Mitä jokaisen työsuojelijan tulee tietää psykososiaalisesta stressistä? tiimipäällikkö Kirsi Ahola, työterveyspsykologian dosentti
Stressi on elimistön reaktio haasteisiin. haasteita sisältävä tilanne tai olosuhteet. yksilön kokemus haasteisessa tilanteessa. kokonaisvaltainen prosessi ympäristön ja yksilön välillä. 24.3.2015 Kirsi Ahola 2
Työturvallisuuslain keskeiset periaatteet (738/2002; www.finlex.fi) Työnantajan on oltava perillä työssä esiintyvistä vaaratekijöistä. Jos työnantajalla ei ole riittävää asiantuntemusta, on käytettävä ulkopuolisia asiantuntijoita. Työnantajan on pyrittävä välttämään, poistamaan tai lieventämään terveydelle ja turvallisuudelle aiheutuvaa haittaa työssä. 25 ja 28 Kaikilla työntekijöillä on velvollisuus välttää epäasiallista kohtelua ilmoittaa työnantajalle vioista ja puutteellisuuksista, jotka voivat aiheuttaa vaaraa terveydelle tai turvallisuudelle.
Käsitteitä Työhyvinvointi tarkoittaa sitä, että työ on mielekästä ja sujuvaa turvallisessa, terveyttä edistävässä ja työuraa tukevassa työympäristössä ja työyhteisössä. Kuormitustekijät (kuorma) ovat työympäristön, itse työn, työprosessin, työn organisoinnin tai työyhteisön ja organisaation toimintatapojen piirteitä ja ominaisuuksia. Kuormitus on prosessi, jossa kuorma vaikuttaa ihmiseen. Työkuormitusta syntyy aina, kun ihminen tekee työtä. Kuormittumisella viitataan kuormituksen seurauksiin yksilötasolla. Kohtuullinen työpäivä mahdollistaa palautumisen ennen seuraavaa päivää. Kuormittuneisuus kertoo työntekijän kuormittumisen asteesta. Vaara on työstä, työoloista tai toiminnasta johtuva, terveyttä uhkaava tekijä. Altiste on vaaraa tai haittaa aiheuttava tekijä. Riski on vaarallisen tai haitallisen tapahtuman todennäköisyyden ja mahdollisten seurausten vakavuuden yhdistelmä. 24.3.2015 Kirsi Ahola 4
Työn psykososiaaliset kuormitustekijät (STM 2013) esim. työn suunnitteluun, jakamiseen ja tekemisen edellytyksistä huolehtimiseen liittyvät tekijät esim. työn luonteeseen ja työtehtäviin liittyvät tekijät esim. työpaikalla tapahtuvaan vuorovaikutukseen liittyvät tekijät 24.3.2015 Kirsi Ahola 5
Työn psykososiaalisten kuormitustekijöiden aiheuttama haitta (STM 2013) 24.3.2015 Kirsi Ahola 6
Missä mennään Suomessa? Työn henkinen kuormittavuus on vähentynyt 2000-luvulla (Työ ja terveys Suomessa 2012, TTL). Työntekijöistä 28 % koki työnsä henkisesti rasittavaksi vuonna 2012. Työstressi on vähentynyt kunta-alalla Suomessa 2000-luvulla (Kunta 10, Oksanen toim. 2012). Työuupumuksen taso on miehillä hieman laskenut 2000-luvulla. Naisilla se on pysynyt samana (Terveys 2011, THL). 24.3.2015 Kirsi Ahola 7
Mikä työssä oikein kuormittaa? Työhön liittyvät: epäselvät tavoitteet liiallinen työmäärä tai liian kova työtahti vähäiset vaikuttamismahdollisuudet vähäiset kehittymismahdollisuudet jatkuvat keskeytykset ja esteet kohtuuton vastuu olematon työstä saatu palaute ja arvostus. Vuorovaikutukseen liittyvät: yksintyöskentely toimimaton yhteistyö huono tiedonkulku epäjohdonmukainen johtaminen epätasa-arvoinen kohtelu epäasiallinen kohtelu ja häirintä kielteisiä tunteita herättävät vuorovaikutustilanteet asiakasja potilastyössä. Muut: väkivallan uhka pitkät tai hankalat työajat jatkuva muutos epävarmuus tulevasta. 24.3.2015 Kirsi Ahola 8
Kuormitus syntyy työolojen kokonaisuudessa (Schaufeli & Bakker 2004, Hakanen 2004) Energiapolku: Työn vaatimukset Työuupumus Terveyden heikentyminen Motivaatiopolku: Työn voimavaratekijät Työn imu Työhön sitoutuminen 24.3.2015 Kirsi Ahola 9
Miksi stressi on haitallista? (Kivimäki ym. 2006) Stressi epäsuora vaikutus aito etiologinen tekijä laukaiseva tekijä prognostinen tekijä Riskitekijät esim. ylipaino, tupakointi, vähäinen liikunta, korkea kolesteroli Sairauden varhaisvaiheet esim. ateroskleroosi Sairauden puhkeaminen esim. angina pectoris, sydäninfarkti Sydäntautikuolema keinotekoinen yhteys Muu tekijä Stressi esim. koherenssin tunne vaikutus voi olla myös päinvastaiseen suuntaan 24.3.2015 Kirsi Ahola 10
Jatkuva ylityö ja kognitiivinen suoriutuminen (Virtanen ym. 2009) Päättelykyky Kirsi Ahola 24.3.2015
Työterveyspsykologinen tutkimus: Mitä tarkoittaa riskisuhde? Ennen: Jälkeen: koeryhmä 2 riskisuhde=2 koeryhmä RR = 1,5 1 riskisuhde=0,5 vertailuryhmä riski=1 Vertailuryhmä, RR = 1 Kirsi Ahola 24.3.2015 12
Tyytyväisyys esimiehen tukeen liittyy vähäisiin sairauspoissaoloihin (VM 2010) 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 24.3.2015 Kirsi Ahola 13
Epäasiallinen kohtelu terveysriskinä (Kivimäki ym. 2003) * = tilastollisesti merkitsevä yhteys (p< 0.05) Kirsi Ahola 24.3.2015 14
Työn voimavarojen merkitys: arvostus (Hakanen ja Honkanen 2001) ei arvostusta kokee arvostusta 6 uupumusasteinen väsymys 5 4 3 2 1 0 vähän työpaineita paljon työpaineita Kirsi Ahola 24.3.2015 15
Miten stressiä ehkäistään? Tehdään aktiivista yhteistyötä eri tahojen kanssa. Luodaan hyviä toimintakäytäntöjä. Vahvistetaan tietoisuutta ja osaamista. Seurataan ja arvioidaan työolosuhteita ja kuormitusta säännöllisesti. Kehitetään työtä jatkuvasti. Huolehditaan palautumisen edellytyksistä. 24.3.2015 Kirsi Ahola 16
Miten stressiä vähennetään? Kehitetään ja noudatetaan työkyvyn tuen toimintamalleja: varhainen tuki, työhön paluun tuki. Tunnistetaan haitallinen kuormitus. Korjataan epäkohtia ja ideoidaan uusia tapoja toimia. Tehdään työterveysyhteistyötä. 24.3.2015 Kirsi Ahola 17
Keskeiset asiat Psykososiaalinen stressi viittaa työn määrään, vaikeuteen tai raskauteen ristiriitoihin ja konflikteihin epävarmuuteen ja jatkuvaan muutokseen muihin huonoiksi tiedettyihin työolosuhteisiin voimavaroja antavien tekijöiden puutteeseen. Se on haitallista jatkuvana, pitkittyvänä ja usein toistuvana voimakkaana kun siitä ei palauduta. Haitta ilmenee työn tekemisen ongelmina asiakkaille aiheutuvana vahinkona työntekijöiden terveysongelmina organisaatiolle aiheutuvina kuluina. Stressin määrään voidaan vaikuttaa. Kirsi Ahola 24.3.2015
Lue lisää Toppinen-Tanner S & Ahola K (toim.): Kaikkea stressistä. Työterveyslaitos, 2012. verkkokauppa.ttl.fi Viesti päättäjille: Liiallinen työstressi lisää työkyvyttömyyttä. http://www.ttl.fi/fi/tyoterveyslaitos/viesti_paattajille/sivut/default.aspx 24.3.2015 Kirsi Ahola 19
Kiitos! 24.3.2015 Kirsi Ahola 20