Käytännön ratkaisuja Jyväskylän kaupunki Päivi Mazzei Kuntoutusasiantuntija 12.9.2016 9.9.2016
Materiaali Jyväskylän kaupunki ja sen käytännöt Työkyvyn hallintamalli / ammatillisen kuntoutuksen oppaat Sairauspoissaolojen hallinta Erilaiset tukimahdollisuudet työkyvyn alentuessa Työhön paluun tuki / kuntoutusprosessi Kustannustietoutta 2 Case tapausta 9/9/16 2
Jyväskylän kaupunki Jyväskylän kaupunki: - Konsernihallinto - Perusturva - Kaupunkirakenne - Sivistys Työntekijät: Vakituiset ja määräaikaiset 6 700 Sijaiset: v. 900 Liikelaitokset: - Tilapalvelu - Talouskeskus - Työterveys Aalto - Keski-Suomen pelastuslaitos - Alten aluetekniikka - Kylän kattaus 9/9/16 3
Uudistuneet oppaat - Jyväskylän kaupungin uudet oppaat v. 2014 ja niiden päivitys - Esimiesten ja työyhteisöjen koulutus 9/9/16 4
Työkyvyn hallinta 9/9/16 5
Kuntoutusasiantuntijan tehtävät v. 2004 aloitettu tehtävä soten hallinnossa,1 henk. 50 % työaika Nykyisin tehtävä on konsernihallinnon henkilöstöpalvelussa (keskitetyt palvelut), 1 henk. 100 % työaika. Tehtävän sisältö: Terveydellisien syiden mukainen uudelleen sijoitus Työterveyshuollon yhteistyö ja sairauspoissaolopäiviin liittyvät tehtävät Tuki, ohjaus, verkostoyhteistyö (työpaikat, työntekijät, esimiehet, johto, ulkopuolinen verkosto, vakuutusyhtiöiden yhteyshenkilöesim. työtapaturmat) Ammatillisen kuntoutuksen koordinointi Yleisen hallintotehtävät 9/9/16 6
Kuntoutusasiantuntijan tehtävät v. 2014-2016 Työpaikkakäynnit 23 46 2016, N=122 2015, N=322 Työterveysneuvottelut 144 164 2014, N=287 167 Asiakastapaamiset 58 112 120 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 Huom. v. 2014 ei laskettu erillisiä työpaikkakäyntejä, vaan ne on lisätty työterveysneuvotteluihin 9/9/16 7
Työn tilastoja Ammatillisen kuntoutuksen päätökset v. 2014-8/2016 Uusi tehtävä, vakituinen 21 31 30 Määräaikainen sijaisuus 13 17 42 Työ + eläke 41 42 59 Työkokeilut 28 34 46 2016, N = 146 Opinnot 10 13 13 2015, N = 212 2014, N = 202 Kuntoutustuki 3 29 29 Työkyvyttömyyseläke 13 15 19 Irtisanoutuminen Irtisanominen 2 2 1 3 4 0 10 20 30 40 50 60 70 9/9/16 8
Sairauspoissaolojen hallinta Sairausvakuutus- ja työterveyshuoltolaki uudistuivat 1.6.2012. Tarkoituksena on tiivistää työnantajan, työntekijän ja työterveyshuollon yhteistyötä sairauspoissaolon pitkittyessä. Kun pitkiin työkyvyttömyysjaksoihin puututaan ajoissa, Voidaan työntekijän paluuta työelämään tukea ja työuria pidentää. 9/9/16 9
Sairauspoissaoloraportit kuntoutusasiantuntija kokoaa 1x/kk raportit (Sap raportointi- ja suunnitteluohjelmasta) -> lähettää työterveyshuoltoon työkykykoordinaattorille, joka jakaa raportin ko. työterveyshoitajille -> toimenpiteet, seuranta työkykykoordinaattori kokoaa kuukausittain raporteista tietoa palvelualueittain > toimenpiteet kuntoutusasiantuntija ja työkykykoordinaattori käy läpi asiakastasolla sairauspoissaolopäiviä esim. yli 60, yli 90, jne. 9/9/16 10
Työkyvyn alentuessa kuinka toimin? 1. Avoin keskustelu esimiehen ja työntekijän välillä - käydään työkyvyn kartoituskeskustelu. Tarvittaessa täytetään kartoituskeskustelu lomaketta, joka on hyvä lähettää omalle työterveyshoitajalle> tarvittaessa työterveyshuolto tekee esim. esimiehen pyynnöstä työkyvyn arvioinnin. Tarvittavat työjärjestelyt tehdään omalla työpaikalla Tavoite: työntekijä jatkaa omassa työssä työjärjestelyin/ tukitoimin / jäljellä olevaa työkykyisyyttä tuetaan Yhteisneuvottelun järjestely joko henkilöstöhallinnossa tai työterveyshuollossa. Työhön paluun tuki 2. Tavoite: sopiva tehtävänkuva omassa tai uudessa työssä, tarvittaessa tueksi haetaan lääkinnällistä - ja/tai ammatillista kuntoutusta. Kuntoutusprosessi pitkittyy ja työkyvyttömyys jatkuu. Käytettään ammatillisen kuntoutuksen keinoja ja /tai eläkeratkaisuja työhön paluuseen/ työuran jatkamiseen. Jossain vaiheessa todetaan kuntoutusprosessi päättyneeksi. 3. Tavoite: oikea-aikaiset tukitoimet ja eläkeratkaisut työssä jatkamisen tueksi, tarvittaessa haetaan määräaikainen kuntoutustuki / työkyvyttömyyseläke. Työkyvyttömyyden pitkittyessä voi asia edetä mahdollisesti terveydellisen syiden mukaiseen irtisanomiseen. Kuntoutusasiantuntijan palvelut käytettävissä kuntoutusprosessin aikana, ohjaus, neuvonta, koordinointi. 9/9/16 11
Jatkotoimenpiteet Työkokeilut: Kevan ammatillinen kuntoutus; kesto 1-3 kk. Työntekijä omassa tai uudessa työssä, ylimääräisenä resurssina. Alussa työaika voi olla 20h / pv, ja työaikaa nostetaan vähitellen tavoitteen mukaan. Hakemus vaatii lääkärin B-lausunnon ja mielellään esimiehen lausunnon. Kelan Työterveyshuoltolain mukainen työkokeilu: kesto 1-3 kk. Esim. HR tekee päätöksen, työtekijälle on maksettava palkkaa, tällöin kela maksaa kuntoutusrahan työnantajalle. Voidaan käyttää esim. silloin, jos Kevan kriteerit eivät vielä täyty. Hakemus vaatii lääkärin B-lausunnon Oman yksikön maksama työkokeilu Kelan tukema työkokeilu / ammatillinen kuntoutus Muu tuki Kelan osasairauspäiväraha Keva eläkkeet työkyvyn alentuessa Työ- ja toimintakyvyn heikentyessä alan vaihto, kuntoutustuelle tai työkyvyttömyyseläkkeelle jääminen eivät saa olla ensimmäinen vaihtoehto. Uuteen työhön sijoittuminen voi tapahtua suoraan sijaisuus tai vakituinen tehtävä työkokeilun tai työhön valmennuksen kautta kouluttautumalla uuteen ammattiin oppisopimuksella tai päivä- tai lisäopintoina. - ennen kouluttautumispäätöksen tekoa kannattaa tehdä työkokeilu ko. työssä - jos ammatillisen kuntoutuksen kriteerit täyttyy, maksaa Keva koulutusajalta kuntoutusrahaa + muita kuluja - koulutusrahasto voi tukea myös aikuisopiskelijaa - etenkin nuoren kannattaa jatkaa opintoja - oma aktiivisuus on tärkeä osa prosessissa On tärkeää ymmärtää, että omaan työhönsä työkyvyttömäksi tullut henkilö voi olla täysin työkykyinen toisentyyppiseen tehtävään.
Työhön paluun tuki Tavoite: Työuran jatkaminen soveltuvassa tehtävässä 10-300 Kelan sairauspäiväraha (+50)/ työkyvyn alentuma - Esimiehen tuki - ensisijaisesti työjärjestelyt omalla työpaikalla tai - toimialalla Työkyvyttömyyden jatkuessa Työssä jatkamiseen tukea: - Esimiehen tuki - Osasairauspäiväraha - Ammatillinen kuntoutus - Koulutusratkaisut / Osaamisen kehittäminen: päivä-/-lisä- ja oppisopimuskoulutus mm. - Eläkeratkaisujen tuki Työhön paluun tuki 9/9/16 13 P. Mazzei 8/2016 Kuntoutustuki/ työkyvyttömyyseläke Työssä jatkamisen tukea: Terveydellisien syiden perusteella uudelleensijoitus Mahdollinen terveydellisten syiden irtisanominen - ammatillisen keinot on käytetty - soveltuvaa tehtävää ei löydy - työkyvyttömyys pitkittyy - työntekijä kieltäytyy toistuvasti tarjotuista tehtävistä
Kustannustietoa Sairauslomapäivän hinta on keskim. 350 /päivä (sis. Työnantajan kulut) (EK 2015) Ensimmäisen kerran kuntoutustuelle ja työkyvyttömyyseläkkeelle jäävästä työntekijästä Jyväskylän kaupunki maksaa suurtyönantajan mukaisesti varhaiseläkemenoperusteista- (varhe maksu) ja eläkemenoperusteista maksua. Maksua maksetaan 3-4 vuotta (36 kk). Varhe-laskuri auttaa laskemaan tulevan varhe-maksun - esim. 55-vuotias, 25 v. kunnallista työtä, vuosiansiot 35000 = varhe-maksu 98 000. - esim. 60-vuotias, 30 v. kunnallista työtä, vuosiansiot 45000 = varhemaksu 131 000. - esim. 40-vuotias, 20 v. kunnallista työtä, vuosiansiot 55000 = varhe-maksu, 184 000 Jyväskylän kaupungin maksut v. 2014 mukaan: varhe-maksu v. 2 128 922 eläkemenoperusteinen maksu 16 611 722 HUOM: Mikäli työntekijä palaa työelämään kuntoutustuelta, Kevalta saa palautuksena kuntoutushyvitystä. Osakuntoutustuesta / osatyökyvyttömyyseläkkeestä ei aiheudu varhe-maksua. Tavoite: työkyvyn säilyttäminen ja sopivan tehtävän löytyminen, taloudelliset säästöt 9/9/16 14
Case 1 Sairaanhoitaja/terveydenhoitaja pitkäaikaishoidosta, Masennus, uupumus ym. Ammatillisen kuntoutuksen oikeus haettiin terveydenhoitajan työhön työkokeilu katkesi kesken Työkyvyttömyys jatkui Ammatillisen kuntoutuksen oikeus haettiin koulunkäynninohjaajan työhön työkokeilu meni hyvin. Tarjottiin mahdollisuutta oppisopimukseen koulunkäynninohjaajaksi -> Keva lähti tukemaan tätä oppisopimusta (2 v.). Tämän jälkeen uudelleen sijoitus koulunkäynninohjaajaksi. 9/9/16 15
Case 2 Terveyskeskussairaalan tekstinkäsittelijä - erilaisia toimistotehtäviä koulutuksia Tules ongelmat ja mm. työuupumus Haettu ammatillisen kuntoutuksen oikeus työkokeilu, 3kk varhaiskasvatukseen eritysavustajan tehtäviin. Aloitettu työkokeilun 20h/vk, työaikaa nostettiin vähitellen normityöaikaan. Palaute: omaa hyvät yhteistyö- ja sosiaaliset taidot ja hän pystyy työskentelemään hyvin muuttuvissa tilanteissa. Solmittiin oppisopimus Kevan tuki Lapsi ja perhetyön perustutkintoon (2,5 v.) 9/9/16 16
Päivi Mazzei, kuntoutusasiantuntija Tietotalo, PL 1008, 40101 Jyväskylä Käyntios. Kilpisenkatu 1, 40100 Jyväskylä p. 014 266 3965, 040 8323 250 Kiitos mielenkiinnosta!