RAI-seminaari: Palvelutarpeen arviointi on vuorovaikutuksellinen tapahtuma Paasitorni, Helsinki 29.3.2012 ARVIOINTI JA EETTISYYS VANHUSTENHOIDON ARKITILANTEISSA Jyrki Jyrkämä Sosiologia, sosiaaligerontologia Yhteiskuntatieteiden ja filosofian laitos, Jyväskylän yliopisto jyrki.jyrkama@jyu.fi
ARKITILANTEET Tilanteiden monenkirjavuus: Institutionaalisuus vs. ei-institutionaalisuus Toimintakäytännöt: säännöt, rutiinit, itsestäänselvyydet Kohtaaminen, vuorovaikutus: arviointi, mittaaminen, tunnistaminen/tunnustaminen Etiikka on jotakin arjessa ja ihmisten välisissä suhteissa realisoituvaa. Jyrki Jyrkämä / JY
KAKSI NÄKÖKULMAA Avishai Margalit Hyvätapainen, säädyllinen yhteiskunta (Decent society): yhteiskunta, jonka instituutiot eivät nöyryytä jäseniään ja jossa kansalaisia ei jaeta ensimmäiseen ja toiseen luokkaan heidän taustansa tai kulttuurinsa perusteella ja jossa ei ketään suljeta pois yhteiskunnan täysivaltaisesta jäsenyydestä. Siviloitunut, sivistynyt yhteiskunta (Civilized society): yhteiskunta, jonka jäsenet eivät nöyryytä tai kohtele kaltoin tai huonosti toisiaan.
YHTEISKUNNAN Sivistyneisyys Säädyllisyys Korkea Matala Korkea Tilanne A Tilanne B Matala Tilanne C Tilanne D
ARVIOINTI / MITTAAMINEN Instituutio: vertailtavuus, pysyvyys, keskimääräisyys, määrämittaisuus, teknisyys Vuorovaikutus: yksilöllisyys, ainutkertaisuus, herkkyys tilanteelle ja muutokselle Jyrki Jyrkämä / JY
PALVELUTARVE TOIMIA-hanke Palvelutarpeen arvioinnissa tarkastellaan asiakkaan toimijuutta, arjesta suoriutumista ja elämäntilannetta laaja-alaisesti ja moniulotteisesti. Toimijuus viittaa asiakkaan kyvykkyyteen ja mahdollisuuksiin käyttää jäljellä olevaa toimintakykyään arkielämässään, tehdä sitä koskevia ratkaisuja ja valintoja ja näin elää toimintakyvyn heiketessäkin tarpeidensa ja tavoitteidensa mukaista elämää.
TOIMIJUUS Inhimillisen toimijuuden periaate: Ikääntyvät ihmiset elävät ja rakentavat elämänkulkuaan, elämäntilanteitaan ja vanhenemistaan tarkkaillen ja pohtien, toimien ja tehden valintoja niissä rakenteellisissa ja kulttuurisissa - niin rajoja, esteitä kuin mahdollisuuksiakin luovissa - ajallis- paikallisissa puitteissa, joissa he elämäänsä ikääntyessään elävät. (Mukaillen Elder ja Kirkpatrick 2003)
PERSPEKTIIVIT Toimijuus: ihmiskuvana, ihmiskäsityksenä Toimijuus: ymmärrys-, tulkinta- arviointikehikkona Toimijuuden kolme aukaisukulmaa: elämänkulku, rakenteet, tilanteelliset modaliteetit Jyrkämä, Jyrki: Toimijuus, ikääntyminen ja arkielämä hahmottelua teoreettismetodologiseksi viitekehykseksi. Gerontologia 2008: 4, 190-213. Jyrki Jyrkämä / JY
ELÄMÄNKULKU JA TOIMIJUUS Mennyt elämä Ajallis-paikallinen sijainti Linkitetyt elämät Rajoitukset, esteet Reflektoiva, toimiva yksilö tässä ja nyt Mahdollisuudet, kannusteet Ennakoitu tuleva (Mukaillen Giele ja Elder 1998)
RAKENTEET JA TOIMIJUUS (Toimijuus ulkoapäin ) Ikä Sukupuoli Yhteiskuntaluokka Kulttuurinen tausta, ryhmä TOIMIJUUS Ympäristö Kohortti, sukupolvi Ajankohta
MODALITEETIT JA TOIMIJUUS (Toimijuus sisältäpäin) Ruumiilliset kykenemiset Taidot, tiedot Pakot, välttämättömyydet, esteet, rajoitteet Tavoitteet, päämäärät, motivaatiot Mahdollisuudet, vaihtoehdot Tunteet, arviot, arvostukset
TOIMIJUUDESTA ARKEEN Millaisella (ikä)ihmiskäsityksellä arviointitilanteessa operoidaan? Miten tuon ihmisen mennyt elämä on mukana? Riisutaanko tuo ihminen sosio-kulttuurisista (rakenteellisista) määreistään? Nähdäänkö tuo ihminen rikkaasti tilanteellisena toimijana? Jyrki Jyrkämä / JY
EETTISYYS Tilanteen lähiluku: entä jos minä olisin tuossa? Hämmästely: miksi tämä on näin, voisiko tämä olla toisin? Muutoksen kaipuu: mitä tälle voi tehdä, mitä me voimme tälle tehdä? Jyrki Jyrkämä / JY
Kirjallisuutta: Comin, Flavio & Qizilbash, Mozaffar & Alkire, Sabina (2008) The Capability Approach. Concepts, Measures and Applications. Cambridge University Press, Cambridge. Holstein, Martha B & Parks, Jennifer A. & Waymack, Mark H (2011) Ethics, Aging, and Society. The Critical Turn. Springer Publishing Company, New York. Margalit, Avishai (1998) The Decent Society. Harvard University Press, Cambridge. Nussbaum, Martha (2011) Creating Capabilities. The Human Development Approach. Harvard University Press, Cambridge. Pruchno, Rachel & Smyer, Michael (2007) Challenges of Aging Society. Ethical Dilemmas, Political Issues. The John Hopkins University Press, Baltimore. Sayer, Andrew (2011) Why Things Matter to People. Social Sciences, Values and Ethical Life. Cambridge University Press, Cambridge. Jyrki Jyrkämä / JY
KIITOS! Jyrki Jyrkämä / JY