50 % 51 % 30 % 28 % 20 % 10 % 0 % 9 % 7 % 6 % Erittäin todennäköisenä Jokseenkin todennäköisenä Jokseenkin epätodennäköisenä Erittäin epätodennäköisenä En osaa sanoa Kaikki vastaajat (n=173) 9
Työssä olevien oikeus työterveyshuoltoon Kuinka tärkeänä pidät sitä, että työssä olevilla on jatkossakin oikeus nykymuotoiseen työterveyshuoltoon? 50 % 30 % 35 % 20 % 17 % 10 % 7 % 2 % 0 % Erittäin tärkeänä Jokseenkin tärkeänä En kovin tärkeänä En lainkaan tärkeänä En osaa sanoa Kaikki vastaajat (n=173) 10
Työterveyshuollon rahoitus Kuinka todennäköisenä pidät sitä, että työterveyshuolto tullaan jatkossakin rahoittamaan työnantajien ja palkansaajien maksuosuuksin? 60 % 50 % 56 % 30 % 35 % 20 % 10 % 0 % 4 % 1 % 4 % Erittäin todennäköisenä Jokseenkin todennäköisenä Jokseenkin epätodennäköisenä Erittäin epätodennäköisenä En osaa sanoa Kaikki vastaajat (n=173) 11
Kiitos mielenkiinnostanne! Melina Mäntylä Aula Research Oy Puh. 040 821 7842