Palveluskelpoisuus, kirurgiset sairaudet Jari Autti Ortopedian ja traumatologian erikoislääkäri
Yleistä Mitään sairautta EI tule jättää hoidettavaksi varusmiespalveluksen aikana Leikkaushoitoja ei pääsääntöisesti tehdä palveluksen aikana johtaa E-luokitukseen ja palveluksen keskeyttämiseen
E-luokka Palveluksen lykkäys/keskeytys hoitoa varten lääketieteellisestä syystä 1-3 v. Ei mielellään toistuvasti
Palvelus aikana poissaolot Koulutus tiivistä, poissaolot rivistä ongelma 6kk palvelus, pois rivistä max 1 kk 12 kk palvelus, pois rivistä max 2 kk Leikkaushoitoja ja raskaita (kalliita) tutkimuksia ei tehdä palvelusaikana, johtavat E-luokitukseen
Refluksitauti ja vatsahaavat K21- K31 Jatkuva lääkitys B-luokka Hankalassa refluksitaudissa kirurginenhoito harkittava, E-luokka operoitu, mutta hankala, C-luokka Haavoissa herkästi uusivat C-luokkaan
Tyrät, K40-K46 Kaikki vähänkin oireiset ohjattava kirurgille operaatioharkintaan, E-luokkaan Palvelukseen vasta kun vaiva on hoidettu
Peräpukamat yms K55-K63 Selvät oireiset operatiiviseen harkintaan kirurgille, E-luokkaan Hyvin lievät (ei lääkitys tarvetta yli 1 x / vuosi) palvelukseen Operatiivisen hoidon tarve johtaa palveluksen keskeyttämiseen ja E-luokkaan
Hallux valgus, lättäjalka, M20-M21 Oireisilla ohjaus tukipohjallisten harkintaa jo ennen palvelusta Hankala oireiset Halluxit syytä ohjata jalkakirurgille, E-luokka Jos selkeä vaiva jo siviilissä, B-luokka Flexiipeli pes planovalgus on ominaisuus, A/B luokitus oireiden mukaan
Polvilumpio vaivat M22 Toistuva luksaatio kirurgille, E-luokka Vaivan mukaan A/B luokkaan Jos operaatiosta huolimatta luksoituu, C-luokka Kivulias chondromalasia B-luokkaan Leikkaus ei auta, aika voi hoitaa, E-luokka 1-2 v.
Polven meniskit M23.2 S83.2 Oireileva meniskirepeämä AINA operoitava ennen palvelusta, E-luokka Jos operoinnista huolimatta oireilee lievästi, B-luokka Tässäkin syytä harkita uutta ortopedilla käyntiä ennen palvelusta, tarve re-operaatioon? Hankalasti oireileva, jo (useasti) leikattu C-luokkaan Palveluksen aikana palaava, hoitamaton meniskirepeämä johtaa usein E-luokkaan
Muut polven vaivat Selkeästi oireilevat, syy selvitettävä ennen palvelusta, E-luokitus ja ohjaus hoitoon Ligamenttivammat toiminta kyvyn mukaan A/B/C-luokitus Osteochondritis dissecans M93.2, Osgood-Schlatter M92.5
Selän vaivat Satunnaiset selkävaivat A/B-luokkaan Selvästi oireilevat, dolores dorsi M54 liikunta ohjaus, E-luokka harkinnan mukaan Palvelus B-luokassa Skolioosi M41 Operatiivisesti hoidetut C-luokkaan Spondylolyysit ja olisteesit M43 Jos kantaminen tuottaa suurta tuskaa ja motivaatiota ei ole, harkinnan mukaan C-luokka
Diskus prolapsit M51 Selvä radic oireinen AINA tutkimuksiin ja hoitoon ennen palvelusta, E-luokka Jos selkeä, hankala haitta ja konsultaatiot tehty C-luokkaan Täysin parantunut voi palvella A-luokassa, herkästi kuitenkin B-luokkaan
Jänne ongelmat, Gangliot, Bursiitit M65-M70 Kaikki haittaavat E-luokkaan ja hoitoon/operoitavaksi, tästä huolimatta oireilevat B-luokkaan
Bakerin cysta M71.2 Polven nesteilyn seurausta, jonka syy pitäisi hoitaa (tähystys) E-luokkaan
Olkapään ongelmat Tuoreet vammat E-luokkaan Vammojen oireiset jälkitilat B-luokkaan Toistuvat luksaatiot M24.4 Syytä lähettää ortopedille, E-luokkaan Alle 20 vuotiailla primääri luksaatio 80% uusii Jatkossa B-luokkaan
Murtumat Kaikki tuoreet, vielä hoidossa olevat murtumat luonnollisesti E-luokkaan Reilu parantumisaika, palvelus alkaa heti ja lepoon ei ole mahdollisuuksia Oireilevat murtumien jälkitilat (joissa ei enään parantumista tapahdu, ad. 1-2 v. vammasta) B-luokkaan, jos oireilu lievää C-luokkaan hankala oireiset Osteosyteesi materiaalin poisto ennen palvelusta, jos tätä suunnitellaan
Suonikohjut Normaalisti A/B Hankalasti oireilevat hoidetaan ennen tai jälkeen palveluksen (E-luokka, jos ei pärjää palveluksessa) Säärihaavat Hoitoon kunnolla reagoimattomat, pysyvät C-luokkaan
Fimoosi, varicocele testis, Hydro/spermatocele N43, N44, N47 Hoito, jos tarvitaan, ennen tai jälkeen palveluksen
Pneumothorax, Vamma/spontaani Aina ehdoton lento/sukellus-koulutus este Spontaani pneumothorax E-luokaan ja selvityksiin, toistuvasti uusiutuva B/C-luokitus