Jyväskylän hakeutuminen valinnanvapauskokeiluun Riitta Pylvänen 13.10.2016 13.10.2016
Hallituksen kärkihankkeet Hallituskauden aikana tavoitteita toteutetaan kaikkiaan 26 kärkihankkeella. Viisi niistä on sosiaali- ja terveysministeriön hallinnonalalla 1. Palvelut asiakaslähtöisiksi 2. Edistetään terveyttä ja hyvinvointia sekä vähennetään eriarvoisuutta 3. Toteutetaan lapsi- ja perhepalvelujen muutosohjelma 4. Kehitetään ikäihmisten kotihoitoa ja vahvistetaan kaiken ikäisten omaishoitoa 5. Osatyökykyisille tie työelämään 13.10.2016 2
Palvelut asiakaslähtöisiksi kärkihanke Toimintamallit uudistetaan ja eri organisaatioiden tietojen yhteiskäyttö tehdään mahdolliseksi. Asiakkaan omatoimisuutta ja valinnanvapautta tuetaan ja sähköiset palvelut otetaan käyttöön. Kustannusten kasvua voidaan hillitä. Henkilöstö voi keskittyä työtehtäviin, jotka hyödyttävät eniten asiakkaiden hyvinvointia Toimenpide 1: Uudistetaan sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaprosessit asiakas keskiöön Toimenpide 2: Arvioidaan asumisperusteisen sosiaaliturvan tarkoituksenmukaista kohdentumista Toimenpide 3: Toteutetaan palvelusetelikokeilu 13.10.2016 3
13.10.2016 4
Mitä vastauksia haetaan Kokeilut tähtäävät siihen, että löydetään optimaalinen valinnanvapausmalli, jota voidaan soveltaa vuonna 2019 valtakunnallisesti 1. Asiakastyytyväisyys-, kokemus ja asiakaskäyttäytyminen 2. Palveluntuottajien rakenne ja palveluintegraation toimivuus Uudet palveluntuottajat ja tuottamisen tavat Oikeat kannustimet ja toimintamallit Henkilöstön tyytyväisyys ja vaikutusmahdollisuudet 3. Tietojohtamisen vaikutukset Asiakasryhmien ja hoitovajeen tunnistamisen menetelmät käyttöön Onko nähtävissä kustannusvaikutuksia? Saadaanko hyöty yksilölle asti? 4. Järjestöjen ja yritysten kanssa tehtävän yhteistyön kehittäminen ja kuvaaminen 13.10.2016 5
Valittavan tuotteen sisältö ja toimintaperiaatteet 13.10.2016
Alustavan sisältökuvauksen taustaa Sitra on julkaissut Kokeilun ehdot ja periaatteet keskustelupaperina, ja sitä varten on luotu kaikille avoin kommentointilomake, jossa voi antaa kommentteja. Mats Brommelsin johtaman työryhmän ehdotus http://stm.fi/documents/1271139/1979378/valinnanvapau s_ja_monikanavarahoituksen_yksinkertaistaminen.pdf/0 7f40bf7-3c9e-4208-87c0-f963da12e6b0 Sitran valmistelemat palvelupakettimallit http://www.sitra.fi/hankkeet/sote-palvelupakettienpilotointi Yritysten, järjestöjen ja julkisen tuottajan yhteinen palvelumalli tavoitteena Verkostoituminen ja yhteistyö Järjestöjen rooli myös ennaltaehkäisevässä toiminnassa 13.10.2016 7
Asiakkaan asema, oikeudet ja velvollisuudet Asiakkaan asemaan sovelletaan potilaan asemasta ja oikeuksista sekä sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista annettua lakia. Kokeiluun osallistuvien kuntien asukkaat voivat valita vastaanottopalveluistaan vastaavan palveluntuottajan ja vaihtaa sitä Palvelun järjestäjä (kaupunki) päättää asiakkailta perittävien maksujen perusteet ja perii asiakasmaksut Palveluntuottaja ei saa periä asiakkailta vastaanottopalveluista asiakas- tai muita maksuja Kela korvaa asiakkaan matkakulut palveluntuottajan yksikköön kulloinkin voimassa olevien sääntöjensä mukaisesti. 13.10.2016 8
Palvelun järjestäjän (kaupunki) asema, oikeudet ja velvollisuudet Järjestäjä vastaa kokeilun käynnistämisestä ja siihen liittyvistä toimenpiteistä alueellaan. Järjestäjä mm. - hyväksyy vastaanottopalvelun piiriin kuuluvat palveluntuottajat ja pitää luetteloa hyväksymistään palveluntuottajista sekä julkaisee ajantasaiset tiedot palvelun käyttäjien saataville - määrittelee palveluntuottajien väestövastuualueet kokeilun alkaessa - informoi kunnan asukkaita kokeilusta - ottaa käyttöön asiakkuudenhallintajärjestelmän 13.10.2016 9
Palvelun järjestäjän (kaupunki) asema, oikeudet ja velvollisuudet Kokeilun aikana järjestäjä mm. - valvoo, seuraa ja arvioi palveluntuottajia ja palveluntuottajien palvelujen laatua. Järjestäjä varmistaa, että palveluntuottajat täyttävät toiminnalle asetetut vähimmäisedellytykset. - informoi palveluntuottajaa välittömästi tiedon saatuaan sellaisista päätöksistä, muutoksista ja järjestelyistä, joilla voi olla vaikutusta toimintaan. Muutoinkin järjestäjän tulee informoida palveluntuottajaa tapahtuvista muutoksista ja suunnitelmista niiltä osin kuin se toiminnan kannalta on olennaista. - huolehtii asiakasmaksujen keräämisestä ja maksaa vastaanottopalveluiden tuottajalle kuukausittain kapitaatiokorvauksen. Lisäksi järjestäjä maksaa tuottajalle erillisen korvauksen työttömänä olevasta henkilöstä. - tekee viranomaispäätökset 13.10.2016 10
Palveluntuottajan asema, oikeudet ja velvollisuudet Palveluntuottaja vastaa palveluiden tuottamisesta siinä laajuudessa kuin vastaanottopalvelujen palvelukuvauksessa tarkemmin määritellään Kokeilussa vastaanottopalvelujen sisältö on kaikilla palveluntuottajilla sama, ellei toisin sovita Palveluntuottajan on otettava asiakkaikseen kaikki, jotka ko. palveluntuottajan valitsevat Yksityisiä, julkisia ja kolmannen sektorin palveluntuottajia kohdellaan yhdenvertaisesti Säännöksiä palveluntuottajan soveltuvuusvaatimuksista, tiloista, henkilöstöstä, vakuutuksista ja rekisterinpidosta 13.10.2016 11
TUOTTEEN Palvelut voi tuottaa SOTE- ASEMA VASTUUTIIMI Kuntalainen saa palvelut yhden tuottajan järjestämänä pääasiassa samassa toimipisteessä tuotettuna. SOTE-ASEMA vastaa kokonaisuudessaan kuntalaisen saamasta palvelukokonaisuudesta. (Sote-asemalla voi olla useita eri palveluntuottajia alihankintana) Kuntalaisen palveluiden tuottamisesta vastaa hoitaja-lääkäri tiimi. TUOTTEEN muut palvelut tiimi voi järjestää yhteistyöverkostonsa kautta, esimerkiksi siten, että palvelut voivat olla hajautettuna useampaan eri toimipisteeseen tai muut palveluntuottajat tulevat tarvittaessa vastuutiimin tarjoamiin tiloihin tuottamaan palveluja tarpeen mukaan. Vastuutiimi on vastuussa TUOTTEEN palveluiden toteutumisesta tarpeen mukaisesti ja koordinoi palvelukokonaisuutta.
Tuotteen sisältö Sosiaaliohjaus Avosairaanhoito (hoitaja ja lääkärivastaanotot, laboratorio, röntgen) Suun terveydenhuollon palveluita Kuntoutus ja erikoisvastaanottopalveluita Psykiatrinen tiimi (päihdehoitaja, depressiohoitaja, psykologipalveluita) 13.10.2016
Palveluntuottajalle maksettava korvaus Vastaanottopalveluista palveluntuottajalle maksettava korvaus on väestöpohjainen, ns. kapitaatiokorvaus. Kapitaatiokorvaus on riippumaton tuotetun palvelun määrästä Korvaus on väestömäärään ja ikäryhmiin perustuva Palvelukuvaus tulee olla selkeä ennen kuin hinta voidaan kunnolla määritellä Korvaus maksetaan tuottajalle kuukausittain Mitä kannustimia hintaan voidaan sisällyttää? 13.10.2016 14
Rajapintatyö JÄRJESTÄJÄ Vapaan valinnan tuote, julkinen Perheiden ennaltaehkäisevät sosiaali- ja terveyspalvelut Sosiaalipalvelut Vapaan valinnan tuote, yksityinen Vanhuspalvelut Terveyskeskussairaala KELA Järjestöt Erikoissairaanhoito Sivistyspalvelut 13.10.2016 15
Lisätietoa Valinnanvapauskokeilun nettisivut: http://www.jyvaskyla.fi/terveys/valinnanvapaus Keski-Suomen SOTE 2020 hanke: http://www.jyvaskyla.fi/hankkeet/sote2020 Hankkeen raportit ja tilastot: http://www.jyvaskyla.fi/sote2020/tilastot_ja_raportit Aluehallintouudistus: http://alueuudistus.fi/etusivu STM: http://stm.fi/hankkeet 13.10.2016 16