Terveydenhuollon työntekijöiden valinnanvapausasenteet Valinnanvapaus terveydenhuollossa onko sitä ja toimiiko käytännössä? seminaari TYKS 17.9.2015 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 1
Kyselytutkimuksen tavoitteet Kartoittaa terveydenhuollon työntekijöiden käsityksiä ja suhtautumista asiakkaan valinnanvapauteen. Käsityksillä oletettavasti yhteys valinnanvapauden implementointiin. Käsityksillä mahdollisesti keskeinen yhteys valinnanvapauden tuottamiin hyötyihin palvelujärjestelmätasolla. Kehittää asennemittari hyödynnettäväksi laajemminkin. 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 2
Tiedonkeruu Sähköinen kysely perusterveydenhuollon työntekijöille ja erikoissairaanhoidon lääkäreille N = 713, joista lääkäreitä 207 Tutkimusalueet: Eksote, Jyväskylä, Kainuu ja Oulu Aineistot kerättiin syksyllä 2014 Kartoitettiin valinnanvapauteen asennoitumista pääosin erilaisilla väittämillä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 3
Valinnanvapauden asennemittari 8 osakokonaisuutta: Terveydenhuoltolain selkeys ja toimivuus (2 väittämää) Valinnanvapauden myönteiset vaikutukset (3 väittämää) Valinnanvapauden kielteiset vaikutukset (2 väittämää) Organisaation resurssit ja osaaminen (4 väittämää) Työyksikön tuki (4 väittämää) Oma osaaminen (4 väittämää) Valinnanvapaudesta tiedottaminen asiakastyössä (2 väittämää) Alueellinen tilanne valinnanvapauden suhteen (2 väittämää) 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 4
Missä osakokonaisuuksissa haasteet ovat suurimmat? 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 5
Missä suurimmat haasteet piilevät? Valinnanvapauden osakokonaisuudet: Terveydenhuoltolain selkeys ja toimivuus (2 väittämää) Valinnanvapauden myönteiset vaikutukset (3 väittämää) Valinnanvapauden kielteiset vaikutukset (2 väittämää) Organisaation resurssit ja osaaminen (4 väittämää) Työyksikön tuki (4 väittämää) Oma osaaminen (4 väittämää) Valinnanvapaudesta tiedottaminen asiakastyössä (2 väittämää) Alueellinen tilanne valinnanvapauden suhteen (2 väittämää) 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 6
Organisaation resurssit ja osaaminen Organisaatiossani on selkeät ohjeet, kuinka valinnanvapaudesta kerrotaan asiakkaalle. 37 23 40 Organisaatiossani on kehitetty toimintamalleja tukemaan asiakkaan valintatilanteita käytännössä. 15 35 50 Organisaatiossani on järjestetty työntekijöille koulutusta asiakkaan lisääntyneestä valinnanvapaudesta. 19 19 62 Organisaatiossani tarjotaan asiakkaalle tietoa lisääntyneestä valinnanvapaudesta ja siihen liittyvistä oikeuksista. 22 30 48 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 7
Kyselyn avovastauksista poimittua: Itse asiassa emme ole saaneet kunnon koulutusta, ainoastaan sähköpostilla viestiä ajanvaraajille, miten tulee toimia. Nyt en edes muista miten kirjaus tapahtuu ja minne. Missä on lomake ja mikä ja kuka täyttää? Minne lähetetään? Selkeät ohjeet?? Työpaikallamme ei ole selkeää linjaa mitä potilaille valinnan vapaudesta kerrotaan. Tällä hetkellä on määräys, ettei valinnan vapautta ammattihenkilön suhteen saa erityisesti mainostaa, koska pelätään osan henkilökunnan potilasmäärän kasvavan ja osan laskevan. Tietoa asiakkaille ja terveydenhuoltohenkilökunnalle lisää. Käytännössä nyt asiakas ottaa puheeksi terveydenhuoltoyksikön valinnanvapauden, sen jälkeen aletaan etsiä tietoa. 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 8
Oma osaaminen Minulla on riittävästi tietoa valinnanvapaudesta voidakseni ohjata asiakkaita valintojen tekemisessä. 38 14 48 Minulla on riittävästi tietoa eri terveysasemista voidakseni ohjata asiakkaita valintojen tekemisessä. 28 13 59 Minulla on riittävästi tietoa erikoissairaanhoidon palveluista voidakseni ohjata asiakkaita valintojen tekemisessä. 20 16 64 Tiedän mistä saan tietoa asiakkaan valinnanvapaudesta, jos tarvitsen sitä. 40 18 42 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 9
Mitä pitäisi tehdä? KOULUTUS! 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 10
Organisaation resurssit ja osaaminen I/II koulutuksen vaikutuksia Organisaatiossani on selkeät ohjeet.. ei koulutusta 23 27 50 koulutus 61 17 22 Organisaatiossani on kehitetty toimintamalleja.. ei koulutusta 9 34 57 koulutus 23 37 40 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 11
Organisaation resurssit ja osaaminen II/II koulutuksen vaikutuksia Organisaatiossani on järjestetty työntekijöille koulutusta.. ei koulutusta 6 17 77 koulutus 39 24 37 Organisaatiossani tarjotaan asiakkaalle tietoa.. ei koulutusta 12 29 59 koulutus 39 31 30 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 12
Oma osaaminen I/II koulutuksen vaikutuksia Minulla on riittävästi tietoa valinnanvapaudesta.. ei koulutusta 24 13 63 koulutus 63 15 22 Tiedän mistä saan tietoa asiakkaan valinnanvapaudesta.. ei koulutusta 26 19 55 koulutus 63 16 21 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 13
Oma osaaminen II/II koulutuksen vaikutuksia Minulla on riittävästi tietoa eri terveysasemista.. ei koulutusta 20 11 69 koulutus 42 16 42 Minulla on riittävästi tietoa erikoissairaanhoidon palveluista.. ei koulutusta 17 12 71 koulutus 26 22 52 samaa mieltä ei samaa eikä eri mieltä eri mieltä 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 14
Onko asenteilla yhteyttä toimintaan? 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 15
Asenteiden yhteys valinnanvapaudesta kertomiseen asiakkaalle Valinnan mahdollisuuksista kertominen asiakkaalle lisääntyi, kun vastaaja: uskoi valinnanvapauden myönteisiin seurauksiin koki organisaationsa resurssit ja osaamisen riittäväksi koki oman osaamisensa riittäväksi koki, että työssä on aikaa kertoa asiakkaalle valinnan mahdollisuuksista koki, että alueella on riittävästi palveluntarjontaa perusterveydenhuollossa tai erikoissairaanhoidossa. 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 16
Kiitos kiinnostuksesta! Yhteystiedot: Laura.Hietapakka@thl.fi Puh. 029 524 7404 www.thl.fi/valva 17.9.2015 Laura Hietapakka, tutkija, THL 17