Hyvinvointipuutteiden ja sosiaalisten ongelmien kasautuminen toimeentulotukiasiakkailla Nuori aikuisuus sosiaalisena riskinä -seminaari 10.3.2015 Turku Katja Forssén Sosiaalityön professori Veli-Matti Ritakallio Sosiaalipolitiikan professori Turun yliopisto
Missä määrin toimeentulotukiasiakkaiden ongelma on pelkkä toimeentulo?
Sosiaalityön tarpeen arviointi toimeentulotukiasiakkailla Elämän hallinta Toimeentulo Kunnossa Puutteellinen Kunnossa Pulmaton Tuen tarvetta, mutta eivät välttämättä ohjaudu sen piiriin Puutteellinen Kyseessä toimeentuloon rajoittuva ongelma ei sosiaalityön tarvetta Laajempien tukitoimien (sosiaalityön tarve)
Sosiaalityön tarvearvio Kela-mallissa 2017- Millä mekanismilla tehdään jatkossa arvio siitä kummasta viimesijaisen toimeentuloturvan piirissä olevien kohdalla on kyse?: toimeentuloon rajoittuvasta ongelmasta vai laajempaa tukea (ml. Sosiaalityö) edellyttävästä ongelmasta
Missä määrin aikuissosiaalityön asiakkaat nykyisellään jakautuvat näihin kahteen ryhmään? Tästä on vähän tutkittua tietoa! On myös määrittelykysymys Esimerkiksi toimeentulotuen Kela-siirron kannatusta sosiaalityöntekijöiden keskuudessa on tutkittu vain kannattaa/ei kannata jokotainäkökulmasta (tulos: enemmistö kannattaa!) Turun yliopistossa 2014/15 tehdyssä aikuissosiaalityön asiakkaiden haastattelututkimuksessa (n=537) asiaa lähestyttiin yksittäisten pitkäaikaisasiakkaiden (2/3-osaa koko asiakaskuunnasta) näkökulmasta: Sosiaalityöntekijöiltä tiedusteltiin kunkin asiakkaan osalta sitä, onko kyse pelkästä toimeentulo-ongelmasta Myös asiakkailta itseltään tiedusteltiin näkemystä Kela-siirtoon
Tuloksia Haluatko asioidessasi sosiaalitoimistossa keskustella muustakin kuin taloudellisesta tilanteestasi? (asiakkaiden arvioiden jakautuma) En 42%, kyllä 58%. Toimeentulotukiasiat pitäisi siirtää sosiaalitoimistosta Kelaan (asiakkaiden vastausjakautuma) Samaa mieltä 23%, EOS 33% ja eri mieltä 34%.
Tuloksia Kun ajattelet haastateltua asiakasta, niin miten hyvin sinun mielestäsi asiakasta voidaan auttaa toimeentulotuen toimenpitein (sosiaalityöntekijöiden asiakaskohtaisten arvioiden jakautuma): Tulee hyvin autetuksi, koska kyse on vain toimeentulo-ongelmasta 49% Ei tule autetuksi, vaan lisäksi tarvitaan muita toimenpiteitä 51%
Tuloksia Katsotko, että asiakkaan ongelmat ovat sellaisia, että hänen toimeentuloturvansa on järkevää hoitaa kunnan sosiaalitoimen kautta? (sosiaalityöntekijöiden asiakaskohtaisten arvioiden kokonaisjakautuma) Ei ole järkevää hoitaa kunnan sosiaalitoimessa 52% Kyllä, koska hänen ongelmiensa hoito vaatii sosiaalityön erityisosaamista 48%
Toimeentulo-ongelma vs. kasautuvat hyvinvointipuutteet ja sosiaaliset ongelmat Elämän hallinta Toimeentulo Kunnossa Puutteellinen Puutteellinen Kyseessä toimeentuloon rajoittuva ongelma ei sosiaalityön tarvetta n. ½ asiakkaista Laajempien tukitoimien (sosiaalityön tarve) n. ½ asiakkaista Heidän asiointinsa Muodostuu Kela-siirrossa nykyistä tarkoituksenmukaisemmaksi Heidän kohdallaan on vaarana tuen heikentyminen
Hyvinvointipuutteiden tarkastelukehikko Elintasopuutteet Ei-materiaaliset hyvinvointipuutteet Hyvinvointiresurssipuutteet (puutteelliset kasvuolot, kvalifikaatiot, työmarkkina-asema ja terveys) Heikko sosiaalinen ankkuroituminen ja sosiaalinen pääoma Puutteellinen materiaalinen elintaso (puutteellinen toimeentulo ja asuminen) Elämän sisäisen hallinnan ongelmat (elämän hallinnan kokeminen puutteellisena ja sosiaalinen moniongelmaisuus) Kysymys: Missä määrin ns. pahan kehä kulkee vasemmalta ylhäältä alas jatkaen kulkuaan oikealle ylhäältä alas?
Hyvinvointipuutteiden kasautuminen turkulaisilla aikuissosiaalityön toimeentulotukiasiakkailla 2014-2015
Kasvuolot, puutteellinen osaaminen ja puutteelliset ammatilliset valmiudet (koulutus), heikko työmarkkina-asema ja sairastavuus Toisen polven toimeentulotukiasiakkaita 21% Korkein koulutus: Peruskoulu tai vähemmän 39% Lukio 17% Ammattikurssi 5% Ammattikoulu/-instituutti 26% Enemmän 14% Heikko työmarkkina-asema min 67% Oma pysyvä sairaus tai ruumiillinen vamma, joka heikentää työkykyä ja hankaloittaa elämää 46% Perheenjäsenen sairaus/invaliditeetti 16% Mt-ongelmia 36%
Heikko toimeentulo ja materiaaliset elinolopuutteet (ml. asuminen) Heikko toimeentulo 100% Asumisen jatkumiseen liittyviä ongelmia 10% Vuokrarästejä 13% (Omistusasunnossa asuvia 2%, Yleishyödyllisen yhteisön tai säätiön (kuten TYS, TYT, YH-säätiö ja VVO) vuokra-asunnossa asuvia 66%, yksityisen vuokramassa asunnossa asuvia 26%, vailla vakituista asuntoa 2%)
Heikko sosiaalinen ankkuroituminen? Hyvin yksinäiseksi itsensä kokevia 4% (ei poikkea väestötason esiintyvyydestä) Yksin asuvia 57%
Sosiaalisten ongelmien esiintyvyys turkulaisilla aikuissosiaalityön toimeentulotukiasiakkailla 2014-15 Arkiavuttomuus 16% Päihdeongelma 20% Rikollisuus/ epäsosiaalisuus 5% Kriittisiä ihmissuhdeongelmia 10% Koulunkäyntivaikeuksia 7% Lastensuojelullisia ongelmia 12% Lähde: sosiaalityöntekijöiden asiakaskohtaisten arviointien mukaiset jakautumat
Kasautuvien sosiaalisten ja terveyteen liittyvien ongelmien esiintyvyys toimeentulotukiasiakkailla Vähintään yksi edellisistä toimeentuloongelman ohella, 63%
Kasautuvat sosiaaliset ongelmat ja pelkkä toimeentulotuki Kasautuvia sosiaalisia ongelmia Tulee autetuksi Ei tule autetuksi Yht. %/n Ei 82% 18% 100/195 Kyllä 30% 70% 100/336 Kehittämme mekanismia ja mittaria tämän ryhmän identifioimiseen!
Iso kysymys Pystyvätkö sosiaali- ja terveydenhuollon nykyiset menettelytavat tehokkaasti vaikuttamaan kasautuvastiongelmaisten tarpeisiin? Toimisivatko kokonaisvaltaiset-asiakaslähtöisetmoniammatilliset toimintamallit nykyisiä toimintamalleja tuloksellisemmin Tätä pitää nyt huolella kokeilla ja evaluoida sekä sen jälkeen toimeenpanna uudet toimintamallit, mikäli tulokset tätä tukevat
Kiitos mielenkiinnostanne!