Terveydenhuollon järjestämissuunnitelman valmistelutilanne Lapin shp:n valtuustoseminaari 27.11.2012 Tapio Kekki 1
Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma Samaan sairaanhoitopiirin kuntayhtymään kuuluvien kuntien on laadittava terveydenhuollon järjestämissuunnitelma, joka perustuu alueen väestön terveysseurantatietoihin ja palvelutarpeeseen. Suunnitelmasta on neuvoteltava sairaanhoitopiirin kuntayhtymän kanssa Suunnitelmassa on sovittava kuntien yhteistyöstä, terveyden ja hyvinvoinnin edistämistä koskevista tavoitteista ja vastuutahoista, terveydenhuollon palvelujen järjestämisestä, päivystys-, kuvantamis- ja lääkinnällisen kuntoutuksen palveluista sekä tarvittavasta yhteistyöstä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon, sosiaalihuollon, lääkehuollon ja muiden toimijoiden kesken Terveydenhuoltolaki 34 Perusterveydenhuollon yksikkö www.lshp.fi/pth - pth@lshp.fi
Roolit ja vastuut Kuntakäynti 28.8.12, Liite 1 Kunnat järjestämissuunnitelman laatimisvastuu suunnitelman käsittely ja hyväksyminen osaltaan PTH yksikön ohjausryhmä asiantuntijana ja valmistelijana toimiminen suunnitelman teossa laadintaprosessin suunnittelu ja hyväksyminen sekä seuranta asiantuntijatyöryhmien kokoaminen Järjestämissuunnitelman 2013-2016 laatiminen Lapin sairaanhoitopiirin yhtymähallitus ja -valtuusto perusterveydenhuollon yksikön ohjausryhmän nimeäminen (yhtymähallitus) järjestämissuunnitelman hyväksyminen (yhtymävaltuusto) PTH yksikkö suunnitelman laatimisen organisointi yhteistyön koordinointi o STM, THL o Lapin liitto, Lapin Avi o Poske o muut pth yksiköt o erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon yksiköt o yksityiset palveluntuottajat 3
Valmistelua ohjaavat periaatteet Järjestämissuunnitelma perustuu kuntien väliseen yhteistyöhön ja sopimiseen. Tavoitteena on perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalipalveluiden sujuva yhteistyö ja työnjako. Tarvittavat palvelut järjestetään lähellä paikalliset olosuhteet huomioiden. Palvelutuotanto on monikanavaista, jolloin yksityinen ja kolmas sektori täydentävät julkisia palveluita Palvelujärjestelmän haavoittuvuutta vähennetään. Palvelut ja niitä tukeva toiminta järjestetään kustannustehokkaasti. Saamenkieliset palvelut järjestetään lainsäädännön mukaisesti Tiedonkulku ja tietojärjestelmien toiminta on sujuvaa. Järjestämissuunnitelman tekeminen on osaltaan valmistautumista sotepalvelurakenneuudistukseen
Järjestämissuunnitelman valmistelu Päätöksenteko Kunnat ja shp-valtuusto Tämä vaihe juuri alkanut Esitys sote-palveluiden järjestämisestä ja kehittämiskohteista perusteluineen Kuntajohto, ohjausryhmä Tiedot nykyisestä palvelujärjestelmästä Väestön tarpeet Tulevaisuuden näkymät Valtakunnalliset kehittämissuunnat Paikalliset ratkaisut sosiaali- ja terveydenhuollon haasteisiin Pth-yksikkö, kuntakäynnit työryhmät 5
Valmistelun eteneminen Etenemisen raportointi ja evästykset - Ohjausryhmä 15.11.2012 - Valtuustoseminaari 27.11.2012 - Kunnanjohtajien ja sairaalan johdon neuvottelu 4.12.2012 Asiantuntijatyöryhmien ehdotusten käsittely Kehittämisen ja yhteistyön painopistealueiden 2013-2016 valinta - Ohjausryhmän kokous 22.1.2013 Seutukuntaneuvottelut alueilla tehtävästä yhteistyöstä - Mahdollisesti yhteistyössä Lapin Liiton kanssa. - Kytkös lausuntojen antamiseen sote-palvelurakenneuudistuksesta? - Todennäköisesti helmikuu 2013 Palveluiden järjestämisestä sopiminen - Työseminaari kuntien johto, sote-johto sekä Lshp:n johto - Todennäköisesti helmikuu 2013
Väliraportointi työryhmien työskentelystä 1. Palveluketjutyön organisointi -työryhmä - Palveluketjut ovat eri toimijoiden välisestä yhteistyöstä sopimista ja työn kehittämistä. Niillä muutetaan toimintaa ja työnjakoa. - Esimerkkejä: Kotiutuksen palveluketju, Muistisairaan palveluketju - Työryhmä tekee ehdotuksen, miten palveluketjutyö ja sen vaatima yhteistyö alueella organisoidaan. 2. Koulutusyhteistyö alueella työryhmä - Erikoissairaanhoidon tuottamaan koulutusta hyvin tarjolla. - Pth:n, sosiaalityön ja vanhuspalveluiden alueellinen koulutus vaatii kehittämistä - Työryhmä tekee ehdotuksen, miten osaamistarpeita kartoitetaan ja miten koulutusyhteistyö alueella järjestetään. 7
Väliraportointi työryhmien työskentelystä 3. Henkilöstötarpeiden ennakointi ja rekrytointi työryhmä - Tulevat henkilöstötarpeet kartoitettu kunnat, Lapin shp, Kolpene - Henkilöstön riittävyys merkittävä riski - esim. röntgen, laboratorio, hammashoitajat - Yhteistyö ja työnjako eri toimijoiden kesken työnantajat, oppilaitokset, Ely, Lapin liitto, pth-yksikkö ehdotus tästä valmistelussa 4. Tiedonkulku ja tietojärjestelmät työryhmä - Minkälaisilla askelilla edetä ja mihin suuntaan - aluearkkitehtuuri, järjestelmät - Lyhyen aikavälin tavoite: Katselunäkymät eri järjestelmien välille Oys- Erva tasolla, nykyisillä järjestelmillä KanTa-arkistoon. - Pitkän aikavälin tavoite : Yksi yhtenäinen järjestelmä Lapin shp:n alueelle => Oys-erva alueelle 8
Väliraportointi työryhmien työskentelystä 5. Harvaan asuttujen alueiden sote-palvelut työryhmä - Harvaan asuttujen alueiden palveluiden nykytila Palveluverkko kattava Laajat työnkuvat ja osaamisen haasteet Erilaiset teknologiat ja niiden käyttö - Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteistyö - Selvitys nykyisestä yhteistyöstä - Kunnissa erikoislääkärikonsultaatiot ja erikoistyöntekijöiden palvelut laajalti omana toimintana tai suoraan yksityiseltä ostaen - Lapin shp:n erikoislääkärit eivät tällä hetkellä jalkaudu, mutta yhteistyötä mm. sähköisin konsultaatioin ja videoneuvotteluilla. - Palveluiden järjestämisen yhdessä organisaatiossa mitä Kainuun malli on opettanut 9
Hallitus Valtuusto LSHP Shp:n johto Missä ja miten sovitaan yhteistyöstä ja työnjaosta esh ja pth välillä? Pello Utsjoki Inari LM KJ Kittilä Muonio Ranua Pelkosenniemi Luottamusmiesjohto Sote tuottaja Salla Enontekiö Rovaniemi Kolari Savukoski Posio Kaupungin johto Sote tilaaja Kemijärvi Sodankylä
Hallitus Valtuusto LSHP Shp:n johto Missä ja miten sovitaan yhteistyöstä ja työnjaosta esh ja pth välillä? Kuntien edustajat shp:n hallitus ja valtuusto Kuntien lausunnot Sairaalan ja kuntien johdon yhteiset neuvottelut Seutukuntaneuvottelut Asiakohtaisesti shp:n yksikkö ja terveyskeskusten edustajat yhdessä Asiakohtaisesti jokaisen kunnan/tk:n kanssa erikseen Ei sovita, vaan shp päättää tai kunta päättää itse miten toimitaan Pello Utsjoki Kittilä LM Inari KJ Muonio Ranua Pelkosenniemi Luottamusmiesjohto Sote tuottaja Salla Enontekiö Rovaniemi Kolari Savukoski Posio Kaupungin johto Sote tilaaja Kemijärvi Sodankylä
Missä ja miten sovitaan yhteistyöstä ja työnjaosta esh ja pth välillä? Mikä nykyisissä käytännöissä on toimivaa ja edelleen kehitettävää Minkälainen työväline järjestämissuunnitelma tulee olemaan - Alueelliset palveluketjut erityinen tarve sopimisesta Perusterveydenhuollon yksikön rooli