Palvelulupaus - alustava hahmotelma 18.5.2016 1
Palvelulupaus hallitusohjelmassa Hyvinvoinnin ja terveyden 10 v tavoite: eriikäisten vastuuta omasta terveydestä sekä elämäntavoista on tuettu. Julkinen palvelulupaus on määritelty yhteiskunnan taloudellisen kantokyvyn puitteissa. Ihmisten erilaisissa elämäntilanteissa toimivia valintoja on mahdollistettu enemmän. Kärkihanke palvelut asiakaslähtöisiksi : määritellään julkinen palvelulupaus ja tehdään kustannukset ja laatu läpinäkyviksi. 18.5.2016 2
Hallituksen 7.11.2016 linjaus Valtion ohjausta vahvistetaan VN päättää sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämispäätöksestä itsehallintoalueiden esitysten ja niiden kanssa käytävien neuvotteluiden pohjalta. Järjestämispäätöksessä päätetään julkisesta palvelulupauksesta ja strategisista kehittämistavoitteista. 18.5.2016 3
Sote-uudistuksen tavoitteet Sosiaali- ja terveyspalveluiden uudistamisen tavoitteena on terveyserojen kaventaminen kustannusten hallinta Uudistus toteutetaan palveluiden täydellisellä horisontaalisella ja vertikaalisella integraatiolla; sekä vahvistamalla järjestäjien kantokykyä Palvelulupauksen pitäisi tukea tavoitteiden toteutumista 18.5.2016 4
JTS / budjettirajoittejärjestelmä valmistelu maakuntalakiin Valinnanvapauslaki. HyTe minry 19.1. HyTe minry 28.1. 5/16 Valinnan-vapauslain valmistelu, osana sitä palvelulupaus JTS / budjettirajoite Sotejärjestämislaki. 1/16 Valmistelu: Järjestämisen edellytykset ja aluejako -ryhmä Muut valmisteluryhmät 4/16 2/16 Oikeudelliset puitteet sote-järjestämislakiin ja VN järjestämispäätökseen Järjestämislaki lausuntokierrokselle 1/19 VN asetus järjestämispäätöksestä Palvelu-lupaus käyttöön Kärkihanke. Palko Etene EU/KV arvio PL arvio 10-11/16 Osana kärki-hanketta. Työryhmä: Palvelulupauksen sisällöllinen valmistelu 9/17 Terveyden-huoltolain päivitys: Palveluvalikoima ja yhtenäiset hoidon perusteet 18.5.2016 5
Palvelulupaus Yksilön oikeuksien ja velvollisuuksien perusteista on perustuslain 80 :n mukaan säädettävä lailla Kansallisella palvelulupauksella ei voi laajentaa tai kaventaa nykyisiä lakisääteisiä palveluja. Muutoksista täytyy säätää lailla. 18.5.2016 6
Palvelulupaus: määritelmä ja rajaukset Palvelulupaus koskee ehkäiseviä, hoitavia tai korjaavia ja kuntouttavia palveluita julkisen järjestämisvastuun piirissä olevia palveluita sekä julkisesti kokonaan tai osittain rahoitettuja palveluita Se ei koske laajemmin sosiaaliturvaa Palvelulupaus on julkisen vallan oikeudellisesti velvoittamaton tahdonilmaus, joka edistää sote-uudistuksen tavoitteita lisää asukkaiden luottamusta siihen, että kaikki saavat yhdenvertaisesti tarpeenmukaiset sosiaali- ja terveyspalvelut asukkaiden valinnanvapautta toteutetaan kustannuksia hallitaan eettisesti kestävällä tavalla Seuranta tahdonilmauksen toteutumisen seurata poliittisella tasolla ei käytetä viranomaisvalvonnassa
Palvelulupaus eri tasoilla Kansallinen koskee kaikkia maakuntia Alueellinen palvelulupaus koskee yhtä maakuntaa Tuottajakohtainen palvelulupaus koskee yhtä julkista tai yksityistä tuottajaa Eri tasoilla palvelulupauksella erilainen tarkoitus ja erilaiset sisällöt, jotka ylöspäin yhteensopivat
Kansallinen palvelulupaus Luonteeltaan periaatteellinen tavoitetason linjaus. Sote-lakiluonnoksen mukaan valtioneuvosto vahvistaisi joka neljäs vuosi valtakunnalliset ja tarvittaessa erikseen kullekin maakunnalle lainsäädäntöä täydentävät strategiset tavoitteet sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämiseksi.
Maakunnan palvelulupaus Sote-lakiluonnoksen mukaan : Maakunnat antavat omat palvelulupauksensa asukkaille järjestämisvastuullaan olevista palveluista. Maakunnan palvelulupauksen tarkoituksena on toteuttaa sosiaali- ja terveydenhuolto siten, että asiakkaiden näkemykset ja tarpeet otetaan huomioon, lisätään palvelujen järjestämisen avoimuutta sekä kehitetään palvelujen laatua, vaikuttavuutta ja kustannusvaikuttavuutta. Alueellisessa palvelulupauksessa esim. kuvataan palveluiden toteuttaminen (integroitujen palveluiden kokonaisuuksia, lähellä annettavat ja alueellisesti koottavat palvelut, sähköiset/digipalvelut yms), palveluiden laadun seuranta ja kehittäminen, aukioloajat jne. Palvelulupauksessa maakunta asettaa tavoitteet sille, miten sosiaali- ja terveydenhuolto järjestetään ja tuotetaan maakunnan asukkaiden tarpeet ja paikalliset olosuhteet huomioon ottavalla tavalla.
Tuottajan palvelulupaus Palveluiden julkiset ja yksityiset tuottajat Tuottajakohtainen palvelulupaus sisältää yksityiskohtaisempaa tietoa palveluiden sisällöstä ja laadusta. Tarkoituksena antaa asukkaille tietoa, jota voivat käyttää tuottajien vertailussa ja valinnassa. Antamisesta tai sisällöstä ei säädettäisi järjestämislaissa (voidaan miettiä uudelleen valinnanvapauslaissa).