Työeläkekuntoutus keinoja työssä jatkamiseksi Tanja Rokkanen, asiantuntijalääkäri
Kuntoutustahot 2
Vaihtoehtoja, kun sairaus pitkittyy Sairauspäiväraha/ Osasairauspäiväraha Sairastuneella henkilöllä on mahdollisuus saada Kelan (sairauskassan) sairauspäivärahaa korkeintaan 300 päivän ajalta ja osasairauspäivärahaa korkeintaan 120 päivältä Sairauspäivärahakauden aikana hoidetaan ja kuntoutetaan -> paluu työelämään Työeläkekuntoutus kuntoutusraha / kuntoutustuki + kuntoutuskorotus Tavoitteena on auttaa työntekijää jatkamaan työelämässä sairaudesta huolimatta Työkokeilu, työhönvalmennus, uudelleenkoulutus Osatyökyvyttömyyseläke/ Osakuntoutustuki Työkyky alentunut vähintään 2/5:lla sairauden, vian tai vamman vuoksi yhtäjaksoisesti vähintään vuoden ajaksi Osakuntoutustuki myönnetään määräajaksi hoidon ja kuntoutumisen ajalle Työkyvyttömyyseläke/ Kuntoutustuki Työkyky alentunut vähintään 3/5:lla sairauden, vian tai vamman vuoksi yhtäjaksoisesti vähintään vuoden ajaksi Kuntoutustuki myönnetään määräajaksi hoidon ja kuntoutumisen ajalle 3
Työeläkekuntoutuksen tavoitteet Työeläkekuntoutus tukee työntekijän/yrittäjän työelämässä jatkamista sairaudesta huolimatta, auttaa työnantajaa tukemaan henkilöstön työkykyä ja on keino vaikuttaa työkyvyttömyyseläkekustannuksiin 4
Työeläkekuntoutuksen keinot milloin ja mitä? Paluu työhön pitkän sairausloman jälkeen Työkokeilu työhön paluun tukena Kesto tavallisesti 1-3 kuukautta, enintään 6 kuukautta Siirtyminen terveydentilalle paremmin soveltuviin tehtäviin Uuden työn oppiminen työkokeilun tai työhönvalmennuksen avulla, nykyisen tai uuden työnantajan palveluksessa Ammatin vaihtaminen terveydentilan takia Kouluttautuminen uuteen ammattiin työeläkeyhtiön tuella 5
Kenellä on oikeus työeläkekuntoutukseen? Uhka joutua lähivuosina työkyvyttömyyseläkkeelle/on jo kuntoutustuen saaja. Ammattipätevyys koulutuksen tai työn kautta Ansiorajavaatimus täyttyy (työansioita vähintään 33 930,09 euroa (v. 2014) hakemista edeltävien viiden vuoden ajalta) On työelämään vakiintunut -vähintään viisi vuotta työhistoriaa -työsuhteen päättymisestä ei ole useita vuosia Ei oikeutta liikenne tai tapaturmajärjestelmän ammatilliseen kuntoutukseen. Työeläkekuntoutuksella voidaan estää tai siirtää työkyvyttömyyden uhkaa ja säästää eläkemenoa. 6
Kuntoutusetuudet Kuntoutusohjelma (esim. työkokeilu, työhönvalmennus, uudelleenkoulutus) Työelämästä kuntoutukseen Kuntoutusraha Osakuntoutusraha Normikorvaukset (mm.matkat) Eläkkeeltä kuntoutukseen Kuntoutuskorotus eläkkeen lisäksi Normikorvaukset Maksetaan vasta, kun jokin kuntoutusohjelma käynnissä! 7
Kuntoutusraha ja kuntoutuskorotus Kuntoutuksen ajalta Varma maksaa kuntoutusrahaa. Sen suuruus on työkyvyttömyyseläkkeen määrä korotettuna 33 prosentilla. Jos saa jo määräaikaista työkyvyttömyyseläkettä eli kuntoutustukea, kuntoutuksen ajalta maksetaan lisäksi 33 prosentin suuruista kuntoutuskorotusta. Kuntoutusrahan määrää voi arvioida lisäämällä työkyvyttömyyseläkearvioosi 33 %. Arvion työkyvyttömyyseläkkeen määrästä näkee sähköisestä työeläkeotteesta. Voi myös tilata arviolaskelman kuntoutusrahasta. 8
Ajoissa liikkeelle työeläkekuntoutusasiassa Epäilty työkyvyttömyyden uhka Puheeksi ottaminen Työterveysneuvottelu ja arvio Kuntoutussuunnitelma Kuntoutushakemus Varmaan Lääkärin B-lausunto Työnantajan kuvaus työtehtävistä Varma antaa päätöksen oikeudesta kuntoutukseen Sovitaan kuntoutusohjelmasta, käytetään tarvittaessa palveluntuottajan apua 9
Palveluntuottajaverkosto Palveluntuottajia mm. Verve Katja Noponen Oy Kiipulasäätiö Työhönvalmennus Futuuri Oy Human Work Partners Vakuutuskuntoutus VKK ry lähde: www.vkk.fi 10
Esimerkki: kouluttautuminen uuteen ammattiin https://www.youtube.com/watch?v=x4cxtpz0qey 11
12 ammatillinen vs. yleinen työkyvyttömyys
"Polku hylkäävään eläkepäätökseen" selvitys (Kela ja Varma 2013) "Osalla (13/25) vuosina 2010-12 työttömäksi jääneillä voitiin jälkikäteen tarkasteltuna arvioida olleen oikeus työeläkekuntoutukseen ennen työsuhteen päättymistä. Työterveyshuolto tai työnantaja ei kuitenkaan ollut tässä vaiheessa ohjannut asiakkaita hakemaan työeläkekuntoutusta. Myöskään työ- ja elinkeinotoimisto ei ollut ohjannut asiakasta hakemaan työeläkekuntoutusta. Sen sijaan asiakas haki tyypillisesti työkyvyttömyyseläkettä ansiosidonnaisen päivärahakauden päätyttyä. Tässä vaiheessa osalla asiakkaista työeläkekuntoutuksen työssäoloehto ei enää toteutunut ja muutenkin kuntoutuksen osalta oltiin pahasti myöhässä." 13
Kuntoutujien määrä vuosina 2004-2013 Lähde: ETK (*alustava tieto) 14000 12904 * 12000 10000 8000 6000 6249 6834 7409 7955 8521 9081 9715 10808 11138 kaikki Varma 4000 2000 1249 1382 1648 1840 2032 2222 2456 2800 3035 3334 0 v2004 v2005 v2006 v2007 v2008 v2009 v2010 v2011 v2012 v2013 10 vuoden aikana Varman kuntoutujien lukumäärä on 2,6 kertaistunut 14
Oikeuspäätökset diagnoosin mukaan vuosina 2011-2013 2 011 50,6 20,4 29 2 012 52,3 21,6 26 tules mielenterveysongelmat muut 2 013 50,8 20,7 28,5 0 % 20 % 40 % 60 % 80 % 100 % Puolet kuntoutuksen hakijoista sai oikeuspäätöksen tuki- ja liikuntaelinsairauksien takia ja joka viides mielenterveydenongelmien vuoksi 15
Varman kuntoutujat Noin 2 400 kuntoutujaa koko ajan prosessissa Keski-ikä n. 47 vuotta, vähän yli puolet miehiä Pitkä työkokemus ja usein vähäinen pohjakoulutus Raskaita työtehtäviä tai toistuvaa työskentelyä yksipuolisissa työasennoissa, enenemässä määrin myös asiantuntijatason tehtävistä Työhön tullut paineita kiireen, muutosten ja lisääntyvien osaamis- ja laatuvaatimusten myötä, ulkoistamisprosessit Teollisuuden ohella vahvasti edustettuna palvelusektori ja asiantuntijaorganisaatioita mm hotelli-, ravintola-, pankki-, kaupan ja kuljetus alat 16
Kuntoutuksen tuloksellisuus Vuonna 2013 Varman kuntoutujista 72,4% palasi työelämään! 17
Vuonna 2009 kuntoutuksensa päättäneiden seuranta kuntoutustaustan mukaan Koko järjestelmä 100 % 90 % 80 % 70 % 60 % 50 % 40 % Kaikki Työstä Eläkkeeltä 6 11 9 14 12 16 14 18 23 25 20 19 18 18 16 16 16 16 10 11 13 11 16 17 13 10 13 12 21 18 26 29 16 15 17 15 30 % 55 52 51 49 62 58 57 55 20 % 35 36 35 35 10 % 0 % 2009 2010 2011 2012 2009 2010 2011 2012 2009 2010 2011 2012 Työssä Työssä ja eläkkeellä Ei työssä, ei eläkkeellä Osa-TK Täysi-TK Muu eläke Kuollut 18
Pohdittavaksi nyt ja myöhemmin myös omassa organisaatiossa Onko yrityksessämme/organisaatiossamme käytössä työkyvyn tukemisen malli? Onko mallissa huomioitu myös työeläkekuntoutus? Onko keskusteltu, koska osasairauspäiväraha, koska työeläkekuntoutus? Pohditaanko ja tiedetäänkö työterveysneuvottelussa/ kolmikantakeskustelussa työkyvyn tukemisen eri vaihtoehtoja? Onko yleinen vs. ammatillinen työkyvyttömyys käsitteet ja merkitys tiedossa? 19
Työeläkekuntoutuksen hakeminen Työntekijän on haettava kuntoutusta Hakemuslomakkeet - sähköinen kirjautuneen palvelussa www.varma.fi - tulostettava www.varma.fi > lomakkeet ja hakemukset > eläkeja kuntoutushakemukset - Kuntoutushakemus (erillinen hakemuslomake kuntoutustukea/ työkyvyttömyyseläkettä hakeneelle) - Jos työhön paluusuunnitelma on tehty, esim. työkokeilu, se kirjataan hakemukselle - Jos suunnitelmaa ei vielä ole, haetaan ennakkopäätöstä oikeudesta työeläkekuntoutukseen Hakemuksen käsittelyaika n. 1,5 kk, työkokeiluhakemukset käsitellään lyhyemmässä ajassa edellyttäen että liitteet saadaan Lähetetään Varmaan - sähköinen hakemus tai - postitse osoitteella Työeläkeyhtiö Varma PL 3, 00098 Varma Hakija voi seurata hakemusta varma.fi:n kirjautuneen palvelussa Kuntoutusohjelmasta sopiminen - Ohjataan olemaan yhteydessä Varman kuntoutusasiantuntijaan jatkosta (esim. työkokeilusta) sopimiseksi. - Työntekijää ohjataan kertomaan esimiehelle ja työterveyshuollolle, että työkokeilua tuetaan ja varmistamaan että suunnitelma Jos myönteinen - Päätös oikeudesta ammatilliseen kuntoutukseen ja päätös kuntoutussuunnitelmasta) tai - Hylkäävä päätös, kun oikeutta ammatilliseen kuntoutukseen ei ole Varma ratkaisee hakemuksen ja postittaa päätöksen hakijalle - Ennakkopäätös oikeudesta ammatilliseen kuntoutukseen (voimassa 1+9 kk) tai sopii. 21