27. huhtikuuta 2016 Työterveyshuollon toimintasuunnitelma Ajalle: 1.1.2016-31.12.2016 Yrityksen tiedot Yritys: Tyrnävän kunta Työpaikka: Osoite: Kunnankuja 4, 91800 Tyrnävä Puhelin: 08 558 71 300 Faksi: Sähköposti: etunimi.sukunimi@tyrnava.fi Toimiala: Julkinen yleishallinto Toimialanumero: 84110 Y tunnus: 0190140-9 Tilikausi: 1.1.-31.12. Tapaturmavakuutusyhtiö: Pohjola Eläkevakuutusyhtiö: KEVA Yrityksen johtaja/vastuuhenkilö: Marjukka Manninen Puhelin: 050 390 0066 Sähköposti: marjukka.manninen@tyrnava.fi Työterveyshuollon yhteyshenkilö yrityksessä: Eliisa Tornberg Puhelin: 050 3771513 Sähköposti: eliisa.tornberg@tyrnava.fi Työterveyshuollon palveluntuottaja Attendo Terveyspalvelut Oy Toimipiste: Oulun seudun työterveyshuolto Osoite: Valiontie 7, 91980 Tyrnävä Puhelin: 044 4943 000 Faksi: Ajanvaraus ja aukioloajat: Puh. 044 4943 000, ajanvaraus auki ma-to klo 8-16, pe klo 8-15 Tyrnävän toimipiste on auki ma-to klo 8-15, pe klo 8-13 Työterveyshoitajan puhelinaika on joka päivä klo 11.30-12 Työterveyslääkäri: Satu Soini Työterveyshoitaja: Helena Tapio, puh. 044 4943 064 Työfysioterapeutti: Merja Määttä, puh. 044 4943 035 Työterveyspsykologi: Saara Heusala, Ari-Pekka Skarp
2(10) Attendon potilasasiamies: Jari Törmänen Puhelin: 044 4942402 Sähköposti: jari.tormanen@attendo.fi Työterveyshuollon sisältö Lakisääteinen työterveyshuolto (korvausluokka I) Kokonaisvaltainen työterveyshuolto (korvausluokka II) Työterveyslääkäri voi harkintansa mukaan lähettää työntekijän erikoislääkärin konsultaatioon työkyvyn arviointia varten hoitovastuun säilyessä työterveyslääkärillä. Työsuojeluyhteistyö Työsuojelupäällikkö: Kyösti Isopahkala Puhelin: 050 3545 519 Sähköposti: kyosti.isopahkala@tyrnava.fi Työsuojeluvaltuutettu: Seija Väisänen Puhelin: 050 5934 227 Sähköposti: seija.vaisanen@tyrnava.fi Työsuojelutoimikunta kyllä Työsuojelun toimintaohjelma kyllä Työterveyshuolto osallistuu kutsuttaessa työsuojelutoimikunnan kokouksiin Yrityksen toiminnan ja henkilöstön kuvaus Yrityksen toiminnan lyhyt kuvaus Tyrnävän kunnan toiminnot muodostuvat osastoista, jotka ovat: - Hallinto- ja kehittämisosasto - johtaminen, hallinto-, talous- ja informaatioteknologiapalvelut, henkilöstöhallinto - Sosiaali- ja terveysosasto - sosiaali-, vanhus- ja vammaispalvelut, perusterveydenhuolto sekä erikoissairaanhoito - Sivistysosasto - varhaiskasvatus-, opetus-, kirjasto- ja kulttuuri- sekä vapaa-aikapalvelut - Ympäristö- ja tekninen osasto - rakennuttaminen, kiinteistöjen, katujen ja yleisten alueiden kunnossapito, rakentamisen ohjaus ja valvonta, ruokaja siivouspalvelut Tyrnävän kunta on hyvä työnantaja sekä ketterä, joustava ja jatkuvasti uudistuva työpaikka. Henkilöstön ja työnantajan vuorovaikutus on avointa ja demokraattista. Avoin ja kehittävä ilmapiiri edesauttavat halua löytää yhdessä ratkaisuja. Henkilöstö on ammattitaitoista, työhönsä innostunutta ja voi hyvin. Henkilöstön määrä eri yksiköissä on hyvin suunniteltu ja
3(10) oikein mitoitettu. Henkilöstön fyysinen ja psyykkinen työkyky on hyvä. Kunta on tehnyt päätöksen, jonka mukaan työntekijöitä ei lomauteta tai irtisanota haastavan taloudellisen tilanteen vuoksi. Työtekijöiden määrä ja ikärakenne Työntekijöiden määrä on yhteensä 435. Määrä vaihtelee mm. sijaisuuksista ja määräaikaisista työsuhteista johtuen. Henkilöstön keski-ikä on 44 vuotta. Työn altisteet ja työn kuormittavuus ja niiden kohderyhmät työpaikalla Altiste Fysikaaliset altisteet Kemialliset altisteet Biologiset altisteet Fyysinen / ergonominen kuormittavuus Psykososiaalinen kuormittavuus Yötyö Väkivallan uhka Tapaturmavaara Kohderyhmä ateria- ja puhdistuspalvelut, kiinteistönhuolto, hammashuolto, teknisen työn opettajat ateria- ja puhdistuspalvelut, kiinteistönhuolto, hammashuolto, teknisen työn opettajat hoitotyö, varhaiskasvatus, koulujen työntekijät kaikki työntekijäryhmät kaikki työntekijäryhmät hoitotyö hoitotyössä mahdollisesti, sosiaalitoimi, opettajat ateria- ja puhdistuspalvelut, kiinteistönhuolto, hoitotyö, kotitalousopettajat, teknisen työn opettajat Muu kuormitustekijä, mikä Tulevan kauden muutokset Toiminnan muutokset toimintasuunnitelmakaudella Kunnassa valmistellaan organisaatiomallia, soten siirtymisen ja hallinnosta eläköitymisen takia, jotka toteutuvat lähivuosien aikana. Uudenlainen oppimisympäristö uuden koulun rakentamisen myötä. Opetussuunnitelman uudistaminen (perusopetus ja varhaiskasvatus). Käynnissä ja tulossa on useita erilaisia, eri alan hankkeita, joihin haetaan rahoitusta ulkopuolelta ja jotka vaativat uusien toimintatapojen oppimista ja omaksumista.
Yrityksen henkilöstöä koskevat muutokset toimintasuunnitelmakaudella Muutoksiin liittyvät haasteet työhyvinvoinnin kannalta 4(10) Vapautuvia virkoja/toimia täytetään harkiten ja tehtävän sisältöä tarkastellaan uudelleen. Entisistä toimintatavoista luopuminen vaatii työtä ja uuden oppimista ja saattaa aiheuttaa stressiä ja kuormittaa. Yrityksen työterveystoiminnan tavoitteet ja toimenpiteet TOIMINTASUUNNITELMAKAU TOIMENPITEET DEN KESKEISIMMÄT TAVOITTEET 1. Sairauspoissaolojen hallinta - tiivis työterveysyhteistyö - aktiivinen varhaisen tuen mallin mukainen toiminta - mahdollisimman varhainen työkyvyn aleneman tunnistaminen, työterveysneuvottelut - korvaavan työn aktiivinen käyttäminen - osasairauspäivärahan aktiivinen käyttäminen - oikea-aikainen kuntoutustarpeen arviointi ja kuntoutukseen ohjaaminen, työkokeilut - sairauspoissaolojen seuranta, sairauspoissaolotietojen saaminen kattavasti työterveyshuoltoon TAVOITE- AIKATAULU 2. Työyhteisöjen hyvinvoinnin lisääminen 3. Esimistyön tukeminen ja työsuhdetaitojen kehittäminen - tiivis työterveysyhteistyö - työyhteisöjen kehittämishankkeet tarvittaessa - työhyvinvointikyselyn kehittäminen - työterveyshuolto osallistuu esimiespalavereihin tarvittaessa
KORVAUSLUOKKA I 5(10) Työpaikkatason toiminta Työpaikkaselvitykset TOIMENPITEET AIKATAULU 1. Murron koulu kevät 2016 2. Tekninen toimi kevät 2016 3. Terveyskeskus syksy 2016 4. Vanhainkoti Kotola syksy 2016 5. Laitoshuoltajat kevät 2016 6. Kotitalo ja työpaja loppuvuosi 2016 Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus (TANO) TOIMENPITEET AIKATAULU Kotolan henkilökunnan työyhteisön kehittämishanke alkuvuosi 2016 Toukovakan päiväkotiryhmän työyhteisön kehittämishanke alkuvuosi 2016 Terveystarkastuksissa ja työpaikoilla annettavassa ohjannassa huomioidaan työstä johtuvat kuormitus- ja riskitekijät sekä henkilöstön jaksaminen. Tarvittaessa työterveyshuollon henkilöstö voi pitää luentoja, esitelmiä ja vetää ryhmiä sairauksien ennaltaehkäisystä, muutoksien kohtaamisista ja työhyvinvoinnista. Työfysioterapeutti antaa ergonomista ohjausta tarpeen mukaan työkohteisiin. Työkyvyn hallinta, seuranta ja varhainen tuki YRITYKSEN KANSSA SOVITUT MALLIT JA OHJELMAT Varhaisen tuen toimintamalli Sairauspoissaolojen seuranta Kunnalla on oma varhaisen tuen malli, joka on päivitetty vuoden 2015 aikana. Tiedot sairauspoissaoloista kerätään kattavasti työterveyshuoltoon, raportointi 3x vuodesssa.
Työhön paluun tuen toimintamalli 6(10) Päihdeohjelma Kunnalla on oma päihdeohjelma. Ensiapuvalmius ja sen ylläpito Työpisteiden tapaturman vaara ja tarpeellinen ensiapuvalmiuden taso arvioidaan työpaikkakäyntien yhteydessä. Perusperiaatteena on, että työpisteessä tulee olla vähintään yksi EA- koulutettu 25 työntekijää/työvuoroa kohti. Turvallisuuspäällikkö huolehtii ea-koulutuksen ajantasaisuudesta ja järjestää koulutuksia tarpeen mukaan. Yksilötason toiminta Terveystarkastukset Erityisen sairastumisvaaran perusteella Työhönsijoitustarkastus Tarkastuksen peruste ja sisältö Alkutarkastus: Peruste/altiste: yötyö, keittiö- ja puhdistustyö, kiinteistönhoitajan työ, rakennusmiehen työ, hammashoitotyö Sisältö: määräytyy erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavan tekijän mukaan. Alkutarkastuksesta annetaan sopivuuslausunto. Määräaikaistarkastus: Peruste/altiste: vrt edellä, 3 vuoden välein Sisältö pääsääntöisesti kuten alkutarkastuksessa. Määräaikaistarkastuksesta annetaan sopivuuslausunto. Työhönsijoitustarkastus tehdään kaikille kunnan vakituiseen palvelukseen tuleville työntekijöille 4 kk:n sisällä työsuhteen alkamisesta, sijaisille ½ v jälkeen. Tarkastuksen suorittaa työterveyshoitaja ja tarvittaessa työterveyslääkäri. Toteuttaja: TThoitaja, TTlääkäri TThoitaja, TTlääkäri TThoitaja, TTlääkäri
Vakituiseen virkaan/toimeen valituilta vaaditaan T- todistus. Se voidaan tehdä terveystarkastuksen yhteydessä mutta työntekijä maksaa todistuksen itse. Määräaikaisten tarkastuksessa työterveyshoitajan kirjoittama todistus on riittävä. 7(10) Sisältö: Terveystarkastuksen esikysely mm. varhaisen työkykyriskin tunnistamiseksi. Terveydenhoitajan haastattelu ja terveysneuvonta asiakkaan tarpeen mukaan. BMI, RR, näkö ja tarvittaessa kuulo, AUDIT. Laboratoriokokeita: PVK, gluk, rasva-arvot ja tarvittaessa muita kokeita. Spirometria tupakoitsijoille tarpeen mukaan. Työterveyslääkärin tarkastus tarvittaessa, sisältö määräytyy tarpeen mukaan. Terveys- ja työkykylähtöinen terveystarkastus Terveys- ja työkykylähtöinen terveystarkastus tehdään, kun työntekijän työkyvyssä on havaittavissa muutoksia. Tällöin tarkastuksen avulla selvitetään tarkemmin työ- ja toimintakyvyn heikentymisen syitä ja epäsuhtaa työntekijän suorituskyvyn ja työn vaatimusten välillä sekä arvioidaan kuntoutusmahdollisuudet ja työnantajan ja työterveyshuollon mahdollisuudet työntekijän työ- ja toimintakyvyn tukemiseen. Sisältö määräytyy työntekijän tarpeen mukaan. Terveystarkastuksista tehdään terveyssuunnitelma: Työntekijän ja työterveyshuollon yhteinen terveyden ja työkyvyn seurantaväline. TThoitaja, tarvittaessa TTlääkäri, Tfysiot., TTpsykologi Kirjataan merkittävimmät terveys- ja työkykyriskit Suunnitellaan ja kirjataan yhdessä sovitut konkreettiset toimenpiteet riskien pienentämiseksi ja työkyvyn tukemiseksi
Tietojen antaminen, neuvonta ja ohjaus (TANO) 8(10) Työntekijöille annetaan tietoa ja ohjausta työn vaaroihin, kuormitustekijöihin ja suojautumiseen liittyvistä asioista sekä työpaikkaselvitysten että terveystarkastusten yhteydessä. Tietoa ja ohjausta annetaan myös terveyteen ja työkykyyn liittyvistä asioista. Laitoshuoltajien ergonomiahankkeen seuranta ja jatkohanke, jossa otetaan mukaan psykosiaalisen kuormituksen vähentämisen ja työyhteisön toimivuuden lisäämisen teemat. Tuki- ja liikuntaelinoireileville: selkä- ja niskaryhmä tai muu vastaava kuntouttava ryhmä (pilates), kun omaehtoinen liikkuminen ja muut kuntouttavat toimenpiteet (ergonomia jne) ei enää auta. Osallistumisesta ryhmään sovitaan esimiehen kanssa. Työterveyshuolto arvioi tarpeen, kun aloite ryhmään osallistumisesta tulee työntekijältä tai työnantajalta. Työterveyslääkärin arvio on edellytys ryhmään osallistumiselle. Mielialanhallintaryhmä. Osallistumiseen tarvitaan työterveysläkärin suositus ja lupa esimieheltä. Elämäntapojen remonttiryhmä (painonhallinta, uni, tupakointi ja alkoholi) Rokotustoiminta Työhön liittyvät Hepatiitti-B vesirokko MPR Hinkuyskä vastaanoton sairaanhoitajat ja lääkärit, hammashoidon työntekijät ja terveyskeskuksessa työskentelevät siivoojat terveydenhuolto, päivähoito ja koulutyöntekijät: mikäli fertiili-ikäinen nainen ei tiedä sairastaneensa vesirokkoa, tutkitaan häneltä vastaaineet ja rokotus laitetaan mikäli vasta-aineita ei todeta mikäli työntekijä on rokottamaton eikä ole sairastanut tauteja (sikotauti, turhkarokko, vihurirokko) laitetaan rokotus pienten vauvojen kanssa työskentelevät, tehostetaan 10 v välein korvaamalla tetanus dtap-rokotteella
KORVAUSLUOKKA II (sairaanhoito) 9(10) Työterveyspainotteinen sairaanhoito (toiminnan laajuus) Työpaikan työterveyshuollon sopimuksessa kirjattuna. Työterveyshoitajan ja työterveyslääkärin vastaanottopalvelut, sairaanhoito on yleislääkäritasoista, jossa kiinnitetään erityistä huomiota: - sairauksien varhaiseen toteamiseen ja tehokkaaseen hoitoon - työkyvyn tukemiseen ja työkyvyn arviointiin - kuntoutuksen oikea-aikaisuuteen - asiakkaiden jatkohoitoon - sairastumiseen liittyvät tutkimukset; tulehdusverikokeet, nielunäytteet, virtsa- ja ulostusnäytteet, rasva-, sokeri-, kilpirauhas-, eturauhas-, munuais- ja maksakokeet, sydänfilmi sekä rasitus- EKG sepelvaltimotautiepäilyssä - sydän-keuhkokuvaus, poskiontelo- ja luukuvaukset sekä spirometriat Pitkäaikaissairauksien (esim. astma, diabetes, verenpaine) hoito tapahtuu omassa terveyskeskuksessa. Raportit Työnantajalle toimitettavat raportit Sovitut raportointikäytännöt Työnantajalle toimitetaan 3x vuodessa työterveyshuollon toimintaraportti, joka sisältää yhteenvedon työterveyspalvelujen kustannuksista, vastaanottokäyntien syistä diagnoosiluokittain ja sairauspoissaoloista dignoosiryhmittäin. Työnantajan niin halutessa voidaan erikseen sovitusti toimittaa myös muita, yksityiskohtaisempia raportteja (esim. ns. kohdistuslistoittaisia raportteja) Toteutuman arviointi/ Pvm
TYÖTERVEYSHUOLLON TOIMINTASUUNNITELMA Tarkistetaan vuosittain ja huomioidaan tarvittavat uudet toimenpiteet. 10(10) Toimintasuunnitelma on hyväksytty Paikka Aika Työpaikan edustaja Työterveyshuollon edustaja