SOTE uudistuksen valmistelutilanne Marjo Lindgren 13.8.2015 Hämeen parasta kehittämistä!
I. Soten tausta Esityksen rakenne II. Valtakunnallinen tilanne Hallitusohjelman linjaukset ja aikataulu III. Kanta-Hämeen valmistelutilanne Tavoitteet vuodelle 2015 Työskentelyn teemat Ajankohtaista
I Soten tausta Sote tavoitteet Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen turvaaminen (yhdenvertaisuus, laadukkuus, asiakaslähtöisyys) Kustannuskehityksen hidastuminen (kustannustehokkaampi ja vaikuttavampi toiminta) Palveluketjujen saumaton kokonaisuus
II Hallitusohjelman linjaukset Sote- uudistus yksi hallituksen rakennepoliittisista uudistuksista Sote ja kuntien velvoitteiden purku yhteensä noin 4 Mrd. Sote rahoitusmalli 1) Selvitetään rahoitus valtion ja/tai kuntien kautta 2) Yksikanavainen rahoitusmalli 3) Sisältää budjettikehysjärjestelmän
Strategialla johtaminen
II Hallitusohjelman linjaukset Sote- palvelujen täydellinen horisontaalinen ja vertikaalinen integrointi Kuntaa suuremmat itsehallintoalueet Vaaleilla valitut valtuustot Itsehallintoalueita enintään 19 Itsehallintoalueet vastaavat sote- palvelujen järjestämisestä alueellaan Joko tuottavat itse tai voivat hankkivat hankintalain mukaisesti
II Hallitusohjelman linjaukset Palvelujen tuottaminen Sote- alueilla Osa vaativasta esh:sta keskitetään erva-alueille Kilpailuneutraliteetti Palvelutuotannon tehokkuus/laatu -> mittariston laatiminen Palvelusetelin käytön lisääminen
II Sote uudistuksen kolme vaihetta SOTE RATKAISUN PORTAAT Valinnanvapauden ja tuotannon monipuolistuminen Siirtyminen yksikanavaiseen rahoitukseen Julkisten sosiaali- ja terveyspalveluiden integraatio ja rakenneuudistus
Sote järjestämislain ja monikanavarahoituksen purkamisen valmistelu 6-12/ 2015 Vuosi 2016 Vuosi 2017 Vuosi 2018 P a r l a m e n t a ar i n e n s e u r a n t a r y h m ä Hallitusohjelma Poliittiset linjaukset Selvitys: Sote-rakenne ja monikanavarahoituksen (MKR) purku Sote-rakenne: HE-valmistelu Eduskunta käsittely Poliittiset linjaukset Lailla ohjattu toimeenpano 2018-> MKR + valinnanvapaus jatkoselvitys HE - valmistelu Eduskuntakäsittely Selvitysvaihe HE-valmistelu Toimeenpano 9
Sote-tuotantoalueiden valmistelun tilanne maakunnittain Arvio 4.6.2015 HUOM. Kaikilla alueilla valmistelu ei tapahdu kaikkien kuntien osalta maakunnittain. Lapin maakunnassa on kaksi erillistä valmistelualuetta. Tuotanto käynnissä Valmistelu etenemässä päätösvaiheeseen Valmisteluryhmät nimetty, valmistelu liikkeellä Valmisteluryhmät nimetty, valmistelu ei ole käynnistynyt Valmistelutyöryhmiä ei ole asetettu Keskussairaalan sijaintipaikka Maakunnat ja väkiluku (31.12.2013) 1. Uusimaa 1 585 473 as. 2. Varsinais-Suomi 470 880 as. 4. Satakunta 224 556 as. 5. Kanta-Häme 175 481 as. 6. Pirkanmaa 500 166 as. 7. Päijät-Häme 202 424 as. 8. Kymenlaakso 180 845 as. 9. Etelä-Karjala 132 252 as. 10. Etelä-Savo 152 518 as. 11. Pohjois-Savo 248 430 as. 12. Pohjois-Karjala 165 445 as. 13. Keski-Suomi 275 320 as. 14. Etelä-Pohjanmaa 193 977 as. 15. Pohjanmaa 180 384 as. 16. Keski-Pohjanmaa 68 677 as. 17. Pohjois-Pohjanmaa 403 287 as. 18. Kainuu 79 975 as. 19. Lappi 182 514 as. josta Länsi-Pohja 62 400 as.
II Valtakunnallinen tilanne Stm ja vm ovat asettaneet 2.7. selvityshenkilöt: Tuomas Pöysti, Valtiontalouden tarkastusviraston pääjohtaja Annikki Niiranen, Kouvolan apulaiskj. Arto Haveri, kunnallispolitiikan professori, Tampereen yliopisto Selvitysryhmän sihteerit stm Pekka Järvinen ja vm Jani Pitkäniemi
II Valtakunnallinen tilanne Tehtävä 14.8. mennessä koota asiantuntijanäkemys ja näkökohtia seuraavista: 1) Perusteet itsehallintoalueiden muodostamiseen 2) Niiden hallintomallin ja talouden perusteet 3) Itsehallintoalueiden ja kuntien suhde 4) Yksityisen ja 3. sektorin palvelujen asema 5) Rahoituksen järjestäminen ja suhde verojärjestelmään 6) Itsehallintoalueiden ja muiden toimijoiden työnjako (ICT) 7) Perusteet omaisuuden ja toiminnan siirroille 8) Aluehallinnon uudistuksen huomioiminen 9) Valtion aluehallinnon ja maakuntahallinnon uudistuksen eteneminen 10) Muut uudistuksen kannalta olennaiset kysymykset
II Sote itsehallintoalue ja kunta Rajapinnat Toiminnan turvaaminen ja roolit Tulevaisuuden kunta Ihmisten yhteisö? Valtion aluehallinnon ja maakuntahallinnon yhteensovittaminen toimintojen keskittäminen tehtäviltään ja toimivallaltaan selkeille itsehallintoalueille.
Kunnan ja Soten erityiset rajapinnat - Kokonaisvaltainen hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen - Erityisryhmien erilaiset asumisratkaisut - Maahanmuuttajatyö - Moniammatilinen yhteistyö (varhaiskasvatus, oppilashuolto, perhepalvelut, lastensuojelu) - Hallintokunnat ylittävä palvelukokonaisuus (vrt. Shl) - Pitkäaikaistyöttömien työllistyminen - Aktivointi ja aikuissosiaalityö - Pitkäaikaistyöttömien terveystarkastukset - Kuntien kuljetukset, muut henkilökuljetukset - Kuljetusten suunnittelu ja hankinta Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Lapset, nuoret ja perheet Työllisyys Henkilöliikenne - Lakien uudelleen arviointi (mm. eph, vammaislaki) - Asumispalvelujen tilat, asukasvalinta - Kuntien toimintavapauden lisääminen (liikuntalaki) - Lasten päivähoidon linjaukset - Toimintavapauden lisääminen (laki lasten päivähoidosta ja nuorisolaki) - Nuorisotakuun kehittäminen - Työvoimapalvelujen uudistaminen - Resurssien siirto kuntiin vaikeimmin työllistyvien osalta? - Lakien uudelleen arviointi (tt) - Tuettujen kuljetusten kust. 10 % - Kuljetusten lainsäädännön kokonaisuudistus
III Kanta-Hämeen valmistelutilanne Soten III hankkeen syksyn 2015 tavoitteet: Tarjota keskustelufoorumi Määritellä valmistelua ohjaavat arvot Määritellä valmistelun strategiset painopisteet
III Kanta-Hämeen valmistelutilanne Soten III hankkeen tehtävänä on lisäksi: Selvittää olemassa olevat hyvät käytännöt Seurata sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmistelua Vastata sen edellyttämästä valmistelusta sekä edunvalvonnasta Kanta-Hämeessä
ARVOT STRATEGISET PAINOPISTEET Lapset, nuoret ja lapsiperheet Työikäiset Ikäihmiset I TEEMA Asukaslähtöisyys ja asukkaiden tarpeiden analysointi II TEEMA Sote-integraatio ja yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi III TEEMA Kustannustehokkuus IV TEEMA Tiedolla johtaminen ja vaikuttavuus
ARVOT STRATEGISET PAINOPISTEET Lapset, nuoret ja lapsiperheet Työikäiset Ikäihmiset I TEEMA Asukaslähtöisyys ja asukkaiden tarpeiden analysointi Asiakaslähtöisyys Asiakastarpeiden analysointi Vanhustenhuolto Lapset, nuoret ja lapsiperheet Päihde- ja mielenterveys Hankkeen ohjausryhmän hyväksymät strategiset toimintaperiaatteet Mitä asukaslähtöisyys tarkoittaa? Miten selvitämme väestön erilaiset palvelutarpeet? Mitä palveluohjaus tarkoittaa Seminaareissa ja työpajoissa käsiteltäviä kysymyskokonaisuuksia
ARVOT STRATEGISET PAINOPISTEET Lapset, nuoret ja lapsiperheet Työikäiset Ikäihmiset II TEEMA Sote-integraatio ja yhteistyö hyvinvoinnin ja terveyden edistämiseksi ja ylläpitämiseksi Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Sosiaali-ja terveydenhuollon integraatio Perustason vahvistaminen Yhteistyöpinnat muiden toimijoiden kanssa Vaativat vammaispalvelut Laaja-alainen kuntoutus Mitä horisontaalinen ja vertikaalinen Soteintegraatio tarkoittaa Kanta-Hämeessä? Miten perustason toimintaa aidosti vahvistetaan? Mitä yhteinen työ tarkoittaa?
ARVOT STRATEGISET PAINOPISTEET Lapset, nuoret ja lapsiperheet Työikäiset Ikäihmiset III TEEMA Kustannustehokkuus Sähköiset palvelut Hyvinvointiteknologia ja ICT:n käyttö Palvelujen muotoilu Kustannustehokkuus ja vaikuttavuus Palveluohjaus ja kalliiden asiakkaiden palveluohjaus Yhteistyö kolmannen sektorin ja yritysten kanssa Optimaalinen palveluverkko Palvelujen tuotanto Millainen on hyvin toimiva tietojärjestelmä? Miten hyödynnetään hyvinvointiteknologiaa? Mitkä ovat sähköisesti tarjottavia palveluja, lähipalveluja, seudullisia palveluja ja mitkä maakunnallisesti tuotettavia/hankittavia palveluja?
ARVOT STRATEGISET PAINOPISTEET Lapset, nuoret ja lapsiperheet Työikäiset Ikäihmiset IV TEEMA Tiedolla johtaminen ja vaikuttavuus Johtamisosaaminen Henkilöstön mukaan ottaminen Millaista muutosta Kanta-Hämeen väestön hyvinvoinnissa tavoitellaan? Miten varmistetaan riittävä tieto johtamisen tueksi? Millaista johtamista Sote-uudistus tarvitsee?
III Kanta-Hämeen valmistelutilanne Soten III hankkeen alustavia tavoitteita vuodelle 2016: Laatia asiakaslähtöinen, optimaalinen ja kustannustehokas palvelujen tuotannon järjestämisen tapa Kanta-Hämeessä Keskeisten prosessien kuvaus Palveluverkon ja asukasnäkökulman kartoittaminen
II Kanta-Hämeen valmistelutilanne Maakunnalliset seminaarit: 14.9. ja 24.11. Aloitus- ja päätösseminaarit Kokoonpano ohjausryhmä, projektiryhmä, kuntien ja kuntayhtymien sote joryt sekä merkittäviä maakunnallisia toimijoita Yhteensä noin 70 henkilöä
II Kanta-Hämeen valmistelutilanne Seudulliset työpajat: Forssa ti 29.9.klo 12-15 (kaupungintalo) Riihimäki ke 30.9. klo 12-15 (kaupungintalo) Hämeenlinna to 1.10. klo 12-15 (Raatihuone) Osallistujina kuntien ja kuntayhtymien sote joryt, sote esimiehiä, kuntien/niiden keskushallinnon edustajat, KHSHP:n edustajat ja henkilöstöjärjestöjen edustajat Yhteensä noin 30-50 henkilöä
II Kanta-Hämeen valmistelutilanne Maakunnalliset teematyöpajat Hämeenlinna to 22.10. (Raatihuone) Hämeenlinna pe 23.10. (Raatihuone) Mukana kaikki seudullisiin työpajoihin osallistuneet Työskentely teemoittain jaettuna ½ päivää
II Kanta-Hämeen valmistelutilanne Seminaarien ja työpajojen valmistelutiimi Markku Puro, projektipäällikkö Marjo Lindgren, projektisihteeri Raija Virtanen, kehittämispäällikkö Fshky, Forssan seutu Jukka Lindberg, tilaajajohtaja, Hämeenlinnan kaupunki Pentti Palomäki, kehittämispäällikkö Rhl-Data Oy, Riihimäen seutu
II Kanta-Hämeen valmistelutilanne Ajankohtaista: Projektipäällikkö (osa-aikainen) ja projektisihteeri vuoden loppuun saakka Projektisuunnitelma hyväksytty 11.8. Seminaarien ja työpajojen ohjelman valmistelu käynnissä Yhteystiedot: marjo.lindgren@hame.fi p. 046 922 6643