Käytännön malleja Case Aalto Työkyvyn arviointi Työterveys Aallossa

Transkriptio

1 Käytännön malleja Case Aalto Työkyvyn arviointi Työterveys Aallossa Irja Korhonen Ylilääkäri

2

3 Asiakkaamme Kaikki 12 kuntaa, mm Jyväskylän kaupunki K-S sairaanhoitopiiri Jyväskylän koulutuskuntayhtymä Eri kokoisia yrityksiä ja organisaatioita noin 1700 Ympäri seutukuntaa maatalousyrittäjiä n. 800 Sopimuksia kaikkiaan noin 2600 Henkilöasiakkaita noin henkilöä Työnantajat tarjoavat sairaanhoitopalvelut 2/3 työntekijöistä

4 Työterveys Aallon toimipisteet Jyväskylä Muurame Laukaa Hankasalmi Joutsa Keuruu Työterveys Aalto on Jyväskylän kaupungin liikelaitos, täysin paikallinen toimija

5 Moniammatillinen työskentely Yhdeksän moniammatillista tiimiä, joissa lääkäreitä, työterveyshoitajia, työterveyspsykologi ja työfysioterapeutti Tiimeillä omat avainasiakkaat Kahdella isolla asiakkaalla on työterveyshuollossa työkykykoordinaattori, joka mm. seuraa työkykyprosesseja

6 Tuoteryhmät Työnantajan palvelut Työpaikkojen palvelut Työntekijän palvelut Sairaanhoitopalvelut - Palvelutarpeen analysointi ja seuranta - Työhyvinvoinnin johtamisen konsultointi - Työterveysraportointi - Sairauspoissaoloseuranta - Organisaatiomuutosten muutostuki - Työpaikkakäynnit työn terveellisyyden ja turvallisuuden edistämiseksi - Työyhteisöjen toiminnan edistämisen tuki - Työhyvinvoinnin johtamisen tuki - Kriisitilanteiden selvitys ja tuki - Esimiesten jaksamisen tuki - Terveystarkastukset - Työtapojen ja työvälineiden käytön ohjaus, terveellinen ja turvallinen työskentely - Varhainen tuki työkykyongelmissa ja työkyvyn arviointi - Kuntoutustarpeen arviointi ja kuntoutukseen ohjaus - Työkykyä haittaavien oireiden ja sairauksien hoito - Terveysneuvonta ja ohjaus - Hoidontarpeen arviointi - Työtapaturmien hoito - Työterveysneuvottelut

7 Työkyvyn tuki Palvelujen pääpaino työkyvyn tukemisessa työuran eri vaiheissa Panostus ennalta ehkäiseviin palveluihin yhdessä työnantajan ja työsuojeluorganisaation kanssa Tärkein tavoitteemme on työn sujuminen koko asiakasorganisaatiossa Kevan kovilla työkykymittareilla hyvät tulokset sekä Jyväskylän kaupungin että Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kanssa

8 Jyväskylän esimerkillä satojen miljoonien euron säästöt kunta-alalle Jyväskylässä selkeitä säästöjä työkykyjohtamisen avulla Työhyvinvoinnin ja työssä jatkamisen tukemisella voidaan saavuttaa selkeää säästöä. Erinomaiset tulokset työkyvyttömyydestä aiheutuvien kustannusten hallinnassa johtuvat ennen kaikkea pitkäjänteisestä aktiivisen tuen toimintamallin kehittämisestä ja jalkauttamisesta koko organisaatioon. Yhteistyö työterveyshuollon kanssa on kiinteää ja työterveys on keskittynyt ennen kaikkea ennaltaehkäisevään toimintaan ja työkykyriskissä olevien työntekijöiden tukemiseen. Keva

9 Työterveyshuollon rooli yhteistyössä Säännöllinen esimiesyhteistyö, toistuvat sovitut tapaamiset, etukäteen kalenteroidut työterveysneuvotteluajat Keskittyminen työkykyyn vaikuttavaan sairastamiseen (sairaanhoidon rajaus työterveyspainotteiseen)

10 Työkyvyn arviointi on työterveyshuollon perustehtävä

11 Asiakassegmentointi, sähköiset menetelmät Sähköinen terveyskysely on jo käytössä ja lisäksi olemme kahdessa tutkimus/kehitysprojektissa mukana. Toisessa kehitetään algoritmeja, joilla potilasdataa louhien voisi ennustaa tulevaa työkyvyttömyysriskiä. Toisessa rakennetaan työterveyshuollon palveluohjausta työhön liittyvien kysymyssarjojen avulla Terveystarkastukset tulevat lyhenemään

12 Asiakassegmentointi, ammattilaisen arviointi Aloitettu toukokuussa 2016 Jokainen ammattihenkilö ja asiantuntija vastaanotollaan arvioi asiakkaan työkyvyn liikennevalomallin mukaan Merkitään näkyviin ajanvaraajalle Vaikuttaa yksilöasiakkaan palveluohjaukseen

13 EI TYÖKYVYTTÖMYYSRISKIÄ Ei työkyvyttömyyden uhkaa Koettu työkyky 8-10 Alle 5 työterveyshuollon käyntiä/vuosi ja sairauspoissaoloja arviolta alle 10 pv/ vuosi Sairauden hoito tai työkyvyn tukitarve satunnainen Oireet ja perussairaudet eivät vaikuta työkykyyn (täysin työkykyinen omassa työssään) Asiantuntijan arvio voi poiketa annetuista rajaarvoista perustellusti Käynninsyy Merkintä tilanteen mukaan Suunnitelma Jatkosuunnitelma Kirjaus Acuteen Lisätieto (V) LIEVÄ TYÖKYVYTTÖMYYSRISKI Työkyvyn heikkeneminen/ menettäminen on mahdollista Koettu työkyky 6-7 Työterveyshuollon kontaktimäärä on lisääntynyt Sairauspoissaoloja arviolta pv/vuosi Oireiden tai perussairauden vaikutus työ- ja toimintakykyyn on ilmeinen Käynninsyy Merkintä tilanteen mukaan Suunnitelma Työ- ja toimintakyvyn arviointi Jatkosuunnitelma, ohjelmoi seuranta Kirjaus Acuteen Lisätieto (K) ILMEINEN TYÖKYVYTTÖMYYSRISKI Työkyvyn menettäminen uhkana tai asiakas osatyökykyinen Koettu työkyky 0-5 Sairauspoissaoloja arviolta yli 30 pv/vuosi Sairauden/ongelman vaikutus työ- ja toimintakykyyn on suuri Ei selvää tulkintaa tilanteesta; monimutkainen, useamman tahon vaativa ratkaisu Työkyvyttömyysriskin arviointi tehdään moniammatillisessa tiimissä Käynninsyy Työkyvyn arviointi (30/60/90) Suunnitelma Kuntoutussuunnitelma Kirjaus Acuteen Lisätieto (P) ilmoitus vastuuhoitajalle

14 Vihreitä hoidetaan normaalisti. Ei ole kiire eli ensimmäistä vapaata aikaa ei yleensä anneta ellei akuutti tilanne niin erityisesti vaadi. Keltaisille tehdään seurantasuunnitelma miten varmistutaan, että kuntoutuu eikä vaiva pahene. Keltaiselle aika tulisi löytyä melko pian toki asiasta riippuen. Jos peruuttaa varatun ajan eikä varaa uutta, ilmoitus aina vastuutyöterveyshoitajalle. Jos peruu sovitun seuranta-ajan (esimerkiksi ei saada puhelimeen sovittuna aikana), vastuuhoitaja on aktiivinen ja ottaa yhteyttä. Punaisella on meneillään prosessi meillä. Ei anneta prosessin ohi lääkäriaikoja vaan kiireellinen puhelinaika vastuuhoitajalle, joka arvioi, onko tarpeen poiketa aiemmasta suunnitelmasta. Jos peruuttaa sovitun ajan, AINA ilmoitus vastuuhoitajalle.

15 Työn muokkausmahdollisuuksien arviointi Työterveyshuollon hyvät käytännöt, K-P Martimo 2010 Mitä töitä ja työtehtäviä työntekijälle kuuluu? Mistä hän kykenee suoriutumaan ongelmitta? Missä työssä/työtehtävässä nyt aiheutuu ongelmia, kuinka usein ja kuinka vakavia? Onko esimies samaa mieltä tehtävistä ja niistä suoriutumisesta? Saadaanko asiantuntijoilta apua työssä suoriutumiseen ja työn muokkaukseen? Yhteistyössä ehdotusten kehittäminen ensisijaisiin ja eniten haittaaviin työssä selviytymisen ongelmiin. Ratkaisujen ja tukitoimien valinta, vastuutus ja aikataulutus Seuranta

16 Työhön paluun tukitoimia Työkuormituksen vähentäminen Työtehtävien rajoittaminen Paremmat työvälineet tai apuvälineet Ergonomiset parannukset Työaikajärjestelyt, esim. osa-aikainen työ Koulutus Osasairauspäiväraha (osakuntoutustuki, ellei sairauspäivärahaoikeutta ole jäljellä) Työkokeilu

17 Tulossa: työkykypoliklinikka Tavoitteena on saada työkyvyn arviointiprosessia nopeammaksi ja joustavammaksi Moniammatillisella tiimillä esimerkiksi tietty viikonpäivä varattuna tähän työhön Asiakas käy useammalla henkilöllä saman päivän aikana Kiinteät työterveysneuvotteluajat kalenteroituna Asiakas ja työ keskiössä, hukka-ajan minimointi tavoitteena

18 Kiitos!